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World File Search System可移植
循环死亡移植后捐献
心力衰竭仍然是全世界常见的合并症，发病率和患病率都在上升 (1)。对于患有终末期心力衰竭且合并症有限的患者，移植可以成功延长患者寿命，60-80% 的患者可存活五年 (2-4)。然而，需要器官的患者数量远远超过可用器官的数量 (5)。传统上，脑死亡后捐献 (DBD) 一直是首选的捐献方式。然而，由于目前供需不平衡，循环死亡后捐献心脏 (DCD) 有可能大大扩大捐献者数量 (6)。DCD 心脏主要采用直接获取和灌注 (DPP) 技术获取，该技术利用离体机器灌注 (ESMP) 和器官护理系统 (OCS) (7)。最近，体外膜氧合 (ECMO) 已用于 DCD 捐献者，为器官提供常温灌注，并有助于对器官进行原位评估，随后在冰上或使用 ESMP 进行运输 (8,9)。
将COVID-19疫苗作为移植患者
获得疫苗约会‘是的！我已经完全接种了疫苗”，我对自己说。刺激，兴奋，再加上太多其他情绪，无法描述我。我也很独自一人，与其他最近收到的Covid-19 mRNA疫苗的其他人一起在一个房间里等着。，当我环顾别人也坐在面具上时，我会感觉到房间里的谨慎喜悦。在39岁时，我猜我是房间里最小的人。我感到“选择”并有幸成为第一个接种疫苗的人之一。几周前，当我的医生办公室在星期六打电话给我时，我担心出了点问题。他们说，“您的医生已将您转介给您的疫苗”。‘我们开始将它们提供给我们的移植患者。您想要疫苗吗？沉默。我会吗？哎呀！我的家人和朋友一直想知道什么时候轮到我了，何时这座城市开始允许移植接收者接受疫苗。我回答，‘是的！告诉我何时何地，我会在那里！我患有一种潜在的罕见肾脏疾病，有三次肾脏移植（目前来自活体供体），并且还有许多其他慢性健康状况。大流行对每个人都是一个挑战，但是对于那些患有潜在条件的人和患有像我这样的免疫系统受损的人来说，这特别是具有挑战性的挑战。
学习使用移植网络
摘要。新颖的视力传感器，例如热光谱，极性 - ization和事件摄像机，提供了传统强度摄像机无法获得的信息。将这些传感器与当前强大的深神经网络一起使用的障碍是缺乏大型标记的培训数据集。本文提出了一种网络嫁接算法（NGA），其中由非常规的视觉输入驱动的新的前端网络重新构建了一个预定的深层网络的前端网络，该网络处理强度框架。自我监督的训练仅使用同步记录的强度框架和新型传感器数据，以最大程度地提高预验证的网络和移植网络之间的特征相似性。我们表明，增强的移植网络使用热和事件摄像机数据集达到对象检测任务上验证的网络的竞争平均精度（AP 50），而不会提高下降成本。特别是，由热帧驱动的移植网络在使用强度框架的相对改善中的相对改善为49.11％。移植的前端只有总参数的5-8％，可以在几个小时内的单个GPU进行培训，相当于5％的时间，即可从标记的数据中训练整个对象检测器。nga允许新视觉传感器利用先前预定的强大的深层模型，节省训练成本并扩大新型传感器的应用。
加速血管移植发育
在临床应用中推进生物打印的血管移植物面临的挑战是获得足够的功能性内皮细胞和对血管生物结构至关重要的平滑肌细胞。这些细胞的准确放置对于最佳性能至关重要。组织工程，尤其是脂肪衍生的干细胞（ADSC），提供了有希望的解决方案。在这种方法中，使用VEGF-165PODS®（多面腺蛋白输送系统）在体外培养ADSC并分化为内皮细胞（DECS），而平滑肌细胞（DSMC）在原位使用TGF-β1poctir with BioOATT与BioOATT的3D Bioprint Beaster在原位区分了3D Bioprinted Weastel的外层。