摘要目的:本研究旨在报道10例伴有罕见严重并发症的儿童布鲁氏菌病病例。患者和方法:通过回顾性审查 2018 年至 2021 年期间出现布鲁氏菌病罕见并发症的 10 例儿科患者的病历,记录临床症状、实验室检查结果、诊断和治疗方法。结果:本研究纳入的患者中,1 例患有椎间盘炎,3 例患有附睾睾丸炎,2 例患有单眼内斜视,1 例患有免疫性血小板减少症,2 例患有噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,1 例被误诊为幼年特发性关节炎。所有病例的共同发现是发烧,所有患者均以发烧为特征。阳性的病原学或血清学证据证实所有儿童均感染了布鲁氏菌病,布鲁氏菌标准管凝集试验滴度为 1:160 或更高,呈阳性,两名患者的血培养也呈阳性。所有患者均采用利福平(10-20 mg/kg/天,口服)和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(甲氧苄啶 10 mg/kg/天和磺胺甲恶唑 50 mg/kg/天)或强力霉素(4.4 mg/kg/天,口服)联合治疗,剂量根据年龄进行调整。七名患者接受了庆大霉素(5-7.5 mg/kg/天,静脉注射)的额外治疗,两名患者接受了头孢曲松(100 mg/kg/天)的治疗。两名出现噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的患者中的一名在重症监护室接受治疗,两名患者除接受布鲁氏菌病治疗外,均接受了针对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症推荐的额外治疗(静脉注射免疫球蛋白 1 g/kg/天,持续 2 天;地塞米松 10 mg/m2/天)。最终,九名患者健康出院,一名患者因并发症死亡。结论:在布鲁氏菌感染常见的地区,重要的是要考虑有不寻常并发症的儿科患者的临床表现可能与布鲁氏菌病有关,需要仔细的鉴别诊断以区别于其他疾病。
铅锌矿工人对比敏感度和色觉评估 Fattahi Farzaneh*、Khabazkhoob Mehdi**、Jafarzadehpour Ebrahim*** ****、Mirzajani Ali***、Yekta AbbasAli***** *伊朗德黑兰诺尔眼科医院诺尔眼科流行病学研究中心 **伊朗德黑兰 Shahid Beheshti 医科大学护理与助产学院外科护理系 ***伊朗德黑兰伊朗医科大学康复学院验光系 ****伊朗德黑兰诺尔眼科研究中心 *****伊朗马什哈德医科大学辅助医学学院验光系 通讯作者:Ebrahim Jafarzadehpur,博士,伊朗医科大学康复学院验光系德黑兰,伊朗,德黑兰 Hemat 高速公路 Milad 塔旁 14496,邮编 14535,伊朗,电子邮件:jafarzadehpour.e@iums.ac.ir 接受日期:2019 年 11 月 10 日摘要目的。本研究旨在确定铅锌矿工的无色差对比敏感度和色觉。方法。总共 230 名在矿场工作且接触矿物至少 1 年的男性工人被视为病例组,年龄匹配的 90 岁未接触矿物的男性被视为对照组。在低中间光条件下,通过两个光栅和 Landolt C 刺激,使用弗莱堡测试在 1、5 和 15 度三个频率下评估对比敏感度。在高中视觉条件下,使用 Farnsworth D-15 测试评估色觉。两项测试均为单眼进行。使用 SPSS 22 版软件进行数据分析。结果 . Landolt C 刺激在 1、5 和 15 周期/度三个频率上研究组之间存在显著差异(p=0.009、p=0.016 和 p=0.003)。使用光栅刺激,两组在 1 和 15 周期/度频率上有显著差异,但在 5 周期/度频率下存在边界差异(p˂0.0001、p=0.051 和 p=0.008)。两组的颜色混淆指数之间存在显著差异(p˂0.0001)。结论 . 长期接触铅锌矿中的矿物可能导致色觉缺陷和对比敏感度下降。建议将 Farnsworth D-15 和 Freiburg 对比敏感度测试用于接触矿物的工人的神经退行性和视觉障碍的早期诊断。关键词:对比敏感度、色觉、铅锌矿工引言
