d. 疫苗的出现并不能消除工作场所中接触 SARS-CoV-2 的严重危险,因为有些员工没有完全接种疫苗,患者可能没有接种疫苗。事实上,VHA 社区生活中心 (CLC) 的工作人员没有完全接种疫苗,因此可能成为 SARS-CoV-2 感染的重要来源,导致 CLC 中脆弱人群中病毒持续传播。此外,循环病毒变体的传播引发了公共卫生担忧,即住院率将上升,感染 COVID-19 的人将面临严重或致命的后果。截至 2022 年 1 月 24 日,VA 已有 549,814 名退伍军人和员工感染 COVID-19,已知死亡人数为 18,725 人。其中超过 52,000 例 COVID-19 病例发生在 VA 工作人员中。在同一时期,VHA 已有超过 320,936 名员工和其他医护人员接种了 COVID-19 疫苗。注意:VA COVID-19 全国摘要可在以下网址获取:https://www.accesstocare.va.gov/Healthcare/COVID19NationalSummary。
州 第一阶段截止日期 第二阶段截止日期 阿拉巴马州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 阿拉斯加州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 亚利桑那州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 阿肯色州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 加利福尼亚州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 科罗拉多州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 康涅狄格州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 特拉华州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 哥伦比亚特区 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 佛罗里达州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日2022 年 2 月 15 日 夏威夷州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 爱达荷州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 伊利诺伊州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 印第安纳州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 爱荷华州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 堪萨斯州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 肯塔基州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 路易斯安那州 2022 年 2 月 14 日 2022 年 3 月 15 日 缅因州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日2022 年密歇根州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 明尼苏达州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 密西西比州 2022 年 2 月 14 日 3 月 15 日 2022 年密苏里州 2022 年 2 月 14 日 3 月 15 日 2022 年蒙大拿州 2022 年 2 月 14 日 3 月 15 日 2022 年内布拉斯加州 2022 年 2 月 14 日 3 月 15 日 2022 年内华达州 2022 年 1 月 27 日 2022 年 2 月 28 日 2022 年新罕布什尔州 2022 年 2 月 14 日 3 月 15 日 2022 年新泽西州 2022 年 1 月 27 日 2 月 28 日 2022 年新墨西哥州 2022 年 1 月 27 日 2 月 28 日 2022 年纽约州2022 年 28 日
阿拉巴马州公共卫生部 (ADPH) 遵循美国疾病控制与预防中心 (CDC) 关于应对 COVID 19 疫情的指导。由于来自 Omicron 变种的 COVID-19 病例数量不断增加,CDC 目前正在审查和修改感染或接触 COVID-19 后的检疫和隔离建议。2021 年 12 月 23 日,在仔细审查了目前对疾病轨迹的理解 1 后,CDC 更改了针对医护人员的几项具体建议 2 。这些建议的目标是在医疗机构中保持适当的人员配备,因为这对于为医护人员提供安全的工作环境和安全的患者护理至关重要。
