一般描述,基于1978年7月3日由玻利维亚,巴西,哥伦比亚,埃克罗比亚,埃库拉迪尔,圭亚那,秘鲁,秘鲁,秘鲁,秘鲁,秘鲁和玻利维里亚共和国共和国共和国共和国的代表签署的《亚马逊合作条约组织(ACTO)及其永久秘书处(PS)》于1998年成立。在2009年11月,成员国国家元首发表了ACTO宣言,以“为短期,中期和长期为ACTO准备新的战略议程,包括为支持国家倡议的区域行动,以加强合作进程。” [1]新的战略议程包括基于两个交叉切割轴(可再生自然资源的保护和可持续使用以及可持续发展)的ACTO的愿景,使命和战略目标。它建立了永久秘书处的角色和行动指南,ACTO自己的项目周期以及管理议程和所考虑的各种财务方式的制度结构。除了诸如区域发展,气候变化和能源之类的新兴主题外,它还提出了一种主题方法,将该法案涵盖的区域整合在一起:森林;水资源;濒危野生动物和动植物的管理,监测和控制;保护区;可持续使用生物多样性和促进生物质。土著事务;知识管理和信息共享;区域卫生管理;基础设施和运输;商业导航;和旅游业。[1]议程的战略目标是:[1]促进成员国之间的交流与合作,促进该地区战略性的可持续发展和可持续生计,以改善其居民的生活质量,重点是脆弱的人群,本土人民和其他特里布人社区; 确保尊重和促进成员国的利益和主权; 促进和促进行动,以保护,保护,保护和可持续使用亚马逊的森林,生物多样性和水资源; 在与自然和环境和谐的背景下促进亚马逊资源的管理; 促进和传播亚马逊的文化,并促进对祖先和当前知识和智慧的尊重和保护; 促进MC的计划和计划的协调,以发展亚马逊人口的发展,特别关注弱势群体,土著人民和其他部落社区。
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务,并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议,覆盖范围证据,覆盖证证书,摘要计划描述(SPD)或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如,客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时,客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下,福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1)根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款; 2)任何适用的法律/法规; 3)任何相关的附带资料材料,包括覆盖范围政策; 4)特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。覆盖范围政策与卫生管理专门有关医疗主管应在适当的情况下行使临床判断,并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况,则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准(包括涵盖的诊断和/或程序代码)中概述的相关标准提交请求的服务。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时,不允许报销服务(请参见下面的“编码信息”)。在计费时,提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。提交的有关未涵盖的覆盖范围政策伴随的服务的索赔将被否认为未涵盖的索赔。
