葡萄糖样肽-1(GLP-1)受体激动剂(RAS)越来越多地用于糖尿病患者的血糖控制,肥胖受试者的体重减轻和体重管理。最近,公众对GLP-1 RAS延迟胃排空和引起胃轻瘫的潜力有了公众的认识。通过延迟胃排空,这些药物可以通过影响胃轻瘫的诊断测试来使患者对这些药物的临床评估复杂化。本文讨论了GLP-1 RAS及其对胃排空,胃食品保留和腹膜的影响。本文强调了如何使这些流行的治疗剂对糖尿病患者的血糖控制的胃副作用以及肥胖患者的体重减轻和体重管理的胃副作用。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时,患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生,并且要注意高血糖症状的症状(干性,高饮料,多尿,频繁的尿液,排尿频繁等),低血糖症状(低血糖症状)(弱度,疲劳,疲劳,潮流,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时,请注意以下几点: [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道,对诸如重度抑郁症(包括双相情感障碍的抑郁症状)等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试,因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
将肽序列与串联质谱匹配是自下而上的蛋白质组学不可或缺的部分。据估计,嵌合光谱占 DDA 数据的 40% 以上 [2],这违反了一个光谱代表一个肽的假设。一些搜索引擎允许对几个可能的前体进行多遍搜索或重复嵌合光谱,但很少有搜索引擎考虑到(同量异位素)碎片离子的测量强度可能是多个肽的总和。这会引入错误并使有价值的信息未被利用,导致肽鉴定数量远远少于数据中包含的数量。在这里,我们描述了 CHIMERYS,这是一种基于 AI 的新型搜索算法,它从头开始重新思考串联质谱的分析。与传统搜索算法相比,它通常将肽鉴定数量增加一倍,鉴定率达到 80% 以上。
越来越多的文献报道了肽受体放射性核素治疗 (PRRT) 与其他抗肿瘤治疗的联合使用,以期产生协同效应,但可能增加安全性问题。增强 PRRT 结果的联合治疗基于改善肿瘤灌注、上调生长抑素受体 (SSTR)、使用 DNA 损伤剂进行放射增敏或靶向治疗。目前有几项 1 期或 2 期试验正在招募联合治疗方案的患者。PRRT 与细胞毒性化疗、卡培他滨和替莫唑胺 (CAPTEM) 的联合使用似乎具有临床应用价值,尤其是在胰腺神经内分泌肿瘤 (pNET) 中,且安全性可接受。目前正在进行的临床试验正在测试术前新辅助 PRRT、静脉和动脉内应用途径的 PRRT 组合、PRRT 与不同放射性标记(α、β、Auger)SSTR 靶向激动剂和拮抗剂的组合、免疫检查点抑制剂 (ICI)、聚(ADP-核糖)聚合酶-1 (PARP1i)、酪氨酸激酶 (TKI)、DNA 依赖性蛋白激酶、核苷酸还原酶或 DNA 甲基转移酶 (DMNT)。在罕见的 NET(如副神经节瘤、嗜铬细胞瘤)中与 [ 131 I]I-MIBG 的组合以及新的非 SSTR 靶向放射性配体用于个性化治疗过程。本综述将概述正在进行的 PRRT 联合治疗的现状。
通过评估内源性胰岛素分泌, C肽是β细胞功能越来越多地使用并确定的标记物。 在临床实践和研究中需要进行准确且可比较的C肽测量。 例如,为了计算HOMA-INDICES,C肽/葡萄糖比以及最近发表的糖尿病和前糖尿病前期新型亚组的分类,已经使用了C肽测量值。 尽管先进了C肽测量的标准化过程,但仍缺少其完整的实现;因此,使用不同免疫测定的C肽测量值的当前状态尚不清楚。 在这里我们比较了使用不同分析的五种广泛使用的C肽免疫测定(Abbott Alinity I,Diasorin联络XL,Roche Cobas E411,Siemens Helthineers Advia Centaur XPT和Immulite 2000 XPI),使用覆盖临床上相关C- Peptide Cpepide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide范围。 