历史上几乎没有类似的事情,比如现在的安大略省西部和美国联邦相邻各州之间一直存在着友好而有益的交往。他们共同历史中的某些段落令人不快——一个半世纪前的自相残杀、1812 年的惨烈战争,以及 30 年代和 60 年代的多次危机,当时反感而不是亲和力似乎是主旋律。但这些都来了又去;而一个多世纪以来,和平的环境和许多共同利益已经展示了睦邻友好和共同生活方式的福祉。奇怪的是,正如博士Shotwell 已经在其他地方指出的那样,本系列是首次全面尝试处理这些关系;本书付印之时,正值整个结构受到新的、毁灭性的世界秩序的威胁,而多年来,人们几乎认为这种结构太过平常,不便评论。在国际边界的任何一处,也许都没有像半岛这样直接地发挥地理作用,半岛从五大湖的侧翼伸入美国联邦。安大略省西南部比新英格兰大部分地区、“上流社会”的纽约、明尼苏达州、北达科他州、蒙大拿州和华盛顿州更靠南。它比密歇根州、威斯康星州、南达科他州、怀俄明州、爱达荷州和俄勒冈州的大部分地区更靠南。它最南到宾夕法尼亚州、爱荷华州和内布拉斯加州的部分地区。它比美国三十五个州更靠近美国人口中心。
小组,参与者接受了瑜伽DP。在对照组中,参与者获得了增强的标准护理。结果:在这项可行性试验中,参与者的招募花费了4个月(从2019年5月到2019年9月)。我们筛选了711人,并评估了160人的资格。六十五个参与者(干预组为33个,对照组为32个),然后随访57名(88%)参与者6个月(干预组为32,对照组为25个)。在干预组中,瑜伽课程持续参加了32(97%)的参与者(Me-dian(四分位数,IQR)的会议数量= 27(3))。在干预组中,瑜伽在家中自行练习30(91%)参与者(中位数(IQR)每周的天数和每天分钟分别自我培训= 2(2)和35(15))。在对照组中,一名(3%)参与者在可行性试验期间参加了1周的外部瑜伽课(在pranayama上)。没有严重的不利事件。结论:在这项可行性研究中,参与者的招聘以及对干预的随访和遵守是有希望的。在对照组中,势污染很低。因此,将来可以理解明确的RCT,这将是可行的,该RCT将评估瑜伽DP在印度的高风险人群中的有效性。可行性试验注册:临床试验注册中心 - 印度(CTRI)CTRI/2019/05/018893; 2019年5月1日注册。
摘要:对称性 SU(2) 及其几何布洛赫球渲染已成功应用于单个量子比特(自旋-1/2)的研究;然而,尽管此类系统对于量子信息处理至关重要,但将此类对称性和几何扩展到多个量子比特(甚至只有两个)的研究却少得多。在过去的二十年里,两种具有独立出发点和动机的不同方法已被结合起来用于此目的。一种方法是开发两个或更多量子比特的酉时间演化以研究量子关联;通过利用相关的李代数,特别是所涉及的汉密尔顿量的子代数,研究人员已经找到了与有限射影几何和组合设计的联系。几何学家通过研究射影环线和相关的有限几何,得出了平行的结论。本综述将量子物理学的李代数/群表示视角和几何代数视角结合在一起,以及它们与复四元数的联系。总之,这可以看作是费利克斯·克莱因的埃尔朗根对称和几何纲领的进一步发展。特别是,两个量子位的连续 SU(4) 李群的十五个生成器可以与有限射影几何、组合斯坦纳设计和有限四元群一一对应。我们考虑的非常不同的视角可能会为量子信息问题提供进一步的见解。扩展适用于多个量子位,以及更高自旋或更高维度的量子位。
精确诊断测试(PDT)采用适当的生物标志物来识别可能对精度医学(PM)方法(例如使用靶向药物的治疗和免疫肿瘤药物的治疗)进行最佳反应的癌症患者。迄今为止,尚无公开的系统评估评估,评估了非小细胞肺癌(NSCLC)中PDT的成本效益。为了解决这一差距,我们进行了首选的报告项目,以进行系统评价和荟萃分析搜索2009年至2019年。使用合并的健康经济评估报告标准用于筛选,评估和提取数据。采用基本成本,获得的生命年或经过质量调整的终身年份以及每个国家的愿望(WTP)阈值,对净货币收益进行计算,以确定每种干预措施的成本效益。包括37个研究(50%)进行分析;另外37(50%)被排除在人口,干预,比较器,外部和研究设计标准的情况下。在包括37项研究中,我们定义了64个场景。11场景比较了PDT引导的PM与非引导治疗[表皮生长因子受体(EGFR),n = 5;程序性死亡配体1(PD-L1),n = 6]。28个情景将PDT引导的PM与仅化学疗法进行了比较(变性淋巴结淋巴瘤激酶,n = 3; egfr,n = 17; pd-l1,n = 8)。二十五个方案 - iOS与仅化疗的PDT引导的PM进行了比较,同时改变了PDT方法。34个场景(53%)具有成本效益,28个(44%)没有成本效益,有两个是边缘的,取决于其国家的WTP阈值。当PDT引导的治疗与所有患者的治疗相结合时,所有情况(100%)
