急性风湿热(ARF)是一种复杂的疾病,具有多种临床表现。它最重要的长期并发症是瓣膜心脏损伤,通常称为慢性风湿性心脏病。ARF的风险在全球范围内有所不同,其中80%以上的病例发生在低收入和中等收入国家,强调了社会经济因素的作用。对与ARF及其临床,遗传和社会人口统计学介体相关的风险因素的全面了解可以帮助临床医生确定高风险的个人,制定有效的管理策略,增强目标筛查和主动的病例调查计划,并最终改善患者的结果。本综述旨在提供ARF及其全球负担的概述,重点关注与其发展相关的已建立和潜在风险因素。
13 Pennsylvania 39.1% 14 Kentucky 36.9% 15 Maine 36.5% 16 New Hampshire 35.3% 17 Kansas 34.5% 18 Illinois 33.5% 19 Idaho 33.3% 20 Missouri 31.0% 21 West Virginia 28.5% 22 Tennessee 26.8% 23 Connecticut 25.8% 24 Virginia 25.2% 25 New Mexico 24.8% 26 Michigan 22.8% 27 Massachusetts 21.8% 28 Vermont 21.7% 29 Georgia 21.5% 30 Rhode Island 21.4% 31 Maryland 20.8% 32 Arkansas 20.1% 33 Oregon 18.0% 34 Alaska 16.9% 35 Delaware 15.4% 36 Arizona 14.9% 37 New York 13.9% 38 Alabama 13.8% 39 North Carolina 13.5%40内华达州12.8%41佛罗里达12.1%42华盛顿10.5%43南卡罗来纳州10.0%44新泽西州44新泽西州9.8%45俄克拉荷马州9.5%46哥伦比亚特区8.7%8.7%47加利福尼亚州8.2%8.2%48 Texas 7.7%49英国49%49英国49 Mississipsippi 5.2%
对于STEMI的诊断,我们采用的标准是至少连续2次心电图ST段抬高(胸部心电图≥2mm,肢体心电图≥1mm)或新发左束支传导阻滞、缺血性胸痛持续时间超过30分钟、血清肌钙蛋白水平升高。 10 确定患者的人口统计学特征、冠状动脉疾病危险因素(年龄、家族史、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病 (DM)、高血压 (HT) 以及临床特征,包括血流动力学参数、心脏酶和肌钙蛋白水平、心肌梗死时间( < 6 小时、≥ 6 小时)和梗死部位、血管重建血管、射血分数和多支疾病。除责任病变外,其他冠状动脉狭窄至少 50% 的患者也纳入其中。同时,确定院内并发症和死亡率方面的机械性和非机械性并发症;确定临床心力衰竭以及机械性和非机械性并发症。图 1 显示了按组划分的并发症数量。纳入研究的所有患者均根据指南进行治疗。10
耳真菌病是世界热带和亚热带地区外耳道最常见的真菌病之一。许多环境和宿主因素都可能使人面临耳真菌病的风险。这项横断面研究是在获得机构人类伦理委员会 (IHEC) 批准后在南印度一家三级医院进行的,为期一年,因为近期关于我们所在地区临床真菌学特征及其与各种风险因素的关联的数据有限。90 份来自临床诊断为耳真菌病患者的耳拭子被从耳鼻喉 (ENT) 门诊送到实验室进行真菌学检查。他们的临床数据使用自填问卷进行评估。真菌学检查产生了 63 种真菌分离株,其中黑曲霉为主要生物,其次是其他真菌;常见的危险因素包括糖尿病(92%)、使用类固醇滴剂的 CSOM 患者(91.6%)、游泳(80%)、使用抗生素滴剂的 CSOM 患者(75%),上述危险因素与耳真菌病之间存在显著关联(p<0.05)。本研究强调,即使患者的耳镜检查结果和临床表现强烈表明有真菌感染,也必须正确识别病原体以防止并发症和复发。与其他浅表真菌感染相比,耳真菌病并不构成生命威胁。然而,及时进行微生物学鉴定对于及时有效的治疗至关重要,以避免耳真菌病引起的重大问题。
