简介:数字干预措施提出了一种可扩展的解决方案,以克服戒烟治疗的障碍,而静息心率(HR)的变化可能会提供可行的选择,以远程监测吸烟状态。这项研究的目的是探索使用智能手机摄像机和活动跟踪器的可接受性,以测量用于戒烟干预措施的心率。方法:通过无烟应用程序招募了参与者(n = 410),其中大多数被识别为女性(75.8%),平均年龄为38.3岁(SD 11.4)。他们将使用智能手机摄像头和戴腕式设备进行人力资源监控的感知舒适性,便利性和可能性评价为客观的戒烟。Wilcoxon签名的额定测试和Kruskal-Wallis测试评估了设备类型可接受性的差异,以及参与者是否拥有活动跟踪器/智能手表还是智能手机。结果:参与者报告了两种HR监控方法的高度可接受性,与智能手机摄像机相比,活动跟踪器/智能手表的评分更高。参与者表示,在智能手机摄像头上使用活动跟踪器/智能手表的可能性明显更大。参与者将活动跟踪器/智能手表视为比智能手机摄像机更可接受的(87.0%比50.0%)。结论:在有兴趣戒烟的人中,通过智能手机摄像机和戴上腕上的设备进行人力资源监测是可以接受的。腕上戴的设备,这是优选的,这表明它们是一种可扩展的,用户友好的方法,用于远程监测吸烟状态。这些发现支持在戒烟研究和干预措施中进一步探索和实施人力资源监测技术的必要性。
背景:智能手机应用程序可能会提供机会,以可扩展且具有成本效益的方式提供心理健康资源和干预措施。但是,来自边缘化和服务不足的团体的年轻人面临着众多和独特的挑战,可以从这些应用程序中访问,与之互动和受益。目的:本研究旨在更好地理解应用程序健康应用程序的可接受性(即对应用程序的有用性和满意度)和可行性(即成功使用了应用程序的应用程序的程度)。次要目的是确定是否可以进行适应以提高这些组应用程序的可访问性和包容性。方法:我们进行了2项顺序研究,由对未服务不足的人群进行心理健康应用程序的系统文献综述,然后对服务不足的年轻男性参与者进行定性研究(n = 20;年龄:平均值19)。遵循Prisma(用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目)指南,在2021年对5个数据库进行了电子搜索。搜索产生了18,687个结果,其中14篇文章符合资格标准。结果:纳入的研究包括一系列群体,包括受到无家可归者的影响,身体健康状况,生活在低收入和中等收入国家以及具有性和性别少数人身份的群体。建立和维持用户参与是在心理健康应用程序和人群中的普遍挑战,而辍学是几乎所有纳入的研究中据报道的问题。关于可用性,满意度和可接受性的积极主观报告不足以确定用户的客观参与。结论:尽管有大量用于精神健康应用程序开发的资金,仅与有限的经验证据并列以支持其有效性,但很少有故意开发或适应以满足边缘化和不足的年轻人的异质需求。在对心理健康应用程序进行扩展之前,需要对更多的高危年轻人和有限资源环境中的服务类型(例如,标准vs数字),然后更严格,更一致地证明可接受性,有效性和成本效益。通过让年轻人参与发展和评估过程,采用迭代参与方法是增强在“现实世界”环境中采用任何干预措施的重要步骤,并将支持未来的实施和可持续性努力,以确保达到边缘化和不足的群体。试用注册:Prospero CRD42021254241; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?recordid=254241
摘要 简介 公共卫生运动 (PHC) 是用于提高干预措施可接受性的策略。在 COVID-19 期间,坦桑尼亚也开展了类似的运动来提高疫苗在坦桑尼亚民众中的可接受性。本研究旨在评估 PHC 是否有助于提高健康科学专业学生对 COVID-19 疫苗的可接受性。 方法 这是一项现实评估,使用分析性横断面调查对姆万扎地区天主教健康与相关科学大学 (CUHAS) 的 580 名本科健康科学专业学生进行了调查。使用 STATA 18.0 版分析收集到的数据。使用多变量逻辑回归评估与健康科学专业学生对 COVID-19 疫苗可接受性相关的因素。所有检验统计量均在 5% 的显著性水平上执行。 结果 接种 COVID-19 疫苗的健康科学专业学生的患病率为 24.4%(95% CI,20.9%-28.2%)。