在指数心肌梗死 (MI) 期间,大多数心血管死亡是由于电或机械并发症造成的。4 一些电并发症,包括窦房结功能障碍和房室 (AV) 结功能障碍,在右冠状动脉区域缺血时更常见。5 衰老、吸烟和高 Killip 分类是高度 AV 阻滞的预测因素。肾衰竭是与高度 AV 阻滞频率增加相关的另一个因素。高度 AV 阻滞患者的住院和长期死亡率均增加。6、7 与前壁缺血相比,完全性心脏阻滞更常发生在下壁 MI 中,患者在就诊时病情更严重,出现血流动力学衰竭和晕厥,下壁缺血中 AV 阻滞增加的原因是 AV 结血液供应主要来自右冠状动脉。他们的住院病程通常与更差的预后相关,并且许多人需要侵入性呼吸机支持。 8 与非前壁 STE-ACS 相比,前壁 STE-ACS 患者的完全性房室传导阻滞 (CAVB) 发生率明显较低。9 当地研究报告称,下壁心肌梗死患者的完全性心脏传导阻滞发生率各不相同。10-12
糖尿病发病率高,会增加罹患糖尿病神经病变疼痛 (DNP) 的风险,全球患病率为 50.8%。糖尿病患者的危险因素,例如血糖水平、血脂状况和高血压,都是发生 DNP 并发症的风险,而 DNP 并发症会影响患者的生活质量。本研究旨在确定血糖状态、血脂状况和血压与 DNP 发病率之间的关系,以及利多卡因注射对减轻 DNP 患者疼痛的影响。本研究为横断面研究,采用分析性观察设计。样本包括 93 名患有 2 型糖尿病 (T2DM) 的受访者。数据收集自东爪哇省波龙 Bhayangkara 医院 18 岁以上 DNP 患者的医疗记录。评估的参数包括空腹血糖 (FBS)、随机血糖 (RBS)、餐后 2 小时血糖 (2-h PPBS)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白 (LDL) 和高密度脂蛋白 (HDL) 以及血压。结果显示,75.2% 的受访者患有 DNP,糖尿病持续时间 >5 年,高达 70%(平均 8.2 ± 0.59 年)。DNP 与血糖控制、血脂状况和血压有显著关系(p < 0.05)。受访者在注射利多卡因后疼痛明显减轻。因此,该变量将成为控制 DNP 的有益因素。
摘要 机器学习方法在医疗保健研究中越来越受欢迎。这种向综合数据科学方法的转变需要对现有的医疗保健数据分析师队伍进行专业发展。为了促进这种平稳过渡,需要开发教育资源。真实的医疗保健数据集对于医疗保健数据分析和培训目的至关重要,但它存在许多障碍,包括财务、道德和患者保密问题。模拟现实世界复杂性的合成数据集提供了简单的解决方案。所呈现的合成数据集反映了成年人口中心脏病发作和中风的常规收集的初级保健数据。使用此合成数据集的培训体验得到了提升,因为数据包含了常规收集的初级保健系统中遇到的许多实际挑战,例如缺失数据、信息审查、交互、变量不相关性和噪声。
•在美国的DemedifiedOptum®集成电子健康记录(EHR)数据库中,构建了三个回顾性队列:1)老年人(60岁及60岁),2)成年人18-59,具有高风险合并症和3)成人18岁及以上的成年人。• “High risk” was defined via ICD-10 codes as having the following chronic condition(s): • Pulmonary (asthma, COPD, pulmonary fibrosis, cystic fibrosis, restrictive lung disease) • Cardiovascular (chronic heart failure, coronary artery disease, arrythmias) • Renal (chronic kidney disease, diabetic nephrology) • Hepatic (liver disease) •神经系统(脑血管,癫痫,帕金森氏痴呆症,运动障碍)•血液学(镰状细胞,thalasseculopary,凝血病)•代谢(I型糖尿病,II型糖尿病,II型糖尿病,下型肌动育症,假性甲状腺功能亢进,高甲状腺功能亢进)•最终的避免了Immunopompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompromprompremist incod inc.非小细胞肺癌•目前正在接受终末期肾脏疾病的维持血液透析•进行自身免疫性疾病的主动免疫调节剂治疗•接受固体器官移植(肾脏,肝,肺,心脏,心脏)•分析•通过前covid-19(2018--2019)和CORES CORES ersients和CORES ersients(202020-20221)进行了分析。与大流行有关的医疗保健破坏以及Covid-19感染与GBS之间的可能联系。•GBS的BIR计算为在后续期内(使用ICD-10代码G61.0)的新事件数量(使用ICD-10代码G61.0)的数量(所有个人年度[PY]可用,直到检查)除以有风险的PY的总PY。我们探讨了要求ICD-10代码设置为“住院”对生成率的影响。•任何患有GBS事件的患者(在队列进入前730天内发生的患者)都被排除在外。
