帕陶综合征,又称 13 三体综合征,是一种罕见且严重的遗传性疾病,由人体细胞中存在额外的 13 号染色体引起。这种情况会导致严重的发育和身体异常。该综合征以瑞士遗传学家 Klaus Patau 的名字命名,他于 1960 年首次描述了这种综合征。尽管这种疾病极为罕见,发病率约为 1/10,000,但它仍然是最著名的染色体疾病之一。
摘要 目的 立即并正确实施新的更有效的治疗方法对于确保患者获得最佳结果非常重要。本研究旨在检查自帕妥珠单抗和 T-DM1 上市以来,现实世界中人表皮生长因子受体 2 阳性 (HER2 +) 晚期乳腺癌 (ABC) 患者的总生存期 (OS) 是否有所改善。此外,我们旨在评估每种激素受体 (HR) 亚型的实施率和生存率。患者和方法我们从荷兰东南部晚期乳腺癌 (SONABRE) 登记处纳入了 493 名在 2008 年至 2017 年期间连续诊断为 HER2 + ABC 并接受全身治疗的患者。使用 Kaplan-Meier 方法获得中位 OS,并使用多变量 Cox 比例风险回归模型检验不同时期(2008-2012 年与 2013-2017 年)之间的差异。使用竞争风险法估算了任何 HER2 靶向治疗、帕妥珠单抗和 T-DM1 的 3 年实施率,并从诊断 ABC 之日起计算到开始感兴趣的 HER2 靶向治疗。结果 2008–2012 年与 2013–2017 年所有患者的中位 OS 分别为 28.3 个月和 39.7 个月(调整风险比 (adjHR) 0.85,95%CI 0.66–1.08),HR + /HER2 + 疾病患者为 29.9 个月和 36.3 个月(adjHR 0.97,95%CI 0.72–1.32),HR-/HER2 + 疾病患者为 22.7 个月和 40.9 个月(adjHR 0.59,95%CI 0.38–0.92)。 2008–2012 年 79% 的患者使用了 HER2 靶向治疗,2013–2017 年该比例为 84%。2013–2017 年帕妥珠单抗和 T-DM1 的使用率分别为 48% 和 29%。对于诊断为 HR + /HER2 + 和 HR-/HER2 + 疾病的患者,2013–2017 年 HER2 靶向治疗的实施率分别为 77% 和 99%、帕妥珠单抗的实施率分别为 38% 和 69%,T-DM1 的实施率分别为 24% 和 40%。结论自从引入帕妥珠单抗和 T-DM1 以来,HER2 + ABC 患者的生存率有所改善。这些 HER2 靶向治疗的实施还有改进空间,尤其是对于 HR + /HER2 + 疾病患者。