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World File Search System吗啡
药物——处方和开始治疗参考
o 确认最近为患者开具的阿片类药物剂量、配方、给药频率和任何其他止痛药以及任何变化的时间和日期。这可以通过与患者或其代表（但不适用于成瘾治疗）讨论、与处方人员讨论、通过药物记录（包括护理摘要）或联系其常规社区药房来完成。 o 确保在打算增加剂量时，计算出的剂量对患者是安全的（例如，对于成人患者的口服吗啡或羟可酮，通常不会比之前的剂量高出 50% 以上）。 o 确保您熟悉该药物和配方的以下特性：常用起始剂量、给药频率、标准剂量增量、过量症状、常见副作用。 o 确保配方适合预期的频率。例如，MXL®（吗啡 24 小时缓释制剂）每天开一次处方，MST® 或
iac CH 157，p.1 661-157.7（321J）检测其他...
661-157.7（321J）检测酒精以外的药物。157.7（1）采用联邦标准。Initial test requirements based upon standards adopted by the federal Substance Abuse and Health Services Administration in “Mandatory Guidelines for Federal Workplace Drug Testing Programs,” 82 FR 7920, and displayed in the following table are hereby adopted as standards for determining detectable levels of controlled substances in the division of criminal investigation criminalistics laboratory initial screening for controlled substances detected by the presence of the following: marijuana metabolites, cocaine代谢产物，可待因/吗啡，氢可酮/氢酮，羟考酮/氧酮，6-乙酰基莫尔吗啡，苯基二酮，苯丙胺/甲基苯丙胺和MDMA/MDA。下表显示了这些物质的最低水平，这将导致发现受控物质以可检测水平存在：
大麻二酚和药物使用障碍：梦或现实
背景：大麻二酚（CBD）是大麻sativa L.的主要组成部分之一，它缺乏精神病和奖励性能，并抑制可卡因，甲基苯丙胺（甲基苯丙胺（Methamine）和吗啡的成瘾性药物（如可卡因）和吗啡的奖励和增强作用。此外，目前在几种医疗状况中评估了CBD的安全性和治疗潜力，包括疼痛，抑郁，运动障碍，癫痫，多发性硬化症，阿尔茨海默氏病，缺血和药物使用障碍。没有有效的药物使用障碍治疗（例如成瘾），这项综述旨在描述CBD对各种阿片类药物，心理刺激，大麻，酒精，酒精和尼古丁的影响的临床前和临床研究。此外，还审查了CBD对药物滥用障碍的治疗潜力的可能机制。
2024海报竞赛·。抽象书
在1995年至2021年之间，有一群与加拿大曼尼托巴省出生的孩子的母子二元组。数据是从曼尼托巴卫生政策中心所容纳的人口数据存储库中获得的。NAS在医院摘要中定义为ICD-9-CM代码779.5或ICD-10-CM代码P96.1。非药理学干预措施是对NAS症状的一线反应；如果无效，则从吗啡开始进行药物治疗，如果症状持续存在，则从吗啡开始，可能包括可乐定或苯巴比妥等辅助疗法。NAS被认为是严重的。从1999年至2012年提供医院内药房数据。逻辑回归模型用于评估临床和人口统计学因素与NAS的发展和严重性之间的关联。
阿片类药物滥用咨询委员会会议
• 指定时间段内的多位提供者事件 • 每日活性吗啡毫克当量 (MME) • 同时开具阿片类药物和苯二氮卓类药物处方 • 目标是告知处于危险中的患者并帮助临床决策以获得最佳的患者护理
利用分子对接和分子动力学研究重新利用已获批准的药物来靶向 CDK4/6 和芳香酶蛋白
