摘要 病例介绍。一名 13 岁女性患者,无已知合并症,因发热十天、寒战、每日四次腹泻和呕吐而就诊,服用对乙酰氨基酚治疗。就诊前四天,患者感到乏力、意识模糊和行走困难。她被其母亲带到医疗机构。治疗。她因疑似沙门氏菌病、脑炎、水电解质失衡、急性肾损伤和急性胃肠炎伴严重脱水而被送往二级医院。她接受了肠外补液和抗生素治疗,并因呼吸窘迫需要机械通气被转诊至三级医院,在那里获得了伤寒沙门氏菌血培养阳性。结果。患者因脓毒症出现全身炎症反应综合征,用血管活性胺治疗;入院第16天患者出现心动过速、发热,血培养多重耐药鲍曼不动杆菌阳性,出现心肌炎、神经功能恶化(格拉斯哥评分8分),并出现多系统衰竭,住院32天后死亡。
我认为我最好通过有关此信息的更多信息发送,因为我对Palbociclib(Ibrance)的患者感到震惊,并被告知不需要考虑他们。基于来自872名患者的3个随机研究的合并数据集,有54.7%的机会在PALBO上产生感染。这将符合严重免疫功能低下的标准。i只能推测,这种混乱是由于与化学疗法相比,在帕尔波疗法上,帕尔博疗法的发热率较低,即使您在中性粒细胞计数中导致类似的下降。这并不意味着患者将避免感染,并且对您是否免疫功能低下的决定是基于感染率,而不是诱发的中性粒细胞减少症的发热率或中性粒细胞减少症的率。Palbo的感染率高于卫生部(MOH)清单中特征的一些指定药物。palbociclib,只有化学疗法一词。我会注意到“准则”一词。这不是疾病或药物的全面清单。奥克兰医院对此更为明智,并专门列出了包括Palbociclib在内的药物,这是第三次射击的资格,尤其是我们在这种药物方面的患者量。肿瘤学家肯定建议所有接受palbociclib治疗的患者进行第三次射击。问题/评论
% (n) N = 879 N = 874 任何疼痛 b 60.9% (535) 9.3% (81) 3 级疼痛 b 1% (9) 0 红斑,> 20 毫米 7.5% (66) 0.8% (7) 红斑,>100 毫米 0.2% (2) 0 肿胀,> 20 毫米 5.5 (48) 0.6% (5) 肿胀,>100 毫米 0.2% (2) 0 全身不良反应 N = 879 N = 878 任何疲劳 c 33.6% (295) 16.1% (141) 3 级疲劳 c 1.7% (15) 0.5% (4) 任何肌痛 c 28.9% (254) 8.2% (72) 3 c 1.4% (12) 0.3% (3) 任何头痛 c 27.2% (239) 12.6% (111) 3 级头痛 c 1.3% (11) 0 任何关节痛 c 18.1% (159) 6.4% (56) 3 级关节痛 c 1.3% (11) 0.6% (5) 发热,≥38.0°C d 2.0% (18) 0.3% (3) 发热,>39.0°C d 0.1% (1) 0.1% (1) N = 征求安全集的暴露集包括所有至少有 1 个记录剂量的参与者。 n = 出现描述的征求不良反应的参与者人数。 a 安慰剂是盐水溶液。 b 任何级别的疼痛:1 级(轻度)定义为任何既不干扰也不妨碍正常日常生活的疼痛
断言 (A) 是正确的。发烧,也称为发热,是指身体的核心温度超过正常范围。发烧的人可能会感到温暖、寒冷或发抖,因为设定点的上升会触发产热效应,例如肌肉收缩会增加代谢率,减少皮肤散热,从而使人感到寒冷和发抖。当恢复正常的稳态设定点时,产热过程的结束会使人感到非常温暖,而出汗有助于将身体冷却到新的较低温度。
卡非佐米可导致静脉血栓形成。血栓最常出现在腿部,称为深静脉血栓 (DVT),有时血栓会流向肺部,导致肺栓塞 (PE)。医生可能会给您开抗凝药来预防或治疗血栓。DVT 的常见症状包括身体某些部位发红、肿胀、疼痛和触摸时发热,通常是小腿。PE 的症状需要立即治疗,包括:呼吸短促或胸痛。
奥默利用当今的技术寻求帮助。他开始用谷歌搜索。但由于他的方法不具体,搜索并没有带来具体的结果。他无法通过这种方式获得有用的医学知识。因此,他通过社交媒体寻求帮助。由于他之前的搜索记录和广告 ID 中的应用下载记录,他成为了一则症状检查应用广告的目标受众。他看到“开始症状评估!”并决定安装该应用。奥默用母语开始症状评估。聊天机器人的底层本体旨在将专业医学概念转化为通用语言。它首先询问他的基本人口统计信息、种族、既往病史、当前症状及其具体属性。对话显示,奥默最近小腿还出现了红肿、发热、边缘清晰的疼痛性皮疹。基于其内部概率疾病模型,聊天机器人的推理算法编制了一份可能的潜在疾病清单,其中包括几种自身免疫性疾病和周期性发热综合征。聊天机器人意识到情况复杂,需要更深入地了解病史。它继续评估奥默症状的进程和性质。它询问他发烧的开始、强度和持续时间,从而确定是否存在反复发作的疾病。作为回应,聊天机器人鼓励奥默随着时间的推移跟踪他的症状,以增加与时间相关的信息的价值。通过询问有关可能疾病的详细问题,推理算法排除了其中一些疾病。例如
• Maticic M(斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心传染病与发热疾病诊所和卢布尔雅那大学医学院) • Buti M(西班牙巴塞罗那 Unversitari B Vall d´Hebron 医院肝病科) • Craxi A(意大利巴勒莫大学 PROMISE) • Baptista Leite R(葡萄牙天主教大学人文科学学院) • Negro F(日内瓦大学医院临床病理学胃肠病学和肝病学科) • Berg T(德国莱比锡大学医学中心医学 II 系肝病科主任)
trelleborg解决方案:用于轴上,高性能Stefa®径向轴密封件和Turcon®Varilip®PDR用于高速环境,即使在干燥的环境中,也可以防止过度发热,以提高运动效率并延长轴承和硬件生命周期。我们的Forsheda®V形环和伽马密封件可用作辅助密封件,以防止进入灰尘和/或水。我们的解决方案迎合了从标准入学保护到需要IP69K评级的超洁净的WASHDown设置的一系列环境。