摘要 目的 本研究旨在确定埃塞俄比亚中部和南部成年糖尿病患者糖尿病视网膜病变 (DR) 的发病率和预测因素。 设计进行了一项基于医院的回顾性队列研究。 背景 该研究在埃塞俄比亚中部和南部选定的公立医院进行。 参与者 2015 年至 2023 年期间共招募了 376 名新诊断为糖尿病的成年参与者,随访日期为从入组之日起至事件发展。 结果测量 通过审查他们的记录收集数据并输入 EpiData V.4.6.0.2 并导出到 STATA V.14 进行分析。获得了变量的描述性统计数据。 检验了 Cox 比例风险假设。 Cox 回归模型用于确定发展为 DR 的中位时间并确定 DR 的预测因素。进行了双变量和多变量分析;使用 p 值为 p<0.05 的变量及其在最终模型中的对应 95% CI。检查了模型的充分性。结果 审查了总共 376 名成年糖尿病患者的记录,平均基线年龄(±SD)为 34.8±10 岁。在所有研究参与者中,一半(189,50.3%)为女性。总共对 376 名成年糖尿病患者进行了 45 752 人月 (PM) 的随访。总体而言,发病率为每 1000 PM 观察 11.7 例。阳性蛋白尿(调整后 HR (AHR)=2.19;95% CI 1.18 至 4.08)、高血压 (HTN)(AHR=2.23;95% CI 1.39 至 3.55)和 2 型糖尿病(AHR=2.89;95% CI 1.19 至 7.05)是 DR 的独立重要预测因素。结论 DR(1 型和 2 型)的总体发病率较高。患有高血压、蛋白尿和糖尿病类型的成年糖尿病患者是 DR 的独立预测因素。保护视力免受 DR 侵害的最佳策略是控制高血糖水平并给予糖尿病高危人群应有的关注。因此,卫生专业人员和相关卫生当局应针对这些因素,努力预防糖尿病患者的 DR。
病例报告 本周,南基奈半岛一名居民确诊感染麻疹。此人为未接种疫苗的成年人,在从海外旅行回阿拉斯加途中开始出现症状。此人在 1 月 10 日乘坐阿拉斯加航空 228 航班从西雅图飞往安克雷奇时以及在 1 月 10 日晚上 10 点至 1 月 11 日凌晨 12 点左右在泰德史蒂文斯安克雷奇国际机场时具有传染性。在飞机上或机场与感染者接触过的未免疫者可能有患上麻疹的风险。此人随后从安克雷奇开车到南基奈半岛,除就医外一直待在家中。此人于 1 月 13 日抵达南半岛医院急诊室后立即就医并被隔离;已获取临床样本进行麻疹检测。患者于 1 月 14 日被转移到阿拉斯加普罗维登斯医疗中心隔离治疗,并在住院期间保持隔离。 1 月 15 日,阿拉斯加州病毒学实验室的聚合酶链反应 (PCR) 检测结果显示麻疹 RNA 病毒呈阳性。麻疹基础知识麻疹是一种高度传染性的病毒性呼吸道疾病,通过空气传播和直接接触呼吸道分泌物传播。麻疹通常以发烧、流鼻涕、咳嗽、眼睛发红和喉咙痛开始,随后出现皮疹,最常从面部开始,然后向下延伸至躯干和四肢。大约 30% 的麻疹患者会出现一种或多种并发症,包括肺炎、耳部感染或腹泻。并发症在婴儿、5 岁以下儿童、孕妇、免疫功能低下者和 20 岁以上的成人中更常见。麻疹可以致命。• 潜伏期:症状通常在接触后 8-12 天开始出现,皮疹
1社区医学系,公共卫生学院,公共卫生大学,卫生与联盟科学大学(CUHAS),坦桑尼亚姆万萨,2年流行病学,生物统计学和行为科学系,公共卫生学院,天主教大学卫生与卫生和盟友科学学院,姆瓦尼斯(CuHas)坦桑尼亚姆万萨,坦桑尼亚姆万萨天主教大学医学院4学院,坦桑尼亚姆万萨,5环境职业健康和GIS,公共卫生学院,天主教大学和联盟科学和联盟科学学院(CUHAS)坦桑尼亚达累斯萨拉姆的健康与盟友科学(Muhas)
