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医护人员职业健康：更新
• “ OHS ” 与“员工健康”、“员工健康服务”、“员工健康与安全”、“职业健康”和其他类似计划同义使用。OHS 是指为 HCP 解决工作场所健康与安全诸多方面的团体、部门或计划，包括提供与工作相关的伤害、暴露和疾病的临床服务。在医疗保健环境中，OHS 解决工作场所危害，包括传染病；滑倒、绊倒和跌倒；患者处理伤害；化学品暴露；HCP 倦怠；以及工作场所暴力。 • “ HCP ”一词是指在医疗保健环境中服务的所有有偿和无偿人员，他们有可能直接或间接接触患者或传染性物质，包括身体物质；受污染的医疗用品、设备和设备；受污染的环境表面；或受污染的空气。对于本文，HCP 不包括牙科保健人员、尸检人员和临床实验室人员，因为针对这些人员的职业 IPC 建议在其他地方有提供。 • “ 医疗保健环境 ” 一词是指提供医疗保健的场所，包括但不限于急性护理设施、长期急性护理设施、住院康复设施、疗养院和辅助生活设施、家庭医疗保健、提供医疗保健的车辆（例如，流动诊所）以及门诊设施，例如透析中心、医生办公室等。
建议医护人员接种的疫苗
乙型肝炎 如果之前未接种疫苗或部分接种过疫苗，HCP 需要根据疫苗产品完成 2 或 3 剂系列接种。对于执行可能涉及接触血液或体液的任务的 HCP，应在最后一次接种后 1-2 个月进行抗 HBs 血清学检测。尽管 HCP 有婴儿期或儿童期接种乙肝疫苗的记录，雇主仍可能要求在雇用时对其进行抗 HBs 检测。由于免疫力减弱，接种疫苗数年后进行的阴性抗 HBs 检测无法区分有反应者和无反应者。建议 HCP 进行检测，如果抗 HBs 低于 10 mIU/mL，则应额外接种一剂乙肝疫苗，并在 1-2 个月后重新检测。
建议医护人员接种疫苗
· 接种三剂（最初接种第一剂，1 个月后接种第二剂，接种第一剂 6 个月后接种第三剂）。· 接种第三剂后 1-2 个月进行抗 HBs 血清学检测。· 未免疫的医护人员在完成疫苗系列接种 1-2 个月后，再接种另外三剂系列疫苗，并在接种第三剂后 1-2 个月再次检测抗 HBs。
医护人员免疫接种建议
背景 确保现在和未来的医护人员 (HCP) 对疫苗可预防疾病具有免疫力非常重要 – 这不仅是为了保护他们自己，也是为了防止他们感染患者、工作人员和访客。本文中的“HCP”一词指的是学生/受训人员和员工。美国的免疫接种建议从何而来？联邦免疫实践咨询委员会 (ACIP) 为美国平民中的儿童和成人（包括 HCP）接种疫苗提出了建议。所有 ACIP 建议均可在以下网址找到：http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html 有关 HCP 的 ACIP 免疫接种建议，请参阅：http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6007a1.htm 联邦、州或地方是否有对 HCP 免疫接种的要求？联邦或州没有强制 HCP 接种任何疫苗的要求。加州 OSHA 气溶胶传播疾病 (ATD) 标准要求雇主为受该标准保护的易感（非免疫）HCP 员工提供下列疫苗接种。这包括任何可能接触联邦医疗保健感染控制咨询委员会 (HICPAC) 归类为通过空气传播或飞沫传播的疾病的员工。根据本文件中的 CDC 建议，需要具有免疫力。但是，除非 CDC 指南建议进行筛查，否则雇主不能将参与接种前血清学检测作为提供疫苗的先决条件。选择不接种疫苗的员工必须签署特定疫苗的拒绝接种表。加州 OSHA 血源性病原体 (BBP) 标准要求雇主向有接触风险的未接种疫苗员工提供乙肝疫苗。员工可以拒绝接种乙肝疫苗，但必须签署拒绝接种表。加州一些地方卫生管辖区已规定，在其管辖范围内的医疗机构工作的 HCP 必须接种流感疫苗，除非他们有医疗禁忌症。没有医疗豁免且拒绝接种流感疫苗的 HCP 可能会被要求在流感季节上班时佩戴外科口罩。
医护人员疫苗接种建议
