北极星:2030 年亚太地区建立韧性卫生系统和促进人口健康的战略 我们,亚太经合组织卫生工作组和生命科学创新论坛: 认识到亚太经合组织各经济体正处于剧烈的社会经济转型之中,面临着日益严峻的健康挑战,包括传染病暴发和非传染性疾病负担加重; 承认亚太经合组织地区目前正面临新冠肺炎疫情造成的经济和健康双重危机,这凸显了投资加强卫生系统的必要性,以促进亚太地区建设更具韧性的地区,同时还要应对限制妇女经济赋权的挑战,为落实“布城 2040 愿景”作出贡献,即到 2040 年建成一个开放、充满活力、有韧性与和平的亚太共同体; 注意到健康是可持续和包容性发展的先决条件,也是其结果;因此,强大、可持续的卫生系统对于建立韧性的亚太经合组织地区至关重要;强调通过发展和维持本区域充满活力的卫生系统,加强卫生政策制定、卫生产业和贸易之间的合作,各经济体可以促进人口的终生健康,为我们地区做出重大贡献;将健康,特别是健康公平视为制定各部门公共政策不可或缺的一部分;认识到亚太区域在获得优质卫生服务和卫生人力资源方面仍然存在巨大差距;在讨论和协调亚太区域可持续、包容性经济增长时,强调“没有健康就没有财富”的理念;赞赏地回顾亚太经合组织各经济体已在合作应对卫生相关的经济、贸易和安全威胁;强调 COVID-19 疫情表明,合作对于提高建立卫生系统复原力和应对全球挑战的努力取得成功的可能性具有重要意义,在本区域为应对未来与卫生相关的经济冲击做准备时,这些努力必须继续下去;重申与多部门全球伙伴合作以及与更广泛的全球卫生议程相协调的重要性;认识到“健康亚太2020倡议和路线图”到期后需要一份总体战略文件,并支持实施“布城2040愿景”。在此背景下,这份名为“北极星——2030年亚太地区建立弹性卫生系统和促进人口健康的战略”的文件概述了亚太经合组织卫生工作组和生命科学创新论坛在2022-2030年期间的战略重点。
关于国家卫生系统遗传/基因组测试的共同服务组合的基因测试目录的一致性构成了疾病诊断和预后的重要因素,例如罕见疾病和癌症疾病,用于选择和监测最佳治疗方法,以及做出生殖决定。 div>通过一个工作组依赖福利,保证和融资(CPAF),在该工作组中,自主社区和科学社会的代表参与参与的遗传学/基因组测试目录的范围内,参与遗传学领域的普通服务组合的更新和具体,这些遗传学领域的范围都可以保证所有范围内的范围,以保证所有范围的范围,而这些范围的范围都需要所有范围的范围和范围。 div>在2021年,该小组审查了当前的遗传服务的共同投资组合,并准备了一份共识的更新提案,该提案已于2021年12月2日获得SNS互助理事会(CISNS)的批准。是处理包括此更新的部长项目的最后阶段。 div>目前,通过CPAF工作组,正在通过开发遗传/基因组检验目录的开发来完成遗传学领域的共同服务组合。 div>为此,上述小组同意将亚组除以将开发相应目录建议的工作领域。 div>2023年5月25日,工作组同意了第一个优先区域的子组制定的目录提案,强调了需要在技术上进行连续更新的需求,以防止其过时。 div>在6月7日的CPAF会议上达成了遗传/基因组测试目录的提案。 div>同样,委员会同意:•目录始于工作组优先的第一个领域(成人的学院,儿科,药物基因组,心脏病和循环系统疾病,眼科疾病,遗传性和线粒体代谢性疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病,神经疾病和神经疾病,神经发展,包括认知赤字),并将随着工作领域的待处理而逐步完成。 div>
目标1:通过资助研究来支持卫生系统转型,以开发,实施,评估和规模为以人为本的护理模型,以优化个人和人群的老年人中的身心健康,功能状况以及福祉。改善老年人的健康需要将我们主要以疾病为中心的“病态护理”制度重新设计为以人为本的系统,并在整个生活课程中提供全人保健,旨在改善生活中人们和人群的健康和福祉。这种重新设计的系统强调了对慢性病的预防和管理,包括多种慢性病。它支持初级保健的基本作用。它有助于实现五重奏的目标:增强患者体验,改善人口健康,降低成本,促进劳动力福祉以及促进健康公平。对老年人的有效和有效的护理需要在预防,急性,慢性,康复和长期护理服务以及与社区和前线医疗保健工作人员合作发展的身体和行为健康,社会护理以及公共卫生之间的整合之间的新协调模型。AHRQ支持对“有效的方法”的研究,以实现这些目标和“如何使其起作用”。
参考文献:1. OECD。《健康一览》,2019 年;2. OECD。劳工和社会事务卫生委员会,2019 年;3. Appleby J. 国王基金会,2013:10;4. Ebi KL 等人。在:伤害预防和环境健康,编辑。Mock CN 等人。2017 年;155–169;5. Leon DA 等人。《柳叶刀公共卫生》2019 年;4:e575–82;6. Leisinger KM 等人。《南方医学评论》2012 年;5:3–8;7. Yavdav H 等人。《柳叶刀全球健康》2021 年;9(11):e1553-60;8. Ward ZJ 等人。 Nat Med 2023;29:1253–61;9. 世界经济论坛,Southern Voice,2023 年;10. 卫生系统创新实验室。哈佛大学,2022 年;11. Kanwar AVS,Rahim MM。法律与医学杂志 2019 年;26:750–63;12. IQVIA:存档数据;13. Smith PC、Busse R。预防慢性病 2010;7:A102;14. Delgado P 等人。BMJ 2021;373:n966;15. Sørensen T 等人。即将出版的关于 TPO 的介绍性手稿;16. Atun R、Moore G。牛津大学出版社,2021 年;17. 世界卫生组织,欧洲卫生系统和政策观察站 2022 年;18. Byskov J 等人。卫生政策计划 2019;34:635-45。