摘要:最近的研究表明,包括脑脉冲振幅在内的脑搏动性的光指数与脑血管健康有关。长期较高的大脑搏动性与认知能力下降有关。尽管众所周知,常规身体活动可以提高认知功能,但对体育活动与脑搏动性的光学指数之间的关联知之甚少。这项研究评估了12个月的定期体育活动对脑搏动性光学指数变化的影响,并探讨了其与认知的关联。共有19名具有心血管危险因素(CVRF)的老年人(59-79岁)完成了这项研究。低强度,短期步行作为短暂的心血管挑战,用于研究常规体育锻炼对脑搏动性指数后运动后变化的影响。参与者在体育轨道上行走,而近红外光谱(NIRS)设备记录了额叶和运动皮层子区域的血液动力学数据。我们的数据表明,12个月的体育活动与较低的全球脑脉冲振幅有关,这与执行功能的认知得分较高有关。此外,短期步行后,全球大脑搏动指数减少了,与基线相比,常规体育锻炼12个月后,这种减少量更大。这可能表明定期体育锻炼后对心血管挑战的脑血管反应有所改善。这项研究表明,12个月的体育活动可以通过改善CVRF老年人的脑搏动性来支持认知功能。
文献分析表明,研究通常集中于深入研究与心血管健康相关的各种心理结构,包括社会心理压力、压力应对策略、早期压力/不良童年经历 (ACE)、依恋系统、焦虑和抑郁。冠心病患者的压力水平似乎高于一般人群( Hallman 等,2003 )。前瞻性流行病学研究表明,慢性压力与 CHD 风险过高和心血管预后不良有关,支持压力是 CHD 的致病风险因素( Wirtz and von Känel,2017 )。压力经历会对身体造成影响,从而显著影响 CVD 的发展。特定的大脑区域,例如控制自主神经和生理对压力的反应的区域,对于调节压力引起的心血管反应至关重要。
年龄和低教育程度是认知障碍的关键危险因素(2024年9月15日,香港),随着人们的年龄,他们可能会遭受记忆力丧失,引起人们对痴呆症发作的担忧。目前,在主要医疗保健和社区层面上缺乏针对痴呆症的预防信息和诊断服务。这一差距使许多怀疑早期痴呆症的人错过了预防,诊断,干预和支持的机会。The Jockey Club “Brain Health” Dementia Screening and Community Support Project, funded by The Hong Kong Jockey Club Charities Trust with donation of over HK$170 million, is organized by the Jockey Club Centre for Positive Ageing (JCCPA) and the Faculty of Medicine of The Chinese University of Hong Kong with seven partner organizations, including Christian Family Service Centre, Haven of Hope Christian Service, The Lok Sin Tong Benevolent Society, Kowloon,Pok Oi医院,圣詹姆斯定居点,Tung Wah Group of Hospitals和Yan Chai医院社会服务部。该项目从2023年12月至2026年11月为有需要的老年人及其家人提供支持服务。它的目的是“早期检测,早期诊断和早期干预”。通过医学社会的合作,该项目为涉嫌痴呆症接受诊断和支持的个人提供了帮助的个人。劳工和福利部长JP先生说,人口衰老是一种不可逆转的趋势,随着老年人口的持续增长,痴呆症患者的数量也会增加。劳工和福利秘书JP克里斯·孙先生;尊敬的Lam Ching-Choi博士,SBS,JP,心理健康咨询委员会主席;卫生副部长Eddie Lee先生;香港骑师俱乐部慈善机构(正老化和老年护理;正面老化和老年人社区)负责人Imelda Chan女士;玛丽亚·唐医院(Maria Tang)博士,医院医院,医院管理局的医院首席执行官,JCCPA和S.H.主任Timothy Kwok教授ho医学和治疗学系老年医学教授,合作伙伴和支持组织的代表,以及一些参与该项目的私人医生参加了赛马俱乐部“大脑健康”痴呆症筛查和社区支持项目的启动仪式,该项目在新镇广场(New Town Plaza)在Sha tin New Town Plaza举行(9月15日)。他很高兴看到香港赛马俱乐部慈善机构信托基金会为赛马俱乐部“大脑健康”痴呆症筛查和社区支持项目提供资金,该项目由赛马俱乐部正面老龄化中心和香港中国大学医学院与七个共同组织合作组织。该项目在主要医疗保健水平上促进预防痴呆症,并向公众提供支持,以确保每个参与者及其护理人员都能获得适当的服务。
