背景 截至本次调查开展时,即 9 月 1 日,美国约有 600 万例 COVID-19 病例和 176,771 例死亡,且尚无联邦政府批准的疫苗。本研究的目的是探索美国民众接受 COVID-19 疫苗的意愿,并描述不同种族、族裔和社会人口统计特征对这种接受度的影响。方法 这是一项横断面数字调查,从第三方 Dynata 维护的具有全国代表性的小组中抽样参与者。Dynata 随机抽样其数据库,并通过电子邮件向美国居民发送基于网络的调查问卷,确保样本与美国人口普查的年龄、种族、性别、收入和人口普查地区估计值相匹配。参与者被问及他们是否愿意:1) 在 COVID-19 疫苗公开上市后立即接种,以及 2) 在即将到来的流感季节接种流感疫苗。参与者可以回答非常愿意、愿意、不愿意或非常不愿意。对于那些表示不愿意接种 COVID-19 疫苗的人,我们收集了他们犹豫的原因。所有参与者都被询问他们从哪里获得与疫苗相关的信息,以及他们最信任哪些来源。我们进行了单变量和多变量逻辑回归,以检验所有人口统计特征与接种 COVID-19 疫苗意愿之间的关联。结果从 2020 年 9 月 1 日到 9 月 7 日,1592 名受访者完成了在线调查。总体而言,加权分析发现,只有 58.9% 的样本人群愿意或非常愿意在 COVID-19 疫苗公开上市后立即接种。相比之下,67.7% 的受访者愿意或非常愿意接种流感疫苗。按性别划分,66.1% 的男性和 51.5% 的女性愿意接种 COVID-19 疫苗。男性明显比女性更愿意接种 COVID-19 疫苗(调整后的优势比 (OR) = 1.98,95% CI:1.56,2.53;p < 0.001)。黑人是接种意愿最差的种族/族裔群体(48.8%)黑人(aOR = 0.59,95%CI:0.43,0.80;p < 0.001)明显比白人更不愿意接种 COVID-19 疫苗。不愿意接种 COVID-19 疫苗的原因有很多。最常见的原因是担心疫苗的安全性(36.9%),其次是担心其有效性(19.1%)。解释总之,我们发现相当一部分(41%)的美国居民不愿意在 COVID-19 疫苗公开上市后立即接种。我们发现不同人群对疫苗的接受程度不同。除了接种疫苗意愿的亚群体差异外,受访者还提供了不愿意接种疫苗的各种原因,这是由各种疫苗信息来源(和错误信息)所驱动的。这使得向人群提供安全有效的 COVID-19 疫苗以实现群体免疫的挑战更加严峻。可能需要多管齐下、有针对性的沟通和宣传工作,才能实现高水平的免疫覆盖率。
抽象目标:在低至中等收入国家中,所有雌性癌症中有12%归因于人类乳头瘤病毒(HPV),这是全球恶性肿瘤的主要感染原因。本研究确定了私立大学的大学生中HPV知识和疫苗可接受性的预测因素,其重点是健康信念模型的影响。方法:这是一项使用分层抽样技术的私人大学的388名学生进行的横断面研究。问卷旨在评估HPV知识的预测指标,并突出健康信念模型如何影响疫苗的可接受性。结果:受访者对HPV筛查益处的感知与疫苗接受率正相关(r = 0.45,p <0.001)。HPV易感性和疫苗可接受性之间存在负相关性(r = -0.06,p = 0.215)。HPV感染总体知识的预测因素包括研究过程,母亲的就业状况和良好的家庭健康状况。HPV疫苗可接受性的预测因素是对HPV感染的中等知识和研究过程结论:HPV筛查的感知益处对疫苗产生了积极影响。影响HPV知识的行动提示包括研究过程的选择,对良好家庭健康的看法和母亲的就业状况。可以通过更好的教育和改进对HPV筛查,测试和疫苗接种的咨询方式来增加对HPV易感性的看法。关键字;预测因子,人乳头瘤病毒,知识,疫苗可接受性,学生。通讯作者: * agbesanwa tosin.a电子邮件:tosinagbesanwa@gmail.com,tosin.agbesanwa@eksu.eksu.eksu.ng
本文提出了一个分析框架,用于评估法院诉讼中脱氧核糖核酸(“ DNA”)证据的可靠性和可接受性。对DNA的法医分析的可靠识别能力是无与伦比的。因此,有效地灌输或阐明个人在刑事调查和起诉中。法医DNA分析在法院诉讼中扮演的重要作用是,在任何给定的包含DNA的给定法医样本中,个体实际上是DNA的来源。科学家报告了制造法医DNA样品的方法。这一发现的出现可能会变态,质疑刑事司法系统对DNA证据的现成依赖。此处提出的分析框架始于以下假设:DNA证据符合适用的标准,以评估法院历史上使用历史上使用的科学证据的可靠性和可靠性,然后在据称涉及Forensic DNA样品中DNA的真实性的情况下提出了负担变化的框架。
