2。结构化的CDM计划 - 第3阶段的结构化CDM计划第3阶段将于2023年11月30日实施,包括预防计划的增强,包括18年内具有高血压的所有GMS/DVC卡持有者,以及所有在18年中妇女(持卡人和私人患者)在18年内患有妊娠糖尿病或妊娠糖尿病或私人患者。自2023年1月以来,诊断出患有妊娠糖尿病或前腰炎的妇女将有资格在治疗计划中注册。此外,第3阶段还包括将HAA持卡人纳入CDM计划中的注册和下面附录1中列出的许多其他增强功能。附录1中的项目1至6最初将从11月30日开始实施,其余的增强功能,简化/合并以及2024年实施的其他软件功能。
1 BIH 生物医学创新学院、柏林夏里特医学院柏林健康研究所、德国柏林、2 柏林夏里特医学院、柏林自由大学和柏林洪堡大学企业成员、德国柏林菲尔绍医院肾脏病和重症监护医学诊所、3 科隆移植中心、科隆综合医院、4 科隆城市医院输血医学研究所、德国科隆、5 法兰克福大学医院肾脏病科、法兰克福歌德大学、德国法兰克福、6 III。德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心医学系、7 德国海德堡大学医院海德堡肾脏中心肾脏病学、8 德国明斯特大学医院移植肾脏病学内科、9 德国纽伦堡诺华制药有限公司免疫学系、10 德国汉堡-埃彭多夫大学医学中心肝胆外科和内脏移植科、11 中国科技大学第一附属医院、安徽省立医院器官移植中心
1肾脏科医学系,医学系,朱拉隆科恩大学和国王chulalongkorn纪念医院,泰国曼谷,泰国2卓越器官移植中心(ECOT),chulalongongorn Memorial Hospital,Thai Red Cross Society,Thai Red Cross Society,Thairand and thailand and renalland Intive and Renalology and Franspllantions an Chrultation and Flastemant,伸缩型,纽约市,国王chulalongongorn Memorial Hospital,thai Memorial Hospital,曼谷,泰国,泰国红十字会4号,泰国红十字会研究中心,曼谷,泰国,5个卓越的渗透和免疫学转化研究中心(Cetrii)(Cetrii)(CERTII),chulalongongorn University,Chulalongongorn University S.中心,研究事务,医学院,尚隆龙科大学,曼谷,泰国,8柯比研究所,新南威尔士大学,新南威尔士大学,新南威尔士州,澳大利亚,新南威尔士大学
There is now incontrovertible evidence that the accurate characterization of immunity against various pathogens such as the severe acute respiratory syndrome coronavirus disease 2 (SARS-CoV-2) should encompass the assessment of both humoral and cellular immunity, whereby T cell response plays a vital, irreplaceable role in preventing the risk of developing severe forms of coronavirus disease 2019 (COVID-19) [1]。这主要归因于T细胞(CD4 +和CD8 +)针对急性病毒感染的许多基本作用,即细胞毒性活性,细胞因子分泌,募集和/或其他免疫细胞的启动[2]。可靠的证据正在积累,表明钝性反应或细胞免疫的更快下降可能明显预测Covid-19疫苗突破性感染,以及在COVID-19疫苗接受者中患上更严重的SARS-COV-2与SARS-COV-2相关疾病的风险。,例如Garofalo等人最近发表的一项研究。,例如Garofalo等人最近发表的一项研究。
摘要:固体器官移植(SOT)受体因其受抑制的免疫力而受到COVID-19感染的风险增加。可用的数据显示,在SOT接收者中,Covid-19疫苗的有效性较低。我们旨在评估SOT受体中COVID-19疫苗剂量的数量增加,并确定影响该人群中疫苗反应的因素。进行了系统的综述和荟萃分析,以识别SOT受体中CoVID-19疫苗后的持续和完整的对体液和细胞免疫的研究。搜索以45个重复项检索了278个结果,而43个记录与纳入标准不符。标题和摘要筛选后,我们保留了189个记录,排除了135个记录。排除的原因涉及对免疫功能低下的患者(非移植接受者),透析患者以及已经从SARS-COV-2感染中康复的人的研究。包括55项观察性研究和随机临床试验(RCT)。在第三,第四和第五剂量之后,响应者的比例出现较高。无反应的危险因素包括年龄较大和使用霉酚酸酯,皮质类固醇和其他免疫抑制剂。这项系统的综述和荟萃分析证明了SOT患者中不同剂量的COVID-19疫苗后的免疫原性。由于疫苗的免疫原性低,可能需要采取其他改善疫苗反应的策略。