乳腺癌是全球癌症发病率和死亡率的主要原因，在女性中发病率最高。在乳腺癌的各种亚型中，雌激素受体阳性（ER+）是最常见的。雌激素上调细胞周期蛋白D1，进而促进CDK4/6的活性并促进细胞周期进程。为了解决这个问题，ER+乳腺癌的一线治疗重点是通过靶向芳香化酶来抑制雌激素的产生，芳香化酶是负责雌激素合成限速步骤的酶。因此，将CDK4/6抑制剂与芳香化酶抑制剂结合起来已经成为这种类型乳腺癌的重要治疗策略。这种方法可以有效地抑制雌激素的生物合成并控制不受控制的细胞增殖，显著提高总体生存率并延缓疾病进展。本研究旨在利用基于结构的药物设计策略来识别可能同时抑制CDK4/6和芳香化酶的化合物。制备了12,432种已批准和在研药物，并使用Glide的HTVS和XP对接模式将其对接至CDK6的活性位点，得到277种对接得分为-7 kcal/mol的化合物。使用XP模式将这些化合物对接至芳香化酶，得到七种对接得分为-6.001 kcal/mol的药物。此外，将入围药物与CDK4对接，对接得分范围从-3.254至-8.254 kcal/mol。此外，计算了前七种药物的MM-GBSA。鞣花酸、卡拉洛尔、丹多龙和阿扑吗啡四种药物对这三种蛋白质靶标CDK4/6和芳香化酶均表现出良好的结合亲和力。具体而言，它们与CDK6表现出有利的结合自由能，分别为-51.92、-53.90、-50.22和-60.97 kcal/mol。在这些药物中，阿扑吗啡与所有三个蛋白质靶标表现出最有利的结合自由能。为了进一步评估相互作用的稳定性，对阿扑吗啡与 CDK6 进行了 100 ns 分子动力学模拟。结果表明形成了稳定的配体-蛋白质复合物。而从 MM-GBSA 计算阿扑吗啡的 MD 构象的结合自由能的结果显示，与
合成阿片类药物的准备
Nitazenes是有效的合成阿片类药物（衍生自2-苯乙烯苯二甲唑唑），它们是在美国和欧洲药物市场上新出现的，但在1950年代中期首次通过尝试生产更好，更安全的阿片类镇痛药[2]。Nitazenes是µ-阿片受体激动剂，其作用与其他µ-阿片受体激动剂相当，例如吗啡，羟考酮，海洛因等。[3]。Nitazene家族由许多类似物组成，可能会添加更多类似物。为了将带来的风险进行上下文，这些化合物的镇痛效力水平高几个数量级，高于吗啡[2]。许多人至少像芬太尼一样有效，有些更有效。2019年在欧洲药物市场上鉴定出的第一个硝酸阿片类药物是异戊烷。这是由欧盟药物局（EMCDDA）评估的风险，该风险是基于对其传播和威胁生命中毒的潜力的担忧。截至2023年12月22日，EMCDDA已正式通知了16个自2019年以来在欧洲药物市场上发现的Nitazenes [4]。
2024; 20（1）：47-60。 doi：10.7150/ijbs.86888研究论文阻断阿位受体的棕榈酰化降低了神经性疗法的吗啡耐受性
1。Anhui省医学物理和技术的主要实验室；中国科学院赫费伊物理科学学院卫生与医疗技术研究所，编号 350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。 2。 科学岛分支，中国科学技术大学研究生院，编号 96，Jin Zhai Road，Hefei，Anhui，230026，中国。 3。 中国科学院Hefei癌症医院实验室医学系，编号 350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。 4。 麻醉学系，中国科学技术大学生命科学与医学部第一家附属医院（USTC），编号 17，卢江路，赫菲，安海，中国230001。 5。 Anhui医科大学基础医学学院病理生理学系，No. 81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。Anhui省医学物理和技术的主要实验室；中国科学院赫费伊物理科学学院卫生与医疗技术研究所，编号350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。2。科学岛分支，中国科学技术大学研究生院，编号 96，Jin Zhai Road，Hefei，Anhui，230026，中国。 3。 