抽象的人畜共能构成了新出现的人类感染的很大一部分,据估计在70%以上的病例中起源于野生动植物。人畜共患病的患病率提出了全球公共卫生的关注,低收入和中等收入国家的贫困牲畜工人特别容易受到伤害。这些人畜共患病每年导致数十亿疾病和数百万死亡。本章深入研究了癌症与免疫系统之间的关系,强调了癌症患者在增加有效免疫反应方面面临的挑战。此外,它探讨了宠物所有权与患癌症的风险之间的有趣联系,阐明了某些宠物与癌症类型之间的特定关联。彻底检查了人畜共患感染的传播路线,常见的人畜共患病原体的多样性以及诊断和管理这些感染的挑战。探索了癌症治疗对免疫反应的影响,强调了理解治疗过程中免疫动态的重要性。总而言之,本章综合了有关人畜共患病,癌症和免疫学的信息,为人类,动物和环境之间的复杂相互作用提供了宝贵的见解。提出的建议和研究观点有助于更深入地了解这些相互关联的主题,这对全球卫生管理和预防人畜共患感染产生了影响。癌症患者的人畜共患病。in:khan A,Rasheed M和Abbas RZ(Eds),人畜共患病,独特的科学出版商,Faisalabad,巴基斯坦,第1卷。关键字:人畜共患病,癌症,宠物所有权,传输路线,疫苗接种引用Khan MA,Bilal H,Abdullah A,Ashraf T,Akram S,Tahir I,Qassim I,Qassim S,Rasheed S,Sarwar S,Sarwar S和Nawaz U,2023年。I:182-197。 https://doi.org/10.47278/book.zoon/2023.013收到的分会历史记录:23-may-2023修订:接受:12-6-June-2023接受:15-AGG-2023I:182-197。 https://doi.org/10.47278/book.zoon/2023.013收到的分会历史记录:23-may-2023修订:接受:12-6-June-2023接受:15-AGG-2023
摘要 某些细菌群的多重耐药性 (MDR) 与医院内感染 (HAI) 有关,这代表着全球传染病诊断和治疗方面日益严峻的挑战。它给全球医疗机构的卫生管理带来了大多数问题;这涉及到功效和有效性,从而破坏了世界卫生组织 (WHO) 等医疗机构在遏制新出现和重新出现的公共卫生重大疾病方面的努力。多重耐药性 (MDR) 是由于自古以来对抗生素的管理不当造成的,这种抗生素的不当使用,尤其是广谱抗生素的使用,导致了抗菌素耐药性细菌的出现和传播,从而导致在医疗机构环境中选择了高度耐药的细菌病原体。医院内感染,特别是由 MDR 细菌引起的感染,通常很难治疗,导致各种副作用,包括延长住院时间和增加治疗费用,从而影响人体的天然微生物群。同样,新型抗菌剂的开发也滞后,目前很少有新型抗菌剂在开发中。因此,寻找治疗院内感染的新方法可能有助于克服细菌病原体的多重耐药性挑战。目前,正在通过修改现有药物、使用新型金属复合物、抗菌肽和反义抗菌疗法来开发新型治疗剂,以找到解决院内致病菌多重耐药性的持久解决方案。关键词:抗菌药物、细菌、多重耐药、院内、耐药性。引言院内感染(医院内感染)也称为医院相关感染 (HAI),在世界范围内的死亡率中占较大比例,并且与住院时间延长和治疗费用大幅增加有关。根据欧洲疾病预防和控制中心 (ECDC) 的数据,欧洲急症医院和长期护理机构每年共发生 890 万例 HAI(Sursten 等人,2018 年)。感染风险较高的人群包括重症监护、外科、肿瘤科/血液科、烧伤科的患者以及接受器官移植的患者和新生儿(WHO,2018 年)。最常见的院内感染是导管相关尿路感染 (CAUTI)、手术部位感染 (SSI)、中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI)、呼吸机相关肺炎 (VAP) 和艰难梭菌感染 (CDI)(Stygal 等人,2020 年)。细菌性院内感染的几种来源
吉姆·弗朗西斯(Jim Francis)在领先的高表现供应链组织方面拥有超过25(25)年的经验。他于1999年加入Mayo诊所,并负责企业范围内的供应链战略和运营。在2022年,梅奥(Mayo)在耗材,购买的服务和资本投资上花费了超过56亿美元。由世界知名的梅奥诊所组成,梅奥通过临床实践,教育和研究激发了希望并促进健康。Mayo由22家急诊医院和130多个练习场组成。除了这些责任外,Mayo还向Captis,LLC提供采购和签约服务,Captis,LLC由91个医院和卫生系统网络组成,拥有325多家医院和180亿美元的购买。在任职期间,专门的供应链管理专业人员团队已在供应链解决方案(Freight Management)的形成(Captis,Achage Cp,Civica RX,Alluma,Alluma以及最近的Inspimity Health Partners)上启动或合作。