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肝动脉灌注强化治疗
背景：约 40% 的结肠直肠癌患者将发生结肠直肠肝转移 (CRLM)。提高长期生存率的最有效方法是完全切除 CRLM。不幸的是，最初仅 10 – 15% 的 CRLM 被认为是可切除的。对于最初无法切除的 CRLM 患者，当前一线全身化疗 (sys-CT) 方案后的客观缓解率 (ORR) 为 40% 至 80%，完全切除率 (CRR) 为 25% 至 50%。当 CRLM 患者在诱导 sys-CT 后不适合完全切除时，二线 sys-CT 获得的 ORR 要低得多（介于 10% 和 30% 之间），因此 CRR 也很低（< 10%）。对于接受过一个或多个系统性化疗方案后无法切除的 CRLM 患者，肝动脉灌注 (HAI) 奥沙利铂可能是一种挽救性疗法，ORR 和 CRR 分别高达 60% 和 30%。本研究旨在评估基于 HAI 奥沙利铂联合系统性化疗的强化策略作为挽救性治疗的疗效，适用于接受至少 2 个月的一线诱导系统性化疗后无法切除的 CRLM 患者。
肝内皮细胞中的选择轴
胆汁淤积性肝病的特征是肝脏中过多的胆汁酸积聚。内皮细胞（ECS）在正常条件和肝损伤中塑造了局部微环境，但它们在胆汁淤积中的作用尚不清楚。通过对肝损伤的鼠模型的单细胞RNA测序数据进行比较分析，我们在阻塞性胆汁淤积过程中确定了胆汁导管结扎（BDL）引起的阻塞性胆汁淤积过程中EC中的独特MYC激活。MYC在ECS中的过表达显着上调P-选择素，增加了内部纤维化的效果并加剧了胆固性肝损伤。此过程通过FXR发生，由Chenexyoxycholic Acid（CDCA）及其征服TCDCA激活。用PSI-697抑制P-选择素会减少中性粒细胞的招募并减轻损伤。 胆汁淤积患者的肝样品在EC中还显示出MYC和P-选择素的升高，中性粒细胞增加。 通过MYC驱动的程序将EC识别为胆汁淤积性肝损伤的关键驱动因素，并建议针对CDCA/FXR/MYC/P--链蛋白轴的靶向可能提供治疗方法。用PSI-697抑制P-选择素会减少中性粒细胞的招募并减轻损伤。胆汁淤积患者的肝样品在EC中还显示出MYC和P-选择素的升高，中性粒细胞增加。通过MYC驱动的程序将EC识别为胆汁淤积性肝损伤的关键驱动因素，并建议针对CDCA/FXR/MYC/P--链蛋白轴的靶向可能提供治疗方法。
肝胆管肿瘤的系统治疗
癌的管理。第24 ESMO的经验和建议。Duchres M, Abou-Alfa GK, Bekai-Saab T, Berlin J, Cervants A, Eng C, Hall, Gill S, Gruenberger T, Haustermans K, Obermannova R, Obermannova R, O'Re Connor of JM, O'Reilly EM, Osterlund P, Philip P, Prager G, Ruiz-Garcia E, Sand B, Suffering T, Materials J, Versype C，Wasan H，Van Cutsem E. Esmo开放。2023 Jun; 8（3）：1567。
关于肝功能的代谢和临床观点
Sugar ..................................................................................... 208 Saturated and unsaturated fat ............................................... 209 Cholesterol ............................................................................ 210 Protein .................................................................................. 211 Choline .....................................................................................................................................
目前的肝纤维化治疗研究
长期肝损伤导致肝纤维化，经常发展为肝硬化，肝衰竭，门静脉高血压和肝细胞癌。目前尚无有效的疗法可用于肝纤维化。因此，正在进行抗毒疗法的持续研究。近年来，抗蛋白研究的主题是根据目前对疾病病理的理解，基于原理的治疗分子选择。研究工作主要是为了重新利用目前的FDA批准的药物，旨在涉及肝脏纤维化涉及的病因学分子因素。同时，研究还集中在实验性的小分子上，并有证据表明或扭转纤维化。天然化合物，免疫学和遗传方法已显示出显着的令人鼓舞的作用。本综述总结了针对各种分子靶标的当前抗纤维化药物的效率和安全性，以及抗纤维化药物的特性，主要是在II期和III期临床试验中。
右美沙芬与安非他酮的组合...