简介:系统性动脉高血压(HAS)是一种慢性病,影响了世界人口的很大一部分,是心血管疾病,中风和肾衰竭的主要危险因素之一。目的:本研究的目的是进行系统的文献综述,以识别和分析与全身性动脉高血压(HAS)相关的危险因素,以考虑肥胖,糖尿病,身体不活动,吸烟和社会经济状况等方面,并评估了共证量9 pandemention pandemention pandemention pandepention in hypersension in hypersention hypersention pandemention in hypersention hypedepention hypandemension in hypersention in hyperteension in hyperseension hypandemention in hypersention in hyperseension。研究旨在为有效的有效发展提供预防和控制策略,从而促进公共卫生中的综合和多学科方法。方法论:使用PubMed,Scienceirect和Scielo数据库,在2018年至2024年之间在葡萄牙语和英语中进行搜索。结果:在搜索和选择过程中,有40篇涉及高血压患病率及其风险因素的文章被认为足以包含在审查中。讨论:结果表明肥胖,糖尿病,身体不活跃,吸烟和血脂异常是主要危险因素。此外,分析表明,高血压通常与其他合并症并存,并受社会经济因素的影响。covid-19也大流行也加剧了许多患者的病情,强调了对主动干预的需求。结论:促进健康的生活方式和健康教育对于有效的高血压管理至关重要。这项研究强调了综合和多学科方法在控制HIS及其并发症的重要性。
代谢综合征是一种多方面的代谢障碍,其特征是相互连接的危险因素,包括胰岛素抵抗,腹部肥胖,血脂异常和高血压。这些成分共同使个体倾向于患心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)的风险升高。代谢综合征的患病率在全球范围内升级,与肥胖率和久坐的生活方式的上升相似。本综述探讨了代谢综合征的病理生理学,强调了其在CVD和T2DM的发展和发展中的作用。流行病学数据强调了实质性的公共卫生负担代谢综合征的姿势,需要有效的预防策略和管理方法。讨论了当前的诊断标准和筛查工具,突出了它们在临床实践中的效用。管理策略涵盖了生活方式修改,药物治疗和手术干预措施,每种都针对代谢综合征的特定组成部分,以减轻心血管和代谢风险。诊断和管理代谢综合征的挑战与新兴的研究方向一起解决,以增强预防和治疗结果。通过阐明代谢综合征,CVD和T2DM之间的复杂关系,该评论旨在指导医疗保健从业人员优化患者护理和推进公共卫生计划以对抗这种普遍综合症。
结果评估了1,592名参与者的总队列(平均年龄= 65.5±7.4岁; 56.16%F)。我们观察到FRS与所有CSVD特征之间的正相关性(所有P <0.05)以及FRS与β1-42之间的负相关性(β= - 0.04±0.01)。所有CSVD特征均与CSFAβ1-42负相关(所有P <0.05)。使用SEM,CSVD的严重程度完全介导了FRS和CSF Aβ1-42之间的关联(间接影响:β= - 0.03±0.01),也省略了血管淀粉样蛋白相关标记时。我们观察到CSVD严重程度在P-TAU 181上的显着间接影响(间接效应:β= 0.12±0.03),baseleineandlongitrudinalgraymattervolume,间接dilectemectemtrume(间接效应:baselineandirecteecteementectemectection:β= - 0.10±0.0±0.0±0.1.12;性能(间接影响:β= - 0.16±0.03)通过CSFAβ1-42。