摘要:与营养相关的非传染性慢性疾病(NCCD)的发生率增加,例如2型糖尿病,癌症,癌症,心血管疾病和高血压,这是全球发病率和死亡率的主要原因,这是研究人员在营养和营养中的互动和营养互动的互动和互动的链接。因此,本文的目的是通过在线和图书馆来源进行相关文献搜索,对营养意义和与营养相关的慢性疾病进行预防潜力的批判性回顾。因此,这项研究研究了棕色未磨损大米的各种营养和健康保护潜力。审查强调了抛光的白稻消耗在诸如高血糖,血脂异常和氧化应激等疾病中的意义,以及糙米消耗对这些疾病状况的预防作用。因此,可以得出结论,用未抛光的糙米替代广泛消耗的抛光的白米可能会促进健康的生活,并防止各种养分相关的慢性疾病的风险。doi:https://dx.doi.org/10.4314/jasem.v28i9.10许可证:CC-BY-4.0开放访问政策:Jasem发表的所有文章都是开放式访问文章,并且可以免费下载,复制,重新分发,重新分发,翻译,翻译,翻译和阅读。版权策略:©2024。作者保留了版权和授予Jasem首次出版的权利。只要引用了原始文章,就可以在未经许可的情况下重复使用本文的任何部分。J. Appl。将本文列为:Shaayau,s; Salisu,Y。Y(2024)。营养意义和与营养相关的慢性疾病的预防潜力:审查。SCI。 环境。 管理。 28(9)2683-2691日期:收到:2024年7月4日;修订:2024年8月8日;接受:2024年8月12日发表:2024年9月5日关键字:糙米;白米饭;米粉,营养;慢性疾病。 不可传染的慢性疾病(NCCD)等越来越多的发生率,例如2型糖尿病,肥胖,神经退行性疾病和癌症是当今世界上世界经历的主要健康负担。 这种情况与采用不健康的西方生活方式有关,包括消费能量密集和加工的食物(Imam and Ismail,2017年)。 据报道,大约有4.63亿成年人生活在全球糖尿病,预计到2030年,它预计将增加到5.78亿,到2045年将增加到7.8亿(IDF,2019年)。 尼日利亚是非洲的第二个国家,最高SCI。环境。管理。28(9)2683-2691日期:收到:2024年7月4日;修订:2024年8月8日;接受:2024年8月12日发表:2024年9月5日关键字:糙米;白米饭;米粉,营养;慢性疾病。不可传染的慢性疾病(NCCD)等越来越多的发生率,例如2型糖尿病,肥胖,神经退行性疾病和癌症是当今世界上世界经历的主要健康负担。这种情况与采用不健康的西方生活方式有关,包括消费能量密集和加工的食物(Imam and Ismail,2017年)。据报道,大约有4.63亿成年人生活在全球糖尿病,预计到2030年,它预计将增加到5.78亿,到2045年将增加到7.8亿(IDF,2019年)。尼日利亚是非洲的第二个国家,
背景:急性肾损伤 (AKI) 是心脏手术后的一个严重并发症,与发病率和死亡率增加有关。尽管其具有临床重要性,但目前缺乏普遍适用且可靠的方法来早期识别和诊断 AKI。本研究旨在检查心脏手术后 AKI 的发病率,确定相关风险因素,并评估 AKI 患者的预后。方法:这项回顾性研究包括 2021 年 1 月 7 日至 2021 年 12 月 31 日期间在长海医院接受心脏手术的成年患者。AKI 是根据肾脏疾病:改善全球预后 (KDIGO) 标准定义的。从电子健康记录中回顾性获取围手术期数据。使用逻辑回归分析来确定 AKI 的独立风险因素。使用 Kaplan – Meier 方法评估 30 天生存率,并使用对数秩检验比较不同 AKI 严重程度水平的生存曲线之间的差异。结果:术后发生 AKI 的患者有 257 例(29.6%),分为 1 期(179 例,20.6%)、2 期(39 例,4.5%)和 3 期(39 例,4.5%)。AKI 的主要独立危险因素包括平均血小板体积 (MPV) 增加和术中冷沉淀输血量增加。30 天死亡率为 3.2%。Kaplan – Meier 分析显示 AKI 组的存活率 (89.1%) 低于非 AKI 组 (100%,P < 0.001)。结论:本研究中,心脏手术后 AKI 的发生率显著提高,显著影响存活率。值得注意的是,MPV 和冷沉淀输血可能具有新的显著预测意义。主动识别和管理高危人群对于减少术后并发症和死亡率至关重要。
西尼罗河病毒(WNV)是美国最常见的蚊子传播疾病,仅在加利福尼亚州就会导致数百例报告。传输周期主要发生在鸟类和蚊子中,使气象条件(例如温度),对传播特征尤其重要。鉴于由于全球气候变化,温度的未来增长几乎是不可避免的,因此确定人类温度与WNV发生率之间的关联,以及对未来病例的预测,对加利福尼亚州的公共卫生机构来说很重要。使用加利福尼亚公共卫生部(CDPH)的监视数据,国家海洋与大气管理局(NOAA)的气象数据以及VectorsUrv的向量和托管数据,我们创建了GEE自动性自动化和零添加的回归回归,以确定温度和其他环境因素在WNV生病和预期中的作用。发现温度升高与2017 - 2022年之间11个高负荷加州县的发病率升高(IRR = 1.06),保持位置,一年中的时间和降雨常数。在我们的研究期间,假设的华氏2度(到2040年)将导致每年超过20个过量病例。使用2017–2021作为训练集,气象/寄主/矢量数据能够密切预测2022年的发病率,尽管这些模型确实高估了病例的峰值数量。零充气的模型紧密地预测了冬季的病例数量较少,但在高传输期间的表现比GEE模型差。这些发现表明,气候变化将会并且可能已经改变了加利福尼亚州WNV的传输动态和发病率,并提供了帮助预测未来发病率的工具。
