背景:死于吸入性肺炎的患者中,有相当大比例的患者被诊断为住院吸入性肺炎(19%)。其发病率和主要预测因素尚不清楚,尤其是在埃塞俄比亚。目的:确定 2021 年埃塞俄比亚西北部巴赫达尔 Felege Hiwot 综合专科医院成人创伤性脑损伤患者吸入性肺炎的发病率和预测因素。方法:对 2015 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日 Felege Hiwot 综合专科医院所有入院的成人创伤性脑损伤患者进行了一项基于机构的回顾性研究,研究时间为 51 天。使用描述性统计、Kaplan-Meier 生存曲线对数秩检验和 Cox 比例风险回归模型。结果:共纳入过去 5 年内确诊和入院的 396 名创伤性脑损伤成人患者。 70 名患者(17.67%)发生了吸入性肺炎,每 1,000 人日观察发生率为 32.39(95% CI=25-62–40.94)。独立预测因素包括 AHR(2.43;95% CI=1.12–5.25)、鼻胃管插入 AHR(3.02;95% CI=1.43–6.39)和基线格拉斯哥昏迷量表 <8 AHR(3.88;95% CI=1.42–10.062)。结论:鼻胃管和低基线格拉斯哥昏迷量表是重要的预测因素。这可以改善转运和入院期间的院前和住院护理。关键词:吸入性肺炎,创伤性脑损伤,巴赫达尔,埃塞俄比亚
摘要 目的 确定使用利妥昔单抗 (RTX) 治疗的炎症性自身免疫性疾病患者的 COVID-19 形式是否比接受抗细胞因子疗法(例如肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂)治疗的患者更严重。 方法 我们纳入了在 COVID-19 大流行第一波期间瑞士两个州使用 RTX 或英夫利昔单抗 (IFX) 的所有患者。我们收集了与 COVID-19 相符的自我报告症状、PCR 确诊的 COVID-19 诊断以及 COVID-19 感染的演变。我们按治疗组计算了 COVID-19 的原始发病率和倾向评分调整发病率。 结果 共纳入 190 例患者,其中 121 例(64%)属于 RTX 组,69 例(36%)属于 IFX 组。21 名患者(11%)报告出现与 COVID-19 相符的症状(RTX:10,IFX:11,p=0.14)。在出现 COVID-19 症状的患者中,有 4 例发展为重症,肺部表现危及生命,需要进行重症机械通气(RTX:10 例中的 4 例,IFX:11 例中的 0 例,Fisher 精确检验 p=0.04)。RTX 组 COVID-19 症状发生率为每 1000 患者日 0.73 例(95% CI 0.39 至 1.37),IFX 组为每 1000 患者日 1.52 例(95% CI 0.82 至 2.85)(粗略 p=0.10,调整后 p=0.07)。RTX 组重症 COVID-19 发生率为每 1000 患者日 0.28 例(95% CI 0.08 至 0.7.2),IFX 组为零(95% CI 0.0 至 0.44)(p=0.13)。独立验证队列中的重复研究证实了这些发现,瑞士临床质量管理登记处的结果也一致。结论虽然接受 RTX 或 IFX 治疗的患者中与 COVID-19 相符的症状发生率总体相似,但 RTX 组的严重 COVID-19 发病率往往更高。
感谢邀请为第3402条的BHW战略计划做出贡献。理事会是
颅骨切除术后的目的,尽管控制了颅内压(ICP),但仍可能发生脑缺氧发作。脑缺氧是与ICP和脑灌注压力无关的结果指标。没有研究对颅骨切除术后脑缺氧的发病率和特征进行系统评估。作者的目标是描述颅骨切除术后脑缺氧的发病率和特征。作者包括25例连续的患者,这些患者在创伤性脑损伤或脑内出血后接受了颅骨切除术,并随后通过脑组织氧气压力监测器进行监测。尽管受到了ICP的控制,但导致手术后缺氧值的频率为14.6%。患者的平均值为18±23个低氧发作。气管(ET)分泌物(17.4%),低脑灌注压力(10.3%)和患者的毛(8.6%)是最常见的原因。升高的ICP很少被识别为缺氧的原因(4%)。无法确定31.2%的时间的脑缺氧原因。主要使用的有效治疗方法包括镇静/镇痛(20.8%),ET分泌抽吸(15.4%),以及启发的氧气或阳性验证压力的分数增加(14.1%)。结论是颅骨切除术后脑缺氧是常见的,尽管ICP得到了控制。et分泌和患者动员是易于治疗的常见原因,通常无法通过标准监测来识别。这些结果表明,即使控制了ICP,也应进行监视。作者的发现可能提供了一个假设,可以解释创伤性脑损伤后最近对颅骨切除术的随机对照试验中的功能性不佳,其中未测量脑组织氧气。
