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撒哈拉非洲临床试验
疟疾和结核病 (TB) 是中低收入国家十大死因之一，其中大多数位于撒哈拉以南国家 [1]。疟疾是一种由雌性按蚊传播的疟原虫感染 [2]。恶性疟原虫是人类疟疾的主要原因 [3]。2021 年，全球有 619,000 人死于疟疾，其中 95% 发生在撒哈拉以南非洲 [4]。恶性疟原虫适宜生存的环境 [5] 和医疗保健系统（例如，医院条件差、治疗方法差、药物管理不善）是造成疟疾流行的原因之一 [6]。相比之下，人类结核病是一种由结核分枝杆菌 (Mtb) 引起的空气传播疾病。结核病通过呼吸系统传播，遇到含有活性 Mtb 的空气飞沫时传播 [7]。在 COVID-19 之前，结核病感染是人类死亡的主要原因 [7]。人类结核病导致 1060 万病例和 160 万死亡，其中 90% 发生在撒哈拉以南非洲 [7]。目前，化学药物和疫苗用于控制疟疾 [8] 和结核病 [7]。然而，耐药菌株的发展使药物使用效率低下且成本高昂。疫苗是这些疾病最有效的选择，它们有助于防止耐药性的蔓延。尽管尚未完全认证，但疟疾 RTS S/AS01 被推荐用于生活在高流行地区的 5 至 17 个月大儿童的试点疫苗接种 [9]。与疟疾不同，BCG 是唯一经过认证的结核病疫苗。RTS、S/AS01 [10] 和 BCG [11] 都有类似的局限性：它们提供保护，但仅限于年轻年龄组。撒哈拉以南非洲的临床试验测试了不同组疟疾候选疫苗。其中包括亚单位疫苗[12-16]、病毒样颗粒疫苗[17-20]和全减毒疫苗[21-23]。与疟疾候选疫苗一样，结核病候选疫苗包括亚单位疫苗[24-33]、灭活疫苗[34]和全减毒疫苗[11，35，36]。尽管如此，撒哈拉以南非洲地区疟疾和结核病疫苗研发的进展十分艰难，且常常被认为进展缓慢。本研究旨在阐明阻碍有效疟疾和结核病疫苗快速发展的障碍，特别强调撒哈拉以南非洲地区的免疫原性、有效性和安全性。
使用OCT
抽象背景青光眼是视觉障碍的普遍原因，并且早期检测对于防止渐进视力丧失至关重要。光学连贯性层析成像Angiogra-phy（OCT-A）使视网膜和视神经微脉管系统可视化，并具有早期青光眼检测的希望。本研究的目的是使用OCT-A评估青光眼的微血管密度改变。方法于2022年12月至2023年在利比亚的班加西眼科医院进行了观察性横断面病例。它包括160只被诊断为原发性开角型青光眼的患者和96名对照组受试者的眼睛。oct-a是使用扫描源Oct dri triton进行的。使用设备中的新内置软件从OCT-A图像中获得船舶密度测量。使用SPSS分析了作为平均标准偏差和百分比的数据。使用独立的t检验确定不同组之间差异的统计学意义，并且在p值小于0.05的p值下设置了显着性水平。结果OCT-A显示出在所有视神经部门的青光眼眼睛中的微血管密度显着降低，包括下次（29.0％），上级（25.2％），中央（23.5％），鼻腔（9.9％）和时间范围（9.3％; p <0.02）。此外，青光眼患者在上黄斑（减少17％），颞（15.7％，），鼻（12.9％）和下部（12.6％）（12.6％）（p <0.002）中表现出显着降低血管密度（减少17％）。中央部门的血管密度没有统计差异（0.49％，p> 0.05）。与健康对照组相比， OCT-A结论表明，青光眼患者的微血管密度显着降低。 这些发现支持青光眼与血管变化之间的关联。 此外，TopCon扫描 - 源oct dri triton新软件有望成为早期检测和监测青光眼相关血管变化的宝贵工具。OCT-A结论表明，青光眼患者的微血管密度显着降低。这些发现支持青光眼与血管变化之间的关联。此外，TopCon扫描 - 源oct dri triton新软件有望成为早期检测和监测青光眼相关血管变化的宝贵工具。