头足类动物的眼睛是收敛进化的一个众所周知的例子,类似于脊椎动物的眼睛。尽管头足动物和脊椎动物表现出相似的眼睛形式和功能,但它们在视觉起源和结构上有所不同。由于其高度集中的神经系统,较短的生命周期和特定的摄像头型眼睛,可导致脊椎动物的收敛,这是其进化和发育研究中的良好模型系统。含镜头的眼睛代表了简单眼睛的显着改善,并通过收敛机制,各种镜片和含有多样的结晶的角膜演变而来。晶状体晶状体的多样性和分类型特异性表明了结晶蛋白作用的收敛进化。先前的研究集中在晶体蛋白的形态,个体发育和系统发育分析上,以了解含有透镜的眼睛的演变。然而,关于O. o. o. o. o. o. g。使用章鱼小调的胚胎分期系统作为模型系统,我们通过免疫组织化学,腓罗染色和三维结构研究了十五个基因组和眼睛的结构。我们还获得了与结晶蛋白相关的基因(i。e。,a - ,s-和w -crystallin)来自O. minor的转录组数据。基于这些基因的随后的分子系统发育分析揭示了三个基因类别之间的不同差异模式,并进一步提出了支持分类群特异性融合进化趋势的证据。我们通过发育阶段的原位杂交分析了结晶蛋白基因的表达模式。所有结晶蛋白基因通常在睫状体的小扁豆细胞中表达。在头足动物中发现的A-晶状体蛋白也在镜头的外围区域表达,包括
简介:尽管基于运动的心脏康复对心血管疾病的次要预防有着众所周知的好处,但参加心脏康复计划以及遵守二级预防建议的良好受益仍然有限。数字技术有可能解决较低的参与和依从性,但是在现实生活中实施数字健康干预措施的尝试经常遇到各种障碍。有关患者有关使用数字技术的经验和观点的研究,可以帮助开发人员,研究人员和临床医生解决与患者相关的障碍的解决。因此,进行了这项研究,以研究奥地利在使用数字技术进行体育活动和运动方面的心脏康复患者的经验和观点。方法:从奥地利萨尔茨堡的一个临床部位招募了二十五个电流和以前的心脏康复患者(18名男性和7名女性,年龄范围39至83岁)。半结构化定性访谈是音频记录和逐字抄录的。分析遵循描述性现象学方法,应用了框架分析方法。结果:样本是多种多样的,包括易于使用数字设备来支持其体育锻炼,运动和健康监测的受访者以及没有的受访者。简单性,便利性和可访问性被强调为使用数字技术的重要促进者,同时对数字设备的烦恼,对它们依赖它们的担忧,或者只是不使用数字技术的偏爱是不使用数字技术的原因。受访者对数据保护,数据共享和人工智能的看法揭示了个人对这些主题的先验知识和经验的广泛差异,并且需要更大的可访问性和数据保护监管和数据共享安排的透明度。
摘要简介聊天机器人生成预培训的变压器(CHATGPT)是一种由人工智能的语言模型聊天机器人,能够帮助耳鼻喉科医生在实践和研究中。评估了Chatgpt产生与喉咽反流疾病(LPRD)有关的以患者为中心的信息的能力。方法二十五个问题是针对LPRD的定义,临床表现,诊断和治疗的方法,从迪拜的定义和LPRD共识和最近评论的管理中脱颖而出。有关四个上述类别的问题已输入Chatgpt-4。四位经过董事会认证的喉科医生以5分李克特量表评估了Chatgpt-4的准确性。评估了互置可靠性。结果CHATGPT-4的平均得分(SD)分别为4.13(0.52),4.50(0.72),3.75(0.61)和4.18(0.61)和4.18(0.47)。专家报告了子评分的高度可靠性(ICC = 0.973)。ChatGpt-4的性能最低的是关于最普遍的LPR符号的答案,这是诊断最可靠的客观工具(咽咽 - 食管多渠道多通道型内肺内障碍-PH监测(HEMII-PH),以及用于使用Hemii-PH的LPR诊断的标准。结论ChatGpt-4可以提供有关LPR定义,与GERD(胃spho术 - 大约反流疾病)和临床表现相比的差异的足够信息。在诊断外表现和半ph上提供的信息可能需要进一步优化。关于确定患者使用互联网来源进行自我教育的最新趋势,本研究的发现可能有助于引起人们对Chatgpt-4对LPR主题的准确性的关注。
