尽早发现阅读障碍和动作协调障碍等特殊学习障碍的迹象非常重要,尽管提供支持并不需要正式诊断。通过在年幼时提供支持,我们可以防止学生默默挣扎,并通过让他们在整个学校及以后获得正确的支持,帮助他们充分发挥潜力。
发育协调障碍(DCD)是一种因运动和执行困难的主要症状而闻名的异质神经发育障碍。最近的研究一直表明,DCD症状范围广泛超出运动困难,但大多数研究和实践都通过还原主义框架对DCD进行了研究,诊断和治疗。因此,本文提出了复杂性理论的范式,作为更好概念化,评估和处理DCD的一种手段。首先,描述了复杂性理论的观点及其与DCD的相关性。然后,最新研究的示例试图承认和捕获DCD的复杂性质。最后,提供了在未来的研究和实践中考虑和衡量DCD复杂性的建议。总体而言,复杂性的观点可以推动研究的前进,并提高对与评估和治疗相关的DCD的理解。复杂性范式与描述DCD的不断发展且多维的图片高度相关,了解异质症状专题,与互连的次要症状以及其他相互联系的联系。
几项研究表明,神经膜协调障碍(DCD)儿童的平衡障碍。然而,最近的一项荟萃分析报告说,现有研究都没有研究整个姿势任务中平衡的整个结构。目前尚不清楚在DCD中是否会改变自愿不受干扰的倾斜任务之前的预期姿势调整。预期的姿势调整对姿势控制和稳定限制以及这些机制中本体感受的贡献也未知。本研究比较了DCD(n = 30)参与者的压力位移中心与通常发展的参与者(n = 20)(9 - 12岁)。站在AMTI力板上,要求参与者在自然和眼睛闭合 +泡沫条件(八个分离的试验)中尽可能向前,向后,向右和向左倾斜。统计分析表明,与对照组相比,DCD组具有更大的预期姿势调整,最大压力偏移中心和更大的姿势不稳定性。特性条件在DCD中不会系统地影响姿势性能。但是,这些定义在中外侧方向上有所增加。这些障碍可能会干扰日常和体育活动中儿童的表现,甚至会对社会包容产生负面影响。
几项研究表明,神经膜协调障碍(DCD)儿童的平衡障碍。然而,最近的一项荟萃分析报告说,现有研究都没有研究整个姿势任务中平衡的整个结构。目前尚不清楚在DCD中是否会改变自愿不受干扰的倾斜任务之前的预期姿势调整。预期的姿势调整对姿势控制和稳定限制以及这些机制中本体感受的贡献也未知。本研究比较了DCD(n = 30)参与者的压力位移中心与通常发展的参与者(n = 20)(9 - 12岁)。站在AMTI力板上,要求参与者在自然和眼睛闭合 +泡沫条件(八个分离的试验)中尽可能向前,向后,向右和向左倾斜。统计分析表明,与对照组相比,DCD组具有更大的预期姿势调整,最大压力偏移中心和更大的姿势不稳定性。特性条件在DCD中不会系统地影响姿势性能。但是,这些定义在中外侧方向上有所增加。这些障碍可能会干扰日常和体育活动中儿童的表现,甚至会对社会包容产生负面影响。
方法:这项横断面研究是较大的随机控制试验的一部分(ClinicalTrials.gov ID:NCT02597751),该试验涉及各种MRI扫描患有/没有DCD的儿童。本文着重于解剖学扫描,在30名DCD和12个TD儿童的儿童中进行皮质灰质体积的VBM。使用计算解剖工具盒-12和研究特定的脑模板进行了预处理和VBM数据分析。使用单向方差分析评估DCD和TD组之间的差异,从而控制了总颅内体积。回归分析检查了运动和/或注意力困难是否预测了灰质体积。我们使用了无阈值集群增强(5,000个排列),并将α水平设置为0.05。由于样本量较小,我们没有对多次比较纠正。
发育协调障碍(DCD)和注意力缺陷/多动症(ADHD)症状重叠,通常是共体会。DCD和ADHD的差异对于更好地理解条件和有针对性的支持至关重要。用脑电图测量电脑活动可能有助于辨别和更好地理解条件,因为它可以客观地捕获与外部可测量症状相关的大脑活动的变化和潜在的差异,这对有针对性的干预措施有益。因此,进行了一项试点研究,以探索静止状态DCD和/或ADHD的成年人之间的神经生理学差异。总共n = 46名DCD(n = 12),ADHD(n = 9),DCD + ADHD(n = 8)或典型发育(n = 17)的成年人(n = 17),在记录其EEG时,用眼睛凝视和眼睛睁开了2分钟。光谱功率是针对频带的计算:Delta(0.5-3 Hz),Theta(3.5–7 Hz),Alpha(7.5–12.5 Hz),beta(13-25 Hz),MU(8-13 Hz),Gamma,Gamma,Gamma(LOW:30-40 Hz; HIGH:40-50 -50-50 -50-50 -HZ)。参与者,大多数波形中的光谱功率从眼睛闭合到闭合的条件下显着增加。组在开眼界期间枕骨β功率的差异很大,这是由DCD驱动的,而不是通常发展组比较。然而,其他组比较仅达到边缘意义,包括眼睛开眼界的全脑α和MU功率,以及闭合眼睛时的额叶beta和枕骨高γ功率。因此,比较EEG光谱能力的较大研究可能有助于确定DCD的神经系统机制和DCD和ADHD的持续分化。虽然不能确定不强的标记以区分DCD与ADHD,但我们认为Beta活性的几种模式表明了DCD的潜在运动维持差异。
