肾功能正常的健康成人的剂量为 0.2 L/kg。蛋白结合率相对较低(20%),主要通过肾脏消除。约 85% 的剂量以原形随尿液排出,消除半衰期为 2-2.3 小时。头孢吡肟的药代动力学在某些病理生理条件下会发生改变,导致头孢吡肟分布容积和清除率的个体间差异很大,这对群体给药方法提出了挑战。因此,头孢吡肟的治疗药物监测可能对某些患者有益,包括重症患者、有危及生命的感染患者或感染了更具耐药性的病原体的患者。头孢吡肟通常安全有效,临床疗效的目标暴露量为游离药物浓度超过最低抑菌浓度的 70%。近年来,神经毒性报告有所增加,尤其是在肾功能受损的患者中。本综述总结了头孢吡肟在头孢吡肟暴露量增加的背景下的药代动力学、药效学和毒效学。我们探讨了在特殊人群中延长或持续输注和治疗药物监测的潜在益处。
与 β-内酰胺最佳活性最相关的药效学参数是给药间隔内游离药物浓度保持高于感染生物体的最低抑菌浓度 (MIC) 的比例 - %fT>MIC(在 4x MIC 时杀灭效果最大)。
EXBLIFEP 含有头孢吡肟和恩美唑巴坦。头孢吡肟是一种第四代头孢菌素,具有广谱杀菌活性,可对抗革兰氏阴性和革兰氏阳性病原体,并获准用于治疗多种感染,包括单纯性尿路感染、慢性尿路感染和肾盂肾炎、腹腔内感染和肺炎。头孢吡肟通常对 C 类 AmpC 和 D 类 OXA-48 酶的水解稳定。恩美唑巴坦是一种新型两性离子青霉烷酸砜 β-内酰胺酶抑制剂 (BLI),对多种广谱 β-内酰胺酶 (ESBL) 具有强效活性,而这些酶通常会对第三代和第四代头孢菌素产生耐药性。尽管结构上与他唑巴坦相似,但恩美唑巴坦由于三唑环的 N-甲基化而表现出增强的抗 ESBL 活性。
抗生素 1 2 3 4 5 6 阿米卡星 SSSSRR 氨苄西林 RRRRRR 氨苄西林/舒巴坦 SR 氨曲南 SR 头孢吡肟 头孢地洛尔 SS 头孢噻肟 SSSSRR 头孢他啶 SSSSRR 头孢他啶/阿维巴坦 SS 头孢曲松 SSSSRS 头孢氨苄 SSSSRR 氯霉素 环丙沙星 SSSSRR 阿莫西林克拉维酸钾 SSSSRR 粘菌素 SSRSRI 复方新诺明 SSSSRR 庆大霉素 SSSSRR 亚胺培南 SSSSRR 美罗培南 SSSSRR 哌拉西林/他唑巴坦 SSSSRR 四环素 替加环素 SR 妥布霉素 SR
目前的研究旨在确定最新类的抗真菌,抗菌和抗结核铅化合物。通过使用羧酰胺链接,最近的研究设计并合成了芳基胺的一类独特的基于吡唑的分子杂交。使用多步法,制备所需的吡唑羧酰胺衍生物。使用1 HNMR,C 13 NMR和质谱技术对化合物进行表征。这些物质的能力是抗菌,抗真菌和抗结核药的能力。针对革兰氏阳性和革兰氏阴性病原体和真菌菌株测试的所有化合物均显示出良好的抗菌活性。针对革兰氏阴性病原体,化合物5i表现出有效的活性,化合物5K表现出对革兰氏阴性菌株的有效活性,化合物5a,5i和5J化合物对真菌菌株和结核分枝杆菌H37RV菌株的抗菌菌株建立了有效活性。
技术措施 :请参阅“接触控制/个体防护”部分下的工程措施。 局部/全面通风 :如果通风不足,请使用局部排气通风设备。 安全处理建议 :不要接触皮肤或衣物。不要吸入粉尘、烟雾、气体、薄雾、蒸汽或喷雾。不要吞咽。避免接触眼睛。处理后彻底清洗皮肤。根据工作场所接触评估的结果,按照良好的工业卫生和安全规范进行处理 保持容器密闭。使用本产品时不要进食、饮水或吸烟。注意防止溢出和浪费,尽量减少向环境中的排放。 卫生措施 :如果在正常使用过程中可能接触化学品,请在工作场所附近提供洗眼系统和安全淋浴。使用时不要进食、饮水或吸烟。受污染的工作服不得带出工作场所。受污染的衣服重新使用前应洗净。
