国家自杀预防生命线向 988 自杀与危机生命线的过渡继续代表着千载难逢的机会,可以加强生命线并改变美国的危机护理系统。转型的总体目标是通过在任何时间、任何地点为全国任何人提供服务来挽救生命,并以促进与持续的当地支持的联系的方式进行。988 的实施是实现这一目标的重要第一步,它提供了一个易于记忆的门户网站来照顾任何处于危机中的人。最近的数据强调了建立全面危机护理系统的必要性。2022 年,根据美国药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 的全国药物使用和健康调查 (NSDUH),5.2% 的 18 岁或以上成年人(或 1320 万人)有严重的自杀想法,在 12 至 17 岁的青少年中,13.4%(或 340 万人)有严重的自杀想法。1 2022 年的自杀人数初步估计为 49,449 人,比 2021 年高出 2.6%。2 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 国家卫生统计中心的初步数据显示,2022 年美国因药物过量死亡人数为 109,360 人,比 2021 年报告的 107,573 人增加 1.7%。3 NSDUH 2022 年调查还显示了服务可及性方面的差距:超过一半患有严重精神疾病的成年人认为过去一年对心理健康服务的需求未得到满足。4 这些悲惨的统计数据表明,缺乏获得心理健康促进和药物滥用预防服务以及行为健康状况的全方位危机护理和治疗选择可能会给个人带来巨大的负担。疫情相关压力的增加和整个护理系统中普遍存在的不平等现象强化了变革的必要性。高度的痛苦和缺乏可获得的行为健康护理也给学校、初级保健提供者、医院急诊科工作人员和公共安全官员带来了负担,他们中的许多人缺乏有效满足这些行为健康护理危机需求所需的资源。988 生命线的背景和管理 5 2020 年《国家自杀热线指定法案》要求联邦通信委员会 (FCC) 将 988 指定为国家自杀预防和心理健康危机热线的通用号码。2021 年,FCC 在其命令中补充称,所有提供商也必须在同一日期之前激活短信至 988。2020 年 7 月 16 日,FCC 发布了最终命令,将 988 指定为新的生命线和退伍军人危机热线号码,要求所有美国电信提供商在 2022 年 7 月 16 日之前为用户激活 988。2022 年 7 月 16 日,该国将生命线过渡到 988,这是一个易于记忆的三位数拨号代码,200 多个本地独立拥有和运营的危机中心负责接听电话、短信和聊天。生命线提供 24/7 全天候电话、短信和聊天服务,可联系经过培训的危机顾问,他们可以帮助经历自杀、药物滥用和/或心理健康危机或任何其他类型情绪困扰的人。如果人们担心亲人可能需要危机支持,他们也可以拨打、发短信或聊天 988。下图总结了通过 988 寻求帮助的联邦结构:
MOUD ........................................................................................... 阿片类药物使用障碍药物 MRI ................................................................................................................ 磁共振成像 MRRV .................................................................................................................. 医疗记录审查验证 MY ................................................................................................................................ 测量年份 NA ............................................................................................................................................. 不适用 NASHP ............................................................................................................. 国家州卫生政策学院 NCHS ............................................................................................................. 国家卫生统计中心 NCQA ............................................................................................................. 国家质量保证委员会 NDC ............................................................................................................................. 国家药品代码 NF ............................................................................................................................................. 护理机构 NIH ............................................................................................................................. 国立卫生研究院 NPI ............................................................................................................................. 国家医疗服务提供者标识符 NR ............................................................................................................................. 未报告 NVS ............................................................................................................................. 网络验证调查 NVSS ............................................................................................................. 国家生命统计系统 OBAT .................................................................................................... 办公室成瘾治疗 O/E ................................................................................................................................ 观察到的/预期的 OB/GYN ................................................................................................................ 妇产科 OBOT ........................................................................................................................ 办公室阿片类药物治疗 OSR ...................................................................................................................... 操作系统审查 OTP .............................................................................................................................阿片类药物治疗计划 OUD ........................................................................................................................... 阿片类药物使用障碍 PAHP ................................................................................................................ 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP ............................................................................................................................. 初级保健提供者 PDI ............................................................................................................................. 儿科质量指标 PDL ............................................................................................................................. 首选药物清单 PDSA ............................................................................................................................. 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC .............................................................................................................................心理社会康复 PSV ................................................................................................................................ 主要来源验证 PWP ................................................................................................................ 绩效保留计划 QAPI .............................................................................................. 质量评估和绩效改进................. 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP .......................................................................................................................... 初级保健提供者 PDI .......................................................................................................................... 儿科质量指标 PDL ................................................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ...................................................................................................................................... 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ...................................................................................................................... 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ................................................................................................................................ 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ................................................................................................................................ 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 初级来源验证 PWP ........................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ................................................................................ 质量评估和绩效改进................. 预付门诊健康计划 PCCM .................................................................................................... 