PODS®对分化内皮细胞（DECS）和平滑肌细胞（DSMC）的产生的影响通过流式细胞仪，免疫细胞化学染色和RT-PCR验证，并使用细胞特异性标记物以及用于细胞外胶原蛋白I和弹性蛋白的免疫标记。这证实了血管壁中的细胞保留其表型并分泌的人类外基质（ECM）成分。扫描电子显微镜（SEM）证实了血管的形态和尺寸，拉伸测试和爆发压力测试评估了机械性能。通过血液兼容性和CAM（Evo ovo shorioallantoic膜）测定法评估了体内兼容性。结果证实了具有平滑肌细胞和内皮衬里的双层血管结构的成功制造，具有足够的生理特性。血流相容性和体内CAM分析表明，血小板粘附力低，生物相容性提高和血管生成特性。这些发现表明，用于3D生物打印的ADSC和Bioink集成为制造功能性小直径血管移植物提供了一种实用解决方案。这项研究通过干细胞的组合国家，生长因子输送系统和生物打印技术来推进血管组织工程。
和心脏后移植：小儿的报告
通讯：亨利·丹尼尔（Henry Daniell）博士，W。D。Miller教授，宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州240 South 40th ST街240号牙科医学学院转化研究主任，宾夕法尼亚州费城547号，19104-6030 Roland W. Herzog博士，莱利儿童基金会免疫学教授，IUPUI-WELLS儿科研究中心，印第安纳波利斯W. Warnut Street 1044号，46202，rwherzog@iiu.edu，电话。317-278-4301。出版商的免责声明：这是一个未经编辑的手稿的PDF文件，已被接受以供出版。作为对客户的服务，我们正在提供手稿的早期版本。手稿将在以最终形式发布之前对由此产生的证明进行复制，排版和审查。请注意，在生产过程中可能会发现可能影响内容的所有法律免责声明，这些错误声明适用于期刊。
心脏移植技术和限制
引言心脏移植（HT）是晚期心力衰竭的金标准疗法（1）。HT程序的全球人数每年都持续上升，超过5,000例（2）。尽管如此，由于可用器官捐赠者的稀缺性，该数字仍然受到限制，这种情况需要远远超过供应。在法国，捐助者的短缺保持相对恒定，每2-2.25个移植候选者只有1个捐助者（3）。这种稀缺性显着限制了HT的生存能力（4）。因此，现在正在考虑从延长标准捐赠者那里得出的移植物。这些捐助者通常在55岁的年龄中，具有轻度的左心室肥大，表现出非刺激性冠状动脉疾病，是高剂量的加压剂/肌肉的接受者，或者显示出由于脑死亡相互作用而导致的左心室功能障碍的指示（5-7）。此外，接受者的复杂性正在上升，合并症，重做手术和移植前静脉静脉内膜外膜氧合（ECMO）的患病率更高。此外，法国和美利坚合众国的移植分配策略最近发生了变化，这些策略与更频繁的移植前ECMO使用情况相关，并且在考虑候补名单上的死亡率和移植后死亡率时，其频率更高。但是，这些影响在每个数据集和国家 /地区都不明显（8-12）。pGF通常由移植后立即进行高剂量肌力和/或机械支撑的要求来定义。例如，在2010年至2017年之间接受移植的患者中，1年死亡率的最高风险与ECMO（HR 1.59）（HR 1.59）和机械通气（HR 2.11）（HR 2.11）（13）的最高风险有关。边缘移植物采集的不断发展的情况以及受体的复杂性越来越长，延长了冷缺血的持续时间和随后的缺血 - 再灌注损伤（IRI），这两者都导致了原发性移植物失败的风险增加（PGF）（PGF）（1，3）。根据国际心脏和肺移植注册学会，生存率降低了延长的缺血时期（14）。当前的标准实践涉及脑死亡后供体的心脏的静态冷藏（SC）。这种方法结合了心脏杂志和体温过低，这大大减少了供体心脏的能量需求。然而，超过240分钟的缺血性时间（在主动脉降低接受者之前，供体的主动脉夹紧在供体中）与PGF的升高（或3.01）（15，16）有关。同种异体移植损伤可能表现为瞬时心肌惊人，持续12-24 h-ht（17）或De fi fi fi fi fi nive Morcardial Suptunning（18）。但是，PGF仍然是早期死亡率的主要原因，在