背景:智能手机应用程序可能会提供机会,以可扩展且具有成本效益的方式提供心理健康资源和干预措施。但是,来自边缘化和服务不足的团体的年轻人面临着众多和独特的挑战,可以从这些应用程序中访问,与之互动和受益。目的:本研究旨在更好地理解应用程序健康应用程序的可接受性(即对应用程序的有用性和满意度)和可行性(即成功使用了应用程序的应用程序的程度)。次要目的是确定是否可以进行适应以提高这些组应用程序的可访问性和包容性。方法:我们进行了2项顺序研究,由对未服务不足的人群进行心理健康应用程序的系统文献综述,然后对服务不足的年轻男性参与者进行定性研究(n = 20;年龄:平均值19)。遵循Prisma(用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目)指南,在2021年对5个数据库进行了电子搜索。搜索产生了18,687个结果,其中14篇文章符合资格标准。结果:纳入的研究包括一系列群体,包括受到无家可归者的影响,身体健康状况,生活在低收入和中等收入国家以及具有性和性别少数人身份的群体。建立和维持用户参与是在心理健康应用程序和人群中的普遍挑战,而辍学是几乎所有纳入的研究中据报道的问题。关于可用性,满意度和可接受性的积极主观报告不足以确定用户的客观参与。结论:尽管有大量用于精神健康应用程序开发的资金,仅与有限的经验证据并列以支持其有效性,但很少有故意开发或适应以满足边缘化和不足的年轻人的异质需求。在对心理健康应用程序进行扩展之前,需要对更多的高危年轻人和有限资源环境中的服务类型(例如,标准vs数字),然后更严格,更一致地证明可接受性,有效性和成本效益。通过让年轻人参与发展和评估过程,采用迭代参与方法是增强在“现实世界”环境中采用任何干预措施的重要步骤,并将支持未来的实施和可持续性努力,以确保达到边缘化和不足的群体。试用注册:Prospero CRD42021254241; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?recordid=254241
背景:移动健康应用程序是有前途的工具,可以帮助2型糖尿病患者(T2DM)改善其健康状况,从而实现糖尿病的控制和自我管理。尽管目前有各种各样的T2DM移动健康应用程序,但应用程序尚未集成到常规的糖尿病护理中。T2DM患者的可接受性和接受性是成功实施糖尿病护理中应用程序的主要挑战和先决条件。目的:本研究提供了对使用(可接受性)和使用后T2DM患者的看法的深入了解(接受),以了解4种不同的移动健康应用程序,用于糖尿病控制和自我管理。方法:本研究使用了描述性定性研究设计。参与者可以选择四个选定的应用程序中的1个用于糖尿病控制和自我管理(即Clear.bio与Freestyle Libre,Mysugr,Miguide和Selfcare结合使用)。选择是基于对监视,数据收集,提供信息,教练,隐私和安全性的(功能)要求的系统分析。为了探索可接受性,使用前对T2DM患者进行了25种半结构的深入访谈。接下来是4个焦点小组,讨论使用后的接受度。这项研究采用了公民科学方法,即T2DM患者与研究人员合作作为核心研究员。所有核心研究人员都积极参与了研究,数据收集和数据分析的准备。数据是在2021年4月至9月之间收集的。使用ATLASTI9的演绎方法进行了主题分析。结果:总共有25名具有T2DM的核心研究人员参加了这项研究。,有12名核心研究员测试了清晰的测试,5个Miguide,4个Mysugr和4个自我保健。所有核心研究员都参加了半结构化访谈,其中18个参加了焦点小组。个人健康是应用使用的主要驱动力。大多数核心研究人员都坚信健康的生活方式将改善血糖水平。尽管大多数核心搜索者并不期望他们需要付出很多努力来使用这些应用程序,但要熟悉应用程序使用的额外努力是很高的。核心研究员都没有医疗保健专业人员提供有关使用这些应用程序的建议。保险公司的报销以及接受医疗保健系统对糖尿病控制和自我管理的应用程序被提及为重要的促进条件。结论:研究表明,移动健康应用程序为T2DM患者的糖尿病控制和自我管理提供了支持。像往常一样将应用程序用途集成到护理中,并建议使用医疗保健专业人员的准则。需要研究如何增加当前护理途径中移动健康应用程序的实施。此外,医疗保健专业人员需要提高其数字技能,并建议终身学习。
