背景创伤性脑损伤(TBI)是一个主要的公共卫生和社会经济问题,其负担在全球范围内正在显着增加。终生残疾在受伤后很常见,并且准确的流行病学数据尤其是在儿童中,对于估计未来影响和计划有针对性的政策和医疗保健干预措施至关重要。在这里,我们对欧洲5岁以下人口的TBI的发病率,患病率和多年(YLD)进行了分析,并描述了其1990年至2019年之间的变化。方法对5岁以下人群TBI的估计是从2019年全球疾病,伤害和危险因素(GBD)研究的全球负担中获取的。我们评估了1990年至2019年之间的变化,其性别,比率和性别百分比,并探讨了TBI的主要原因。2019年的结果,有1.3.8千(95%的不确定性间隔[UI] 102 - 186)新的TBI病例,其中约30%是中度或重度TBI。中欧的发病率最高(360 [95%UI 263 - 487]每100,000例),而东欧的发病率最低(每100,000个案例230 [95%UI 169 - 303]案例(图1)(图1)。男性的发病率较高,主要原因是跌倒。总体而言,从1990年到2019年,5岁以下儿童的TBI发生率(-7.04%[95%UI 0.41 - -12.86%]),在过去的十年中观察到5.7%(95%UI 2.22-9.48)的增加(95%UI 2.22-9.48)。结论TBI案件在欧洲5岁以下的人口中有所减少。尽管如此,在过去的十年中,案件的增加是在中等/严重的情况下发生的。
与温度相关的死亡率提高预计将是全球气候变化造成未来经济损害的最大贡献者之一,在某些地区,与其他地区的死亡人数增加相关的死亡人数下降,而其他地区的死亡人数增加了。温度的变化也可能影响非致命的健康结果,其总体社会负担很大,但对温度如何影响发病率的整体水平和分布知之甚少。使用2006年至2017年加利福尼亚州急诊室就诊,死亡率和每日温度的地理因素数据,我们表明温度对死亡率的影响与对ED访问的影响有很大不同:在极端热量和寒冷中,死亡率增加,而ED访问在极度冷热下会增加,但在极度冷热下会增加。这些差异反应从根本上塑造了未来气候变化的负担:我们预测,由于温度的变化到本世纪中叶,加利福尼亚的死亡率将降低0.32%,而寒冷死亡的减少量的下降量超过了热死亡的增加,但ED访问量的增加将在同一时间内增加0.46%,代表1990万次过分的验证。我们的发现表明,未来变暖对死亡率的预计影响,包括许多领域的益处,可能是发病率影响的糟糕指南。
在我们的研究中,RCRI≥3的患者的90天死亡率为18.5%。Jakobson等。 (2)观察到重胃睾丸手术的RCRI≥3的患者的3个月病情为17.8%。 较高的ASA身体状况和修订后的心脏风险指数对短期死亡率的不利影响是很好的(15-17)。 接受大腹部手术的恶性肿瘤患者的长期存活受许多因素的影响,例如术后并发症的存在或发展,无论手术是激进的还是姑息性的,以及合并症。 术后并发症患者的短期和长期死亡率均明显更高。 我们的研究表明,高ASA和RCRI评分与长期死亡率有关。Jakobson等。(2)观察到重胃睾丸手术的RCRI≥3的患者的3个月病情为17.8%。较高的ASA身体状况和修订后的心脏风险指数对短期死亡率的不利影响是很好的(15-17)。接受大腹部手术的恶性肿瘤患者的长期存活受许多因素的影响,例如术后并发症的存在或发展,无论手术是激进的还是姑息性的,以及合并症。术后并发症患者的短期和长期死亡率均明显更高。我们的研究表明,高ASA和RCRI评分与长期死亡率有关。
背景:在先前的研究中,据报道,与脂肪肝指数相比,ZJU指数是中国人口中非酒精性脂肪肝病的卓越预测指标。但是,尚未确定ZJU指数是否与亚洲人群之间的糖尿病显着相关。方法:纳加拉研究于1994年在穆拉卡米纪念医院(日本GIFU)进行。本研究包括接受2004年至2015年健康检查的受试者的数据。ZJU指数包括体重指数(BMI),禁食血浆葡萄糖,甘油三酸酯和丙氨酸氨基转移酶至天冬氨酸氨基转移酶(ALT)水平以及女性的调整点。我们进行了COX比例危害回归,以评估ZJU指数四分位数与入射糖尿病风险之间的关联。参与者:本研究中包括接受健康检查的15,464个人。结果:在93,350人的随访期间,总共记录了373例入射糖尿病病例。随着ZJU指数的增加,糖尿病的发生率逐渐增加(p <0.001)。根据针对代谢协变量调整的多变量模型,与第一四分位数相比,ZJU指数的第四个四分位数与糖尿病风险呈正相关(HR = 2.519,95%CI = 1.297 -4.891)。亚组分析表明,ZJU指数与糖尿病风险之间的关联在年龄少于40岁的受试者中很显着(HR = 3.327,95%CI = 1.544-7.171)在女性中,HR = 4.480,95%CI = 1.302-15.419)
