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致所有受尊敬的医疗机构
我们想为您提供有关狂犬病疫苗 (品牌名称为 )VERORAB() 的配制和给药说明的说明。卫生部 (DOH) 采购了单剂量 Verorab 疫苗的包装。每个包装（盒）包含一瓶单剂量冻干疫苗粉 + 1 个 0.5 毫升稀释剂的预充注射器。根据制造商的建议，)VERORAB( 通过肌肉注射途径给药。有些 (VERORAB) 批次配有稀释剂预充注射器，其固定针头为 5/8 英寸（16 毫米），不适合肌肉注射，因此，医疗保健专业人员应仅遵循以下配制和给药说明，适用于配有稀释剂预充注射器的 (VERORAB) 批次，其固定针头为 5/8 英寸（16 毫米）： 配制：- 提供的带固定针头的稀释剂预充注射器仅用于疫苗配制。 给药：- 一种新的必须使用无菌注射器和针头抽取稀释的疫苗并给人体注射疫苗。 - 用于肌肉注射疫苗的针头长度应根据良好的疫苗接种规范适应人的年龄和体重。更多详情请参阅（附录 1）。
为医疗机构提供清洁能源...
SEforALL 牵头制定了市场评估和路线图，其中包括在主要医院进行详细的能源审计，以确定用能够可靠供电的可再生能源解决方案取代柴油发电机容量的方案。这导致了实施项目的开发，目标是为六家主要医院实现电气化，这些医院的太阳能光伏装机容量总计超过 0.6 兆瓦峰值 (MWp)。与 FCDO 合作，我们现已将项目扩展至另一家医院和 25 家社区卫生中心。SEforALL 是项目总经理。
凯撒医疗机构 NW (PEBB) | 2025
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，有些机构可以为您提供帮助。下表列出了这些机构的联系信息。您可能还有其他保险选项，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒绝而要投诉，有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利的说明。您的计划文件还提供了关于如何向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉的完整信息。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系下表中的机构。
医疗机构中水痘预防和管理指南
o 无免疫力证据的免疫功能低下者（包括正在接受免疫抑制治疗、患有恶性疾病或免疫缺陷的人） o 无免疫力证据的孕妇 o 母亲在分娩前后（即分娩前 5 天至分娩后 2 天）出现水痘体征和症状的新生儿 o 易患水痘的母亲所生的孕龄≥28 周的早产儿 o 孕龄<28 周或体重≤1000 克的早产儿（无论母亲的免疫状态如何） • VariZIG 可从多家分销商处购买（列表在此处：https://www.varizig.com/uspage.html）。
医疗机构消毒灭菌指南，2008 年
《医疗机构消毒和灭菌指南》（2008 年）针对患者护理医疗设备清洁、消毒和灭菌以及医疗环境清洁和消毒的首选方法提出了基于证据的建议。本文件取代了 1985 年疾病控制中心 (CDC) 《洗手和环境控制指南》中的相关章节。1 由于消毒和灭菌的最大效果源于首先清洁并去除有机和无机物质，因此本文件还回顾了清洁方法。用于患者护理设备的化学消毒剂包括酒精、戊二醛、甲醛、过氧化氢、碘伏、邻苯二甲醛、过氧乙酸、酚类、季铵化合物和氯。消毒剂、浓度和暴露时间的选择取决于使用设备相关的感染风险以及本指南中讨论的其他因素。讨论的灭菌方法包括蒸汽灭菌、环氧乙烷 (ETO)、过氧化氢气体等离子体和液体过乙酸。如果使用得当，这些清洁、消毒和灭菌过程可以降低使用侵入性和非侵入性医疗和外科器械相关的感染风险。然而，为了使这些过程有效，医护人员应严格遵守本文件中的清洁、消毒和灭菌建议以及产品标签上的说明。
医疗机构内预防结核分枝杆菌传播的指南
1994 年，CDC 发布了《预防医疗机构中结核分枝杆菌传播的指南，1994》。发布该指南是为了应对以下情况：1) 美国在 20 世纪 80 年代中期和 90 年代初结核病 (TB) 疾病的复发，2) 记录到几起与结核病和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 合并感染患病率上升有关的备受关注的医疗保健相关（以前称为“院内”）疫情，3) 感染控制措施失误，4) 传染性结核病患者的诊断和治疗延误，以及 5) 耐多药 (MDR) 结核菌株的出现和传播。 1994 年指南继承了 1982 年和 1990 年的声明，提出了基于风险评估过程的结核病感染控制建议。该过程根据结核病风险类别对医疗机构进行分类，并采取相应的行政、环境和呼吸保护控制措施。CDC 于 1994 年建议的结核病感染控制措施在美国医疗机构中得到了广泛实施。