本期刊文章的自构建后版本可在Linköping大学机构存储库(DIVA)上获得:http://urn.kb.se/resolve?urn= urn= urn= urn= urnt:nbn:se:se:liu:diva-165639 N.B. N.B. N.B.:引用这项工作时,请引用原始出版物。Petkovic,F.,Lazzarino,G.,Engblom,D.,Blomqvist,A。,A。,(2020),IL-6R,IL-6R在CNS血管内皮细胞上表达,有助于在小鼠中开发实验性自身免疫性脑膜炎,杂志Neurommommomyologology of MICE,342,57777777777777777777777777777777777777777777777777777.777777777777777777777777777777777年。 https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2020.577211
会聚不足:在近距离工作时无法维持双眼功能(保持两只眼睛协同工作)。通常,当聚焦近距离的单词或物体时,一只眼睛会向外转(间歇性外斜视)(AAPOS,2020 年)。内斜视:一种斜视(眼睛错位),其特征是一只或两只眼睛向内转。它可能是间歇性的或持续性的,可能在近距离注视、远距离注视或两者时发生。交叉可能主要发生在一只眼睛上,也可能在两只眼睛之间交替发生。它与斜视或外斜视相反。内斜视可能发生在任何年龄(AAPOS,2019 年)。外斜视:一种斜视形式,其中一只或两只眼睛向外转动。它与斜视或内斜视相反。外斜视可能不时发生(间歇性外斜视)或可能持续发生,并且在每个年龄组中都有发现(AAPOS,2019)。遮盖疗法:遮盖或遮盖疗法是弱视治疗的主要方法。遮盖未受影响或好的眼睛可为弱视眼提供单眼刺激,促进视觉发育。遮盖疗法用于改善视力,通常不能消除斜视(AAPOS,2021)。视轴矫正疗法:在验光办公室进行的一系列练习,通常每周进行一次,持续数月。视轴矫正眼部锻炼(视轴矫正术)由儿科眼科医生和视轴矫正师使用,是改善双眼功能的眼部锻炼,在办公室教授并在家中进行。视轴矫正术是由眼科专科内的视轴矫正师执行的一项成熟的职业。视轴矫正师评估和测量眼球偏差,管理弱视治疗并治疗间歇性小症状性眼球偏差(AAPOS,2020 年)。也称为视觉治疗。视轴矫正术专业包括视觉系统疾病的评估和治疗,特别是涉及双眼视觉和眼球运动 [美国认证视轴矫正师协会 (AACO) 2018]。药物惩罚疗法:滴入药物滴剂(例如阿托品)以惩罚视力较好的眼睛,迫使大脑注意来自视力较弱的眼睛的图像,促使大脑学会用视力较弱的眼睛看得更好(AAPOS,2021 年)。棱镜适应疗法:使用透明的三角形物体弯曲光线以允许视轴对齐,模拟斜视的缺失。还提出了更准确地确定偏差角度或目标角度,以确定斜视手术的偏差角度或目标角度 [美国眼科学会 (AAO),2018]。斜视:眼睛错位。斜视最常见的描述是眼睛错位的方向,例如内斜视、外斜视和上斜视 (AAPOS,2020)。视力恢复治疗 (VRT):一种基于计算机的家庭程序,旨在加强因创伤、中风、炎症或选择性手术切除脑肿瘤而导致的神经系统急性损伤后幸存的残留神经结构的视觉信息处理。有人认为,通过在治疗过程中反复激活,个人可以使用该计划来训练和改善其受损的视觉功能,从而在视野缺损中恢复有用的视力(NovaVision,2021 年)。视觉治疗:验光师将视觉治疗定义为发展或提高视觉技能和能力的尝试;提高视觉舒适度、轻松度和效率;并改变视觉信息的视觉处理或解释。视光学视觉治疗计划包括在数周至数月内进行的监督下在办公室和家中进行的强化练习。除了练习之外,还可以使用镜片(“训练眼镜”)、棱镜、滤光片、贴片、电子目标或平衡板(AAPOS,2020 年)。适用代码以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着代码描述的服务是涵盖的或不涵盖的健康服务。健康服务的福利覆盖范围由会员特定的福利计划文件和可能要求覆盖特定服务的适用法律决定。包含代码并不意味着任何报销权利或保证索赔支付。其他政策和指南可能适用。