《联邦食品药品和化妆品法案》(FD&C 法案)第 569B 条经 2012 年《食品药品管理局安全和创新法案》(FDASIA)修改,将 FDA 长期以来接受国外临床数据来支持申请的做法编入法典,前提是申请人证明数据“符合适用标准以支持批准”。CVM 致力于支持全球批准,以加强动物药物开发、促进国外数据的使用并尽量减少重复研究的需要。CVM 还支持国际协调活动,帮助利用其他专家机构的工作和专业知识。所有与安全性和有效性评估相关的国外数据都必须按照 21 CFR 514.1(b)(8)(iv) 的规定提交到新动物药物申请(NADA)、新动物药物有条件批准申请(CNADA)或试验性新动物药物(INAD)文件中。此要求也适用于简化的新动物药物申请 (ANADA) 和仿制药 INAD (JINAD) 文件。申请人必须提交美国境外的调查或商业营销数据(如果可以的话),无论这些数据是有利的还是不利的。
斯洛文尼亚的综合护理模型,由全科医生(GP)组成的团队和注册护士为初级保健水平的AH和T2D患者提供综合护理[3,4,7]。该团队对患者进行年度检查,医师进行体格检查,要求进行实验室检查,评估疾病控制以及确定是否需要调整治疗。另一方面,注册护士会筛选患者的与AH和T2D有关的并发症,评估他们的社会心理状况,对他们进行非药理学措施进行教育,并将其转介给健康教育中心的健康促进活动。用于诊断和治疗,健康教育以及各种医疗保健提供者合作指南的标准方案用于确保患者的协调护理。尽管ICP在斯洛文尼亚的实施很高,但与自我管理和结构化协作有关的方面仍然需要改进[3]。
方法:十名幼儿顾问接受了多媒体/模拟培训和与虚拟触觉机器人咨询有关的每周实践社区。移动机器人咨询设备被部署到一个多语言大都市地区的16个育儿中心,作为大型随机对照试验的一部分。顾问培训了托儿工作人员(14名中心董事和58名教师),以了解如何接受虚拟触发机器人咨询。从育儿人员和顾问那里收集了技术可接受性和吸收技术的衡量标准。使用了一种混合方法方法,包括多级建模和焦点小组,以检查虚拟触觉机器人咨询实施的咨询,可接受性,障碍和促进者的咨询。
此预印本的版权所有者于 2020 年 5 月 15 日发布此版本。;https://doi.org/10.1101/2020.05.10.20064261 doi: medRxiv preprint
背景:2型糖尿病患者(T2DM)经历了改善自我管理的多个障碍。证据表明,以患者为中心的沟通方法动机访谈(MI)可以解决患者障碍并促进健康的行为。尽管有MI的价值,但现有的MI研究主要使用面对面或基于电话的干预措施。随着智能手机的越来越多,由人工智能在移动设备上提供动力的自动化MI技术可能会为T2DM患者提供有效的动机支持。目的:本研究旨在探索T2DM患者对基于应用程序MI在常规医疗保健中可接受性的观点,并收集有关特定MI模块功能的反馈,以告知我们未来的干预措施。方法:我们从公共医疗诊所招募了T2DM患者进行了半结构化访谈。所有访谈都是逐字记录和抄录的。主题分析是使用NVivo进行的。结果:总共33例T2DM患者参加了这项研究。参与者将MI视为增加动力和有利于自我反思和行为改变的互补护理模型的精神提醒。然而,存在一种不情愿的感觉,主要是由于引入MI的自主性自治的潜在妥协。一些参与者对自己独立管理条件的能力充满信心,而另一些参与者则报告已经在做出改变,并以自己的节奏更喜欢自我管理。与面对面的MI相比,基于APP的MI被视为提供更轻松的氛围,以供开放分享而无需由医疗保健提供者判断。但是,参与者质疑缺乏人触觉,这可能会破坏患者提供的治疗关系。为了维持动力,参与者提出了持续的支持性质的更多功能,例如基于目标的成就,基于目标的量身定制的多媒体资源以及互动性和同情心的对话工具,诸如里程碑的可视化,游戏化的挑战和渐进奖励。结论:我们的发现表明需要采用涉及基于应用程序的MI和人类教练的干预措施的混合模型。患者对特定应用功能的反馈将纳入模块开发中,并在随机对照试验中进行测试。