Tada 伐木服务
(7) 其他 A、双方当事人在合同上签字盖章后，合同成立。 B.确定中标时，按投标文件中记载的金额加上相当于该金额10%的金额（该金额中存在不足1日元的小数部分，小数部分向下舍入）为。考虑到中标价格，因此投标人，无论是应税企业还是免税企业，都需要支付相当于预计合同金额的110/110的金额。金额应在投标文件中注明。 C、参加投标者须提交资格审查结果通知书复印件。 D、如需委托代理人参加投标，请提交授权委托书。 如果您希望参加投标，请在指定地点查看《投标与合同指南》，并填写投标文件中的必要信息。 (f) 通过邮寄方式接受投标。此时，在信封上写清楚“投标主题”，附上资格审查结果通知书复印件，并在周三17:00之前提交陆上自卫队上富良野警备队第344会计中队的合同， 2020年11月6日，请确保已送达团体，如遇此情况，请电话联系负责人确认抵达。 G. 邮寄投标的重新投标将另行注明。 在投标表格底部的空白处，有一条消息：“我们的公司（如果您是私人或个人）或我们的组织（如果您是组织）已同意条款和条件根据上述公告，我会投标。我们还承诺按照《招标和合同准则》的规定消除有组织犯罪。 ”。 投标、标准等咨询请联系陆上自卫队上富良野警备队第 344 会计中队合同组（负责人：石崎） 电话：0167-45-3101（内线：2343） 传真：0167-45-3101（分机：2660) ) (八) 公示地点和期限发布地点：旭川县、上富良野驻防会计队、旭川商工会议所、上富良野商工会议所北部地区会计队主页 http://www.mod.go.jp/gsdf.nae/fin/ (a) 发布期间：Rei 2020年10月22日星期二 - 2020年11月7日星期四
无定形盐单胞菌-PHB对生长、身体的影响
摘要：聚β-羟基丁酸酯（PHB）是由盐单胞菌等细菌产生的一种代谢产物，在营养受限条件下可作为细菌的碳源和能量储存化合物。开展两个试验研究了饲料中添加盐单胞菌-PHB对杂交石斑鱼（Epinephelus fuscoguttatus♀×E.lanceolatu♂）的影响。试验一，给幼鱼石斑鱼饲喂在基础饲料中添加3%盐单胞菌-PHB（3%HM-PHB）（含1.4%PHB）和3%盐单胞菌（3%HM）（不含PHB）以及对照饲料，连续7周。结果显示，3%HM-PHB组与对照组的存活率、增重和粗脂肪含量无显著差异，但3%HM-PHB组的粗蛋白显著低于对照组。此外，添加 3% HM-PHB 可增加鱼肌肉中的脂肪酸含量，包括长链不饱和脂肪酸 C18:1n9、EPA 和 DHA。在实验 II 中，石斑鱼喂食基础饲料，其中添加了 6.5% 盐单胞菌 -PHB（6.5% HM-PHB）（含 3% PHB）和 6.5% 盐单胞菌（6.5% HM）（不含 PHB），以及基础饲料（对照）。饲养七周后，用鳗弧菌对石斑鱼进行 48 小时的诱变。虽然不同组间存活率和生长情况无显著差异，但饲料中添加6.5% Halomonas -PHB可提高受到鳗弧菌攻击的石斑鱼的存活率，并显著增加血液中过氧化氢酶（ CAT ）和超氧化物歧化酶（ SOD ）基因表达，肝脏、脾脏、头肾和血液中白细胞介素1（ IL1 ）和白细胞介素10（ IL10 ）的表达（ p < 0.05）。综上所述，饲料中添加Halomonas -PHB对鱼的生长性能无显著的积极影响，但增加了鱼肌肉中脂肪酸，包括长链不饱和脂肪酸C18：1n9、EPA和DHA的含量，并提高了对鳗弧菌的抗性，可能是通过增加不同组织器官中免疫相关基因的表达来实现的。我们的研究结果提供了令人信服的证据，表明 Halomonas -PHB 可用作集约化石斑鱼养殖的饲料添加剂，以增强石斑鱼对弧菌的抵抗力。