尽管所有研究的限制都可以追溯到C肽的国际参考试剂(NIBSC代码:84/510),但C肽测量结果显示了整个浓度范围内分析仪之间的显着差异,尤其是随着C-肽浓度的增加。 Roche和Siemens Healthineers(Advia Centaur XPT)的免疫测定结果之间的平均偏差最大(36.6%),并且两种测定法显示,与Abbott,Diasorin和Siemens Helthineers的免疫测定法相比,差异很大(Immulite 2000 XPI)。 相比之下,后一个测定法显示了类似的C肽恢复(平均偏差:2.3%至4.2%)。C肽是β细胞功能越来越多地使用并确定的标记物。在临床实践和研究中需要进行准确且可比较的C肽测量。例如,为了计算HOMA-INDICES,C肽/葡萄糖比以及最近发表的糖尿病和前糖尿病前期新型亚组的分类,已经使用了C肽测量值。尽管先进了C肽测量的标准化过程,但仍缺少其完整的实现;因此,使用不同免疫测定的C肽测量值的当前状态尚不清楚。在这里我们比较了使用不同分析的五种广泛使用的C肽免疫测定(Abbott Alinity I,Diasorin联络XL,Roche Cobas E411,Siemens Helthineers Advia Centaur XPT和Immulite 2000 XPI),使用覆盖临床上相关C- Peptide Cpepide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide Ceptide范围。尽管所有研究的限制都可以追溯到C肽的国际参考试剂(NIBSC代码:84/510),但C肽测量结果显示了整个浓度范围内分析仪之间的显着差异,尤其是随着C-肽浓度的增加。Roche和Siemens Healthineers(Advia Centaur XPT)的免疫测定结果之间的平均偏差最大(36.6%),并且两种测定法显示,与Abbott,Diasorin和Siemens Helthineers的免疫测定法相比,差异很大(Immulite 2000 XPI)。相比之下,后一个测定法显示了类似的C肽恢复(平均偏差:2.3%至4.2%)。因此,C肽差异可能会影响临床诊断和研究结果的解释。因此,迫切需要实施和最终确定C肽测量的标准化过程,以改善患者护理和研究的可比性。
由于缺乏明确且具有成本效益的治疗靶点,肝细胞癌 (HCC) 是世界上最危险的疾病之一。目前,传统化疗药物的毒性和多药耐药性的产生正在推动靶向治疗的研究。纳米生物医学领域开发有效的治疗性纳米药物输送系统的潜力被视为封装和释放多种抗癌疗法的重要制药趋势。在这方面,当前的研究集中在创建可生物降解的壳聚糖纳米颗粒 (CSNP),以选择性和持续释放蜂毒到肝癌细胞中。此外,用聚乙二醇 (PEG) 和 GE11 肽偶联的蜂毒-CSNP 进行表面改性可以靶向 EGFR 过表达的肝癌细胞。一系列体外和体内细胞分析被用于研究靶向蜂毒-CSNP 的抗肿瘤作用和机制。尤其是靶向蜂毒-CSNPs,研究发现其对 HepG2 细胞的细胞毒性比对 SMMC-7721 细胞的细胞毒性更高,细胞摄取更强,细胞迁移显著减少,从而改善癌症抑制。与天然蜂毒相比,它还通过增强活性氧、激活线粒体依赖性途径、抑制 EGFR 刺激的 MEK/ERK 途径和升高 p38-MAPK 来促进 EGFR 过表达 HepG2 细胞中的癌细胞死亡。在肝细胞癌 (HCC) 诱发的小鼠中,它对肿瘤组织具有抗癌特性。它还可以改善肝功能和结构,而不会引起任何明显的毒副作用,并通过激活凋亡途径抑制肿瘤生长。这种针对癌症的纳米粒子的设计确立了 GE11-蜂毒-CSNPs 作为 EGFR 过度表达恶性肿瘤的潜在化疗治疗方法。最后,我们的工作阐明了靶向蜂毒-CSNPs 抗癌选择性的分子机制,并概述了针对肝癌的治疗策略。
神经退行性疾病技术描述神经退行性疾病的标志之一是,突触与神经元之间的信息传播有关,在疾病进展过程中恶化。塔拉·特雷西(Tara Tracy)博士在巴克研究所(Buck Institute)的实验室确定了位于大脑突触的蛋白质,该蛋白质在此过程中发生了变化。该蛋白质称为kibra,称其为肾脏和大脑。证明了在阿尔茨海默氏病小鼠模型中恢复kibra的功能,恢复了老年小鼠的记忆,但雄鹿研究人员创建了合成的kibra肽,可以用作治疗记忆和认知能力下降的治疗方法。这些新型肽已经在小鼠陶氏病模型(发生在阿尔茨海默氏病以及其他神经退行性疾病)中进行了测试。我们的kibra肽能够恢复该小鼠模型中的记忆和可塑性,表明尽管存在有毒的tau蛋白,但突触恢复还是可能的。应用新型肽治疗剂用于治疗