麻疹移植社区的指导
该文件是为了指导移植提供商作为国际心脏协会与肺移植的传染病专业社区与移植学会的移植传染病部分之间的合作。请注意，麻疹流行病学继续发展，本文档中包含的建议可能会发生变化。概述，全球发生的麻疹病例数量增加，部分原因是由于1920年至2022年，由于1920年至2022年，由于1920年的大流行而推迟或错过了含麻疹的疫苗。1从1月1日至4月11日，2024年，在美国境内18个州总共报告了121例麻疹病例。2在2024年2月，29个国家向欧洲监视系统报告了麻疹数据，有623例21个国家报告。此外，欧洲疾病预防与控制中心已经确定了20个EU/EAA国家的4600例新麻疹病例，其中包括13例与麻疹有关的死亡。3的增加。1,4,5大多数麻疹病例在2024年报告的大多数麻疹病例是在尚未接受麻疹 - 少女糖（MMR）疫苗的12个月及以上的儿童中。 在欧洲，年龄特定的通知率随着年龄的增长而去世，儿童4岁，并且受到最常见的影响。 6许多在生命第一年重病的固体器官移植或儿童的儿科接受者将是未接种的，这使他们处于麻疹获得的最高风险。1,4,5大多数麻疹病例在2024年报告的大多数麻疹病例是在尚未接受麻疹 - 少女糖（MMR）疫苗的12个月及以上的儿童中。在欧洲，年龄特定的通知率随着年龄的增长而去世，儿童4岁，并且受到最常见的影响。6许多在生命第一年重病的固体器官移植或儿童的儿科接受者将是未接种的，这使他们处于麻疹获得的最高风险。传播麻疹是由单链，包裹的RNA病毒引起的高度传染性疾病。它被归类为Paramyxoviridae家族中菌群属的成员。人类是麻疹病毒的唯一天然宿主。麻疹是所有传染病中最具传染性的麻疹之一。当感染者呼吸，咳嗽或打喷嚏时，该病毒是通过与传染性液滴直接接触或空中传播传播的。麻疹病毒在感染者离开区域后最多可以在空气中保持传染性长达两个小时。临床发现的孵化期（从暴露到前序的时间）约为11-12天，从暴露到皮疹平均发作的时间为14天（范围为7-21天）。麻疹前驱物通常持续2-4天（范围为1-7天），其特征是发烧，不适，厌食症，coryza，coryza，咳嗽，以及Koplik斑点的发育或颊粘膜上的小蓝白色斑点。然后出现大绝发皮疹，持续约5-6天；这种皮疹通常从发际线开始，涉及脸部和上颈，然后进行
心脏移植的进步：供体
心力衰竭，尤其是在其高级阶段，会显着影响生活质量。尽管指导指导的医疗治疗（GDMT）和侵入性治疗方面，心脏移植（HT）仍然是严重病例的主要选择。然而，诸如移植排斥的并发症提出了需要有效监测的重大挑战。内膜活检（EMB）是检测排斥的黄金标准，但其侵入性性质，相关风险和医疗保健成本已经改变了对非侵入性技术的兴趣。供体衍生的无细胞DNA（DD-CFDNA）已成为一种有希望的非浸润性生物标志物，用于监测移植物排斥。与EMB相比，DD-CFDNA早期检测到移植物排斥，并使临床医生能够及时调整免疫抑制。尽管具有优势，但DD-CFDNA测试仍面临挑战，例如由于其他临床状况而需要专业技术和潜在的不准确性。此外，DD-CFDNA仍无法区分移植类型的类型，其在慢性排斥中的有效性仍然不清楚。正在进行的研究为DDNA水平设定精确的标准，这将提高其诊断准确性并在临床决策中有助于。本文还指出了HT监测的未来，这可能涉及将DD-CFDNA与其他生物标志物组合并整合人工智能以提高诊断能力并个性化患者护理。此外，它强调了DD-CFDNA测试中的全球和种族不平等，以及与其在移植医学中使用有关的道德问题。