2024 年质量保证报告要求
• QARR 所需措施清单（表 1）列出了按产品类型提交所需措施。 • 本手册仅详细描述了 NYS 特定措施。计划必须购买 HEDIS 2024 健康计划技术规范，以了解所需 HEDIS 措施的规范。 • 合格的健康计划应遵循 CMS 网站上质量评级系统 (QRS) 报告要求和指南中概述的所有技术指导。 • 提供 QHP 的保险公司应遵循 CMS 的指导，即在同一 Exchange 数据收集单元中结合个人和小型企业健康选择计划 (SHOP) 成员进行 QARR 报告。 • 在计算 NYS 特定措施的连续注册期时，计划应始终将 HEDIS 2024 指南应用于每个适用的产品线。 • 所有提交的数据都必须经过 NCQA 许可组织的认证审计员的审计。 • 需要提供 CAHPS 数据的计划必须使用 NCQA 认证的 CAHPS 供应商。 • 2024 年 QARR 的所有说明都将以电子方式分发给计划代表，并可在我们的网站 https://www.health.ny.gov/health_care/managed_care/plans/index.htm 的“健康计划指南”部分下找到。所有说明都必须纳入 2024 年 QARR 规范。 • 计划必须报告符合条件人群的必需措施。计划不得选择隐藏报告或将措施指定为“NR - 计划选择不报告”。 • 我们希望 QARR 和 CAHPS 措施中只包括纽约州居民的数据。在商业组织由于其 QARR 流程中包含合同组而无法删除州外居民的情况下，州外成员可能会包括在内。但是，商业计划应将其限制在源自纽约州的合同，并在未来的周期中修改 QARR 处理以限制州外成员。 • 收集方法：如果某个指标在 QARR 必需指标列表（表 1）中仅被标记为混合 (H)，则所有计划都必须对所有分子不合规的成员使用混合方法进行收集。如果确定这些指标仅使用行政收集计算出的结果未得到报告，则 NYSDOH 将宣布这些结果无效，即使审计员确定结果可报告。如果某个指标被标记为行政或混合 (A/H)，则 NYSDOH 将接受这些指标的行政收集和报告，除非比率与全州平均值或去年的比率有显著偏差。• 对于所有 NYS 特定指标，请遵循 NCQA 针对同时注册商业/医疗补助的会员的一般准则。• NYS 特定指标将使用 NYS 特定患者级别详细文件进行报告。NYS 特定指标不会通过 NCQA IDSS 报告。
Her2-target抗体药物共轭
电子邮件：摘要目的：disitamab vedotin（RC48）是一种指导的抗体 - 药物结合物，成为癌症治疗的有效策略，不仅可以增强以前动物模型中的抗肿瘤免疫力，而且还可以改善患者的临床临床效果，例如患有胃癌，尿毒症癌和尿果癌和乳腺癌癌症癌和乳腺癌癌症。在这里，我们探讨了这种新型HER2靶向ADC的组合治疗功效，并在人类表达Her2的合成性乳腺癌模型中具有免疫检查点抑制剂。方法：人类HER2+癌细胞系是通过稳定转染构建的，单个克隆通过单细胞分类分离。进行流式细胞仪以确定其结合活性。使用补充RC48的MTT分析确定细胞毒性作用。 人类PD-1转基因小鼠用于分析ADC的体内抗肿瘤作用及其与PD-1/PD-L1抗体的组合疗法。 结果：RC48和PD-1/PD-L1免疫检查点抑制作用的组合显着增强了肿瘤抑制和抗肿瘤免疫力。 协同组中的肿瘤排斥反应伴随着大规模的T细胞浸润和免疫标记激活。 此外，联合疗法还促进了肿瘤椎体动物中的免疫记忆形成，从而保护了它们免受肿瘤的补偿。 结论：一种新型的HER2靶向ADC与免疫检查点抑制剂结合使用，可以在小鼠中产生显着影响，并在HHER2+鼠乳腺癌模型中引起持久的免疫保护。