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World File Search System受孕
航天环境中的泌尿科创新
摘要 未来几十年将迎来商业航天和低地球轨道以外长期任务的时代。泌尿系统挑战和状况一直是人类航天史的核心，其有效管理将继续在未来的努力中发挥关键作用。排尿设备，例如国际空间站上的通用废物管理系统，是改善非地面废物消除和收容设备的可用性和功能性方面取得的重大技术进步的象征。过去几十年的详细调查表明，机组人员患肾结石的风险增加，这在很大程度上是由于微重力的影响。肾结石及其潜在的致残作用是可能影响未来长期任务成功的最严重泌尿系统并发症之一。其他泌尿系统疾病，如尿路感染、尿潴留和尿失禁，在飞行过程中都有充分记录，并带来自身的挑战。虽然预防措施仍然是所有缓解策略的核心，但 S 型超声、突发波碎石术和超声推进等成像和治疗方式正在被开发和评估为飞行中泌尿系统病理学的对策。已经进行了抛物线飞行，以开发和评估使用手术和内窥镜技术在微重力条件下治疗泌尿系统疾病的可行性。虽然讨论较少，但与职业相关的受孕延迟和辐射引起的配子损伤风险表明，NASA 可能需要为男性和女性宇航员制定辅助生殖技术政策。过去 60 年的载人航天为发现和医疗技术创新提供了独特的机会。本文旨在强调有助于为未来 60 年载人航天铺平道路的进步。
三个足月出生队列的儿童期认知结果......
摘要 目的 说明中介框架有助于整合三种生长模型的推论，从而全面了解特定发育窗口期的生长与儿童中期智商之间的关联。设计 我们使用对三个历史出生队列应用的三种生长模型（生命历程、条件变化和变化分数）的估计值，分析了五个早期年龄间隔内儿童中期智商与身长/身高增长之间的直接和间接关联，这五个年龄间隔以受孕、出生、婴儿早期、中期、晚期和儿童中期为界。参与者和环境 12 088 名足月出生儿童，他们来自美国的围产期协作项目 (CPP)（n=2170）、白俄罗斯的母乳喂养干预促进试验 (PROBIT)（n=8275）和菲律宾宿务纵向健康和营养调查 (CLHNS)（n=1643）。主要结果测量儿童中期智商。结果 我们的分析表明，胎儿和儿童早期身体生长对中期智商的直接和间接影响存在跨队列和跨间隔差异。例如，在 CPP 中，胎儿生长与智商之间存在直接关联，而在其他队列中则没有这种关联，而在 PROBIT 和 CLHNS 中，我们观察到胎儿和早期生长与智商之间的关联在后期通过体型介导。结论 生命历程、条件变化和变化分数增长模型在适当解释时会产生互补的推论。未来纵向研究早期生长与后期结果之间的关联将受益于采用因果中介框架来整合来自多个互补增长模型的推论。
转座因子及其 KZFP 控制器是人类大脑发育过程中转录创新的驱动因素
转座因子 (TE) 占人类基因组的 50% 以上，许多转座因子在整个进化过程中被用来为基因表达网络提供调控功能。多种证据表明，这些网络由最大的 TE 控制家族——含 KRAB 的锌指蛋白 (KZFP) 进行微调。允许 TE 转录激活（称为“转转录”）的组织之一是成年人脑，但缺乏关于这一过程的程度及其对人脑发育的潜在贡献的全面研究。为了阐明发育中人脑的时空转转录组，我们分析了两个独立的 RNA 序列数据集，涵盖从受孕后八周到成年的 16 个大脑区域。我们揭示了独特的 KZFP：TE 转录谱，它定义了从产前晚期到产后早期的过渡，以及驱动神经发生相关基因表达的 TE 衍生的替代启动子的时空和细胞类型特异性激活。长读测序证实了这些 TE 驱动的异构体是神经源性转录本的重要贡献者。我们还通过实验表明，一个被选择的反义 L2 元素驱动时间蛋白从内质网中重新定位，这暗示了灵长类动物进化中存在新的 TE 依赖性蛋白功能。这项工作突出了时空 KZFP:TE 转录组的广泛动态性质及其在 TE 介导的基因组创新和神经典型人类大脑发育中的重要性。为了促进对这些时空基因和 TE 表达动态的交互式探索，我们提供了“Brain TExplorer”网络应用程序，供社区免费使用。
怀孕预先存在的糖尿病指南