印度工程师学会(IEI)是最大的多学科专业机构,涵盖 15 个工程学科,为工程师提供了一个分享专业兴趣的全球平台。IEI 拥有超过 80 万会员。IEI 成立于 1920 年,总部位于加尔各答,为工程界服务了近一个世纪。在此期间,IEI 与现代工程史密不可分。1935 年,IEI 获得皇家特许状,至今仍是印度唯一获此殊荣的专业机构。如今,IEI 对专业卓越的追求使其在全球几乎所有知名和相关组织中都占有一席之地。它通过遍布全国的 124 个中心和 6 个海外分会,为政府、工业界、学术界和工程界提供广泛的技术、专业和支持服务。此外,IEI 与大约 31 个国际机构签订了双边协议,并成为全球发达国家另外 8 个国际机构的成员。 IEI 被印度政府科技部科学与工业研究部认可为科学与工业研究组织 (SIRO),通过向工程机构和大学的本科生、研究生和博士研究学者提供资助支持,促进研究和开发事业。IEI 被印度政府科技部认可为科学与工业研究组织 (SIRO),除了开展自己的研究外,还向工程机构和大学的本科生/研究生/博士生提供资助。IEI 在全球国际专业工程师联盟 (IntPEA) 下拥有印度国际专业工程师 (IntPE) 注册名录。该机构还颁发专业工程师 (PE) 认证。IEI 与 Springer 合作定期出版五个系列的同行评审国际期刊,即 A 系列、B 系列、C 系列、D 系列和 E 系列,涵盖十五个工程学科。
摘要目标是全球与艾滋病,结核病和疟疾(全球基金)与埃塞俄比亚药品供应局(EPSA)合作的2018 - 2019年,以改革埃塞俄比亚医疗保健系统内的采购和供应链管理(PSCM)程序。该评估试图确定改革的影响并记录所学到的经验教训。设计混合方法研究结合了定性和定量分析。针对定性方法,将目的和滚雪球的抽样技术应用于定性方法,并全面转录了收集的数据并经过主题内容分析。描述性分析应用于定量数据。该研究设置为埃塞俄比亚,并在2017年至2021年之间全国范围内的EPSA运营。参与者二十五个埃塞俄比亚医疗保健决策者和卫生工作者。干预全球基金培训计划针对医疗保健PSCM的运营和财务指标的卫生工作者和基础设施改进成果。导致抗逆转录病毒,结核病和疟疾药物以及其他相关商品的可用性始终保持高。线路填充率和预测精度是平均值。在2018年至2021年之间,相对于其他报告增加的商品,艾滋病毒和与疟疾相关的命令的采购提前时间减少了43.0%。许多访谈受访者认识到全球基金支持在改善EPSA绩效方面的重要作用,并为观察到的成功提供了具体归因。但是,他们还清楚地表明,在特定关键领域(例如融资,战略重组,数据和信息管理系统)需要做更多的工作。结论全球基金支持的举措导致EPSA绩效的改善,尽管有一些持续的挑战。通过全球基金支持并取得进步,要维持和确保取得的收益,重要的是,包括政府和捐助者社区在内的各种利益相关者工作
疫苗接种对呼吸道病原体引起的保护性免疫发作的策略可能会对新接受的牛肉犊牛的健康产生重大影响。目的是确定与经过改良的LIVE病毒(MLV)疫苗同时使用可注射的痕量矿物质(ITM; SE,Zn,Cu和Mn)是否会增强五天后BVDV2挑战的牛肉犊牛的免疫反应和保护性。四十五个犊牛被随机分配给三组之一(15/组):VAC + ITM,接收到MLV-VACCINE和ITM(Multimin®90)皮下(SC); VAC + SAL,接收相同的疫苗和盐水SC;或UNVAC,未接种。疫苗接种后五天(D.0),小牛受到BVDV2菌株890的挑战。健康状况,并收集了血液样本的白细胞计数,BVDV1和2个血清神经化抗体(SNA),BVDV-PCR以及CD4 +,CD8 +,WC1 +和CD25 + T细胞的百分比。VAC + ITM的健康评分低于UNVAC(D.8和9)。vac + itm具有比d.21和28的vac + sal和unvac更高的bvdv1&2 sna滴度。淋巴细胞计数在UNVAC中降低,但在VAC + ITM或VAC + SAL中不减少(D.3至11)。CD4 + T细胞在UNVAC和VAC + SAL中显着降低(D.3)。vac + itm的CD4 + T细胞百分比高于UNVAC(D.3和7)。vac + itm的活化CD4 +和CD8 + T细胞的百分比低于UNVAC(d.7)。总而言之,疫苗接种引起了针对BVDV2感染的快速保护。ITM的给药与SNA对BVDV1和2的反应增加有关,健康状况增强,CD4 +