中国科学院Hefei癌症医院实验室医学系，编号 350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。 4。 麻醉学系，中国科学技术大学生命科学与医学部第一家附属医院（USTC），编号 17，卢江路，赫菲，安海，中国230001。 5。 Anhui医科大学基础医学学院病理生理学系，No. 81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。科学岛分支，中国科学技术大学研究生院，编号96，Jin Zhai Road，Hefei，Anhui，230026，中国。 3。 中国科学院Hefei癌症医院实验室医学系，编号 350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。 4。 麻醉学系，中国科学技术大学生命科学与医学部第一家附属医院（USTC），编号 17，卢江路，赫菲，安海，中国230001。 5。 Anhui医科大学基础医学学院病理生理学系，No. 81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。96，Jin Zhai Road，Hefei，Anhui，230026，中国。3。中国科学院Hefei癌症医院实验室医学系，编号350，舒山胡路（Shushan Hu Road），Hefei，Anhui，230031，中国。4。麻醉学系，中国科学技术大学生命科学与医学部第一家附属医院（USTC），编号17，卢江路，赫菲，安海，中国230001。5。Anhui医科大学基础医学学院病理生理学系，No. 81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。Anhui医科大学基础医学学院病理生理学系，No.81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。81，Meishan Road，Hefei，Anhui，230032，中国。
急性 B 型主动脉夹层治疗指南
镇痛药 • 吗啡（1-10 毫克）静脉注射滴定至起效 然后 • 吗啡 PCA 1 毫克推注 5 分钟锁定 如果患者有肾功能不全，可以用芬太尼 10 微克推注 5 分钟锁定代替吗啡 • 常规对乙酰氨基酚（除非有禁忌症） 止吐药 • 每 8 小时静脉注射 4 毫克昂丹司琼 • 可每 8 小时静脉注射补充 50 毫克环嗪酮和每 8 小时静脉注射 10 毫克甲氧氯普胺 血压控制 静脉治疗 1. 拉贝洛尔（首选） a. 静脉推注以初步控制血压（每隔 2 分钟缓慢静脉推注 10 毫克，每次推注最多 200 毫克）。 b. 并且还开始静脉输液以维持血压控制。i.浓度 5mg/ml（用于 CVC）或 1mg/ml（用于 PVC） ii. 剂量 — 以 15mg/小时开始并滴定至临床效果，但通常为 10-60mg/小时。 2. 尼卡地平（除拉贝洛尔外的第二线药物，或如果有 β 受体阻滞剂禁忌症则为第一线药物） a. 静脉输注（如果外周给药，每 12 小时更换一次静脉输注部位） i. 浓度 25mg 至 250ml（5% 葡萄糖）= 100 微克/毫升 ii. 剂量 — 滴定至临床效果 iii. 以 50ml/小时（5mg/小时）开始。速率可以每 10 分钟增加 25ml/小时，最高可达 150ml/小时（15mg/小时）。 iv. 一旦达到目标血压，逐渐减少剂量，通常维持剂量为 2-4mg/小时
基于免疫测定的尿液药物筛查
据报道，纳洛酮会导致该检测法出现假阳性结果 1 。该检测法可检测到的阿片类药物和/或阿片类药物代谢物的浓度因药物类别而异。半合成阿片类药物（如丁丙诺啡、氢可酮、氢吗啡酮和羟可酮）与该检测法有弱的交叉反应。该检测法无法检测到合成阿片类药物（如芬太尼和美沙酮）。如果您对半合成或合成阿片类药物的筛查感兴趣，请考虑订购广谱尿液毒理学筛查。羟可酮 100 ng/mL 该检测法还能检测到羟可酮的代谢物羟吗啡酮。苯环利定 25 ng/mL 据报道，曲马多会导致该检测法出现假阳性结果 1 。丙氧芬 300 ng/mL 在安大略省并未被广泛滥用。