3 相比之下,基础设施投资由州和联邦交通税以及州和联邦普通基金拨款共同资助,可能不如司机每次加油时缴纳的税款有形。 4 过去的文献发现,汽油税与滞后的州汽油税前价格(Goel 和 Nelson (1999))和滞后的州汽油消费量(Hammar 等人 (2004))呈负相关,这表明政客们可能不愿意在家庭燃料消费成本较高的时间和地区增加税收。同样,Decker 和 Wohar (2007) 发现卡车运输行业的滞后就业与柴油税之间存在负相关性。 5 https://www.nytimes.com/2015/01/03/business/energy-environment/support-for-gas-tax-increase-still-nil-despite-falling-prices.html,https://www.forbes.com/sites/jamesmorris/2022/02/12/electric-vehicles-will-need-new-taxation-or-governments-will-lose-billions/?sh=5654846527ed
研究设计:回顾性队列。目的:确定(1)血清素再摄取抑制剂对前路颈椎减压融合术 (ACDF) 后假关节发生率的影响,以及(2)确定服用血清素再摄取抑制剂的患者报告的结果指标。文献概述:最近的文献表明,选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 可能通过下调成骨细胞分化来抑制骨折愈合。脊柱融合补充富含成骨细胞的物质可增强脊柱融合,因此 SSRI 可能有害。方法:ACDF 术后 1 年动态颈椎 X 光片患者分为血清素再摄取抑制剂处方组(SSRI、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 [SNRI] 或三环类抗抑郁药 [TCA])和无处方组(非典型抗抑郁药或无抗抑郁药)。假关节定义为动态 X 光片上棘突间运动≥1 mm。控制 Logistic 回归模型的混杂因素,分析假关节发生率。Alpha 设置为 p 值 <0.05。结果:在符合纳入标准的 523 名患者中,137 名 (26.2%) 被处方了 SSRI、SNRI 或 TCA。被处方这些药物的患者更有可能患上假关节 (p=0.008),但不太可能因假关节而接受翻修手术 (p=0.219)。此外,这些患者术后 1 年心理成分总结 (MCS)-12 (p=0.015) 和颈部残疾指数 (NDI) (p=0.006) 较差。多元逻辑回归分析显示,SSRI/SNRI/TCA 的使用(优势比 [OR],1.82;95% 置信区间 [CI],1.11–2.99;p=0.018)和结构长度(OR,1.91;95% CI,1.50–2.44;p<0.001)是假关节的预测因素。单变量分析显示,SSRI/SNRI/TCA 处方是邻近节段疾病导致的翻修手术的预测因素(OR,2.51;p=0.035),但在多元逻辑回归分析显示并非如此(OR,2.24;p=0.10)。结论:服用抑制血清素再摄取的抗抑郁药的患者术后结果评分(包括 NDI 和 MCS-12)较差的风险增加,这可能是由于他们潜在的抑郁症状。这可能增加他们接受邻近节段手术的可能性。此外,接受 ACDF 的患者术前使用血清素再摄取抑制剂可以预测放射学假关节,但不能预测假关节修复。
背景:基于NIAID/FAAN标准,双相过敏反应的发生率为4-5%。我们的研究旨在调查Siriraj医院急诊科(ED)内与双相反应相关的频率和预测因素。方法:这项观察性研究评估了Siriraj医院在2015年1月至2019年12月的Siriraj医院的过敏反应患者的病历。,对这些样本进行了审查和验证。进行电话采访以收集更多数据。单 - 或双相反应进行了描述性分析。进行了预测建模。结果:在1888年的过敏反应病例中,有601例随机采样;分析了239名完成访谈的患者。双相反应的发生率为7.1%(17/239)。双相反应的常见触发因素是食品(57.7%),药物(31%),其他已知的过敏原(5.9%)。贝类,可食用的昆虫和小麦是领先的食物触发因素。双相反应与药物过敏史,任何过敏性疾病,过敏性鼻炎,先前过敏反应的数量,血管性水肿,较少概括的红斑,对贝类的反应较少,对NSAID的反应以及ED访问中没有肾上腺素的反应(所有p <0.1)。来自3个预测者预后模型,包括药物/特发性反应,从发作到第一次肾上腺素> 60分钟的持续时间以及任何皮肤水肿/血管性水肿,曲线下的面积为0.72(95%CI 0.54,0.90)。