文档摘要：本指南提供了有关在受孕前护理期间患有糖尿病前糖尿病的妇女的指南，常规的产前护理，用于胎儿肺成熟的类固醇给药，劳动和分娩的诱导以及糖尿病性酮症酸中毒在怀孕中的所有位置，请参见Hywel DDA大学健康委员会的所有位置（还请参见Hywel DDA Health Board（请参阅成人糖尿病ketoissis bun un unun dunder）。范围：旨在制定众所周知患有糖尿病的妇女和分娩人的高质量护理指南，并涵盖孕妇护理，常规产前护理，胎儿肺部成熟类固醇施用，劳动力诱导，劳动力和分娩以及怀孕期间的糖尿病性酮症酸病。请注意：下面的指导使用“女人”一词（她或她的代词）来描述其在出生时分配的性别的人，无论他们是女性，男性还是非二进制。重要的是要承认，不仅是确定为妇女获得妇女健康和生殖服务的人。因此，这应该包括那些不认同自己的女性而是怀孕或最近出生的人。产科和助产士服务以及护理的提供必须是适当的，包容的，并且对那些性别认同的个人的需求不符，与他们在出生时分配的性别不符。To be read in conjunction with: Gestational diabetes mellitus guideline Adult diabetic ketoacidosis care bundle Patient information: Include links to Patient Information Library Owning group: Obstetrics Working Control Document Group 28/06/2023 Executive Director job title: Clinical Lead Obstetrician Reviews and updates: 1.0 – New Guideline Keywords Diabetes Glossary of terms
展望……儿童早期发展生态系统
普尔班查尔大学 (PU) 教育学院很荣幸首次在尼泊尔科西省首府比拉德纳加尔举办儿童早期发展 (ECD) 会议。普尔班查尔大学成立于 1994 年，是尼泊尔的一所公立大学。普尔班查尔大学的教育学院 (FoE) 已发展成为该国教学和学习教育的中心，提供最全面的本科/研究生课程。教育学院致力于引领教育研究和实践，通过教育影响公共政策和改善社区生活，培养对职业充满热情的毕业生。任何形式的儿童早期教育项目都应体现适合发展的实践，坚持健康、营养、保护、响应式护理和学习，从受孕到八岁的儿童及其父母和照顾者。为了确保宪法权利，尼泊尔政府制定了 2020-30 年国家儿童早期发展战略。该战略旨在指导联邦、省和地方各级政策、计划和方案的制定和实施。尽管有积极的政策，但大多数儿童仍未享受到他们的发展权利。在此背景下，普尔班查尔大学教育学院设想召开一次国际会议，将政策制定者、学术界和从业者聚集在一起，就如何提高幼儿发展机会的质量和可及性展开讨论。举办这次会议的目的是深入探讨 ECD 研究人员、从业者和愿意改变 ECD 生态系统的政策制定者所面临的结构性、文化性、认识论和制度性挑战和机遇。此外，它还试图探索实践差距和方法转变，并通过研究展望优质 ECD 方法的未来发展轨迹。会议的成果有望在尼泊尔建立一个专门研究 ECD 的中心。
社论：风险和保护因素，家庭环境和（a）典型的神经发育结果
儿童发育是一种非线性的混乱过程，可以在不同的分析水平上观察到，每个过程仅部分可预测，而整体上是关于一个开放的，相互作用的系统，无法将其简化为单独使用有关个体孩子的隔离过程的简单化观察（Sander，2000; Smith和Thelen，2003年； Sander，2003年）。相反，儿童的发展是由遗传易感性和环境条件之间的连续相互作用引起的，并且作为一个更广泛的生态系统的一部分，该系统跨越了从直系亲属环境到更大的社区，社会和文化，每个人都影响了儿童的日常生活经验和一般情况（Bronfenbrenner and Morris，2006年）。作为人类，大脑的成熟开始于产前阶段，并在出生后持续，当时在产后生命（尤其是在受孕后的第一千天）中，我们协助具有令人难以置信的神经塑性发芽，这种新肿瘤性与环境暴露相互作用，与环境暴露相互作用，以形成出现的行为或功能（Berretta et al。