背景将废弃的 New Ross-Waterford 铁路线重新利用,打造世界一流的休闲设施,即东南绿道(以下简称 SEG),这将大大提升基尔肯尼和东南地区的旅游业。这条 24 公里长的 SEG 连接新罗斯和沃特福德,有可能为该地区带来显著的经济增长。然而,SEG 并不直接穿过基尔肯尼郡 22 公里绿道沿线的任何定居点,这是一个明显的挑战。因此,如果我们要实现这项重大资本投资所带来的经济效益,我们需要首先从 SEG 到附近的 Glenmore 和 Slieverue 村庄开发有吸引力且安全的连通性,更广泛的目标是将绿道向西北延伸至伍德斯托克、伊尼斯蒂奥格,向北延伸至巴罗韦、圣马林斯。根据《基尔肯尼市和县发展计划 2021-2027》(目标 12P),基尔肯尼县议会的目标是为绿道沿线的定居点提供连接,进而刺激当地经济。
职位名称:检查员 III(3 个职位)现场检查员东部地区发布:0101-25 开放日期:2025 年 1 月 10 日截止日期:招满为止邮政信箱 12157,奥斯汀,TX 78711 地点:哈里斯县及周边地区电话:512.463.7184 年薪:B15-$50,000.04 传真:512.475.3377 部门:现场检查远程工作:在哈里斯和周边县在家办公职位描述现场检查员由现场检查主任和适用的地区经理选出,并向地区经理汇报。工作涉及计划和进行复杂的检查和调查,以确保遵守部门章程。准备调查结果报告并协助提出行动建议。在一般监督下工作,具有适度的自主权和独立判断权。需要每天出差,可能包括过夜和周末。基本职责 • 对设施和设备进行例行检查,包括分析业务活动和实体记录,以确定是否遵守计划法律、规则和法规,其中可能包括识别和记录人口贩运的潜在迹象。 • 收集和分析记录和报告,以审计和检查设施和设备是否符合法律、规则、法规和采用的标准。 • 在履行所有职责时与现场检查支持、培训和分析部门以及所有 TDLR 员工合作并协调一致。 • 准备检查和调查报告、记录和信函。 • 参与或调查执法部门转交的投诉。 • 可能协助准备案件并在正式听证会或法庭诉讼中提供证词和证据。 • 与其他检查员、反贩运检查员、管理层和现场检查培训、支持和分析部门沟通,以确保一致实施批准的检查和调查程序。 • 就现场检查部门活动担任机构工作人员、消费者和受监管行业的联络人。 • 可以与各州或联邦执法机构互动并交换与法规和/或规则违规或潜在人口贩运有关的信息。 • 遵守部门和/或机构的培训要求。 • 展现团队合作精神,为其他员工和团队成员提供积极和建设性的想法、鼓励和支持,同时坚持机构的核心价值观。 • 让管理层适当地了解正在进行的活动以及影响计划和部门运营和福祉的关键事项。 • 遵守所有部门程序和人事政策并执行分配的相关工作。最低要求 至少需要两 (2) 年的检查或调查工作经验。在 TDLR 监管的领域(理发、美容、车辆存储设施、按摩疗法、二手汽车零件回收商和/或狗和猫饲养员)的教育和/或经验可以替代调查/检查经验要求(两年换一年)。一般优先考虑毕业于经认可的四年制学院或大学,并且可以替代经验要求。西班牙语、越南语和/或普通话双语技能优先考虑。必须拥有有效的 C 类驾驶执照、汽车责任保险证明和公共安全部认可的驾驶记录。军事职业专业代码:陆军 68R 31B、海军 AD-IS、海岸警卫队 IV、海军陆战队 5819、6016 和 5805 或与最低经验要求相关的其他相关领域可能符合此职位的最低资格,并且高度