Saffie博士和合作者1指出,由于遗传测序技术的进步,我们面临一个历史时刻,这是一场真正的遗传革命。对基因组进行更有效的研究是越来越有可能的,从历史上没有治疗的疾病的基因疗法开放机会1。本期刊的前副编辑里卡多·克鲁兹·科克(Ricardo Cruz-Coke)博士提到五十年前,医学的基本问题应使用遗传标准2解决。遗传学在分子和种群水平的生物学中起着核心作用,并且在医学中也很重要2。然而,詹姆斯·沃森(James Watson)和弗朗西斯·克里克(Francis Crick)3在1953年阐明了现代临床遗传学,近期基因组学以及通常的医学生物技术才出现了医学生物技术。这封信对发现DNA结构的发现以及对当前的发展和未来挑战的发现进行了简短的历史方法,当时著名的双螺旋庆祝其铂金周年纪念日。在20世纪初期,细胞生物学(以前是细胞学)的进展表明,颗粒遗传理论在染色体中具有物质基础2。后来,生物化学的进步表明该基因的化学性质与DNA 2相关。然而,最初的抵抗力是接受DNA而不是蛋白质带有遗传信息。在20世纪中叶,Mendelism被生物医学和临床科学接受了2。在20世纪中叶,Mendelism被生物医学和临床科学接受了2。但是,它尚未在最先进的生物学研究中确定其形象,例如由生物物理学支持的新分子生物学科学。在这种情况下,DNA结构的提议于1953年来自Watson和Crick 3以及其他研究人员,例如Maurice Wilkins,Rosalind Franklin和Raymond Gosling(图1A)。使用化学家Erwin Chaff确定的氮基(墨西哥卷议和嘧啶)的组成以及由富兰克林和Gosling,Watson和Crick构成DNA结构的DNA的X射线晶体学图像,这是一种出色的科学贡献。DNA分子包含两个多核苷酸的反平行链(或链),一个链条缠绕在另一个链条上,构成双螺旋,例如
自2004年以来,在各个东南亚国家,已经观察到疟疾发病率的增加(McCutchan等,2008)。根据世卫组织的说法,世界上有40%的人口有发生疟疾的风险(Patel等,2004)。其他研究表明,自2015年以来,寄生疟疾感染有所增加(Dhiman,2019年)。估计有2.19亿人感染了疟疾,2017年在全球造成435,000人死亡。全球努力和研究造成的发病率和死亡率负担,以改善一个多世纪以来的预防疟疾,诊断和治疗。疟疾的全球死亡率范围为0.3至2.2%,在热带气候的地区,死亡率范围为11%至30%,患有严重的疟疾形式(Talapko等,2019)。根据世界卫生组织,5岁以下的儿童占所有疟疾死亡的近80%。
1分子生物学系和梅尔微生物研究中心(UCMR)Umeå大学,瑞典,瑞典,2个生物学和医学科学系波尔多,波尔多市中心,国家de la recherche Scientifile(CNR),de la recherche Scientipe(CNR) 5095,法国波尔多,3感染肿瘤科,临床分子生物学研究所,基督教 - 阿尔布雷希特大学,基尔·基尔大学,德国基尔,基尔,德国基尔,4分子生物科学系,温纳 - 格伦研究所,斯德哥尔摩大学,斯德哥尔摩大学,斯德哥尔摩,斯德哥尔摩,瑞典,医学中心,医学中心,医学中心,福里,医学中心 - 弗朗西斯特大学德国弗莱堡,第6次病理学系,“阿提科恩”大学医院,医学院,国家和卡普迪斯特里大学雅典,雅典,希腊,1分子生物学系和梅尔微生物研究中心(UCMR)Umeå大学,瑞典,瑞典,2个生物学和医学科学系波尔多,波尔多市中心,国家de la recherche Scientifile(CNR),de la recherche Scientipe(CNR) 5095,法国波尔多,3感染肿瘤科,临床分子生物学研究所,基督教 - 阿尔布雷希特大学,基尔·基尔大学,德国基尔,基尔,德国基尔,4分子生物科学系,温纳 - 格伦研究所,斯德哥尔摩大学,斯德哥尔摩大学,斯德哥尔摩,斯德哥尔摩,瑞典,医学中心,医学中心,医学中心,福里,医学中心 - 弗朗西斯特大学德国弗莱堡,第6次病理学系,“阿提科恩”大学医院,医学院,国家和卡普迪斯特里大学雅典,雅典,希腊,