供应链管理还负责Mayo诊所商店,医疗用品的零售地点和DME。在担任目前的职位之前,吉姆曾是圣路易斯BJC Healthcare材料服务副总裁。以这种身份,他负责所有供应链功能的集成和管理。在BJC时,他管理了3.4亿美元的全系统供应费用。在担任该职位之前,他曾是圣路易斯基督教卫生服务公司(CHS)公司服务副总裁。他自1984年以来一直在CHS系统。吉姆获得了伊利诺伊州卡本代尔的伊利诺伊州南部大学的艺术学士学位和科学硕士学位。他获得了密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院的卫生管理硕士学位。他是美国医疗保健高管学院的研究员,也是医疗保健资源材料管理协会的成员。他是众多奖项和认可的获得者。除了这些认可外,梅奥诊所供应链组织还被加特纳(Gartner)认可为自2009年以来每年的25个供应链之一。2018年,梅奥诊所(Mayo Clinic)达到了加特纳(Gartner)的大师级班级名称,并延续了今天。在2015年,梅奥诊所获得了成为第一家获得#1的医疗保健提供者的区别。吉姆参加了各种专业和社区活动。
乔利托 (乔) 林上校出生于关岛,通过俄克拉荷马州劳顿卡梅伦大学的预备役军官训练团 (ROTC) 项目入伍医疗服务团。林上校的民事教育包括卡梅伦大学化学学士学位、贝勒大学卫生管理硕士学位和美国陆军战争学院战略研究硕士学位。他的军事教育包括医疗后勤管理课程、联合后勤上尉职业课程、美国陆军-贝勒大学研究生课程、联合规划人员课程、美国陆军指挥和参谋学院、AMEDD 执行技能课程、旅预备指挥课程、AMEDD 预备指挥课程、高级军官法律入门课程、旅职能预备指挥课程和高级服务学院。林上校的指挥经历包括:华盛顿州刘易斯堡,第 25 步兵师 (L) 1-24 步兵营排长;伊拉克巴格达伊拉克自由行动第 1 装甲师第 47 前线支援营 C 连指挥官;德国鲍姆霍尔德第 47 前线支援营后方支队指挥官;伊拉克塔吉营伊拉克自由行动第 25 步兵师第 225 旅支援营 C 连指挥官;德克萨斯州萨姆休斯顿堡陆军未来司令部陆军能力经理 – 陆军卫生系统主任。Lim 上校的参谋经历包括:第 673 医疗连 (DS) 助理 S-3、第 514 医疗连 (GA) 执行官和华盛顿州刘易斯堡第 62 医疗组医疗行动官;德国鲍姆霍尔德第 1 装甲师第 47 前线支援营 S-4 营和 S-3 营以及伊拉克巴格达伊拉克自由行动;夏威夷斯科菲尔德兵营、第 25 步兵师、第 2 斯瑞克旅战斗队及伊拉克塔吉营“伊拉克自由行动”旅医疗行动官;佐治亚州本宁堡、第 3 步兵师、第 203 旅支援营执行官;佐治亚州斯图尔特堡、温陆军社区医院后勤主管;佐治亚州斯图尔特堡、温陆军社区医院行政副司令;北卡罗来纳州布拉格堡、沃马克陆军医疗中心行政副司令;北卡罗来纳州布拉格堡、沃马克陆军医疗中心副指挥官;德克萨斯州萨姆休斯顿堡、布鲁克陆军医疗中心 G-4/ 后勤主任;韩国汉弗莱斯营、第 65 医疗旅副指挥官;马里兰州德特里克堡陆军医疗后勤司令部参谋长。林上校获得的奖项和勋章包括铜星勋章、功绩勋章、陆军嘉奖勋章、陆军成就勋章、伊拉克战役勋章、全球反恐战争服务勋章
罗杰·吉罗上校 (P) 美国陆军医疗司令部作战副参谋长,G-3/5/7 罗杰·吉罗上校(可晋升)是德克萨斯 A&M 大学的杰出军事毕业生。他获得了生物医学理学学士学位,并在一段时间后获得了动物科学学士学位。他在贝勒大学获得了卫生管理硕士学位,在美国陆军战争学院获得了战略研究硕士学位。 