摘要本评论文章对脑肿瘤进行了广泛的研究。脑肿瘤是死亡的主要原因之一。在这里,我们介绍了脑肿瘤的不同类型和等级,它们的原因,症状和全球分布。本文还讨论了不需要辐射诊断成像设施的诊断设施,例如测试物理和认知性能,电气活动,化学测试和超声检查。然后,我们提出了包括X射线,CT扫描,MRI和核医学成像的诊断成像。通常也解释了通常遵循这些考试的活检。然后进一步解释了脑肿瘤的治疗,例如手术,放射疗法,放射外科手术,交替的电场治疗和激光间质热治疗。药用治疗,靶向治疗和免疫疗法。最后,给出了多模式或混合疗法的例子。
此预印本的版权所有者此版本于 2021 年 6 月 1 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.05.30.21257992 doi: medRxiv preprint
此预印本的版权所有者此版本于 2021 年 6 月 1 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.05.30.21257992 doi: medRxiv preprint
•在定义的管辖范围或区域内,没有新诊断的SARS-COV-2病毒感染从社区传播中 - 在指定的期间内(例如,自社区中最后一个已知案例以来的28天以来,28天就被隔离了)•存在高性能的表面系统 - 在适当的靶向,地理和人性脉络范围内,可在持续的范围内进行效果,并在持续的范围内进行了效果,并持续了效果,并在效果上进行了合理的测试,并构成了效率,并构成了效率,并构成了效率,并构成了效率,并构成了效率,并构成了有效的效果,并构成了有效的效率,并且有能力进行沃尔布尔的效果,并具有众多的效果。 (例如,测试指定的每天每天每1000人每天的最少人数或每天的最少测试数量)•接受合适的豁免,例如在边境检测到的传入的旅行者中SARS-COV-2感染的案例,并在受到监督的隔离或隔离设施中被释放到社区或潜在的社区传播中,并置于社区的范围内,并在社区中脱颖而出,并在社区中脱颖而出。 隔离机构。
•通过Grants.gov提供的资金机会通知•SF-424申请指南•奖励金额:预计每RHC一年的$ 50,000。•HRSA将向所有合格的RHC授予赠款,这些RHC提交可接受且可资助的申请。•申请应到期:2021年6月23日•计划开始日期:2021年7月1日•计划结束日期:2022年6月30日•一年•申请长度建议:10-15页
自第二次世界大战结束以来,世界各地的死亡率一直在下降,预期寿命一直在增加,只有共产主义转型时期的前苏联和艾滋病流行时期的南部非洲是明显的例外。然而,观察到的健康状况改善在多大程度上对促进同一时期全球经济增长起到了因果作用,在理论上仍不明确。一方面,健康状况改善可能会改善经济表现:较低的死亡率和较长的寿命预计会有利于对物质资本和人力资本的投资,而这反过来又是持续增长的主要引擎 [2,3]。另一方面,如果死亡率下降之前或之后没有相应的生育率下降,则人口增长会加速,并可能导致人均产量下降 [4]。因此,量化死亡率变化对经济增长的影响对于帮助政府制定促进或抵消这些影响的政策至关重要。大量文献研究了死亡率或预期寿命对经济表现的影响。早期研究通常发现健康与经济表现之间存在很强的正相关关系,经济表现定义为人均 GDP 的增长或水平。最近,文献认识到,这一结果可能是由于忽略或控制不佳的国家特征造成的:支持或减缓经济发展的因素也可能影响一个国家的人口健康。例如,良好的政治和经济