Salbutamol:支气管扩张剂不应是严重或不稳定哮喘患者的唯一或主要治疗方法。严重的哮喘需要定期的医疗评估,包括肺功能测试,因为患者面临严重攻击甚至死亡的风险。医师应考虑使用口服皮质类固醇治疗和/或这些患者中最大的吸入皮质类固醇剂量。如果治疗效率较低,则应寻求医疗建议。只有在医疗建议下才能增加给药的剂量或频率。服用Salbutamol的患者也可能正在接受短效吸入支气管扩张剂以缓解症状。增加了支气管扩张剂的使用尤其是简短的吸入β2激动剂来缓解症状,这表明哮喘控制的恶化。应指示患者寻求医疗建议,如果短效应支气管扩张剂的治疗效果较低,或者比平时更需要吸入。在这种情况下,应重新评估患者,并考虑增加抗炎疗法的需求(例如,更高剂量的吸入皮质类固醇或口服皮质类固醇的过程)。必须以正常方式治疗哮喘的严重加重。应警告患者,如果通常的救济减少或通常的行动持续时间减少,则不应增加给药的剂量或频率,而应寻求医疗建议。salbutamol会导致外周血管舒张,这可能导致反射心动过速并增加心输出量。应注意评估症状应谨慎使用心绞痛,严重的心动过速或甲状腺毒性病的患者。心血管效应可以通过包括salbutamol在内的交感神经药物观察到。有一些证据来自上市后的数据和发表的文献,表明与沙丁胺醇相关的心肌缺血罕见。患有严重心脏病的患者(例如缺血性心脏病,心律不齐或严重的心力衰竭)应警告要接受沙丁胺醇,如果患有胸痛或其他患心脏病的症状,请寻求医疗建议。
与口服和肠胃外制剂相比,吸入的配方具有巨大的好处和增强药物治疗作用的潜力,因此具有吸引力。在可用的吸入配方中,用干杯吸入器(DPI)使用的粉末已成为首选选择,因为它们比其他吸入配方具有许多优势。此外,还需要采用粉末技术方法,并用于DPI配方的精致设计。要使用DPI公式提供适当的治疗,应将含有药物的吸入颗粒递送到单个患者肺的适当部位。必不可少的DPI制剂设计指定适合特定疾病的颗粒特性以及必须输送吸入颗粒的肺中的适当位置。本文侧重于设计DPI公式的当前粒子技术方法以及对肺中吸入的孢子的行为和沉积的数值模拟分析。作为将来的视角,从药物粒子技术的角度来看,实验和仿真方法的结合有望提高获得最大肺部递送的能力,并针对单个患者肺中沉积部位。2019年日本粉末技术协会。 由Elsevier B.V.和日本粉末技术协会出版。 这是CC BY-NC-ND许可证(http:// creativecommons。)下的开放访问文章 org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。2019年日本粉末技术协会。由Elsevier B.V.和日本粉末技术协会出版。这是CC BY-NC-ND许可证(http:// creativecommons。org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。
按照 3 类易燃液体的要求,将其存放在有遮盖的围堤区域。存放在通风良好的区域,远离热源或火源。始终保持容器关闭。与任何化学品一样,应通过良好的职业工作实践避免摄入、吸入和长时间或反复的皮肤接触。处理时必须佩戴经 AS1337 批准的护目镜。吸烟、进食、饮水或上厕所前务必洗手。硬化剂中的异氰酸酯与水反应时会放出气体。如果密闭容器出现内部压力迹象,请用布将其完全覆盖并缓慢取下盖子,以防止溅出或盖子剧烈喷出。在通风良好的条件下使用,避免吸入喷雾和烟雾。喷涂时,请佩戴正压供气式呼吸器。用户必须始终遵守各州喷漆法规的规定。本产品易燃。必须消除工作区域内或附近的所有火源。禁止吸烟。用泡沫、二氧化碳或干粉灭火。燃烧时会释放有毒烟雾。如果焊接表面涂有此涂料,请避免吸入烟雾。焊接前打磨涂层。
第 1 节 总则 ·············································································································· 109 第 2 节 空气管、溢流管和测深装置 ······························································ 130 第 3 节 海水吸入和舷外排放 ·· ...舱底和压载系统· ... ·· ... ·· ... ·· ... ·· ...
防范说明 预防 操作后彻底清洗面部、手部和任何暴露的皮肤 戴防护手套/穿防护服/戴护目镜/戴面具 避免吸入粉尘/烟雾/气体/雾气/蒸汽/喷雾 仅在室外或通风良好的区域使用 吸入 如果吸入:将患者移至空气新鲜处,保持呼吸舒适的休息姿势 如果感觉不适,请拨打毒药中心或医生电话 皮肤 如果接触皮肤:用大量肥皂和水清洗 如果出现皮肤刺激:寻求医疗建议/就诊 脱下受污染的衣服,重新使用前清洗 眼睛 如果进入眼睛:用水小心冲洗几分钟。如果戴有隐形眼镜并且容易取下,请继续冲洗 如果眼睛刺激持续:寻求医疗建议/就诊 存储 存放在通风良好的地方。保持容器密闭 存放在合适的位置 处置 将内容物/容器送到认可的废物处理厂处置 未分类的危险 (HNOC) 未确定
第4节急救措施描述急救措施:不需要具体的急救措施。作为预防措施,请去除隐形眼镜(如果磨损),然后用水冲洗眼睛。皮肤:不需要具体的急救措施。作为预防措施,如果被污染,请脱下衣服和鞋子。从皮肤上去除材料,使用肥皂和水。丢弃受污染的衣服和鞋子,或在重复使用之前彻底清洁。摄入:不需要具体的急救措施。不要引起呕吐。作为预防措施,请获取医疗建议。吸入:不需要具体的急救措施。如果暴露于空气中过多的材料水平,请将暴露的人移至新鲜空气中。如果发生咳嗽或呼吸不适,请获得医疗护理。最重要的症状和影响,无论是急性和延迟的立即健康效果:不会引起长时间或明显的眼睛刺激。皮肤:与皮肤接触不会引起长时间或明显的刺激。与皮肤接触预计不会引起过敏性皮肤反应。如果通过皮肤吸收,则不会对内部器官有害。摄入:如果吞咽,则不会有害。吸入:如果吸入,则不会有害。延迟或慢性健康影响:
鉴于这些安全信号,为了尽量降低这种潜在风险,美国麻醉师协会发布了基于共识的指导意见,要求所有患者在择期手术前停用一剂 GLP-1 受体激动剂(每日给药的药物停用一天,每周给药的药物停用一周)。21 作为回应,人们担心停用 GLP-1 受体激动剂可能带来的危害,尤其是对糖尿病患者,22 美国胃肠病学协会发布了一份临床实践更新,敦促精心设计的研究应调查需要内窥镜检查的 GLP-1 受体激动剂使用者发生肺吸入的风险。23 最近,多学会发表了一份声明,强调缺乏数据支持在择期内窥镜检查前停止所有患者使用 GLP-1 受体激动剂。24