先前的职责包括:医疗排长,1-12 CAV,1CD,德克萨斯州胡德堡;执行官,C 连,第 15 FSB,1CD;S-2/3,第 15 FSB,1CD;S-4,师支援司令部,1CD;支援作战维护官,第 201 FSB,1st 1ID;指挥官,C 连,第 201 FSB,1ID,在科索沃蒙蒂思营,联合守护者行动和德国菲尔塞克玫瑰兵营;研究生,美国陆军贝勒大学卫生保健管理研究生课程,德克萨斯州萨姆休斯顿堡;卫生保健行政住院医师,第 121 医疗司令部第 18 医疗司令部,韩国首尔;第 121 医疗司令部临床支援部科长;AMEDD 上尉职业课程作战官和小组讲师,德克萨斯州萨姆休斯顿堡;第 421 军事旅执行官,威斯巴登陆军机场,并部署至伊拉克巴拉德联合基地的伊拉克自由行动;五角大楼 OTSG HQDA 作战参谋;科罗拉多州卡森堡第 43 特种部队营、第 43 支援旅指挥官;国际安全援助部队区域司令部 – 南方/第 4 步兵师 CJ4/G4 后勤助理参谋长,并部署至阿富汗坎大哈机场的持久自由行动;弗吉尼亚州福尔斯彻奇 USAMEDCOM 和 OTSG HQDA G-35 计划部科长;弗吉尼亚州五角大楼 USAMEDCOM 总部 OTSG 和 CG 外科医生总监执行官;韩国汉弗莱斯营第 2 步兵师支援旅指挥官;第 2 步兵师/韩美联合师参谋长。他之前曾担任德克萨斯州胡德堡第 1 医疗旅指挥官。Giraud 上校获得的勋章包括功绩勋章 (2 OLC)、铜星勋章 (1 OLC)、功绩服役勋章 (1 SLC)、陆军嘉奖勋章 (4 OLC)、陆军成就勋章 (2 OLC)、专家野战医疗徽章、跳伞员徽章、陆军参谋身份徽章、德国武装部队熟练徽章 (金)、圣米迦勒勋章、圣巴巴拉勋章和军事医疗功绩勋章。吉罗上校因其在医疗服务队中的专业成就而被授予美国卫生局局长“A”级熟练等级称号。
证据和细节继续出现有关在国际和加拿大情况下的2022 MPXV病毒爆发的情况,包括症状,传播方式和高风险的严重结果风险。虽然没有公认的MPXV治疗方法,但感染通常是自限的。MPXV并不是任何组或设置的专有。虽然加拿大迄今为止的所有案件都是男性,并且大多数人报告与男性发生性接触,但如果与患有病毒的人密切联系,任何人都可以感染并传播MPXV。以前的天花疫苗接种可能会对MPXV提供一些交叉保护,但是,宣布天花被宣布消除时,全球天花疫苗接种计划于1980年结束。imvamune®是一种活死的非复制O Rthopoxvirus疫苗,由加拿大卫生部授权,用于对年龄较高的暴露风险的18岁及以上的成年人对天花,MPXV和其他Pox病毒进行免疫接种。虽然证据有限,但IMVAMUNE®可能会提供一些保护MPXV的保护,并可以用于加拿大各地的有针对性免疫策略。2022年6月10日,在迅速发展的MPXV爆发的背景下,国家免疫咨询委员会(NACI)为使用IMVAMUNE®疫苗在加拿大使用MPXV提供了预防后预防疫苗的选择。暴露后预防是在可能暴露后采取医疗干预以防止疾病的时候。在开发这些选项时,NACI审查了有关MPXV爆发现状的数据,以及有关IMVamune®疫苗提供的安全和保护的证据。用于暴露后预防,NACI建议可以向具有高风险暴露于MPXV的可能或确认的MPXV病例的人或在发生传输的设置中提供单一剂量的IMVAMUNE®疫苗。应尽快提供此剂量,理想情况下,在暴露后4天内,但自上次暴露以来最多可考虑14天。如果评估表明持续的暴露风险,则可以在28天后提供第二剂。不应向已确认或可能感染MPXV感染的人提供预防。加拿大公共卫生局(PHAC)在加拿大的网页上概述了高风险暴露:Monkeypox:在Contacts Section的风险评估中,加拿大的CAPAGE:MONKEYPOX:加拿大案件和联系人的公共卫生管理。患有心肌炎和/或心包炎的患者与先前剂量的ORTHOPOXVIRUS疫苗有关,应与其医疗保健提供者讨论接受Imvamune®的好处和风险。其他O型病毒疫苗(例如,第1次或第2代天花疫苗)可能患有心肌炎和/或心心炎的风险,但是,心肌炎和/或与心心炎患有imvamune®的风险尚不清楚。
普韦布洛社区学院 (PCC) 健康职业与公共安全专业学生和医学与行为健康专业学生,您收到此消息是因为您已注册 PCC 的 2021 年秋季课程。根据您的学术或证书课程,此信息可能适用于您,也可能不适用于您,但如果您正在考虑健康途径,了解这些信息很重要。PCC 很自豪能够提供卓越的医疗保健计划,这些计划需要在当地医疗机构(如医院和长期护理机构)进行临床实践。PCC 目前不要求将 COVID-19 疫苗作为入学条件,但随着 FDA 批准辉瑞疫苗,越来越多的临床社区合作伙伴正在宣布其医疗保健专业人员的疫苗接种要求。此外,科罗拉多州卫生委员会有监管权力实施自己的疫苗接种要求,并且可能会出台针对这些要求的规则。