VCH战略框架有四个支柱:土著文化安全;反种族主义;公平,多样性和包容性;和行星健康。一起,我们的支柱坚持我们致力于提供安全,优质的护理以及我们专注于采用股权主导的,交往的方法来照顾我们的人民和我们的星球。它们还代表了我们如何使自己每天工作,我们如何照顾患者和家庭,我们如何与同事一起工作以及我们如何实现我们的价值观作为一个关心人的组织。vCH已采用并正在努力朝着全球多样性,公平与包容性基准,从而确保可持续性战略认识到公平,多样性与包容性(EDI)与可持续性之间的联系。
1。摘要拯救儿童与知识SRL和哥伦比亚,索马里和越南国家利益相关者合作,以开发基于系统的地图工具来了解气候和健康互连以及反馈关系,这可能会扩大对国家环境中对健康的不利影响。哥伦比亚专注于气候变化和粮食不安全;索马里专注于干旱和营养不良;越南专注于气候和登革热的传播风险。在这些资源受限的设置中,开发映射工具是基本的,是对人类活动,气候变化和健康(包括社会决定因素)的多部门影响以及联系的共同理解。建筑系统地图有效地有效地参与参与性,可以共同理解气候健康关系,以此作为确定行动的基础。可以使用系统思考(ST)应用方法在多个尺度上完成。
1。约翰·霍普金斯大学和医学。COVID-19仪表板由Johns Hopkins University的系统科学与工程中心(CSSE)组成。2020; https://coronavirus.jhu.edu/map.html。2020年6月9日访问。2。Rentsch CT,Kidwai-Khan F,Tate JP等。在美国退伍军人中通过种族和种族进行的COVID-19测试和死亡率的模式:一项全国人群研究。plos med。2020; 17(9):E1003379。3。Millett GA,Jones AT,Benkeser D等。 评估Covid-19对黑人社区的差异影响。 ann Epidemiol。 2020; 47:37-44。 4。 Garg S,Kim L,Whitaker M等。 住院率和特征 - 患者患有实验室确认的冠状病毒病2019年的患者 - Covid-NET,14个州,2020年1月30日。 MMWR Morb Mortal Wkly代表。 2020; 69(15):458-464。 5。 Azar KMJ,Shen Z,Romanelli RJ等。 在加利福尼亚州大型医疗保健系统中,199名患者的结局差异。 健康AFF(Millwood)。 2020; 39(7):1253-1262。 101377HLTHAFF202000598。 6。 Abedi V,Olulana O,Avula V等。 美国的种族,经济和健康不平等和共同感染。 种族族健康差异。 2020; 8(3):732-742。 7。 Cyrus E,Clarke R,Hadley D等。 Covid-19对美国非裔美国社区的影响。 健康公平。 2020; 4(1):476-483。Millett GA,Jones AT,Benkeser D等。评估Covid-19对黑人社区的差异影响。ann Epidemiol。2020; 47:37-44。4。Garg S,Kim L,Whitaker M等。 住院率和特征 - 患者患有实验室确认的冠状病毒病2019年的患者 - Covid-NET,14个州,2020年1月30日。 MMWR Morb Mortal Wkly代表。 2020; 69(15):458-464。 5。 Azar KMJ,Shen Z,Romanelli RJ等。 在加利福尼亚州大型医疗保健系统中,199名患者的结局差异。 健康AFF(Millwood)。 2020; 39(7):1253-1262。 101377HLTHAFF202000598。 6。 Abedi V,Olulana O,Avula V等。 美国的种族,经济和健康不平等和共同感染。 种族族健康差异。 2020; 8(3):732-742。 7。 Cyrus E,Clarke R,Hadley D等。 Covid-19对美国非裔美国社区的影响。 健康公平。 2020; 4(1):476-483。Garg S,Kim L,Whitaker M等。住院率和特征 - 患者患有实验室确认的冠状病毒病2019年的患者 - Covid-NET,14个州,2020年1月30日。MMWR Morb Mortal Wkly代表。2020; 69(15):458-464。5。Azar KMJ,Shen Z,Romanelli RJ等。在加利福尼亚州大型医疗保健系统中,199名患者的结局差异。健康AFF(Millwood)。2020; 39(7):1253-1262。101377HLTHAFF202000598。6。Abedi V,Olulana O,Avula V等。美国的种族,经济和健康不平等和共同感染。 种族族健康差异。 2020; 8(3):732-742。 7。 Cyrus E,Clarke R,Hadley D等。 Covid-19对美国非裔美国社区的影响。 健康公平。 2020; 4(1):476-483。美国的种族,经济和健康不平等和共同感染。种族族健康差异。2020; 8(3):732-742。7。Cyrus E,Clarke R,Hadley D等。Covid-19对美国非裔美国社区的影响。健康公平。2020; 4(1):476-483。8。