细胞毒性作用。人类PD-1转基因小鼠用于分析ADC的体内抗肿瘤作用及其与PD-1/PD-L1抗体的组合疗法。结果：RC48和PD-1/PD-L1免疫检查点抑制作用的组合显着增强了肿瘤抑制和抗肿瘤免疫力。肿瘤排斥反应伴随着大规模的T细胞浸润和免疫标记激活。此外，联合疗法还促进了肿瘤椎体动物中的免疫记忆形成，从而保护了它们免受肿瘤的补偿。结论：一种新型的HER2靶向ADC与免疫检查点抑制剂结合使用，可以在小鼠中产生显着影响，并在HHER2+鼠乳腺癌模型中引起持久的免疫保护。这项研究提供了对RC48治疗活性的功效的见解，以及对免疫疗法的潜在治疗组合策略的理由。关键字：抗体 - 药物结合物，HER2阳性乳腺癌，检查点抑制剂联合疗法
值得信赖的人工智能
人工智能 (AI) 系统正在成为我们日常生活中不可或缺的一部分。它们不仅用于做出日常决策，例如健康食品选择和着装推荐，还用于做出重要且有影响力的决策，例如疾病诊断、检测金融欺诈和选拔新员工。它们在自动驾驶、自动金融贷款审批和癌症治疗建议等新兴应用中的部署日益广泛，这让许多人担心当今与 AI 相关的信任程度。这种担忧是真实的，因为在当前快速发展的 AI 系统中，对抗性攻击、偏见和缺乏可解释性已经暴露出现代 AI 系统的许多弱点。因此，构建“可信赖的 AI”系统的机制和方法非常重要。构建可信赖的 AI 系统需要了解模型是否有偏见。偏见一直是现代 AI 系统的一个关键致命弱点。从人脸识别到语言翻译，许多应用都显示出系统存在高度偏见，不同组和测试集之间的性能不一致就是明证。这对此类系统的公平性和可问责性有着重大影响，具有极其重大的社会影响。可解释性和可解释性是此类系统在许多不同情况下的必要条件，例如执法和医疗，在这些情况下，黑箱决策是不可接受的。尽管现代人工智能系统报告的准确度很高，但它们无法向人类解释其决策过程以及失败或成功案例的原因。除了高精度之外，隐私和安全对于人工智能的成功也至关重要。最近的研究表明，人工智能算法可以利用从社交媒体中提取的信息来对模糊的人脸进行去匿名化，并通过监控摄像头促进不必要的监视。此类人工智能应用既带来了挑战，也带来了机遇：虽然监控系统增强了个人和整个社会的安全，但它们易受攻击和破坏，也为滥用提供了机会。对抗性攻击尤其给用户带来了巨大的负面印象，认为人工智能系统很容易被欺骗。作为研究人员，我们需要建立和推广一个严格的框架来阐述对抗性机器学习中的问题，评估各种对抗性攻击下的影响和后果，并描述确保人工智能模型安全的属性。正如在许多领域所观察到的那样，开放性有助于释放更大的潜力。许多人工智能系统不披露模型的谱系、训练数据和性能细节。需要进行更多研究来解决系统披露的共同最低可接受做法。数据和模型归属是信任人工智能系统的关键组成部分。准确描述训练数据、架构和可靠的测试条件对于保证在预定义范围内的性能水平、设定用户期望以及潜在解释潜在偏差和故障至关重要。此外，特别是在由多个组件组成的复杂 AI 系统中，从一个特定模型中归因于给定的预测或信号对于可解释性和安全性至关重要。能够可靠地识别 AI 的签名
影响糖尿病患者使用治疗鞋类的因素和保护性感觉的丧失：焦点小组研究
