接触特定生物的工作人员 对于某些感染,英国来源的临床标本和环境样本含有相关生物并因此对工作人员构成任何风险的可能性极低。对于这些感染,实验室工作人员无需进行常规免疫接种。接触或研究特定生物的工作人员以及在高风险环境(如参考实验室或传染病医院)工作的工作人员可能具有足够的接触水平,足以证明接种疫苗是合理的。建议与相关生物打交道的人员接种以下疫苗,并应考虑让与相关生物打交道的人员以及在参考实验室或专科中心工作的人员接种疫苗:
2021 年 8 月更新背景 CDC 目前通过国家医疗保健安全网络 (NHSN) 收集自愿报告的医护人员 (HCP) 中 COVID-19(严重急性呼吸道综合征冠状病毒-2)疫苗接种覆盖率的数据。NHSN 医护人员 COVID-19 疫苗接种累积摘要模块旨在帮助指导对 COVID-19 大流行的公共卫生应急响应。随着 COVID-19 疫情大流行阶段的消退以及公共卫生疫苗接种重点从紧急响应转向确保患者和医护人员安全的衡量标准,CDC 打算将 NHSN COVID-19 疫苗接种覆盖率监测与国家质量论坛 (NQF) 认可的医护人员年度流感疫苗接种覆盖率质量指标 (NQF #0431) 保持一致,该指标通过 NHSN 医护人员流感疫苗接种模块 1 收集。指标名称医护人员 COVID-19 疫苗接种覆盖率
• 门诊手术中心。 • 临终关怀院。 • 精神病住院治疗设施。 • 老年人全包护理计划。 • 医院(急症护理医院、精神病医院、医院轮转床、长期护理医院、儿童医院、移植中心、癌症医院、康复医院、住院康复设施)。 • 长期护理设施,包括熟练护理设施和护理设施,通常称为疗养院。 • 智障人士的中级护理设施。 • 家庭保健机构。 • 综合门诊康复设施。 • 危重病人通道医院。 • 诊所、康复机构和公共卫生机构作为门诊物理治疗和语言病理学服务的提供者。 • 社区心理健康中心。 • 家庭输液治疗供应商。 • 农村卫生诊所和联邦合格的卫生中心。 • 终末期肾病设施。
*新泽西州 A1576 (PL2019, c.330) 要求某些医疗机构提供并让员工接种年度流感疫苗。更多信息请访问:https://www.njleg.state.nj.us/2018/Bills/PL19/330_.PDF。
摘要:医护人员(HCWS)是南非的第一个人口组2019(COVID-19)疫苗,因为它们被认为是较高的感染风险,并且需要保护,因为它们是卫生系统的关键资源。在某些情况下,HCW中的疫苗接种速度很慢,有几项研究引用了对疫苗安全性和有效性的持续关注。这项研究旨在确定南非HCW之间的疫苗摄取,同时确定是什么使HCW之间的疫苗犹豫。我们采用了一种多方法的方法,利用了南非的HCW样本中的调查和深入的访谈。在7763 HCWS的样本中,有89%的疫苗接种,在年轻的HCW,男性和在私营部门工作的人中犹豫最高。在那些犹豫,与文献一致的人中,HCW对疫苗的安全性和有效性提出了担忧。进一步研究这一点,我们的数据表明,由于对患者表现出副作用的患者的第一次见证,对开发疫苗的缺乏严格性缺乏严格性的关注,在开发疫苗方面缺乏严格的关注,这是由于人体免疫系统的认识,以确保严重疾病的严重疾病,并在普遍缺乏信息中缺乏信息,并且在可用的信息中脱颖而出。这项研究通过话语叙述提供了证据,阐明了HCWS提出的安全性和有效性问题的证据。如果HCW有效地交流并影响公共行为,则需要解决这些问题。HCWS是国家Covid-19-19疫苗接种计划中的关键角色,这对于该劳动力的培训,知识渊博,并确保了这一劳动力至关重要,如果他们要改善南非一般人群中对疫苗的吸收,目前仍然是次优的。
摘要 我们提供了伦理标准,以确定何时强制医护人员接种疫苗在伦理上是合理的。相关标准包括疫苗对医护人员的效用、对患者的效用(在预防感染传播和减少人员短缺方面),以及是否存在限制较少且可以获得类似效益的替代方案。医护人员有专业义务维护患者的利益,而这需要他们比普通公众承担更大的风险或侵犯他们的自主权。因此,我们认为,当强制接种疫苗的合理性基于这些标准时,它们并不具有不公平的歧视性,而且它们所涉及的强制程度在伦理上是可以接受的——实际上与医护人员雇佣合同中已经接受的程度相当。即使强制接种普通人群疫苗不合理,这种强制接种也可能是合理的。我们的结论是,根据目前的证据,这些伦理标准可以证明强制接种流感疫苗是合理的,但不能证明强制接种 COVID-19 疫苗是合理的。我们将我们的论点扩展到其他疫苗。