如果有证据表明对麻疹、腮腺炎和风疹具有免疫力，则应考虑为 1957 年之前出生且未接种疫苗的 HCP 接种 2 剂 MMR 疫苗，这些 HCP 没有实验室证据表明患有麻疹和/或腮腺炎或对麻疹和/或腮腺炎具有免疫力。对于没有实验室证据表明患有风疹或对风疹具有免疫力的 HCP，应考虑接种 1 剂 MMR 疫苗。对于同样没有免疫力证据的 HCP，建议在麻疹或腮腺炎爆发期间接种 2 剂 MMR 疫苗，在风疹爆发期间接种 1 剂。已接种 2 剂 MMR 疫苗且被公共卫生当局认定为因爆发而患腮腺炎风险较高的 HCP 应接种第三剂 MMR 疫苗以增强保护作用。
指定个人和非医护人员
• 如果非医疗护理人员居住在军人接受治疗的医疗机构的当地区域，该区域将成为军人的 PDS，则非医疗护理人员有权前往当地为军人在 PDS 接受治疗。请注意，在当地期间不允许按日领取津贴。
医护人员疫苗接种指南
我的雇主或附属医疗机构建议我接种疫苗，以保护我自己、我的病人和医院里的同事。我承认我了解以下事实：• ____________________ 是一种严重的疾病，会对健康造成严重后果。• 建议我和所有其他医护人员接种 _________________ 疫苗，以保护本机构的病人和工作人员免受 ------------ 健康并发症的影响，在某些情况下甚至会死亡。• 如果我感染了这种疾病，我很有可能将 --------------- 传播给病人、我的同事和我的家人。• 我明白我不会因 ___________ 疫苗而感染 --------------------。• 拒绝接种疫苗的后果可能会对我的健康以及与我有接触的人的健康产生危及生命的影响，包括
医护人员流感疫苗接种报告
通过健康电子响应数据系统提交流感疫苗接种报告。无论哪种情况，必须在 2024 年 6 月 28 日之前报告数据。请查看 www.health.ny.gov/FluMaskReg 上的《医护人员流感疫苗接种报告：常见问题》，以确保您正确报告。有关向国家医疗保健安全网络报告的问题，请联系：nhsn@cdc.gov，并在电子邮件的主题行中注明“HPS 流感摘要”以及您的机构类型。有关加入国家医疗保健安全网络纽约州卫生部流感小组的问题，应直接联系卫生部医疗保健相关感染局 (518) 474-1142。有关健康电子响应数据系统医护人员流感疫苗接种报告的问题，应直接联系卫生部疫苗卓越部 (518) 473-4437 或 immunize@health.ny.gov。有关本报告或健康电子响应数据系统使用的技术问题，请直接联系健康应急准备计划，电话：(518) 408-5163，或发送电子邮件至 hseppny@health.ny.gov。有关《纽约法规、规则和条例》第 10 章第 2.59 节（“流感口罩”条例）的问题，请直接发送至 flumaskreg@health.ny.gov。
医护人员接种 COVID-19 疫苗
简介：本研究旨在通过分析两年后人群对疫苗的反应（基于抗 SARS-CoV-2 蛋白 S 抗体水平）来评估 COVID-19 疫苗对医护人员的长期有效性。此外，该研究还旨在评估基本因素对抗体水平的影响。材料和方法：共纳入 4,090 名医护人员，并使用 ELISA 检测抗 SARS-CoV-2 免疫球蛋白 G (IgG) 来测量他们的抗体水平。进行统计分析以检查 COVID-19 感染、疫苗接种状况和疫苗剂量对抗体浓度的影响。结果和结论：大多数参与者（85.1%）接种了辉瑞/BioNTech 疫苗，而较少比例的人选择了阿斯利康和强生等载体疫苗。所有疫苗在接种人群中的 COVID-19 发病率相对较低，证实了它们在预防有症状的 SARS-CoV-2 感染方面的有效性。研究发现，研究人群中 IgG 抗体水平存在差异，只有 0.46% 的个体检测结果为抗体阴性。感染或接种疫苗后，连续 3 个月内的平均抗 SARS-CoV-2 IgG 值存在显著差异，并随着时间的推移逐渐下降。值得注意的是，抗体水平最显著的变化发生在前 6 个月内（平均值范围为 3647.11 BAU/ml 至 2601.49 BAU/ml）。随后，观察到轻微波动，平均抗体值徘徊在 2000 BAU/ml 左右。发病后连续 3 个月内的平均抗 SARS-CoV-2 IgG 值之间的差异具有统计学意义。