糖尿病（DM）是全球最常见的慢性病之一，影响了4.22亿人[1]。在这种人口中发展糖尿病足溃疡（DFU）的寿命风险可能高达25％。大约85％的与糖尿病相关的下肢截肢症状在DFU之前[2]。因此，从生活质量和经济角度来看，DFU被认为是医疗保健方面的主要关注点[3]。开发DFU的最大危险因素是周围神经病[4，5]。感觉神经病会引起不敏感性，导致保护性感觉丧失（LOPS）。此外，运动范围有限，脚内小肌肉的萎缩以及由于DM而导致的脚结构变化会导致降压压力。对高足底压力区域的重复应力会导致小伤，由于神经病而可能无法引起注意，导致DFU [6]。根据有关糖尿病脚的国际工作组（IWGDF）预防和管理糖尿病脚的指南，患有高风险患溃疡风险的人需要使用治疗性鞋类（TF）才能卸下高足底式鞋类[7]。可以通过大部分时间使用卸载脚磨损来显着降低开发DFU的风险[8，9]。然而，一些研究表明，在DM患者中使用TF的依从性较低[10-12]。此信息可用于（未来）TF的开发，并进一步改进处方过程。为了提高脚部状况的依从性并进一步恶化，重要的是提高DM患者之间的知识和意识，并确定对使用TF的使用很重要的因素[11]。在2016年发表的综述中，发现只有6项定量观察研究可以证明遵守DM的人使用TF [13]。审查中的大多数研究都报告了不同因素与依从性的关联：脚畸形和较小的截肢，脚部状况的严重程度，TF外观，体重指数，糖尿病类型和年龄[13]。由于研究数量有限，结果不一致，因此尚不确定哪些因素会影响使用TF的依从性。不一致的结果可能是通过研究人员对遵守群体和个体水平预测指标的区别的有限关注来解释的。具有DM和脚并发症的人群的异质性可能解释了TF使用中个体之间的强烈差异，从而导致仅在个体或亚组水平上存在依从性的预测因素[13]。一项定性研究是一种适当的方法，可以为使用TF（在DM和LOPS的不同组中）产生新知识。这种类型的方法不受预先指定的问题的限制，因此可以识别出有关使用TF的最重要因素以及基本的看法，经验和愿望[14]。与互动空间进行焦点小组讨论可能会导致一个富有成果的讨论，其中出现了对主题深入了解的想法[15]。由于DM的人口是异质的，因此根据疾病的严重程度（HOU与No-Hou）
公告
F 未履行排除黑社会组织承诺的人的投标或承诺中存在虚假内容，或发生违反承诺的情况时。 （5）投标方法 在确定中标人时，中标价将是投标文件中载明的金额加上该金额的 10%（如果该金额有小于 1 日元的尾数，则该尾数将四舍五入）。因此，无论投标人是消费税的纳税人还是免税人，都必须在投标文件中载明相当于估算金额 110/100 的金额。 （6）中标人的确定方法 投标总额在团队确定的估价范围内的投标人即为中标人。但若有两个或两个以上的最低出价者有资格成为中标人，则将以抽签方式确定中标人。 （7）合同的准备 中标决定确定后，中标人应立即按照陆上自卫队驻地标准合同的格式准备合同。 （8）其他 A.双方签字、盖章后，本合同即成立。 如需参加投标，须提交《资格审查结果通知书》复印件。如果报告已经提交给会计部门，则可以省略。 C) 投标人的投标文件中必须包含以下内容： “本公司（本人（若为个人）、本公司（若为团体））接受《投标及合同指南》及《标准合同等》的合同条款，响应上述公告，参与投标。”此外，我们承诺遵守《招标及承包指南》中关于排除黑社会组织参与的条款。 “e) 如果您通过代理人竞投，您必须提交一份授权委托书。 如果投标于 2024 年 6 月 10 日星期一下午 5:00 之前到达会计部门，则通过邮寄方式发送的投标将被视为有效。信封中必须包含以下文字：此外，还需将资格审查结果通知书复印件与投标文件单独寄送。 “2024 年 6 月 11 日星期二，随附热散热器阀门和其他 24 个项目的招标文件” (a) 在投标（包括邮寄投标）中，如果进行重新投标，则将在政府指定的日期和时间进行。但这只对那些参与初始竞标的人有效。 以等效产品投标的投标者，必须在 2024 年 6 月 7 日星期五下午 5 点之前通过下列负责人从请求单位获得等效产品的批准。 本协议适用的合同条款为标准驻军合同货物购买合同条款，特殊条款为关于串通等违法行为的特殊条款和关于排除有组织犯罪的特殊条款。 