头孢泊肟 CPD 10 mcg 预期用途 头孢泊肟 CPD 10 mcg 盘片用于按照 Kirby-Bauer 方法对细菌培养物进行抗菌药物敏感性测试。 原理 抗菌药物敏感性测试 (AST) 是由实验室技术人员执行的一项实验室程序,用于确定哪种抗菌方案对个别患者特别有效。 各种抗菌药物用于治疗各种感染的引入表明,有必要在所有微生物实验室中将抗菌药物敏感性测试作为常规程序进行。 抗生素通常被定义为微生物(如青霉菌)产生的物质,它具有杀死或抑制其他微生物(主要是细菌)生长的能力。抗菌药物敏感性测试 (AST) 主要测量抗生素或其他抗菌剂抑制体外微生物生长的能力。抗生素敏感性测试的基本原理已在微生物实验室中使用了 80 多年。直到 20 世纪 50 年代,实验室还缺乏准确测定生物体对抗菌剂体外反应的方法和设备。Bauer 等人开始使用纸片扩散系统开发抗菌药敏性测试的标准化方法。抗菌药敏性测试可以是定量的,也可以是定性的。临床实验室目前根据其提供的实验室测试菜单采用几种方法。这些方法包括纸片扩散法和最低抑菌浓度 (MIC) 法。纸片扩散试验是一种定性测试方法。美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)(现称为临床实验室标准研究所 (CLSI))已发布有关纸片扩散系统的综合文件。琼脂纸片扩散试验是常规抗菌药敏性测试最方便、使用最广泛的方法。在后续和当前的实践中,将抗菌浸渍纸片应用于琼脂表面。各监管机构和标准编写组织发布了基于 Kirby-Bauer 方法的标准化参考程序。世界卫生组织和美国食品药品监督管理局 (FDA) 发布了光盘系统的标准化参考程序,并定期由 CLSI(以前称为 NCCLS)更新,以进行任何抗菌测试、质量控制或临床测试。然而,在处理敏感度光盘时需要采取一些预防措施,应查阅最新的 CLSI 文档以了解当前建议。敏感度测试程序
氯吡格雷单一疗法是预防稳定动脉粥样硬化患者的动脉粥样硬化事件(心肌梗死,中风或肢体缺血)的次要预防的治疗选择。氯吡格雷可用作不被视为ASA单一疗法候选的患者单一疗法(例如患有ASA过敏或ASA相关胃肠道出血的高风险的人)。氯吡格雷与ASA结合使用,以预防ACS患者的动脉粥样硬化事件并接受经皮冠状动脉干预(PCI)。建议的治疗持续时间为3-12个月,具体取决于ACS和出血的个体患者风险概况。耐受1年双重抗血小板治疗(DAPT)的患者没有氯吡格雷,而没有重大出血事件,并且没有出血的高风险可能会将DAPT延长到1年以上,尤其是当它们增加了血栓性心血管(CV)事件的风险增加时。
* 通讯作者的电子邮件地址:zainabalkhazaali93@gmail.com 摘要 本研究旨在调查头孢噻肟对细菌感染患者的肝酶和几种实验室标志物的影响。通过分析算术平均值、标准差和变异系数,确定样本在年龄、体重和身高变量方面的均匀性。结果显示变异系数较低,表明数据准确且均匀。结果显示,用头孢噻肟治疗后血红蛋白水平下降了 1%。该研究将此影响与红细胞计数减少联系起来,强调了头孢噻肟在增加白细胞方面的功效,而白细胞对于人体细胞抵抗感染至关重要。头孢噻肟给药前后血红蛋白、白细胞计数 (WBC)、血清谷氨酸-草酰转氨酶 (AST)、血清谷氨酸-丙酮酸转氨酶 (ALT)、血清碱性磷酸酶 (ALP)、血清钠 (Na) 和血清钾 (K) 的平均值和标准差值。很明显,头孢噻肟给药与血红蛋白水平显著下降和白细胞计数增加有关。这种关系得到了特定 T 值的支持,表明具有高度的统计显著性。头孢噻肟对血液学和生化参数有显著影响,尤其是对血红蛋白和白细胞水平。该研究为头孢噻肟对肝酶和实验室参数的潜在影响提供了有用的见解,从而扩展了我们对其治疗意义的理解。关键词:头孢噻肟、AST、GPT、Claforane、Crp
新数据表明,母亲在怀孕期间服用托吡酯,其孩子患智力发育和学习问题的风险可能会增加,例如自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍。鉴于托吡酯在怀孕期间服用可能造成的这些额外危害,人类药物委员会 (CHM) 建议应采取新措施,将儿童在子宫内接触托吡酯的风险降至最低。对于服用托吡酯治疗癫痫的患者,现在建议除非没有其他合适的治疗方法,否则不应在怀孕期间使用托吡酯。此外,无论托吡酯用于何种病症,对于能够怀孕的患者,她们必须在治疗期间始终使用有效的避孕措施,并且必须遵守妊娠预防计划的条件/要求。该妊娠预防计划旨在确保患者充分了解怀孕期间使用托吡酯的风险,并同意采取措施避免在服用托吡酯期间怀孕。本报告包含 CHM 的完整建议。 MHRA 于 2024 年 6 月向英国公众和医疗保健专业人士传达了此信息。