Roderick,P.,Metcalfe,W.,Forsythe,J.L.R.,Dudley,C.,Watson,C.J.E.,Bradley,J. A.和Bradley,C。(2021)。 生活质量(QOL)和其他患者报告的结果指标(PROM)在客场供体和死者肾脏肾脏移植受者中的变化,以及在英国ATTOM计划中等待移植的人:一项纵向群众群体问题问卷调查,并进行其他定性访谈。 BMJ Open,11(4),E047263。 https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-047263Roderick,P.,Metcalfe,W.,Forsythe,J.L.R.,Dudley,C.,Watson,C.J.E.,Bradley,J.A.和Bradley,C。(2021)。生活质量(QOL)和其他患者报告的结果指标(PROM)在客场供体和死者肾脏肾脏移植受者中的变化,以及在英国ATTOM计划中等待移植的人:一项纵向群众群体问题问卷调查,并进行其他定性访谈。BMJ Open,11(4),E047263。https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-047263
国家卫生委员会的病原体系统生物学和克里斯托夫·梅里奥克斯实验室的主要实验室,中国医学科学与北京人中国医学科学与北京联合医学院的病原体生物学研究所,中华民国; Baihe细胞生态系统实验室,天津,中华民国; C呼吸道疾病病原体学的主要实验室,中国医学科学院,北京,中华民国; d器官移植中心,天津,天津,中华民国;肝癌分子和治疗实验室,中华民国天津的天津第一中心医院; f中华民国的北卡大学移植医学研究所; G中华民国四川大学西中国医院的呼吸道和重症监护医学系; h中国医学科学院牛津研究所,美国牛津大学医学系,英国牛津; I MRC人类免疫学部门,MRC Weatherall医学研究所,牛津大学,英国牛津大学; J HAIHE细胞生态系统实验室,国家血液学国家主要实验室,国家血液疾病临床研究中心,血液学与血液疾病研究所,中国医学科学与北京联合医学院,天津,中国人民共和国,中华民国天津的K天津卫生科学研究所; l重症监护室,北京第一中心医院紧急医学研究所,中华民国天津;中华民国天津的天津第一中心医院关键医学关键实验室
2。Giannella M,Bartoletti M,Campoli C等。 产生碳青霉酶的肠杆菌科定殖对肝移植后感染风险的影响:一项前瞻性观察群研究。 临床微生物感染。 2019; 25(12):1525-1531。 3。 Qiao B,Wu J,Wan Q,Zhang S,Ye Q. 因抗多药革兰氏阴性菌血症的腹部固体器官移植受者的死亡率的因素。 BMC感染。 2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。Giannella M,Bartoletti M,Campoli C等。产生碳青霉酶的肠杆菌科定殖对肝移植后感染风险的影响:一项前瞻性观察群研究。临床微生物感染。2019; 25(12):1525-1531。 3。 Qiao B,Wu J,Wan Q,Zhang S,Ye Q. 因抗多药革兰氏阴性菌血症的腹部固体器官移植受者的死亡率的因素。 BMC感染。 2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 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27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。2017; 17(1):171。4。Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。临床感染。2021; 73(4):E955-E966。5。Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。临床微生物感染。2021; 27(6):915.e1-915.e3。6。Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。int j抗小动物剂。2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。2019; 54(4):442-448。7。Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。感染了。2020; 9(2):291-304。8。Am J移植。2020; 20(6):1629-1641。评估用头孢济胺 - 阿维巴丹治疗的耐碳青霉烯肠杆菌感染患者的增量CPE,PITT菌血症和QPITT评分。Pérez-Nadales E,Gutiérrez-GutiérrezB,Natera AM等。固体器官移植受者死亡率的鉴定因产生碳纤维酶的肠杆菌引起的血流感染:巨细胞病毒疾病和淋巴细胞减少症的影响。9。Harrispa,Taylorr,Thielker,Paynej,Gonzalezn,Condejg.1rearch电子数据捕获(REDCAP) - 元数据驱动的方法和工作流程,用于提供翻译研究信息学支持。j BioMed Inform。2009; 42(2):377-381。 10。 Harris PA,Taylor R,Minor BL等。 REDCAP联盟:建立一个软件平台合作伙伴的国际社会。 j BioMed Inform。 2019; 95:103208。 11。 Horan TC,Andrus M,Dudeck MA。 CDC/NHSN监视急性护理环境中特定类型感染的卫生保健相关感染和标准的监测限制。 AM J感染控制。 2008; 36(5):309-332。 12。 