主要重点是神经发生和神经塑性，这已被证明受谷氨酸GIC传播的影响。在2022年，食品和药物管理批准了Auvelity，它结合了Dextrometh Orphan，NMDA受体拮抗剂与Bupropion，一种去甲肾上腺素 - 多巴胺再摄影抑制剂。作为CYP2D6抑制剂，安非他酮延长了右美甲芬的半衰期。这种有益的相互作用允许右美甲肾上腺整日保持治疗浓度。临床研究表明，与其他药理治疗相比，它有效治疗成人重度抑郁症，副作用很少。结论。右美甲肾和安非他酮的结合是对抑郁症的有效治疗方法，几乎没有副作用和迅速的作用。
太阳能 - 帕萨萨尔右 - 再次rwth div>
混合太阳能发电厂有效地结合了太阳能发电厂的两个主要优势：浓缩太阳能（CSP），带有廉价的热存储系统和廉价的电力生产的光伏系统和光伏（PV）。在混合动力工厂中，两个系统都与热存储相结合，其中浸入加热器可以将PV能量转移到热能中。使用模型预测控制制定了实时存储策略，考虑到未来的能量关税和未来的天气状况。功率块的效率被认为是灯泡温度依赖性的二次函数。作为策略，优化问题被提出为线性程序。这些方法在现实的场景中进行测试，用于具有真实天气数据和不同关税的混合动力CSP-PV发电厂。此外，根据最佳策略，研究了CSP，PV和存储尺寸的最佳设计。与最新的（启发式）优化的状态相比，我们通过使用预测控制策略与最佳发电厂配置来获得14％。我们表明，存储策略不仅会影响可实现的植物产量，而且会影响子系统的大小。可以看出，植物构型受存储控制方案的极大影响。
应用于兽医医学的右美环胺的使用
将右美环胺的使用应用于兽医医学ISIS Cleopatra coelhochaves¹； Marilda OngheroTaffarel²; Heloísafantinibariquelo³; Guilherme Anzolin cavalheiro4β玛格拉玛丽大学研究生动物健康计划的研究生，巴西Umuarama-pr。（ISIS.CHAVES3@GMAIL.com）²玛格拉拉玛拉马州玛格拉马大学的老师 - 巴西PR。``umuaramaMaringá州立大学的兽医医学学生 - 巴西PR。4乌梅拉马玛林加州立大学兽医麻醉居民 - 巴西PR。收到：15/05/2024-批准：15/06/2024-发表于：30/06/2024 doi：10.18677/encibio_2024b20摘要α2肾上腺素能接收器已在1960年代后期的兽医医学中显着，这些药物在这些药物周围及其痛苦的效果效应，效果为促进效应，效应效果。这些药物是通过针对ALFA-2受体（α2）的特异性与Alpha-1受体（α1）（α1）的特异性分类的，Alpha-2受体选择性不佳的药物可通过与α1受体连接并因此改变所需的镇静作用，从而导致不必要的作用。关键字：右美托咪定，药效学，兽医。使用用于兽医医学的右美阵胺的使用摘要α2肾上腺素能受体激动剂在1960年代末期在兽医医学中获得的α2肾上腺素，这些药物仍用于促进镇静和镇痛作用。关键字：右美托咪定，药效学，兽医。近年来，人们一直在寻找具有更大的选择性，特异性和安全性的肾上腺素能α-2受体的激动剂，与这些药物相关的优势和不利影响，dexmedeetomidine（dex）在市场上表现出很高的出现在市场上，并且在兽医医学中的使用，并报告了其在兽医中的使用，并报告了其在兽医中的使用，并且在其质量上的使用以及其在其上的重要性，并具有其物质的重要性，并具有其物质的重要性。适用性。这些药物是根据其针对α-2（α2）接收器的α-1（α1）接收器的α-2（α2）接收器的分类；所需的镇静，交感神经和镇痛作用。近年来，在与造成的优势和不良影响的关系的选择性，特征性和安全性具有更大的选择性，特征性和安全性的alpha-2肾上腺素能接收器激动剂中进行了搜索。在这些药物中，右美托胺（DEX）在市场上表现出极大的突出，并在兽医医学中使用，报告了DEX在当前的兽医医学中的使用以及有关其药效学及其适用性的知识的重要性。
2024 年 10 月 29 日 - 医学一分钟 - Valve 团队取得里程碑式进展 | 医学院被任命为 NICHE 合作伙伴 | Rav 被任命为 HemeOnc 部门管理员
肝肿瘤转化研究主任 Yujin Hoshida 医学博士（左）和肝肿瘤项目医学主任兼肝病学主任 Amit Singal 医学博士（右），两人均为消化和肝病科教授，他们参与了一项前瞻性的全州和全国多中心研究，该研究验证了基于分子和临床变量的综合评分来预测肝癌风险。他们的研究结果将于本周发表在《胃肠病学》上，该研究可能有助于个性化和具有成本效益的风险评估和肝癌早期检测，从而增加治愈的机会。
与 HCV 感染相关的肝外疾病
关于 HCV 相关肝外表现的大部分文献都是观察性研究，这些研究显示了特定肝外疾病与 HCV 抗体的存在和/或 HCV RNA 的检测之间的关联。大多数此类研究都容易出现选择偏差。少数研究使用了大型数据集，例如退伍军人管理局的医疗数据库，这些研究在所讨论的肝外疾病易于定义且数据易于获取时最有用（例如，通过肌酐水平或肾小球滤过率 [GFR] 确定的肾脏疾病）。[11,12,13]对于需要临床诊断的肝外疾病，例如扁平苔藓，使用较大的数据集来识别具体疾病要困难得多。[14,15]因此，在估计这些肝外疾病的患病率和考虑筛查必要性时，务必牢记数据的原始来源和类型。