卵巢早衰(POI)是一种临床综合征,特征为40岁前卵巢活动减少,伴有闭经或月经不调等月经紊乱,促性腺激素水平高而雌激素水平低。任何阶段POI的根本原因可能是原始卵泡数量减少、细胞凋亡或卵泡破坏增加以及对促性腺激素刺激的反应无效(1、2)。遗传因素、免疫、医学因素、炎症等是已知的POI风险因素。然而,超过50%的POI病例原因不明(3-6)。最近发现肠道菌群可以影响卵巢功能(7)。POI 患者的肠道菌群发生显著变化,表现为厚壁菌门、拟杆菌门和粪杆菌门的丰富度降低,变形菌门和拟杆菌门的丰富度增加。生态失衡和肠道菌群多样性的降低会降低 β-葡萄糖醛酸酶的活性,导致雌激素活性降低 (8)。肠道菌群与血清雌激素、促卵泡激素、黄体生成素和抗苗勒氏管激素水平存在相关性 (9 – 11)。肠道菌群失衡也与自身免疫性 POI 有关。肠道菌群失衡不仅影响B淋巴细胞的活化和自身抗体的产生,还会诱导先天免疫细胞的异常活化,导致促炎性细胞因子的上调。肠道菌群与免疫系统平衡的破坏会加剧POI的进展(12)。卵泡液(FF)是卵母细胞发育的直接微环境,并非无菌。它由卵巢的血浆渗出液和局部分泌物组成,富含单糖、蛋白质、类固醇激素、细胞因子和生长因子。因此,FF被认为是微生物的优良生长培养基(13)。研究表明,不孕女性的卵泡液中微生物群的组成和丰富度存在显著差异,这些变化是
已经确定了具有常染色体显性遗传模式的几种遗传综合征,已鉴定出具有乳腺癌的遗传模式。这些,遗传性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)以及某些遗传部位特异性乳腺癌的病例在BRCA(乳腺癌易感性)基因中具有常见的致病突变。怀疑患有HBOC综合征的家族的特征是在任何年龄较小的年龄,双侧乳腺癌,男性乳腺癌和卵巢癌以及输卵管癌和原发性腹膜癌的癌症中增加了对乳腺癌的敏感性。其他癌症,例如前列腺癌,胰腺癌,胃肠道癌,黑色素瘤和喉癌,在HBOC家族中更频繁地发生。遗传部位特异性乳腺癌家族的特征是早发性乳腺癌,有或没有男性病例,但没有卵巢癌。
卵巢癌是女性生殖系统最致命的恶性肿瘤。尽管肿瘤减瘤手术和铂类化疗等标准治疗方法取得了进展,但总体生存率仍然很低。包括聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂和抗血管生成药物在内的靶向治疗的出现为治疗提供了新的途径。然而,耐药性和疾病异质性仍然带来重大挑战。免疫检查点抑制剂(ICI)作为一种新兴的治疗方法,主要针对程序性细胞死亡蛋白 1(PD-1)/程序性细胞死亡配体 1(PD-L1)和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4(CTLA-4)通路来恢复抗肿瘤免疫反应。虽然 ICI 在其他恶性肿瘤中显示出显著的疗效,但其对卵巢癌的疗效有限,单药治疗的反应率仅为 10-15%。近期研究主要集中于将ICI与化疗、抗血管生成药物或PARP抑制剂联合使用以增强治疗效果。本文综述了ICI在卵巢癌中的进展,包括单药治疗和联合治疗策略,并探讨了旨在改善患者预后和实现个性化治疗的新兴治疗靶点和策略。通过深入了解肿瘤微环境及其免疫逃逸机制,未来有望开发出更有效的治疗方案,最终提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。
专业 /机构原始生效日期:2001年10月1日 / 2006年2月1日,最新审查日期:2025年1月1日,当前生效日期:2024年10月8日,州和联邦授权和健康计划成员合同,包括特定的规定 /排除,在医疗政策上优先考虑,必须首先考虑确定覆盖范围的资格。要验证会员的福利,请联系堪萨斯州客户服务的Blue Cross和Blue Shield。本文包含的BCBSKS医疗政策是为了信息目的,仅适用于通过BCBSK拥有健康保险或由BCBSK管理的自保组计划所涵盖的成员。FEP成员的医疗政策受FEP医疗政策的约束,这可能与BCBSK医疗政策不同。