al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。 在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。2009; 42(2):377-381。10。Harris PA,Taylor R,Minor BL等。 REDCAP联盟:建立一个软件平台合作伙伴的国际社会。 j BioMed Inform。 2019; 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Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。nephron Clin实践。2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2012; 120(4):C179-C184。17。Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。临床移植。2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2019; 33(10):E13666。18。Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。BIOM j。 2005; 47(4):458-472。BIOM j。2005; 47(4):458-472。2005; 47(4):458-472。
2019年冠状病毒病(Covid-19)大流行,迄今为止有670万人死亡(1)死亡,对医疗保健系统(2)和全球数十亿人的生活产生了重大影响(3,4)。今天,世界上许多国家正在寻求“新的正常”(5),因为当前的病毒变异似乎会引发严重疾病的频率(6,7)。在CoVID-199疫苗接种后免疫能力的个体开发了适应性免疫的所有效应机制,例如严重的急性急性呼吸道综合征冠状病毒2(SARS-COV-2) - 特定的中和中和中和抗体(NABS)和病毒特异性T细胞CD4和CD8 T细胞,以防止两种侵害剂量,这可能是对8剂的影响,这可能是有效的,这可能是有效的,这可能是有效的(可能是有效的(可能是),这可能是可能的(可能是有效的(可能),这可能是有效的(可能是有效的(可能是),这可能是有效的(可能是有效的,可能是疫苗的剂量,可能是在疾病)。 免疫功能低下的患者由于免疫防御的降低而表现出更加脆弱(13)。 首先,发现几名免疫抑制患者的体液疫苗接种反应降低(14-16)。 第二,自适应免疫反应的其他臂并不总是考虑,迄今为止的新兴数据显示出不一致的图片(17-19)。 由于对疫苗的反应较低,目前在免疫抑制患者中发现了Covid-19的更严重的COVID-19和死亡率增加,即使与Delta变体的感染相比,总体死亡率显着降低了(20-22)。 在疫苗的非常快速开发之后(23),这些特殊患者组中疫苗有效的问题迅速出现(24)。免疫能力的个体开发了适应性免疫的所有效应机制,例如严重的急性急性呼吸道综合征冠状病毒2(SARS-COV-2) - 特定的中和中和中和抗体(NABS)和病毒特异性T细胞CD4和CD8 T细胞,以防止两种侵害剂量,这可能是对8剂的影响,这可能是有效的,这可能是有效的,这可能是有效的(可能是有效的(可能是),这可能是可能的(可能是有效的(可能),这可能是有效的(可能是有效的(可能是),这可能是有效的(可能是有效的,可能是疫苗的剂量,可能是在疾病)。免疫功能低下的患者由于免疫防御的降低而表现出更加脆弱(13)。首先,发现几名免疫抑制患者的体液疫苗接种反应降低(14-16)。第二,自适应免疫反应的其他臂并不总是考虑,迄今为止的新兴数据显示出不一致的图片(17-19)。由于对疫苗的反应较低,目前在免疫抑制患者中发现了Covid-19的更严重的COVID-19和死亡率增加,即使与Delta变体的感染相比,总体死亡率显着降低了(20-22)。在疫苗的非常快速开发之后(23),这些特殊患者组中疫苗有效的问题迅速出现(24)。The aim of this study was to highlight the different pathways of the adaptive immune response after homologous and heterologous COVID-19 vaccinations (two- and threefold) in kidney transplant recipients (KTRs) in particular to contribute to the understanding of not only the less frequently studied T-cell response but also the receptor binding domain (RBD) – speci fi c B-cell response and the serum-neutralizing capacity in这个特殊的患者组。
方法,我们回顾性地审查了1896名成人(≥18岁)患者的数据,该患者在2021年11月至2022年5月之间在Heliodor Swiecicki Clinical Hospital(Poznań)诊断为COVID-19的住院。病人。HT接受者的住院标准在COVID-19的材料中列出。从电子病历中收集了有关病史,实验室和放射学发现,临床课程以及结果的数据。根据世界卫生组织(WHO)定义[6]对疾病的严重程度进行了分类。使用任何一种实时逆转录酶 - 聚合酶