关于早期婴儿期的发展研究表明，如何进行积极和适应性增长和发展的最佳环境条件包括存在敏感和响应式的照顾环境，在这些环境中，婴儿对其需求和适当的护理产生了偶然的反应（Linnér和Almgren，2020年； Wilder and Semendeferi，2022年）。早期的环境影响出现了，然后才能塑造遗传易感性建立的发展景观并塑造儿童的同时，从发展性神经构造主义的角度来看，人们普遍接受的是，即使是遗传易感性的微小异步或不匹配的遗传易感性和生活早期可能发生的环境特征也可能在典型和典型的发展中具有相关的级联作用，这是相关的级联反应的结果（karmilo-sidre），1998年（karmilo-senser），1998年），1998年，效果。
与杂交肉牛受孕率相关的基因座
肉牛无法维持足月妊娠已成为牛肉行业的一个经济问题。畜群管理和营养改善减轻了环境对胚胎和胎儿损失的影响，但通过基因组选择还可以获得额外的收益。本研究的目的是确定杂交肉牛小母牛中与怀孕所需交配次数 (TBRD) 和小母牛首次交配受孕率 (HCR1) 相关的基因座和基因集。来自商业肉牛场的小母牛 (n = 709) 经过一轮人工授精，然后与公牛自然交配 50 天。在繁殖季节后 35 天通过超声波确定怀孕和受孕时间。使用 GeneSeek (Lin-coln, NE) Bovine GGP50K BeadChip 对小母牛进行基因分型，然后使用 EIGENSTRAT 类模型进行全基因组关联分析 (GWAA)，以确定与 TBRD 和 HCR1 相关的基因座 (P < 1 × 10 − 5)。一个基因座与 BTA19 上的 TBRD 相关 (P = 8.97 × 10 − 6)，包括位置候选基因 ASIC2（该基因在生育力分类小母牛的子宫内膜中存在差异表达）和位置候选基因 SPACA3。使用 SNP（GSEA-SNP）数据进行基因集富集分析，并确定了一个基因集，即氧化还原酶活性，作用于配对供体，通过 TBRD 富集（NES = 3.15）分子氧的掺入或还原，并包含九个有助于基因集富集的前沿基因。富集的基因集参与催化氧化还原反应，这与影响妊娠成功的氧化应激源有关。没有与 HCR1 相关的基因座或富集的基因集。识别富集生育力的基因座、位置候选基因、基因集和前沿基因有助于基因组选择，使生产者能够选择繁殖能力优良的牛，降低与不育相关的成本，并增加小牛产量百分比。
年轻学生对
儿童发育是一种非线性的混乱过程，可以在不同的分析水平上观察到，每个过程仅部分可预测，而整体上是关于一个开放的，相互作用的系统，无法将其简化为单独使用有关个体孩子的隔离过程的简单化观察（Sander，2000; Smith和Thelen，2003年； Sander，2003年）。相反，儿童的发展是由遗传易感性和环境条件之间的连续相互作用引起的，并且作为一个更广泛的生态系统的一部分，该系统跨越了从直系亲属环境到更大的社区，社会和文化，每个人都影响了儿童的日常生活经验和一般情况（Bronfenbrenner and Morris，2006年）。作为人类，大脑的成熟开始于产前阶段，并在出生后持续，当时在产后生命（尤其是在受孕后的第一千天）中，我们协助具有令人难以置信的神经塑性发芽，这种新肿瘤性与环境暴露相互作用，与环境暴露相互作用，以形成出现的行为或功能（Berretta et al。关于早期婴儿期的发展研究表明，如何进行积极和适应性增长和发展的最佳环境条件包括存在敏感和响应式的照顾环境，在这些环境中，婴儿对其需求和适当的护理产生了偶然的反应（Linnér和Almgren，2020年； Wilder and Semendeferi，2022年）。早期的环境影响出现了，然后才能塑造遗传易感性建立的发展景观并塑造儿童的同时，从发展性神经构造主义的角度来看，人们普遍接受的是，即使是遗传易感性的微小异步或不匹配的遗传易感性和生活早期可能发生的环境特征也可能在典型和典型的发展中具有相关的级联作用，这是相关的级联反应的结果（karmilo-sidre），1998年（karmilo-senser），1998年），1998年，效果。
支持宝宝大脑发育的必需营养素...