初级保健病例管理 PCP .......................................................................................................................... 初级保健提供者 PDI .......................................................................................................................... 儿科质量指标 PDL ................................................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ...................................................................................................................................... 计划-执行-研究-行动 PHA ............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ............................................................................................................................. 公共卫生紧急情况 PIHP ...................................................................................................................... 预付住院健康计划 PIP ............................................................................................................................. 绩效改进项目 PM ................................................................................................................................ 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ................................................................................................................................ 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 初级来源验证 PWP ........................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ................................................................................ 质量评估和绩效改进................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ................................................................................................................................ 计划-执行-研究-行动 PHA .............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ................................................................................................................................ 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ...................................................................................................................... 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ............................................................................................................................. 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 主要来源验证 PWP ............................................................................................................................. 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进................................................................................................ 首选药物清单 PDSA ................................................................................................................................ 计划-执行-研究-行动 PHA .............................................................................................................................. 出院后评估 PHE ................................................................................................................................ 公共卫生紧急情况 PIHP ............................................................................................................................. 预付住院健康计划 PIP ...................................................................................................................... 绩效改进项目 PM ............................................................................................................................. 绩效衡量 PMV ............................................................................................................................. 绩效衡量验证 PNC ............................................................................................................................. 产前护理 PRTF ............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ............................................................................................................................. 心理社会康复 PSV ............................................................................................................................. 主要来源验证 PWP ............................................................................................................................. 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进.................................................... 绩效衡量验证 PNC ...................................................................................................................................... 产前护理 PRTF .............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ...................................................................................................................... 心理康复 PSV ...................................................................................................................... 主要来源验证 PWP ...................................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进.................................................... 绩效衡量验证 PNC ...................................................................................................................................... 产前护理 PRTF .............................................................................................................. 精神病住院治疗设施 PSR ...................................................................................................................... 心理康复 PSV ...................................................................................................................... 主要来源验证 PWP ...................................................................................................................... 绩效保留计划 QAPI ............................................................................................. 质量评估和绩效改进
1 马来西亚雪兰莪州沙阿南管理与科学大学国际医学院社区医学系,2 马来西亚新山亚洲城市大学医学院社区医学系,3 马来西亚莫纳什大学马来西亚分校谢富年医学与健康科学学院全球公共卫生系,4 印度马尼帕尔高等教育学院马尼帕尔塔塔医学院社区医学系,贾姆谢德布尔,5 孟加拉国达卡萨瓦尔贾汉吉尔纳加尔大学公共卫生与信息学系,6 孟加拉国达卡萨瓦尔公共卫生高级研究卓越中心,7 阿富汗喀布尔喀布尔医科大学,8 奥地利圣波尔滕应用科学大学健康科学系,9 奥地利克雷姆斯多瑙河畔克雷姆斯 IMC 应用科学大学国际商务与出口管理系,10克雷姆斯继续教育,经济与健康部,克雷姆斯,奥地利,11 阳光海岸大学,健康与行为科学学院,马鲁奇多尔,澳大利亚,12 阳光海岸健康研究所,阳光海岸大学医院与健康服务中心,伯蒂尼亚,澳大利亚,13 莱布尼茨预防研究与流行病学研究所(BIPS)临床流行病学系,不来梅,德国,14 博仁大学创新商业与会计学院,曼谷,泰国,15 曼谷大学经济与投资学院,曼谷,泰国,16 萨拉哈丁大学埃尔比勒科学研究中心总局,埃尔比勒,伊拉克,17 牛津大学纳菲尔德人口健康系,牛津,英国,18 加齐大学医学院,医学教育与信息学系,安卡拉,土耳其,19 国际大学商学院,胡志明市, 20 越南国立大学,胡志明市,越南,21 万隆伊斯兰大学公共卫生系、医学院和研究生院,万隆,印度尼西亚,22 万隆伊斯兰大学医学院,万隆,印度尼西亚,23 圣佩德罗学院药学系、药学系,达沃市,菲律宾,24 圣亚历克修斯学院护理学院,科罗纳达尔市,菲律宾,25 马来西亚登嘉楼大学商业、经济和社会发展学院,瓜拉登嘉楼,马来西亚,26 医学研究系医学统计部,彬乌伦,缅甸,27 玛希隆大学人口与社会研究所,佛统,泰国,28 阿赫玛杜贝洛大学生命科学学院,扎里亚,尼日利亚,29 苏库尔 IBA 大学教育系,苏库尔,巴基斯坦,30 临床医学院药学实践系沙特阿拉伯费萨尔国王大学药学系,31 社区医学系,喜马拉雅医学科学研究所,印度德拉敦,32 马来西亚莫纳什大学药学院,马来西亚班达尔双威,33 埃及吉萨医学研究和统计机构,34 肯尼亚内罗毕临床研究重点(CRK-CRO),35 美国伊利诺伊州查尔斯顿东伊利诺伊大学兰普金商业与技术学院,36 英国南安普顿南安普顿大学医学院临床信息学研究组,37 中国福州福建医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系,38 新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院及新加坡国立大学卫生系统,39 柬埔寨金边 KHANA 人口健康研究中心,40 美国加利福尼亚州瓦列霍图罗大学全球健康研究中心