卵巢癌仍然是最致命的妇科恶性肿瘤,主要是因为其化疗耐药性和高复发率。越来越多的证据表明,SOX2 异常表达与卵巢癌患者的化疗耐药性和不良预后有关。在本研究中,我们旨在阐明卵巢癌细胞中 SOX2 异常表达的机制。通过检查多种卵巢癌细胞系和一组临床肿瘤样本,我们观察到卵巢癌细胞系和肿瘤中 SOX2 广泛过表达。为了确定导致卵巢癌细胞中 SOX2 过表达的信号通路,我们筛选了一组针对 30 种主要细胞激酶的小分子激酶抑制剂。在确定的热门药物中,AKT 抑制剂是其中之一。我们证明,抑制或敲低 AKT1 可大幅下调 SOX2 蛋白水平,损害 SOX2 阳性卵巢癌细胞的生长和干细胞特性,并显著提高 SOX2 阳性卵巢癌细胞对铂类药物的敏感性。从机制上讲,我们发现 AKT1 主要通过增强其蛋白质稳定性来驱动 SOX2 过表达,并通过在 T116 位点磷酸化 SOX2 来实现这一点。总之,我们的研究揭示了卵巢癌中驱动 SOX2 过表达的潜在机制,并强调了药理学抑制 AKT1 是一种潜在的治疗策略,可提高 SOX2 阳性卵巢癌对铂类药物的敏感性。
多囊卵巢综合征(PCOS)是由激素失衡引起的常见疾病。激素控制体内不同细胞和器官的活性。使用PCOS,激素失衡会影响您的时期和整体健康状况。它导致卵巢产生更高水平的激素睾丸激素。使用PCOS,您的卵巢也可能会产生扩大的充满液体的卵泡,通常称为囊肿。
目标:多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,影响了生殖年龄的女性,通常以胰岛素抵抗,高雄激素和代谢障碍为特征。这项研究旨在研究PCOS女性的血清虹膜蛋白水平之间的关系,一种参与能量调节的肌动物和胰岛素抵抗。方法:对诊断为PCOS的90名妇女进行了一项前瞻性研究,分为两组:45个具有胰岛素耐药性,而无需45组。使用胰岛素抵抗(HOMA-IR)的稳态模型评估评估胰岛素抵抗。 使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测量血清虹膜蛋白水平。 实力分析,包括相关和回归测试,用于评估血清虹膜蛋白水平与各种代谢和激素参数之间的关系。 结果:具有胰岛素抵抗(3.66±2.69 ng/ml)的PCOS患者与没有胰岛素耐药性的PCOS患者之间没有显着差异(2.77±1.72 ng/ml)(P = 0.065)。 在血清虹膜素水平和胰岛素,HOMA-IR,免费睾丸激素和总睾丸激素水平之间鉴定出弱相关性。 与胰岛素(P <0.001)和HOMA-IR(P = 0.008)观察到显着的正相关,而与游离睾丸激素(P = 0.029)和总睾丸激素(P = 0.013)发现了负相关性。 此外,在患有和没有代谢综合征的患者之间,血清虹膜蛋白水平没有显着差异。 需要进行较大的研究来进一步探索虹膜蛋白在PCOS中的作用及其作为治疗靶标的潜力。胰岛素抵抗。血清虹膜蛋白水平。实力分析,包括相关和回归测试,用于评估血清虹膜蛋白水平与各种代谢和激素参数之间的关系。结果:具有胰岛素抵抗(3.66±2.69 ng/ml)的PCOS患者与没有胰岛素耐药性的PCOS患者之间没有显着差异(2.77±1.72 ng/ml)(P = 0.065)。在血清虹膜素水平和胰岛素,HOMA-IR,免费睾丸激素和总睾丸激素水平之间鉴定出弱相关性。与胰岛素(P <0.001)和HOMA-IR(P = 0.008)观察到显着的正相关,而与游离睾丸激素(P = 0.029)和总睾丸激素(P = 0.013)发现了负相关性。此外,在患有和没有代谢综合征的患者之间,血清虹膜蛋白水平没有显着差异。需要进行较大的研究来进一步探索虹膜蛋白在PCOS中的作用及其作为治疗靶标的潜力。结论:尽管观察到血清虹膜素水平和胰岛素抵抗标记之间的弱相关性,但在具有和没有胰岛素抵抗的PCOS患者之间未发现显着差异。这些发现表明,血清虹膜蛋白可能不是与胰岛素抵抗有关的PCOS病理生理学的关键因素。关键字:超雄激素,胰岛素抵抗,虹膜蛋白,代谢综合征,多囊卵巢综合征(PCOS)
收到:接受:03-03-2023接受:26-06-2023发布:21-07-2023摘要简介:卵巢癌是女性最常见和最致命的肿瘤之一。这是由于晚期癌症拘留和对标准治疗的化学抗性的增加而发生的。杀死癌细胞及其扩散趋势的疗法的当前发展已成为治疗肿瘤的关键替代方法。目的:描述当前的治疗策略导致卵巢癌治疗中发现的肿瘤细胞的不同能力。方法:在以下数据库中搜索文献,Redalyc,Latindex,Researchgate,PubMed,Elsevier,ClinicalTrials.gov,Springerlink,Larvol的临床,古巴临床登记,临床试验,从2023年1月至2023年4月。选择了50条有关卵巢癌受试者的文本和治疗替代方法。开发:指出了促进使用卵巢癌疗法的驱动因素。当前的治疗