hal是一个多学科的开放访问档案,用于存款和传播科学研究文件,无论它们是否已发表。这些文件可能来自法国或国外的教学和研究机构,也可能来自公共或私人研究中心。
背景:全身麻醉期间意外知晓 (AAGA) 是指患者在全身麻醉过程中意外知晓。这种现象发生在 1%-2% 的高危实践患者中,可能导致身体痛苦和心理后遗症,称为创伤后应激障碍。事实上,没有任何监测技术足以有效预防 AAGA;因此,需要新的替代方案。由于患者在 AAGA 期间的第一个反射是移动,但由于神经肌肉阻滞剂而无法移动,我们认为可以设计一个基于运动意图检测的脑机接口 (BCI) 来警告麻醉师。为此,我们建议描述和检测在进行正中神经刺激的同时使用丙泊酚进行全身麻醉期间运动皮层振荡的变化。我们相信我们的结果可以设计基于正中神经刺激的 BCI,从而可以预防 AAGA。目的:据我们所知,目前还没有发表的研究调查全身麻醉期间感觉运动皮层周围神经刺激与脑电图 (EEG) 模式的检测。本研究的主要目的是描述在丙泊酚全身麻醉期间进行正中神经刺激时运动皮层 EEG 信号在事件相关去同步化和事件相关同步化调制方面的变化。方法:STIM-MOTANA 是一项干预性和前瞻性研究,研究对象为计划在全身麻醉下进行手术的患者,涉及在两个不同时间进行 EEG 测量和正中神经刺激:(1) 患者在手术前清醒时 (2) 和全身麻醉下。共有 30 名患者将在完全静脉麻醉下接受手术,使用丙泊酚靶控输注泵。结果:将分析 30 名患者在正中神经刺激过程中根据不同丙泊酚浓度发生的事件相关去同步化和事件相关同步化的变化。此外,我们将应用 4 种不同的离线机器学习算法来检测大脑层面的正中神经刺激。招募于 2022 年 12 月开始。数据收集预计将于 2024 年 6 月结束。结论:STIM-MOTANA 将成为第一个研究全身麻醉期间正中神经刺激大脑运动效应以检测术中意识的方案。基于我们之前研究的强大实践和理论科学推理,我们创新的基于正中神经刺激的 BCI 将提供一种在全身麻醉期间检测术中意识的方法。试验注册:Clinicaltrials.gov NCT05272202;https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05272202 国际注册报告标识符 (IRRID):PRR1-10.2196/43870
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对整个大脑细胞结构的无偏表征是理解大脑功能的宝贵工具。为此,将组织学标记从二维切片精确映射到三维大脑图谱上至关重要。在这里,我们介绍了两种促进这一过程的新型软件工具:对齐大脑和图谱 (ABBA),旨在简化二维切片与三维参考图谱的精确高效配准;以及 BraiAn,一套用于多标记自动分割、全脑统计分析和数据可视化的集成套件。结合这些工具,我们对三种最广泛使用的立即早期基因 (IEG) 的全脑表达进行了全面的比较研究。由于其神经活动依赖性表达,IEG 几十年来一直被用作神经活动的代理,以生成行为后活动的无偏映射,但它们对整个大脑神经元激活的各自诱导仍不清楚。为了解决这个问题,我们系统地比较了三种广泛使用的 IEG(cFos、Arc 和 NPAS4)在三种与记忆相关的不同行为条件下的全脑表达。我们的研究结果突出了它们在分布和诱导模式方面的主要差异,表明它们并不代表大脑区域或活动状态下的等效标记,而是可以提供互补信息。简介
摘要:使用Read-Aloud Technology Project使用机器学习来增强库聊天机器人,旨在增强用户体验并使用流线框架,因为它的前端并利用了对话式AI技术。此聊天机器人将作为虚拟助手,为用户提供有关图书馆资源的信息,例如书籍,开放时间和活动。此外,它将有助于回答与图书馆相关的常见问题,指导用户通过库的物理布局,并根据其偏好推荐书籍。聊天机器人将提供24/7的支持。它将结合自然语言处理能力,以有效地理解和响应用户查询,并具有读取技术。关键字 - 辉煌的聊天机器人,阅读大声技术,机器学习。
