1。很好。哮喘:诊断,监测和慢性哮喘管理(BTS,NICE,标志)NICE指南[NG245],2024(可从:https://wwwww.nice.org.uk.uk/guidance/guidance/ng245/sathma-resources/asthma--resources/asthma---resources/asthma----245/诊断和智商 - 雅典 - 六符号-Nice-sign-sign-pdf-66143958279109和工具和资源:诊断,监测和慢性哮喘管理皇家医师学院。为什么哮喘仍然会杀死:哮喘死亡的国家审查(NRAD)机密调查报告。伦敦:RCP,2014年。(可从:为什么哮喘仍然杀死| RCP伦敦)[2024年12月访问]3。NHS英格兰,提供净零NHS(可从Greener NHS获得)[2024年12月访问] 4。哮喘+肺英国。如何使用吸入器(可从:如何使用:如何使用吸入器|哮喘 +肺英国[2024年12月访问] 5。pcr。新的BTS/NICE/标志哮喘指南2024。实施指导的第一步。(可从新的哮喘指南信息图表获得 - 最终)[2024年11月访问] 6。牛津学术健康科学网络。共识途径,用于管理成人未控制的哮喘(可从:https://www.oxfordahsn.org/our-work/asthma-biologics-toololics-toolkit/aac-consensus-aac-consensus-aac-consensus-pathway-for-management-for-management-uncontrolled-controlled-conconted-unconconted-unconconted-asthmas-inthma-in-in-in-in-in-in-in-in-in-indults/[访问12月2024年]。NHS英格兰国家患者安全警报 - 类固醇紧急卡,以支持成人的早期认可和治疗肾上腺危机https://www.england.nhs.uk/2020/2020/08/steroid-steroid-card-card-card-card-card-card-card-card-card-card-corp------------------
大多数患有哮喘的人,如果向他们展示了如何使用哮喘,则可以通过干粉吸入的哮喘来良好控制哮喘。要使用干粉吸入器,您需要在2到3秒内快速而深入地呼吸。大多数患有哮喘的人都可以做到这一点,但并非每个人都能做到这一点。与您的医疗保健专业人员交谈,以确保您有哮喘攻击时可以使用的吸入器。不同的干粉吸入器以不同的方式使用。重要的是,您有信心知道如何使用自己的自信。请您的医疗保健专业人员向您展示如何使用吸入器,并检查您的技术。也有一些有用的视频向您展示了如何在哮喘 +肺部网站上使用干粉吸入器。
当相互管理时,附子和clobazam时,会发生双向药代动力学(PK)相互作用。基于一项健康的志愿者研究,当与大麻二醇结合使用时,可能会发生N-脱甲基氯吡bazam的水平升高(3至4倍)(一种活跃的Clobazam的代谢产物),可能由CYP2C19抑制作用,没有对Clobazam水平的影响。此外,对7-OH-CBD的接触增加了,曲线下的血浆面积(AUC)增加了47%(请参阅第5.2节)。这些活性物质的全身水平提高可能会导致药理学作用增强和不良药物反应的增加。随之而来的附子和clobazam的使用增加了脾气暴躁和镇静的发生率(请参阅第4.4节和第4.8节)。如果clobazam与epidyolex共同管理时,应考虑降低Clobazam剂量的剂量。
(GWP)绿色最低GWP较低GWP,并考虑设备一致性参考:1。Wilkinson Ajk,Braggins R,Steinbach I等。改用低全球变暖潜在吸入器的成本。英国NHS处方数据的经济和碳足迹分析。BMJ Open 2019; 9:E028763。doi:10.1136/bmjopen-2018-028763 2。https://www.medicines.org.uk/emc 3。Keeley D,Partridge MR。 哮喘和COPD的紧急MDI和垫片包装。 Lancet Respir Med 2019; 7:380–2 4。 mims碳足迹吸入餐表11月22日5. https://www.nice.org.uk/guidance/ng80/resources/inhalers/inhalers-for-asthma-for-asthma-patient-decision-decision-decision-aid-pdf-6727144573 6727144573Keeley D,Partridge MR。哮喘和COPD的紧急MDI和垫片包装。Lancet Respir Med 2019; 7:380–2 4。mims碳足迹吸入餐表11月22日5. https://www.nice.org.uk/guidance/ng80/resources/inhalers/inhalers-for-asthma-for-asthma-patient-decision-decision-decision-aid-pdf-6727144573