医护人员 (HCW) 的感染防护应成为每个医疗机构感染预防和控制 (IPC) 和职业健康与安全计划不可或缺的一部分。这包括员工健康筛查、促进免疫接种、在特定情况下为 HCW(例如怀孕的 HCW)提供额外保护以及制定最小化和管理风险暴露的流程。虽然组织对 HCW 负有照顾的责任,但员工也有责任保护自己并且不将他人置于危险之中。该程序旨在减少员工传播疫苗可预防疾病 (VPD),符合卫生部 (DoH) 西澳医护人员免疫政策、WACHS 就业前健康评估政策、澳大利亚免疫手册、DoH MP 0153/21 COVID-19 强制疫苗接种和疫苗接种计划政策以及澳大利亚医疗感染预防和控制指南的原则和要求。就业前健康评估 (PEHA) 由 N10 PEHA 表格提供,该表格要求提供有关疾病和疫苗接种史的信息。员工必须提供(相对于其 N10 PEHA 风险类别)疫苗接种证明、对 VPD 的免疫力、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 筛查或拥有有效的豁免证明(如适用)。未能提供书面证据将导致 PEHA 流程延迟。在完成 N10 PEHA 之前,不得签发任何雇佣合同。2. 程序
d. 疫苗的出现并不能消除工作场所中接触 SARS-CoV-2 的严重危险,因为有些员工没有完全接种疫苗,患者可能没有接种疫苗。事实上,VHA 社区生活中心 (CLC) 的工作人员没有完全接种疫苗,因此可能成为 SARS-CoV-2 感染的重要来源,导致 CLC 中脆弱人群中病毒持续传播。此外,循环病毒变体的传播引发了公共卫生担忧,即住院率将上升,感染 COVID-19 的人将面临严重或致命的后果。截至 2022 年 1 月 24 日,VA 已有 549,814 名退伍军人和员工感染 COVID-19,已知死亡人数为 18,725 人。其中超过 52,000 例 COVID-19 病例发生在 VA 工作人员中。在同一时期,VHA 已有超过 320,936 名员工和其他医护人员接种了 COVID-19 疫苗。注意:VA COVID-19 全国摘要可在以下网址获取:https://www.accesstocare.va.gov/Healthcare/COVID19NationalSummary。
这些幻灯片将在未来几周内发布到 NHSN COVID-19 疫苗接种网站上的医护人员安全 (HPS) 部分:HPS | 每周 HCP COVID-19 疫苗接种 | NHSN | CDC
请注意,NHSN 协议通常每年更新一次,以确保随着时间的推移保持一致的监测实践。由于 COVID-19 疫苗建议和指导的不断发展,该协议已修改,在第 8 页和第 9 页包含说明。这些变化将影响 2023 年第 3 季度和第 4 季度的报告。 1. 每周 COVID-19 疫苗接种模块简介背景:NHSN 于 2020 年 12 月推出了每周 COVID-19 疫苗接种模块。长期护理机构通过长期护理机构 (LTCF) 组件报告医护人员的 COVID-19 疫苗接种数据。非长期护理机构(如急症护理机构)通过医护人员安全组件报告医护人员的 COVID-19 疫苗接种数据。目标:NHSN 设计了每周 COVID-19 疫苗接种模块,以确保 COVID-19 疫苗接种数据的报告在单个医疗机构内随时间保持一致,并且可在不同机构之间进行比较。设施可以使用这些模块每周收集、跟踪和报告 COVID-19 疫苗接种数据。设施可以手动提交数据或通过 .CSV 文件上传提交数据。LTCF 还可以选择使用人员级(事件级)COVID-19 疫苗接种表格向主要每周医疗保健人员和居民疫苗接种模块报告数据。各种医疗保健设施通过获得技术支持和标准化方法(包括用于开展疫苗接种监测活动的基于 Web 的应用程序)而受益。通过使用 NHSN 监测 COVID-19 疫苗接种,跟踪和报告疫苗接种状况的改进使设施能够更好地识别和定位未接种疫苗的人,这也可能导致 COVID-19 疫苗接种增加。