Richardson S,Hirsch JS,Narasimhan M等。 在纽约市地区住院的5700名患者中,呈现特征,合并症和结果。 JAMA。 2020; 323(20):2052-2059。 9。 Myers LC,Parodi SM,Escobar GJ,Liu VX。 在Cal-Ifornia的综合医疗保健系统中,医院成年人患有Covid-19的成年人的特征。 JAMA。 2020; 323:2195-2198。 10。 Miyashita H,Mikami T,Chopra N等。 癌症患者的covid-19预后较差? 在纽约市的体验。 Ann Oncol。 2020; 31(8):1088-1089。 11。 明智的draper TM,Desai A,Elkrief A等。 SARS-COV-2感染患者中与全身性癌症治疗相关的结局:CCC19注册表分析。 肿瘤学的年鉴。 2020; 31:S1201- S1202。 https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。Richardson S,Hirsch JS,Narasimhan M等。在纽约市地区住院的5700名患者中,呈现特征,合并症和结果。JAMA。 2020; 323(20):2052-2059。 9。 Myers LC,Parodi SM,Escobar GJ,Liu VX。 在Cal-Ifornia的综合医疗保健系统中,医院成年人患有Covid-19的成年人的特征。 JAMA。 2020; 323:2195-2198。 10。 Miyashita H,Mikami T,Chopra N等。 癌症患者的covid-19预后较差? 在纽约市的体验。 Ann Oncol。 2020; 31(8):1088-1089。 11。 明智的draper TM,Desai A,Elkrief A等。 SARS-COV-2感染患者中与全身性癌症治疗相关的结局:CCC19注册表分析。 肿瘤学的年鉴。 2020; 31:S1201- S1202。 https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。JAMA。2020; 323(20):2052-2059。9。Myers LC,Parodi SM,Escobar GJ,Liu VX。在Cal-Ifornia的综合医疗保健系统中,医院成年人患有Covid-19的成年人的特征。JAMA。 2020; 323:2195-2198。 10。 Miyashita H,Mikami T,Chopra N等。 癌症患者的covid-19预后较差? 在纽约市的体验。 Ann Oncol。 2020; 31(8):1088-1089。 11。 明智的draper TM,Desai A,Elkrief A等。 SARS-COV-2感染患者中与全身性癌症治疗相关的结局:CCC19注册表分析。 肿瘤学的年鉴。 2020; 31:S1201- S1202。 https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。JAMA。2020; 323:2195-2198。10。Miyashita H,Mikami T,Chopra N等。癌症患者的covid-19预后较差?在纽约市的体验。Ann Oncol。 2020; 31(8):1088-1089。 11。 明智的draper TM,Desai A,Elkrief A等。 SARS-COV-2感染患者中与全身性癌症治疗相关的结局:CCC19注册表分析。 肿瘤学的年鉴。 2020; 31:S1201- S1202。 https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。Ann Oncol。2020; 31(8):1088-1089。11。明智的draper TM,Desai A,Elkrief A等。SARS-COV-2感染患者中与全身性癌症治疗相关的结局:CCC19注册表分析。肿瘤学的年鉴。2020; 31:S1201- S1202。 https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。2020; 31:S1201- S1202。https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。 12。 Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。 COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。 2020。 13。 Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。 纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。 癌症圆盘。 2020; 10:935-941。 14。 Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.08.2312。12。Robilotti E,Babady NE,Mead PA等。COVID-19疾病癌症患者严重程度的决定因素。2020。13。Mehta V,Goel S,Kabarriti R等。纽约医院系统中COVID-19的癌症患者的病例死亡率。癌症圆盘。2020; 10:935-941。14。Liang W,Guan W,Chen R等。 SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。Liang W,Guan W,Chen R等。SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。 lancet oncol。 2020; 21(3):335-337。 15。 Grivas P,Warner J,Shyr Y等。SARS-COV-2感染中的癌症患者:中国的全国性分析。lancet oncol。2020; 21(3):335-337。15。Grivas P,Warner J,Shyr Y等。LBA72癌症和SARS-COV-2感染患者临床和实验室预后因素的评估:COVID-19和癌症联盟(CCC19)。