有关投标的询问的联系：日本Bihoro Garrison第375会计部门，合同组（负责人：Kawaguchi）电话：0152-73-2114（379）（延期379）（9）位置和期限Garrison，第374会计股，Obihiro Garrison，第376会计股，Engaru Garrison，Bihoro，Bihoro，Kitami，Kitami，Abashiri，Engaru，Obihiro，Asahikawa，Asahikawa，Asahikawa，Sapporo商会和工业室，Ozora Chamber of Commise and Industry of Commise and Industry of northern earking andernern earking comment comment incing comparding nebling neprand and carding intern neble index.html发布期：2024年5月27日，星期一至2024年6月11日，星期二
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F. 未就消除有组织犯罪宣誓的人的投标或承诺是虚假的，或者发生违反誓言的情况 (5) 投标方法 在确定中标时，投标文件中注明的金额 中标金额按金额加上相当于金额的10/100确定（金额中如有小于1日元的小数，小数部分向下四舍五入），因此投标文件免征消费税和当地消费无论该企业是应税企业还是免税企业，投标文件中都必须输入相当于估算金额的110/110的金额。 （六）中标确定方法 各项目总金额在本部分规定的计划价格范围内的最低投标价者为中标人。但有两个以上最低价投标人应中标的，则以抽签方式确定中标人。 （七）合同准备 中标确定后，中标人应当立即按照驻军用地标准合同格式准备合同。 （八）其他 A、双方签字盖章后，合同成立。 B、参加投标时，提交2020年、2020年、2020年、2020年资格审查结果通知书复印件。 C、参加投标的人员应在投标文件中写入以下内容。 “我公司（本人（个人）、本单位（组织））在同意《招标及合同指引》条款后，将按上述公告进行投标”和“标准合同等”我们还承诺按照《招标和合同准则》的规定消除有组织犯罪。 D、如委托代理人参加投标，请提交授权委托书。 e. 通过邮寄方式投标时，请务必致电自卫队札幌医院总务部会计课合同组（负责人：稻海）告知您正在发送投标，并在每个双层信封上写下以下内容，并将投标表密封放入内信封中，并除内信封外还附上第 7 条第 8 项 A 项规定的资格。通过简单的挂号信连同考试结果通知书（副本）的副本到达负责人的申请将被视为有效。 “2020年10月30日（星期三）：Reinforth气管插管Murphy型及其他27个投标正在进行中” F.如果再次投标，包括邮寄投标，将在政府指定的日期和时间举行应当被视为一个事物。但仅对首次参与竞标的人员有效。 G. 希望对同等产品进行投标的人必须在 2020 年 10 月 25 日星期五 12:00 之前使用 JGSDF 投标和合同指南附件表格 4“同等产品判断申请表”提交投标，并获得同等产品的批准。通过以下负责人向请求单位提出。 H) 投标时间前15分钟可进入投标场地。 (e) 投标相关联系方式： 自卫队札幌医院总务部会计科合同课（负责人：稻海） TEL：011-581-3101（内线：4245） (9) 公告发布地点和期间a. 发布地点 (a) 自卫队札幌医院总务部会计课 (a) 自卫队札幌医院主页https://www.mod.go.jp/gsdf/nae/hosp/ A. 发布期间：2020年10月15日（星期二）至2020年10月30日（星期三）