结果，报告给 CDC 的医疗机构结核病暴发数量减少，医疗相关性结核分枝杆菌向患者和医务人员 (HCW) 的传播减少。与此同时，全国结核病控制项目的动员成功扭转了报告结核病病例激增的趋势，随后 10 年发病率有所下降。研究结果表明，尽管 2004 年的结核病发病率是美国自 1953 年开始全国报告以来的最低水平，但 2003 年（2.3%）和 2004 年（3.2%）的发病率下降幅度却是 1993 年以来最小的。此外，某些种族/族裔人群的结核病感染率仍然高于美国平均水平。耐多药结核病的威胁正在降低，由于感染控制措施的实施和社区结核病发病率的降低，医疗机构中结核分枝杆菌的传播持续减少。鉴于流行病学的变化和消除结核病咨询委员会 (ACET) 对审查和更新 1994 年结核病感染控制文件的请求，CDC 重新评估了医疗机构的结核病感染控制指南。本报告更新了结核病控制建议，反映了过去十年美国结核病流行病学的变化、科学认识的进步和医疗保健实践的变化。在医疗相关结核分枝杆菌传播风险降低的背景下，本文件强调采取行动，保持势头和专业知识，以避免结核病再次复发，并消除对医护人员的持续威胁。主要来自未怀疑或未确诊传染性结核病的患者或其他人员。CDC 在咨询了结核病、感染控制、环境控制、呼吸保护和职业健康方面的专家后制定了现行指南。新指南的范围有所扩大，涉及更广泛的概念；医疗相关场所超出了先前定义的设施。“医疗场所”一词包括多种类型，例如住院场所、门诊场所、结核病诊所、提供医疗保健的惩教设施中的场所、提供家庭医疗保健和紧急医疗服务的场所，以及处理可能含有结核分枝杆菌的临床标本的实验室。选择“场所”一词取代了先前指南中使用的“设施”，以扩大本指南适用的潜在场所。
基层医疗机构中虫媒病毒的监测与媒介控制
人工智能 (AI) 具有通过改善临床实践和患者治疗效果来彻底改变医疗保健的巨大潜力。本研究探索了人工智能在医疗保健中的整合，重点关注机器学习、自然语言处理和计算机视觉等方法，这些方法能够从复杂的医学成像和临床数据中提取有价值的见解。通过全面的文献综述，该研究强调了人工智能在诊断、治疗计划和预测患者治疗效果方面的实际应用。此外，研究还研究了道德问题、数据隐私和法律框架，强调了负责任地使用人工智能在医疗保健中的重要性。研究结果表明，人工智能能够提高诊断准确性、简化管理任务并优化资源分配，从而实现个性化治疗和更高效的医疗保健管理。然而，挑战仍然存在，包括数据质量、算法透明度和道德问题，必须解决这些问题才能确保安全有效地部署人工智能。持续的研究、医疗保健专业人员和人工智能专家之间的合作以及制定强有力的监管框架对于最大限度地发挥人工智能的优势同时最大限度地降低风险至关重要。这项研究强调了人工智能在医疗保健领域的变革潜力，并强调需要采取多学科方法来解决其广泛采用所涉及的伦理和监管复杂性。
基层医疗机构中 COVID-19 疫苗接种管理
第 1 章。此工具包包含哪些内容以及它是如何组织的？此工具包主要侧重于在健康中心或诊所实施 COVID-19 疫苗接种，同时尽量减少对诊所日常工作流程的干扰。该指南包括您可能需要提出的问题的提示、您可能需要的多种类型文档的示例（以及有关在哪里可以找到更多文档的信息），以及我们在 OHSU Gabriel Park 初级保健诊所的经验教训。此工具包的组织方式我们首先提供有关 COVID-19 疫苗及其沟通方式的最新信息的链接，供临床医生和患者使用。接下来，我们讨论支持诊所内疫苗接种的联邦、州和县资源。然后，我们提供有关制定和实施 COVID-19 疫苗接种工作流程的分步信息。这包括有关管理、记录和编码/计费 COVID-19 疫苗的信息。该工具包分为多个章节，大多数章节都包含指向外部网站的活动链接，以获取更多信息，以及讲义、清单和其他材料，这些材料可在本文档末尾找到。 传递学习成果 本指南旨在成为一份“动态文档”。我们希望根据需要对其进行更新。如果您实施了 COVID-19 疫苗接种工作流程作为常规临床护理的一部分，我们很乐意从中学习并将您的经验融入本指南。请发送电子邮件给我们，分享您的经验。 Deb Cohen cohendj@ohsu.edu Sonja Likumahuwa-Ackman likumahu@ohsu.edu
阿拉巴马州伯明翰退伍军人医疗保健系统的医疗机构检查
监察长办公室 (OIG) 的使命是通过对退伍军人事务部 (VA) 进行有意义的独立监督来为退伍军人和公众服务。为了进一步完成这一使命，并在先前的评估方法的基础上，OIG 建立了一个名为“医疗机构检查”的周期性审查计划。医疗机构检查团队以大约三年为周期审查退伍军人健康管理局 (VHA) 的医疗机构，以衡量和评估使用五个内容领域提供的护理质量：文化、护理环境、患者安全、初级保健和以退伍军人为中心的安全网。检查结合了 VHA 的高可靠性组织原则，为机构领导者对安全和可靠文化以及患者和员工福祉的承诺提供了背景。