富有同情心的领导承诺执行主管:人与组织发展作者尼尔·刘易斯(Neil Lewis),领导力和组织发展经理马修·布朗(Matthew Browne),文化和组织发展批准/审查路线主管Peta Beynon:20024年7月15日,业务执行团队会议:该论文的目的是为了介绍NHS Wales Wales的竞争,该论文的目的是为了介绍NHS Wales Prosing and Invorge the Inveed nhs Wales signing a sign the Invey the Inspressign the Informent a nhs Wales教育,代表威尔士公共卫生。富有同情心的领导原则和行为包括我们的公共卫生威尔士领导力和管理框架,并将嵌入到我们系统的领导力和管理方法以及我们更广泛的文化变革计划中的一部分。
研究诚信 我们的使命是通过研究和分析帮助改善政策和决策,这得益于我们的核心价值观:质量和客观性,以及我们对最高诚信和道德行为的坚定承诺。为确保我们的研究和分析严谨、客观、不偏不倚,我们对研究出版物进行了严格而严格的质量保证流程;通过员工培训、项目筛选和强制披露政策,避免出现和实际出现财务和其他利益冲突;并通过承诺公开发表我们的研究结果和建议、披露已发表研究的资金来源以及确保知识独立的政策,追求研究工作的透明度。有关更多信息,请访问 www.rand.org/about/principles。
'L.O.T.U.S.中的富有同情心的原则和方法富有同情心的领导框架和工具包主要专注于管理绩效问题。但是,它们可以在医疗保健领域内外的管理和领导力的各个方面进行外推和应用。这是因为富有同情心的价值是全包,超越跨部门,跨组织和跨系统边界。
在本分析中,国会预算办公室仅报告债务低于 GDP 250% 情景下的具体经济或预算结果。这种方法并不表明该机构认为该债务水平是财政临界点。(国会预算办公室无法准确预测,是否会或何时会因联邦债务的数量和轨迹而发生宏观经济急剧变化或金融市场突然转变。)相反,评估超过 GDP 250% 的债务的经济影响需要国会预算办公室重新评估其当前模型中的经济关系。3 该机构的长期预算和经济预测存在很大的不确定性,而且随着预计债务远远超出历史经验,这种不确定性会增加,部分原因是债务在这种情况下可能产生经济影响。
>大曼彻斯特人的整体健康状况比该国其他地区>健康和最糟糕的人之间的差距也比英格兰其他地区更广泛,并且近年来一直在恶化。暴露于健康和更广泛的社会的不平等现象>人们预计将寿命更长,健康状况不佳,患有多种疾病,对我们服务的需求增加了,预计居住在大曼彻斯特的服务的需求将在下一个十年中显着增加。更广泛的公共服务,例如通用实践(GPS)和社会护理,也处于压力下>我们在大流行期间必须暂停许多服务,以便我们可以对待Covid的人。尽管过去几年中有很多艰苦的工作,但我们的等待名单上仍然有更多的人,而等待时间的时间比我们想要的>等公共服务(例如社会护理)正在经历增加的需求和资金压力。这预计将在未来几年继续进行。
•前Cupa访问学者,CUPA的道德和现实世界证据亚组(ERWE)的成员Tobias Polak为他的博士学位论文辩护,名为“释放扩展的访问价值:统计,伦理和政策考虑的价值” - 在鹿特丹的Erasmus University intermus University。•Lindsay McNair重新发布了Equipoise Consulting,LLC。•Alen Agaronov是博士后研究员,CUPA伦理与现实世界证据亚组(ERWE)的成员,获得了辉瑞公司(Pfizer Inc.•l'Acc AuxMedicentsàTitreCompansnel [富有同情心的使用药物],Cupa的就职访问学者Carole-Anne Baud的一本新书由Schulthess出版;