孕期婴儿的大脑发育 大脑发育在生命的前 1,000 天内最快。事实上，儿童大脑的 80% 是在受孕到 2 岁之间发育的。某些营养素，包括叶酸、胆碱和碘，是孕期儿童大脑和脊髓发育以及预防神经管缺陷所必需的。虽然这些营养素的每日需求量各不相同，但一般建议孕妇每天摄入 600 微克叶酸、450 毫克胆碱和 22 微克碘。虽然建议在怀孕期间服用产前补充剂，但仅靠这些可能还不够。例如，许多产前补充剂不符合胆碱建议。因此，从食物中获取这些营养素也很重要。许多不同的食物都是这三种营养素的良好来源。鸡蛋、豆类和柑橘类水果是叶酸的极佳来源。乳制品、鸡蛋、鸡肉和鱼类等食物富含胆碱和碘。有很多方法可以将这些营养丰富的食物添加到您的饮食中。您可以做鸡蛋作为早餐。它们可以炒或煮熟，做成煎蛋卷，或加入早餐砂锅中。为了增加豆类的摄入量，您可以将它们添加到沙拉中，做豆酱，或用作配菜。您可以通过制作冰沙或在早餐时将水果添加到燕麦片、煎饼或酸奶中来增加一天的水果摄入量。您也可以将水果添加到沙拉中或冷冻起来作为零食。要吃更多的鱼，请尝试在用餐时烘烤或烧烤您最喜欢的鱼作为蛋白质来源。您还可以用罐装金枪鱼做金枪鱼沙拉作为快餐午餐。要增加乳制品的摄入量，请在燕麦片中加入牛奶，或将酸奶或奶酪和饼干作为零食。由于怀孕期间可能经常出现恶心，因此倾听身体的声音很重要。关注您能忍受的食物，并知道这些食物可能会随着时间而改变。如果您想了解更多关于将这些营养丰富的食物纳入饮食的想法，请搜索食谱或咨询当地的推广代理以获得更多想法。
精子 DNA 碎片化指数对辅助生殖结局的影响：回顾性分析
众所周知，男性因素导致不育的比例与女性因素大致相同 (1,2)。然而，男性不育的确切原因仍不清楚。虽然传统的精液分析侧重于精子浓度、活力和形态，被广泛用于评估男性生育能力，但越来越多的研究表明，这些参数并不总是与辅助生殖技术 (ART) 的结果相关 (3)。最近，精子 DNA 碎片化 (SDF) 评估作为男性生育能力的潜在指标引起了人们的关注，因为在各种诊断检测中都观察到不育患者的精子 DNA 完整性降低 (4,5)。精子 DNA 高度组织化，染色质的组织程度会影响表观遗传变化和胚胎发育 (2,6)。精子 DNA 损伤程度通常用精子 DNA 碎片化指数 (DFI) 来衡量。然而，关于 DFI 对辅助生殖结果的影响仍存在争议。一些研究表明，DFI 升高会对自然受孕 (7) 和 ART 结果 (8,9) 产生不利影响。高 DFI 甚至会破坏正常的生理功能，导致将错误的遗传信息传递给后代，而常规精液分析无法评估这一点 (5)。两项荟萃分析表明，精子 DFI 升高与优质胚胎率降低、临床妊娠率降低和流产率增加相关 (10,11)。尽管如此，其他荟萃分析得出的结论是，精子 DFI 不能预测 IVF 或胞浆内精子注射 (ICSI) 结果 (12)。根据现有文献，精子 DFI 对胚胎发育、临床结果，特别是对围产期和新生儿结果的影响仍有待充分了解。美国泌尿协会 (AUA) 和欧洲泌尿协会 (EAU) 在其 2023 年男性不育指南中承认了 SDF 的重要性 (13,14)。为了建立明确的相关性，必须进行严格的调查，并进行大样本量和延长研究时间。在我们的回顾性研究中，我们探讨了精子 DFI 对单胎妊娠中胚胎发育、临床结果以及不良母婴结局风险的影响。