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ODIN 研究是一项长期研究，使用 Medipin 针刺和单丝装置评估糖尿病神经病变（足部感觉受损或缺失）的存在和进展
参与研究可能带来哪些好处和风险？该研究在三年内检查糖尿病神经病变，并将 Medipin 测试与 NHS 常规做法（使用单丝进行测试）进行比较。因此，这将使患者了解他们的脚部感觉如何随时间变化。Medipin 测试可能检测到单丝测试无法检测到的糖尿病神经病变。如果参与者的常规护理团队之前没有对他们进行过测试，他们可能还会首次使用单丝设备进行测试。通过参与研究，患者可能会获得糖尿病神经病变的支持和治疗，否则他们不会获得这些支持和治疗。但是，无论患者是否参加本研究，他们的全科医生和/或糖尿病护理团队都将继续管理他们的糖尿病。患者不能要求付款、报销费用或
糖尿病足部运动和足部按摩对糖尿病患者单丝测试评分（神经病变）的影响
本研究的目的是分析糖尿病足部锻炼和足部按摩对糖尿病患者的影响，特别关注哥伦打洛市 Dumbo Raya 健康中心。研究样本包括 Dumbo Raya 健康中心的 30 名糖尿病患者。通过观察和治疗收集数据，并使用单变量和双变量分析方法进行分析。结果表明，足部锻炼和足部按摩干预对哥伦打洛市 Dumbo Raya 健康中心糖尿病患者的单丝测试评分有显著影响。两种干预措施的显著性值均为 0.000，小于 α = 0.05 的值。此外，还观察到足部锻炼和足部按摩治疗之间的单丝测试评分存在差异。结果表明，与足部按摩相比，足部锻炼在提高单丝测试评分方面更有效。
10 g单丝的准确性用于临床筛查印度种群中糖尿病周围神经病的临床筛查
糖尿病是一种全球流行病，印度人口的患病率显着较高[1]。众所周知，糖尿病会导致各种并发症，糖尿病周围神经病（DPN）是最严重的[2]。研究报告说，约有50％的糖尿病患者有发展DPN的风险[3]。一项先前的研究报告了印度糖尿病人口中DPN的患病率为18-61％，这是糖尿病足综合征和溃疡病的患者的主要因素[4]。还报道说，DPN由于其使人衰弱的并发症导致所有领域的生活质量差，因此对糖尿病患者施加了重大的经济负担[5，6]。DPN导致严重的神经功能障碍，导致感觉改变和保护意义的丧失。由于分布更具外围性，因此由于没有完整的感觉反馈疾病潜在的感觉反馈而施加的足底压力，脚部受伤和并发症的风险更高。因此，早期筛选成为最大的价值。有用于临床和研究目的的多种定性和定量DPN筛选工具。用于DPN的金色标准工具是神经传导研究（NCV）[7]。但是，在大多数印度卫生设置中，NCV的使用非常昂贵。因此，NCV并不是社区健康中DPN工具的选择。社区中广泛使用的临床工具包括筛选问卷，可以表明具有可靠性和灵敏度的DPN的可能性。一种常用的工具是密歇根州神经病筛查仪器（MNSI），由两个部分组成。部分“ a”由一个自我管理的查询范围组成，以了解病史和症状，并且“ B”部分由身体检查组成，包括评估保护感（使用10 g单丝）和振动（使用BiotheSiiomer）。这是经济易用的临床实践，但可能会有次要的错误。尽管这些问卷可能需要更多的时间，并且缺乏客观措施的精度，但它们适用于临床诊断。与NCV相比，目前可用于DPN的最可靠，最灵敏的非侵入性客观仪器是一种振动压力阈值设备或生物效率计，可产生量化的结果，也可以帮助分层DPN的严重程度[8]。此外，Weinstein 10 G单丝在印度的主要社区医疗环境中广泛使用，因为它具有成本效益且易于使用，可用于与MNSI（例如MNSI）结合使用DPN筛查的临床评估。使用DPN对NCV进行了10 g单丝的可靠性和有效性[9]。各种研究报告了单丝测试在筛选DPN中的有效性。据报道，它在临床使用方面非常有效。Weinstein Monofilagent施加的压力为10 g，任何普通人都应检测到排除DPN的存在，并且已经使用了很高的成功。因此，但是，由于其在给定的地理区域中糖尿病患者的人口，社会，种族，宗教和职业特征的差异，可能会引起人们对其敏感性的关注。否研究报告了关于地理变化中DPN的10 g单丝测试的灵敏度和特异性的发现。根据我们的临床经验，我们了解到，由于影响印度这样的国家的各种因素，由于各种因素影响了生活方式，因此使用10 g单丝DPN的准确性可能会受到质疑。例如，足底筋膜的厚度可能有所不同，使用鞋类的变化，个人护理，诸如长期存在等职业等。尤其是，印度人口的社会人口统计学特征有所不同，这可能会影响DPN的10 g单丝准确性，并且文献中存在差距，暗示没有这种发现。该研究假设，在MNSI“ B”中，可以针对更可靠的VPT生物仪进行测试，认为10G单菲尔可能无法准确地评估印度人群中DPN的临床评估。
10 g单丝适合诊断DPN的目的？
在一项针对神经病诊所的506例糖尿病患者的多中心研究中，挪威的DPN评估，邓克和同事表明，10 g单丝的敏感性和特异性分别为0.60和0.82。5此外，在女性中，10 g单丝的诊断效用较差，女性患有神经性疼痛的人，令人惊讶的是那些患有更先进的DPN的诊断效果。作者得出结论：“我们不建议使用5.07/10 g单丝在评估糖尿病患者中提到的多神经病评估”。这些发现令人惊讶吗？不是真的！与当前的研究一致，对10 g单丝的诊断效用进行系统的综述和荟萃分析显示，敏感性差为0.53，特异性为0.88，产生了较高的虚假负面测试可能导致DPN诊断的可能性。6，鉴于DFU和截肢和重新注射的速度正在增加，也许是时候挑战这种失败的策略了，其中1例DPN患者仍然没有受到影响。 7诊断早期DPN和危险因素干预措施需要一种系统的筛查策略，该干预措施针对肥胖症，身体不活跃，高血糖，高血压和高脂血症，以限制促进术以限制更先进的DPN和DFU。 7英国国家卫生服务糖尿病眼睛筛查计划是有效实施人口视网膜筛查的一个很好的例子，这导致了重要的6，鉴于DFU和截肢和重新注射的速度正在增加，也许是时候挑战这种失败的策略了，其中1例DPN患者仍然没有受到影响。7诊断早期DPN和危险因素干预措施需要一种系统的筛查策略，该干预措施针对肥胖症，身体不活跃，高血糖，高血压和高脂血症，以限制促进术以限制更先进的DPN和DFU。7英国国家卫生服务糖尿病眼睛筛查计划是有效实施人口视网膜筛查的一个很好的例子，这导致了重要的