目前,有些设施要求学生完成临床时间,因为设施中服务的是弱势群体,所以要求设施中服务的任何人都接种疫苗。我们的许多健康计划都需要临床时间。一些营业场所可能会基于医疗和宗教原因承认豁免,但医疗保健行业的临床社区合作伙伴不承认基于确保患者及其服务对象的健康和安全的豁免(医疗和/或宗教)。PCC 不控制诊所或潜在雇主接受免疫接种/豁免的决定。不幸的是,目前我们无法预测某些诊所的疫苗要求和不允许豁免的决定是否会改变。此外,如果州卫生委员会实施要求医疗保健专业人员和在医疗保健环境中工作的人员接种疫苗且不允许豁免的规则,学院必须遵守这些规定。PCC 将继续监测可能影响临床站点的州和国家卫生管理机构的建议。考虑到学期的时间安排,我们希望 PCC 学生能够掌握这些信息,并能够在您的课程需要临床实习时做出明智的决定。如果您参加的课程需要在需要接种疫苗且不保证豁免的项目领域进行临床学习,并且您无法接种疫苗,您可能需要咨询您的项目主席或临床协调员以了解替代方案。虽然 PCC 目前不强制要求将 COVID-19 疫苗接种作为入学条件,但 PCC 鼓励所有入学学生接种疫苗。PCC 在整个学期提供免费疫苗接种诊所,预定日期为 8 月 31 日(提供 2 张 20 美元的 Chipotle 礼品卡)和 9 月 17 日,位于学生中心底层,未来还有更多日期。9 月 1 日前接种疫苗的学生可参加抽奖,赢取十份价值 1,000 美元的奖学金(抽奖截止日期为 9 月 1 日)。您对学生的权利和责任有疑问?请查看 PCC 的学生手册,了解政策和程序,包括有关民权的信息。
TRAIL 2025董事会艾莉森·安德鲁斯(Allison Andrews)(秘书)是爱荷华州脑损伤联盟的项目经理和神经资源的促进者。她拥有爱荷华大学的卫生管理硕士学位。她与她95岁的祖父的关系仍然住在他的家中,使她陷入困境,并激发了她对与老年人合作的热情。在业余时间,她喜欢做饭,志愿服务,户外活动以及与朋友和家人一起访问。她主持了步道志愿委员会。珍妮·班克罗夫特(Jeanne Bancroft)是一名越野成员和志愿者。她拥有爱荷华大学的教育学位。她在教学和担任地区科学课程协调员21年后从爱荷华城社区学区退休。然后,她开设了一家教育咨询业务的Creative Connections,LLC。她在2020年担任UI科学教育的兼职教授,结束了自己的职业生涯。Jeanne活跃于女选民联盟,并在董事会中任职。她是丈夫的照顾者,丈夫遭受了额叶时间变性,直到他于2021年通过。这种经历帮助她意识到医疗倡导和人们在老龄化旅程中的支持的重要性。她喜欢书籍,电影和旅行。鲍勃·布鲁克斯(Bob Brooks)是越野成员,会员服务志愿者和越野会员委员会主席。他拥有爱荷华州立大学的景观建筑学位,并在爱荷华大学设施管理系工作了25年以上。for Fun他和他的伴侣还拥有并管理了爱荷华城历史悠久的布朗街酒店17年,然后在2021年出售该业务以花费更多时间旅行和志愿服务。Patricia Heiden在Oaknoll退休社区工作了36年,然后在2016年退休担任执行董事。2018年,她当选约翰逊县监事会任期四年,并于2021 - 22年担任该委员会主席,帮助监督该县对COVID-19-19的大流行的反应。她选择不在任期结束时竞选连任,并且一直在与家人,旅行和社区服务享受更多的时间。Scott Maiers是Solon退休社区的社区关系总监。在Solon之前已经有十多年了,他在Grand Living和Legacy高级社区从事市场营销工作。Scott在爱荷华城新闻社广告部门工作了11年,然后过渡到高级生活行业。作为UI校友,斯科特(Scott)是一个狂热的鹰眼迷,喜欢与家人在户外度过时光。他还担任老年痴呆症协会的爱荷华州分会的董事会成员,并活跃于约翰逊县痴呆症朋友和约翰逊县老年财团。Janene PanFil是Leepfrog Technologies的客户成功总监,并且在高等教育方面拥有30多年的经验。她拥有康奈尔学院(Cornell College)的学士学位,并拥有高等教育管理局的硕士学位和UI的法律学位。Janene支持妈妈的痴呆症之旅,并对健康衰老的解决方案产生了浓厚的兴趣。