COVID-19大流行已经影响了全球数百万个人。疼痛已成为199年后的重要症状。这项研究调查了泰国杂化后慢性疼痛(PCCP)的发病率,性格和风险因素。对感染的参与者进行了一项横断面研究,包括从2021年8月至9月在家里住院并在家监测的参与者。数据被收集以筛查病历,并在感染后3至6个月之间进行了电话访谈。参与者被分为1)无痛苦,2)PCCP,3)慢性疼痛因COVID-19的加剧,或4)慢性疼痛并未受到Covid-19的加重。用简短的疼痛清单评估了疼痛干扰和生活质量,而欧洲的五个维度五个级别的问卷。从1,019名参与者中,90%的参与者患有轻度感染,并由WHO进展量表进行评估。 PCCP的总体不一致为3.2%(95%CI 2.3-4.5),轻度感染的2.8%(95%CI CI 2.0-4.1),中度感染中的5.2%(95%CI 1.2-14.1)和8.5%(95%CI 3.4-19.9)患有严重的因素。 大多数参与者(83.3%)报告背部和下肢疼痛,并被归类为肌肉骨骼疼痛和头痛(8.3%)。 与PCCP相关的风险因素,包括女性(相对风险[RR] 2.2,95%CI 1.0-4.9)和更大的Covid-19严重性(RR 3.5,95%CI 1.1-11-11.7)。 与其他组相比,患有共vid-19的加重慢性疼痛的参与者表现出更高的疼痛干扰和效用分数较低。从1,019名参与者中,90%的参与者患有轻度感染,并由WHO进展量表进行评估。PCCP的总体不一致为3.2%(95%CI 2.3-4.5),轻度感染的2.8%(95%CI CI 2.0-4.1),中度感染中的5.2%(95%CI 1.2-14.1)和8.5%(95%CI 3.4-19.9)患有严重的因素。大多数参与者(83.3%)报告背部和下肢疼痛,并被归类为肌肉骨骼疼痛和头痛(8.3%)。与PCCP相关的风险因素,包括女性(相对风险[RR] 2.2,95%CI 1.0-4.9)和更大的Covid-19严重性(RR 3.5,95%CI 1.1-11-11.7)。与其他组相比,患有共vid-19的加重慢性疼痛的参与者表现出更高的疼痛干扰和效用分数较低。总而言之,这项研究强调了泰国杂化后慢性疼痛(PCCP)的发病率,特征和危险因素。它强调需要监测和解决PCCP,尤其是在严重的情况下,女性和具有慢性疼痛史的个体,以在持续的Covid-19-19大流行中改善其生活质量。
结果严重的事件是1069名社区居民所诊断的。的发病率为52.5 [49.4-55.8]每10万名患者年,男性与女性的发病率略高,年龄后几乎没有变化,美国人口53.8 [50.6-57.0]每100 000居民/年居民的性行为调整。在20年中,由于人口增长,由于人口增长而导致发病率保持稳定(p = .2),但事件病例的绝对负担显着增加(p = .0004)。的发生率趋势因性别而异,男性稳定(发病率比0.99,p = .7),但女性的下降(发病率比0.93,p = .02)。在这项研究中,随着临床特征保持非常稳定,AVR性能越来越迅速(从1997 - 2000年的1.3 [0.1-3.3]年到2013 - 16年的0.5 [0.2-2.1]年,但不足的处理不足(> 40%)。早期AVR与生存益处相关(调整危险比0.55 [0.42-0.71],p <.0001)。尽管有这些改善,但在整个研究过程中,总体死亡率(3个月8%和3年36%)还是迅速,相当大(所有p≥.4)。
肝细胞癌 (HCC) 是一种原发性肝脏恶性肿瘤,是全球第七大常见癌症和癌症死亡第二大原因。本综述探讨了 HCC 的发病率、相关风险因素以及不断变化的全球趋势。据观察,世界各地的发病率各不相同,特别是由于环境和感染性风险因素。慢性乙肝 (HBV) 和丙肝 (HCV) 病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素暴露、糖尿病、肥胖和吸烟是一些主要风险因素。东亚和撒哈拉以南非洲的 HCC 疾病负担最重,其中中国占绝大多数。相反,由于美国改进了乙肝疫苗接种计划,其 HCC 发病率总体较低;然而,随着非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 中突出风险因素的发病率上升,这种趋势很可能会改变。性别差异显而易见,男性罹患肝癌的几率高于女性,这可能是由于各种环境和生物因素造成的,包括饮酒、吸烟和雄激素水平。目前,降低肝癌总体发病率的努力包括普及乙肝疫苗接种、抗病毒治疗、黄曲霉毒素预防措施、遗传性血色素沉着症的基因筛查以及肝硬化患者的早期超声评估。了解这些不断发展的趋势和风险因素对于应对不断上升的肝癌发病率至关重要,尤其是在西方国家,那里的肥胖、糖尿病和代谢紊乱等风险因素正在增加。