Telix Pharmaceuticals Limited 及其国际运营子公司(“Telix”、“公司”)专注于诊断和治疗放射性药物的开发和商业化。靶向放射产品和候选产品通常由专科医生为患者施用,我们与全球领先的癌症中心密切合作,为患者护理带来积极影响。为此,我们进行临床试验以评估研究药物的安全性和有效性,如果得到证实,我们将获得监管机构的必要批准,为患者提供广泛使用这些药物的机会。通常,临床试验由公司赞助和控制,但在某些情况下,我们也允许经验丰富的医生进行研究者发起的试验。一般而言,Telix 认为,在获得监管部门批准和上市许可之前,参与临床试验是让患者接受未经许可和未经证实的药物治疗的最合适方式。在某些情况下,如果无法做到这一点,患有危及生命的疾病的患者可能会在正式临床试验环境之外,以同情用药的方式通过医生寻求获得研究药物的特殊途径。 Telix 针对肾癌、前列腺癌和胶质母细胞瘤的碳酸酐酶 IX (CAIX)、前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 和 L 型氨基酸转运蛋白 (LAT) 靶向计划尤其如此。这些早期使用计划通常被称为同情用药,但也可以称为指定患者请求、官方处方、扩大使用、早期使用和紧急使用方案。典型的临床开发过程涉及对人体进行受控测试以确保安全性和有效性,并受到澳大利亚治疗用品管理局 (TGA) 或美国食品药品管理局 (FDA) 等监管机构的全面监督。由于在临床开发中无法完全了解研究药物是否安全或有效,因此同情用药可能会给患者和临床开发计划带来重大风险。对于患者而言,同情用药或早期/扩大使用可能会带来潜在的安全风险或使他们误以为该药物会带来益处;对于临床开发计划而言,这可能会延迟或破坏许多人寻求的新药的批准。进行临床试验既复杂又困难。最终目标是对临床产品进行严格测试,以确保获得监管部门的批准,并使药物能够尽快提供给尽可能多的患者。 Telix 有道德责任确保临床试验的质量和完整性,并将当前研究参与者和未来患者的风险降至最低。Telix 还对我们研究药物的同情使用或早期/扩大使用负有道德责任。在考虑研究药物的同情使用或早期/扩大使用请求时,我们会考虑许多因素,例如严格获得的临床数据支持的安全性和有效性水平、患者的风险收益状况、对临床开发计划的潜在影响、开发阶段、提出请求的医疗团队在放射性药物方面的经验以及获得监管部门批准的可能性和时间。此外,由于我们正在开发放射性药物,因此存在重大的生产和物流挑战,可能会限制研究药物的地理可用性,无论同情使用或早期/扩大使用可用性的优点如何。在 Telix,只有满足以下所有条件,才会考虑同情使用或早期/扩大使用计划,或单个研究药物的同情使用请求:
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证未通过同行评审获得证明)是作者/资助者,他已授予Biorxiv授予Biorxiv的许可,以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人(该版本发布于2023年7月26日。; https://doi.org/10.1101/2023.07.24.550381 doi:biorxiv Preprint
材料和方法:遵循乔安娜·布里格斯研究所方法论的五个步骤进行系统范围界定审查。范围界定审查的呈现方式符合 PRISMA-ScR(系统评价的首选报告项目和范围界定审查的荟萃分析扩展)。资格标准根据从文献中开发的 3 个概念构造(AI 技术、同情心、医疗保健)定义,并由医学主题词 (MeSH) 和电子搜索的关键词提供信息。证据来源是 Web of Science 和 PubMed 数据库,2011-2022 年以英语发表的文章。使用纳入/排除标准按标题/摘要筛选文章。提取的数据(作者、出版日期、文章类型、医疗保健的目的/背景、关键相关发现、国家)
的人,在动脉高血压或2型糖尿病患者中培养了MSNA,但是当两种疾病合并时,更多的是(Huggett等人,2003年; Kobayashi等。,2010年)。与没有2型糖尿病的人体质量指数匹配的对照组相比,2型糖尿病患者的MSNA也增加了(Huggett等人,2005年)。此外,与葡萄糖耐受性受损的人相比,2型糖尿病患者的交感神经神经术和去甲肾上腺素的溢出都增加了,2012年)。最近的一项荟萃分析得出的结论是,2型糖尿病患者的MSNA增加,但在1型糖尿病患者中没有增加(Grassi等人,2020)。开发介入诸如肾神经消融或颈动脉窦刺激之类的介入疗法(Heusser等人。,2010年)对心脏代谢疾病患者的交感神经系统的靶向重新兴趣。然而,健康人的交感神经活动有很大的间隔(Keir等人,2020)。因此,我们在较大的2型糖尿病患者中使用微功能学评估了交感神经活动,以检验以下假设:相当一部分患者的交感神经活动增加。此外,我们试图确定该人群中交感活动的决定因素。