摘要目的:本研究的目的是(1)在与发育协调障碍(DCD)中量化关注和执行功能,(2)评估某些与DCD的儿童是否更有可能表现出注意力困难,并且(3)表征大脑的大脑相关性运动和注意力不足。方法:53岁的儿童(36岁,有17岁,没有17岁),年龄在8至10岁之间,未达到T1加权和扩散加权磁共振成像,以及标准化的注意力和运动评估。父母填写了执行功能和注意力不集中和多动症症状的问卷。我们评估了区域皮质厚度和表面积,小脑,call和原发性运动道结构。结果:对协方差和一个样本t检验的分析确定了受损的注意力,非运动处理速度以及DCD儿童的执行功能,但部分Spearman的等级相关系数表明,这些系数表明这些是彼此无关的或运动不足的类型或运动型或严重性的。强大的回归分析表明,后扣带中的皮质形态与DCD儿童的总体运动技能和注意力不集中症状有关,而总运动技能也与左皮脊髓束(CST)形态有关。解释:患有DCD的儿童可能会受益于常规关注和超级活动评估。后扣带回和CST的改变可能与DCD儿童运动过程中的前进模型受损有关。总体而言,这些区域的改变可能解释了DCD儿童的非运动障碍率高。
摘要:发育协调障碍(DCD)在很大程度上被其他同时发生条件所诊断和掩盖。这项研究的目的是(1)提供有关DCD儿童的听觉 - 运动时间和同步能力的研究的第一次综述,以及(2)检查运动性能降低是否可能与听觉感知时间的困难有关。根据PRISMA-SCR指南,在五个主要数据库(MEDLINE,EMBASE,PSYCINFO,CINAHL和SCOPUS)上进行了范围审查。由两名独立审阅者筛选了研究,但没有出版日期限制。从1673记录的初始返回中,最终审查中包括16篇文章,并根据所研究的定时方式(即听觉 - 感知,运动或听觉 - 运动器)合成。结果表明,DCD儿童具有有或没有外部听觉提示的有节奏运动的困难,进一步表明运动响应的变化和缓慢的变化是DCD的关键特征,无论实验性任务如何。重要的是,我们的评论重点介绍了DCD中有关听觉感知能力的文献中的显着差距。除了测试听觉知觉外,未来的研究还应比较DCD在节奏和未取得的任务上的表现,以确定听觉刺激是否有助于或多或少稳定的表现。此知识可能会为未来的治疗干预提供信息。
使用认知取向对患有发育协调障碍儿童(DCD)儿童的日常职业表现(CO-COP)方法摘要摘要作者:Hortensia Gimeno,Anne Corbett和心灵的成员和基于证据的实践小组。关于此资源,此证据摘要旨在与儿童,年轻人和家庭合作的职业治疗师。它伴随着信息图,可以在需要时向他人解释该主题。这种干预的目的是什么?合作方法是一种以任务为导向的干预措施,使用解决问题和认知策略来实现成功实现年轻人的自我确定的目标或目标,而儿童和家庭在幼儿和/或智力障碍的情况下共同确定的目标。(1)合作社方法旨在推动运动技能的获取和增强性能的日常生活。它使用解决问题来实现他们的个人目标,使儿童和年轻人成为在治疗过程中的积极参与者。学习新技能被视为解决问题的练习,并且应该在上下文(例如在家或学校)中进行的练习,以支持儿童/年轻人将技能和知识传播到其他日常生活环境的能力,这被认为是方法的最终结果。(1)这种干预对DCD儿童有效吗?该干预措施最初是针对发育协调障碍(DCD)的儿童开发的,具有合理的理论基础。(1)有强有力的证据支持与DCD儿童(2、3、4)的合作社使用,因为他们将实现其确定的目标,并且还将能够概括和转移学习。这是通过儿童/年轻人独立地使用解决问题的策略的能力来确定活动可能正在分解并采用认知策略应用来解决活动崩溃的原因的能力。针对患有DCD儿童的运动干预措施的系统审查和荟萃分析发现,与以过程为导向的干预措施相比,对任务导向的干预措施有更强的影响,其中包括合作方法(效应尺寸= 0.89)(效果尺寸= 0.89)(效果大小= 0.12)。(5)此外,DCD的国际指南得出结论,合作社有足够的有力证据来提出建议(强有力的建议)。(2)合作方法的理论,原理和临床应用与Novak和Honan(3)评论中的调查结果一致,即基于活动的,自上而下的干预措施为儿童/年轻人带来了更大的收益。