PHC 干预措施非常有效,达到 72.9%。公共卫生运动提供的信息帮助学生了解到,COVID-19 疫苗的副作用是可以预料的,并且会在几天内消失,AOR 为 1.72(95% CI,1.07-2.75,p 值=0.025)。该运动还有助于增强人们对 COVID-19 疫苗的信任度,AOR 为 2.09(95% CI,1.09-3.99,p 值=0.026)。结论该研究得出结论,公共卫生运动有效地传播了公共卫生信息,鼓励健康科学专业的学生克服不情愿并接种疫苗。然而,在健康科学专业的学生中,疫苗犹豫比接受 COVID-19 疫苗更为普遍。该研究表明,教育机构和公共卫生当局需要采取积极措施来解决健康科学专业学生的疫苗犹豫问题。这对于确保未来的医疗保健专业人员充分了解 COVID-19 疫苗并能够倡导接种疫苗非常重要。他们在社区内促进公共卫生和反击疫苗错误信息方面发挥着重要作用。
方法:十名幼儿顾问接受了多媒体/模拟培训和与虚拟触觉机器人咨询有关的每周实践社区。移动机器人咨询设备被部署到一个多语言大都市地区的16个育儿中心,作为大型随机对照试验的一部分。顾问培训了托儿工作人员(14名中心董事和58名教师),以了解如何接受虚拟触发机器人咨询。从育儿人员和顾问那里收集了技术可接受性和吸收技术的衡量标准。使用了一种混合方法方法,包括多级建模和焦点小组,以检查虚拟触觉机器人咨询实施的咨询,可接受性,障碍和促进者的咨询。
斯洛文尼亚的综合护理模型,由全科医生(GP)组成的团队和注册护士为初级保健水平的AH和T2D患者提供综合护理[3,4,7]。该团队对患者进行年度检查,医师进行体格检查,要求进行实验室检查,评估疾病控制以及确定是否需要调整治疗。另一方面,注册护士会筛选患者的与AH和T2D有关的并发症,评估他们的社会心理状况,对他们进行非药理学措施进行教育,并将其转介给健康教育中心的健康促进活动。用于诊断和治疗,健康教育以及各种医疗保健提供者合作指南的标准方案用于确保患者的协调护理。尽管ICP在斯洛文尼亚的实施很高,但与自我管理和结构化协作有关的方面仍然需要改进[3]。
随着人工智能系统的快速扩展,其可靠性和解决问题的成本效益,当前接受基于人工智能(AI)系统的证词的趋势仅可能增长。在这种情况下,我们必须询问当今法官应使用与此类证据有关的证据规则。要回答这个问题,我们对专家系统,机器学习系统和神经网络进行了深入的评论。基于该分析,我们认为仅来自某些类型的AI系统的证据符合对允许的要求,而其他系统则不符合要求。可接受/不可接受的AI证据的中断是AI系统的基本计算方法的不透明性以及法院评估该方法的能力的函数。接受AI证据的承认也要求我们在陷阱中导航,包括解释AI系统的方法论和面对证人权利的问题的困难。根据我们的分析,我们提供了一些政策建议,这些建议将解决当前系统中的弱点或缺乏明确性。首先,鉴于长期以来的关注,陪审员将允许他们克服自己对证据的评估,并盲目地同意高级计算AI的“无误”结果,我们建议陪审团
背景:患有1型糖尿病的青少年的糖尿病困扰与次优的糖尿病结局有关,包括较低的生活质量,增加的糖尿病自我管理挑战以及次优血糖结果。目的:本研究检查了可伸缩的基于正念的干预措施的可行性和可接受性,以减少1型糖尿病青少年的糖尿病困扰。方法:诊断为1型糖尿病的14至18岁之间的青少年(n = 25)完成了基线评估。参与者被随机地接收10周的自我指导的基于正念的压力减少工作簿计划(电子书或纸质选项)(n = 15)或在10周等待(n = 10)之后。在干预期间,参与者完成了每周作业和反馈调查。在10周零20周时,完成了随访评估。结果:调查结果表明,参与者没有发现原始干预措施可行或可接受。青少年报告了完成每周材料的障碍,例如忘记了它们,或者材料与其糖尿病管理不够相关。青少年还报告说,数字格式而不是工作簿或电子书可能更容易接受。每周调查的结果为对1型糖尿病的青少年的基于正念的干预措施的未来迭代奠定了基础。结论:参与者反馈针对1型糖尿病青少年的自由正念计划的知情建议。青少年表明,针对特定糖尿病行为的较短,基于数字正念的干预措施可能会更有帮助。试验注册:ClinicalTrials.gov NCT05115175; https://clinicaltrials.gov/study/nct05115175