值得注意的是,得出已经出现对公共卫生构成或可能构成风险的情况的结论的依据如下: (a) 国际和澳大利亚的公共卫生当局一直在监测和应对 COVID-19 的疫情,该疾病是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的疾病, (b) COVID-19 是一种潜在致命疾病,传染性极强, (c) 新南威尔士州和澳大利亚其他管辖区已确诊多例 COVID-19 病例,新南威尔士州存在病毒继续传播的持续风险, (d) 这些病例包括感染 COVID-19 Delta 和 Omicron 变种的个体,它们比以前的变种更具传染性,增加了社区传播的风险和速度, (e) 医护人员与社区中的弱势和患病成员一起工作,包括感染 COVID-19 的人, (f) 确保医护人员接种疫苗将降低: (i) 工人感染、患重病和死亡的风险, (ii) 感染从工作人员传播给患者和其他工作人员的风险;(g) 如果没有适当和适度的缓解策略,包括接种疫苗来保护医护工作者和患者,公共卫生和医院服务将面临风险。
10-144 卫生与公众服务部缅因州疾病控制与预防中心第 264 章:医护人员的免疫接种要求目的:本规则根据卫生与公众服务部的法定权力发布,旨在制定传染病控制与预防程序,并要求指定医疗机构的员工按照 22 MRS §802 进行免疫接种。本规则中规定的免疫要求旨在降低指定医疗机构中的医护人员、患者和其他公众成员接触和传播疫苗可预防疾病的风险。限制指定医疗机构中疫苗可预防疾病的传播也有助于降低这些疾病在普通人群中传播的风险。本规则规定了必需免疫接种的剂量;指定如果不满足指定的免疫接种要求,指定医疗机构必须排除的员工和某些承包商;描述了未接种疫苗的员工和某些承包商可能根据公共卫生官员的命令被排除在外的条件,并定义了指定医疗机构及其首席行政官的记录保存责任和报告要求。
是作者/资助者,已授予 medRxiv 永久展示预印本的许可。 (未经同行评审认证)预印本此版本的版权持有者于 2021 年 12 月 21 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.12.20.21267967 doi:medRxiv 预印本
摘要:新出现的 SARS-CoV-2 变体和疫苗诱导免疫力的减弱是 2021 年夏季同时且协同发生的两项公共卫生挑战,导致对 COVID-19 疫苗加强剂量 (BD) 的需求激增。本研究旨在评估捷克医护人员对 COVID-19 疫苗加强剂量犹豫 (VBH) 的状况,以探索 VBH 的潜在决定因素。2021 年 11 月 3 日至 11 日期间进行了一项全国横断面调查研究,使用在线自填问卷 (SAQ) 探讨了参与者的人口统计学特征、COVID-19 感染和疫苗病史、接种 COVID-19 疫苗 BD 的意愿以及 VBH 的社会心理驱动因素。共有 3454 名 HCW 对在线 SAQ 做出了正确回答,其中 80.9% 为女性,30.3% 为医疗专业人员,50.5% 年龄 ≤ 47 岁。大多数参与者已经接种了 SARS-CoV-2 疫苗(95.2%),BTN162b2 是最常用的疫苗(90.7%)。由于研究样本计划代表目标人群,因此结果显示捷克 HCW 对 BD 的接受程度很高(71.3%),而 12.2% 的人仍犹豫不决,16.6% 的人反对目前可用的 BD。这些结果与中欧其他最新结果一致。与辅助医疗专业人员、女性和年轻参与者相比,医疗专业人员、男性和年龄较大的参与者更有可能接受 BD。 BD 对严重疾病、症状性感染和社区传播的认知有效性是 BD 接受度的重要而有力的预测因素,而对传播变异株的有效性对我们的目标人群来说并不那么重要。在与医护人员和其他人群沟通时,应充分解决 BD 的认知安全性和疫苗公正的道德困境。接受 BD 的利他原因,即家庭保护、患者保护和社区健康保护,是推迟 COVID-19 疫苗强制令的建议的基础,以便在公共卫生信息中强调这些利他主义的担忧。
• 门诊手术中心。 • 临终关怀院。 • 精神病住院治疗设施。 • 老年人全包护理计划。 • 医院(急症护理医院、精神病医院、医院轮转床、长期护理医院、儿童医院、移植中心、癌症医院、康复医院、住院康复设施)。 • 长期护理设施,包括熟练护理设施和护理设施,通常称为疗养院。 • 智障人士的中级护理设施。 • 家庭保健机构。 • 综合门诊康复设施。 • 危重病人通道医院。 • 诊所、康复机构和公共卫生机构作为门诊物理治疗和语言病理学服务的提供者。 • 社区心理健康中心。 • 家庭输液治疗供应商。 • 农村卫生诊所和联邦合格的卫生中心。 • 终末期肾病设施。
年龄 19-39 13.0(参考值) 40+ 16.6 .169 5.18 .0001 性别 男性 15.4(参考值) 女性 14.2 -.056 -1.73 .0840 种族/民族 白种人 16.6(参考值) 黑人 13.7 -.063 -1.70 .0899 西班牙裔 16.7 .005 0.11 .9127 亚裔/PI 17.0 .013 0.30 .7611 其他 15.5 .046 -1.00 .3185 疫苗接种剂量 未接种疫苗 18.0(参考值) 部分接种疫苗 15.5 -.077 -2.37 .0181 完全接种疫苗 10.9 -.111 -3.40 .0007
医疗豁免的基本知识:• 机构必须制定允许员工申请医疗豁免的流程 • 机构必须确保所有文件均由持牌执业医师签字并注明日期 • 文件必须包含所有信息,说明为什么 COVID-19 疫苗在临床上不适合该员工 • 文件必须包括认证执业医师建议该员工获得豁免的声明