为了承担2024年3月13日理事会指导的工作,“……以更新和增强的伪造克里克南方发展计划的更新并增强了理事会的考虑,以应对市政府的关键机会和住房压力,目前正面临着城市和以前的住房投入……当前,该城市的要求是对PS2022408833-RFE的竞争竞争,” 10,2024对于顾问服务,为False Creek South(RFEOI)的城市拥有的综合发展计划提供综合发展计划,目的是评估支持者的专业知识,资格和能力。随后作为第二阶段进行的量身定制的采购流程仅限于入围的RFEOI受访者,这些受访者具有表现出的经验和能力,可以满足该市对这项工作的要求。
eLIXIR,诞生于伦敦南部:研究中的早期生命交联背景我们知道怀孕期间的营养、压力、疾病和环境都会影响婴儿的健康和儿童的发育和成长。此外,婴儿出生后,健康状况不佳也会影响以后的健康。对怀孕和早期生命的健康的调查需要大量人群的信息,以发现问题并制定治疗方法来改善未来的健康。作为您在国王健康合作伙伴 (盖伊和圣托马斯医院和国王学院医院) 的产妇护理的一部分,医生、助产士和其他医疗保健专业人员会在您的健康记录中记录有关您和您的健康状况的信息。其中一些信息保存在您手持的产妇记录中,但更多的信息保存在 NHS 计算机系统中。您和您宝宝的记录分别保存在几个不同的计算机系统中。什么是 eLIXIR?我们开发了一个系统,使我们能够将来自不同计算机系统的健康记录关联起来,并使用来自伦敦国王学院医院、盖伊和圣托马斯医院以及南伦敦和莫兹利 NHS 信托的信息开展研究,这将有助于我们跟踪南伦敦大量妇女和儿童的怀孕和儿童期健康状况。这个系统叫做 eLIXIR。这些信息已与您的全科医生记录和国家医院数据中的其他医疗保健数据以及来自国家免疫接种和国家生育治疗记录的数据相关联。未来,我们还计划将这些信息与
举重 - 通过我们的举重小组运动课,变得更强壮,并雕刻您的肌肉。这个动态和激励的班级非常适合任何希望建立力量,改善肌肉音调并提高整体健身的人。在经过认证的培训师的领导下,每个课程都专注于不同的肌肉群,以确保均衡锻炼。无论您是初学者还是经验丰富的举重运动员,我们的教练都会指导您进行安全有挑战性的练习,以促进力量增长和肌肉耐力。
将每 10 万活产婴儿的孕产妇死亡率降低到 70 人以下是 2030 年可持续发展目标 (SDG 3) 的目标之一 [1]。为了实现这一数字,妇女应该清楚了解导致孕产妇死亡率高的直接和间接 ODS,并尽早寻求医疗保健提供者的治疗,特别是在包括埃塞俄比亚在内的发展中国家[2-4]。这些 ODS 大致可分为三类。手和脸肿胀、阴道出血、严重头痛、视力模糊、先兆子痫和子痫是妊娠期间最常见的症状。严重阴道出血、分娩时间超过 12 小时、高血压疾病和胎盘滞留是分娩期间的主要 ODS。发烧、恶臭的阴道分泌物和急性阴道出血是产后的主要 ODS [5]。此外,根据孕产妇死亡占比,还可分为直接和间接 ODS。直接 ODS 包括感染、出血、难产、不安全流产和妊娠期高血压疾病,占全球孕产妇死亡的近 80%,而间接 ODS 则包括贫血、肝炎、糖尿病、疟疾和因妊娠而加重的心血管疾病 [6,7]。世界卫生组织 (WHO) 2022 年报告指出,出血是全球孕产妇死亡的主要原因,约占所有死亡的 28%,其中直接产科并发症是孕产妇死亡的主要原因 [6,7]。此外,研究表明,非洲孕产妇死亡的两个主要原因是子痫和出血 [8,9]。但是,如果妇女意识到这些 ODS,并得到适当的识别、治疗和管理,许多并发症是可以避免的 [7]。但大多数女性,特别是欠发达国家的女性,对 ODS 了解不多[6,10-12]。三个关键延迟模型描述了许多低收入国家孕产妇在怀孕、分娩和产后阶段死亡的主要原因。这些包括延迟识别危及生命的 ODS 并做出就医决定、延迟去医院以及延迟在医院获得及时、充分和有效的护理[13-16]。由于对 ODS 缺乏了解,妇女延迟获得产科医疗服务,导致发展中国家孕产妇患病率和死亡率高[17,18]。