引言通用卫生覆盖范围是卫生系统的主要目标之一,它需要足够,熟练和有动力的卫生工作者。1近年来,医护人员的短缺和不当分配已经达到关键阶段。2世界卫生组织(WHO)预测,到2030年,这种短缺将达到1500万人。3,4也根据WHO估计,由于移民的移民,发展中国家的医生短缺。 5在低收入和中等收入国家(LMIC)中,对卫生专业人员的需求更为强烈,因为这些国家无法提供每10 000人口的最低初始阈值23个卫生专业人员。 3这些短缺随着受过教育和熟练的卫生工作者从LMIC到高收入国家(HIC)(HIC)的迁移而恶化。 在低收入国家中,这些迁移的负面影响更大。 6卫生系统中训练有素的卫生人员丧失使其余专业人员士气低落。 这加剧了医生的比例低,并导致缺乏专家人员和提供的护理质量下降。 7,83,4也根据WHO估计,由于移民的移民,发展中国家的医生短缺。5在低收入和中等收入国家(LMIC)中,对卫生专业人员的需求更为强烈,因为这些国家无法提供每10 000人口的最低初始阈值23个卫生专业人员。3这些短缺随着受过教育和熟练的卫生工作者从LMIC到高收入国家(HIC)(HIC)的迁移而恶化。在低收入国家中,这些迁移的负面影响更大。6卫生系统中训练有素的卫生人员丧失使其余专业人员士气低落。这加剧了医生的比例低,并导致缺乏专家人员和提供的护理质量下降。7,8
参考文献:国防部副部长备忘录,“稳定和改善军事卫生系统”,2023 年 12 月 6 日国防部 7000.14-R,第 11A 卷,“国防部财务管理条例:可报销运营政策”,现行版本国防部指令 5124.02,“国防部人事和战备副部长 (USD(P&R))”,2008 年 6 月 23 日国防部指令 1100.22,“确定劳动力组合的政策和程序”,2010 年 4 月 12 日,经修订国防部指令 1120.11,“现役部队 (AC) 军事人力规划和核算”,2015 年 3 月 17 日国防部指令 4000.19。 “支持协议”,2020 年 12 月 16 日 国防部指令 7000.14,“国防部财务管理政策”,2020 年 8 月 10 日 国防部指令 7730.64,“人力和单位组织要素文件的自动提取”,2004 年 12 月 11 日 美国法典,第 10 章
4.1.持续质量管理。 ........................................................................................................................... 13 4.2.附言: ........................................................................................................................... 17 4.3.人力资源管理。 ........................................................................................................................... 18 4.4. CP。 ........................................................................................................................... 22 4.5.交流电。 ........................................................................................................................... 25 4.6.厘米。 ........................................................................................................................... 26 4.7.持续质量改善。 ........................................................................................................................... 27 第 5 部分:MHS 人力资源管理工作组 ................................................................................................ 29