背景:2型糖尿病患者(T2DM)经历了改善自我管理的多个障碍。证据表明,以患者为中心的沟通方法动机访谈(MI)可以解决患者障碍并促进健康的行为。尽管有MI的价值,但现有的MI研究主要使用面对面或基于电话的干预措施。随着智能手机的越来越多,由人工智能在移动设备上提供动力的自动化MI技术可能会为T2DM患者提供有效的动机支持。目的:本研究旨在探索T2DM患者对基于应用程序MI在常规医疗保健中可接受性的观点,并收集有关特定MI模块功能的反馈,以告知我们未来的干预措施。方法:我们从公共医疗诊所招募了T2DM患者进行了半结构化访谈。所有访谈都是逐字记录和抄录的。主题分析是使用NVivo进行的。结果:总共33例T2DM患者参加了这项研究。参与者将MI视为增加动力和有利于自我反思和行为改变的互补护理模型的精神提醒。然而,存在一种不情愿的感觉,主要是由于引入MI的自主性自治的潜在妥协。一些参与者对自己独立管理条件的能力充满信心,而另一些参与者则报告已经在做出改变,并以自己的节奏更喜欢自我管理。与面对面的MI相比,基于APP的MI被视为提供更轻松的氛围,以供开放分享而无需由医疗保健提供者判断。但是,参与者质疑缺乏人触觉,这可能会破坏患者提供的治疗关系。为了维持动力,参与者提出了持续的支持性质的更多功能,例如基于目标的成就,基于目标的量身定制的多媒体资源以及互动性和同情心的对话工具,诸如里程碑的可视化,游戏化的挑战和渐进奖励。结论:我们的发现表明需要采用涉及基于应用程序的MI和人类教练的干预措施的混合模型。患者对特定应用功能的反馈将纳入模块开发中,并在随机对照试验中进行测试。
摘要 简介 地图状萎缩 (GA) 是非新生血管性(“干性”)年龄相关性黄斑变性 (AMD) 的晚期形式。以前无法治疗的补体抑制剂通过定期玻璃体内注射最近已被证明可以在 3 期试验中减缓 GA 病变的进展。美国食品药品监督管理局于 2023 年 2 月批准了一种这样的治疗方法 Syfovre (pegcetacoplan)。这些疗法可以减缓 GA 的进展,但不能停止或逆转 GA 的进展;它们还可能增加患上新生血管性(“湿性”)AMD 的风险。鉴于这些发展,本研究旨在量化这些新的玻璃体内注射治疗对英国 GA 患者的可接受性,并探讨可能影响这些治疗可接受性的因素。 方法与分析 在这项横断面非干预研究中,主要目标是确定认为定期玻璃体内治疗可以减缓 GA 进展的 GA 患者比例。我们将使用经过验证的可接受性问卷来量化 GA 患者对新疗法的可接受性。我们将建立可接受性与 GA 的功能和结构生物标志物之间的相关性。我们还将探索可能影响可接受性的人口统计学、一般健康和眼部因素。我们将从英国 7 到 8 个参与的国家医疗服务信托机构招募 180 名被诊断为 GA 的个人。将进行多元回归分析以确定多种因素对患者可接受性的同时影响。伦理与传播 该研究于 2023 年 3 月 14 日获得卫生研究局的伦理批准(IRAS 项目 ID:324854)。研究结果将通过同行评审的出版物和会议报告传播给医学视网膜界,并通过与患者和黄斑疾病慈善机构的对话传播。
抽象目标尽管子宫颈抹片检查(PS)被认为是检测宫颈癌的最佳标准,但遵守及时和常规PS通常低于发展中国家的全球标准。因此,本研究旨在确定伊朗马什哈德(Mashhad)遵守宫颈癌筛查的障碍和促进因子。设计从2022年7月至2022年12月,使用半结构的深入访谈进行了定性内容分析。进行研究是在伊朗Mashhad的卫生中心进行的。参与者使用有目的的抽样选择了36名已婚妇女,年龄在18-70岁之间,具有最大多样性。结果,参与者的平均年龄为42.8±7.6岁。中,有66.7%的PS测试至少一次;只有8.3%的人经常进行测试。定性内容分析导致了四个主要主题的提取:(1)个人挑战,(2)环境局限性,(3)个体动机,以及(4)支持性和高效的环境。最重要的障碍是心理压力,不健康的态度,不足的信息,文化问题和医疗服务不足。主持人包括一个积极而有效的医疗保健系统,重要其他人的建议和支持,以及积极的情绪和个人信念。结论参与者的看法表明,影响PS测试的主要因素是支持环境,个人动机,个人挑战和环境局限性。鼓励妇女采取PS并减少障碍,可能有必要修改当前的卫生系统政策,提高个人和公众意识,减少心理压力以及纠正负面的信念和态度。