摘要超过60%的复发/难治性(R/R)大细胞淋巴瘤(LBCL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞会经历疾病的进展。在这种情况下,没有标准的下一步治疗和信息是稀缺和异质的。我们分析了387 R/R LBCL患者,他们从2018年7月至2022年3月在西班牙和英国进行了CAR T细胞的进展。中位总生存期(OS)为5.3个月,根据输注和进展之间的间隔(<2个月[1.9个月],2-6个月[5.2个月],> 6个月[未达到])。进展后,237名(61%)患者接受了治疗。着重于首次治疗,Polatuzumab - Bendamustine - Rituximab(Pola)(Pola),双特异性抗体(BSAB)(BSAB)的总体(38%)为67%(38%),45%(35%)的51%(36%),用于放射线疗法(RADI),IIF(26%),33%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26% (0%)为列纳莱度胺(LENA),化学疗法(CT)的25%(14%)。在生存方面,Pola的12个月进行生存,OS为36.2%和51.0%,BSAB为32.0%和50.1%,RT为30.8%和37.5%,ICI为29.9%和27.8%,ICI为7.3%和20.8%,Lena和6.1%和6.1%和18.3%的CT占CT。三十二名(14%)患者接受了同种异体造血细胞移植,其中位数后中位数为15.1个月后未达到中位OS。总而言之,在CAR T细胞疗法后的前2个月内进展的R/R LBCL患者会出现惨淡的结局。新型的靶向剂,例如polatuzumab和bsabs,可以在CAR T细胞治疗衰竭后长期生存。
摘要超过60%的复发/难治性(R/R)大细胞淋巴瘤(LBCL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞会经历疾病的进展。在这种情况下,没有标准的下一步治疗和信息是稀缺和异质的。我们分析了387 R/R LBCL患者,他们从2018年7月至2022年3月在西班牙和英国进行了CAR T细胞的进展。中位总生存期(OS)为5.3个月,根据输注和进展之间的间隔(<2个月[1.9个月],2-6个月[5.2个月],> 6个月[未达到])。进展后,237名(61%)患者接受了治疗。着重于首次治疗,Polatuzumab - Bendamustine - Rituximab(Pola)(Pola),双特异性抗体(BSAB)(BSAB)的总体(38%)为67%(38%),45%(35%)的51%(36%),用于放射线疗法(RADI),IIF(26%),33%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26%)(26% (0%)为列纳莱度胺(LENA),化学疗法(CT)的25%(14%)。在生存方面,Pola的12个月进行生存,OS为36.2%和51.0%,BSAB为32.0%和50.1%,RT为30.8%和37.5%,ICI为29.9%和27.8%,ICI为7.3%和20.8%,Lena和6.1%和6.1%和18.3%的CT占CT。三十二名(14%)患者接受了同种异体造血细胞移植,其中位数后中位数为15.1个月后未达到中位OS。总而言之,在CAR T细胞疗法后的前2个月内进展的R/R LBCL患者会出现惨淡的结局。新型的靶向剂,例如polatuzumab和bsabs,可以在CAR T细胞治疗衰竭后长期生存。
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不良童年经历与成年后的不良心理健康结果有关。本研究探讨了逆境和心理健康结果之间的潜在神经发育途径:大脑连接。我们使用了前瞻性、纵向青少年大脑认知发展 (ABCD) 研究的数据(N ≍ 12.000,参与者年龄 9-13 岁,男性和女性),并使用白质束的分数各向异性 (FA) 评估了大脑的结构连接。建模的不良经历包括家庭冲突和创伤经历。K 均值聚类和潜在基础增长模型用于根据大脑连接的总体水平和轨迹确定子组。多项回归用于确定聚类成员资格和不良经历之间的关联。结果表明,家庭冲突越高,脑束(例如,t (3) = − 3.81,β = − 0.09,p bonf = 0.003)和胼胝体(CC)、穹窿和丘脑前部放射(ATR)内的 FA 水平就越高。两个脑成像时间点的 FA 轨迹下降与较低的社会经济地位和社区安全有关。社会经济地位与脑束(例如,t (3) = 3.44,β = 0.10,p bonf = 0.01)、CC 和 ATR 内的 FA 相关。社区安全与穹窿和 ATR 中的 FA 相关(例如,t (1) = 3.48,β = 0.09,p bonf = 0.01)。不良经历与大脑发育之间存在着复杂而多方面的关系,其中青春期早期的不良经历与大脑连接有关。这些发现强调了研究早期儿童期以外的不良经历对于了解终身发展结果的重要性。