法兰克福站点将增加1000 m 2的制造空间,其中包括两条配备的固定相肽合成器(SPPS),高压液相色谱(HPLC),液相(LP),隔离设备和质量控制实验室,包括过程控制(IPC),起始物料批次释放和GMP稳定性。GMP制造区域旨在为临床第1期和第2期要求生产从克到千克范围的肽API。随着项目沿客户生命周期的进行,新的最先进的技术将使人们能够平稳而无缝地转移到后期和商业制造场Cordenpharma Colorado(美国博尔德)。
Chih Hung Lo 1,#, * 1 Lee Kong Chian School of Medicine, Nanyang Technological University, Singapore 308232, Singapore 2 School of Applied Science, Republic Polytechnic, Singapore 738964, Singapore 3 Centro Multidisciplinario de Estudios en Biotecnología, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, Morelia 58893, México 4 School of Chemical Sciences, Meritorious Autonomous University of Puebla (BUAP), University City, Puebla 72570, México # 同等贡献 *通讯作者:Chih Hung Lo,博士 (chihhung.lo@ntu.edu.sg) Víctor M. Baizabal-Aguirre,博士 (victor.baizabal@umich.mx)关键词 TNFR1 信号传导,受体特异性抑制、构象动力学、非竞争性抑制、变构机制、药物发现、肽抑制剂、抗炎摘要肿瘤坏死因子 (TNF) 受体 1 (TNFR1) 在介导 TNF 诱导的信号通路和调节炎症反应中起关键作用。最近的研究表明,TNFR1 活化涉及配体前组装受体二聚体的构象重排,而靶向受体构象动力学是调节 TNFR1 信号的可行策略。在这里,我们结合使用生物物理、生化和细胞分析以及分子动力学模拟来表明抗炎肽 (FKCRRWQWRMKK)(我们称之为 FKC)通过改变受体二聚体的构象状态来变构抑制 TNFR1 活化,而不会阻断受体-配体相互作用或破坏受体二聚化。我们还通过展示该肽抑制 HEK293 细胞中的 TNFR1 信号传导并减轻腹膜内 TNF 注射小鼠的炎症来证明 FKC 的功效。从机制上讲,我们发现 FKC 与 TNFR1 富含半胱氨酸的结构域 (CRD2/3) 结合并扰乱受体激活所需的构象动力学。重要的是,FKC 增加了受体二聚体中 CRD2/3 和 CRD4 的开放频率,并诱导受体胞质区域的构象开放。这会导致抑制构象状态,阻碍下游信号分子的募集。总之,这些数据为靶向 TNFR1 构象活性区域的可行性提供了证据,并为受体特异性抑制 TNFR1 信号传导开辟了新途径。意义
Prime editing 是一种基于 CRISPR 的“搜索和替换”技术,可在没有双链断裂 (DSB) 或供体 DNA 模板 1 的情况下,在哺乳动物细胞中介导靶向 32 插入、删除和所有可能的碱基对碱基转换。Prime editing 34 酶 (PE2) 由与工程逆转录酶 (RT) 融合的 SpCas9 切口酶组成。35 PE2 通过 Prime editing 向导 RNA (pegRNA) 被招募到目标位点,该 RNA 除了标准基因组靶向间隔区和 SpCas9 结合发夹结构外,还包含 3' 序列,37 该序列充当融合 RT 的模板,以在一条切口 DNA 链上合成编程的 DNA 序列。当细胞 DNA 修复机制修复断裂的链时,这种 RT-39 延伸片段会与未编辑的片段竞争,而编辑后的序列有时会取代基因组中的原始序列 1,2。41