通过第三方组织安排(例如,安大略省的哮喘研究小组Windsor-Essex County Inc; https://www.argi.on.ca)。许多患者被开出病毒或感染后咳嗽的吸入器,这都是不需要治疗的自限制条件。系统的审查发现,在成年人中,急性咳嗽的平均持久时间为18天,而患者的持续时间为7至9天。29儿童,急性咳嗽持续5至20天。30使用从吸入类固醇到口服剂的治疗的随机试验的系统评价得出的结论是,没有证据表明治疗后吸引后咳嗽的治疗,31,32强,强调其自限性性质。的客观诊断阻塞性气道不适是如此重要,以至于CTS和明智地选择了2个单独的建议,对此产生了2个单独的建议:•“不要对哮喘进行药物(例如,吸入剂,白细胞受体拮抗剂,或其他≥6岁年龄段的患者,他们都没有依靠的属性,以及i ible Floperflow limitory oferflow limitory,and imby forsive to inble formittion in Bimitory oferflow limitory,并挑战测试或足够的峰值呼气流量变异性。” 33
- 您对Oralair的任何其他成分都过敏(过敏); - 在过去的3个月内,您患有严重和/或不稳定的哮喘或经历的严重哮喘恶化; - 您的医生评估了一秒钟(FEV1)的强制呼气量低于70%; - 您患有影响免疫系统的疾病,正在服用抑制免疫系统或患有癌症的药物; - 您患有口腔溃疡或口腔感染。您的医生可能建议延迟治疗的开始或停止治疗,直到您的口腔愈合为止。如果您怀孕,请不要开始服用Oralair。如果您不确定是否应该服用Oralair,请与您的医生交谈。在您开始使用Oralair开始治疗之前:请与Oralair特别注意:在服用Oralair之前先与医生交谈:
• 一次性吸入器,• 甲氧氟烷 3 毫升瓶,• 活性炭 (A/C) 室。准备和管理:• 确保将活性炭 (A/C) 室插入吸入器顶部的稀释孔中。每个瓶子都必须使用新的活性炭室和吸入器• 倾斜甲氧氟烷吸入器并将一个 3 毫升瓶的内容物倒入底座,同时旋转吸入器。请勿使用塑料注射器将瓶内容物转移到吸入器中• 轻轻摇晃以确保甲氧氟烷均匀分散在吸入器内,并在将吸入器交给患者之前擦拭吸嘴• 使用甲氧氟烷时,患者必须躺在床上或推车上• 不得在处方规定的疼痛手术间隙使用甲氧氟烷吸入器。例如:它不可用于在走动时控制疼痛 • 甲氧氟烷吸入器应自行使用,除患者外,其他人不得将其放在脸部/嘴部 • 甲氧氟烷吸入器可连接到标准面罩。如果使用面罩,必须由患者拿着,即不能固定在脸上 • 建议患者以缓解不适为目标,而不是完全消除疼痛 • 将腕带戴在患者的手腕上。识别吸嘴和
吸入治疗药物对于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)很重要。吸入器是哮喘或COPD治疗中最常见的药物装置。吸入药物及其相应吸入器的吸入气溶胶处理的主要优点是,以较小的剂量直接治疗肺部,而侧面效果较少,而不是口服递送(1)。然而,吸入药物的效果受患者正确使用吸入器的能力的限制,当开处方这些药物时,问题通常会忽略(2)。患者对吸入器的使用不正确可能导致不受控制的哮喘或COPD并增加成本(3)。有证据表明,哮喘的严重程度(4)的成本显着增加,而哮喘不受控制的患者在医疗保健上的支出是受控哮喘患者的两倍以上(5)。许多国际组织和学术团体,包括国际初级保健呼吸系统(IPCRG),气溶胶药物管理改善团队(ADVIT)和美国呼吸护理协会(AARC),呼吁更高的认识,认为正确使用设备是成功治疗的关键,并且已经制定了实施它们的相应指南(2,6-11)。不正确的吸入器使用可能直接是由较差的指导导致的,并且可以通过培训来显着改善(2、12-14)。许多指南强调,只有在接受适当使用患者使用并证明这种能力的患者培训后,才应开处方(15,16)。然而,许多研究表明,在不同的设备中,哮喘或COPD患者吸入器的总体和关键错误率很高,分别为50%至100%至100%和14-92%,这表明正确使用设备的问题远离解决的问题(17)。证据表明,仍然需要针对各种可用设备的正确吸入技术培训患者(18)。证据表明,仅使用制造商的说明表是不足以使患者获得正确的吸入技术(19 - 21)。的口头教学表现出比阅读制造商的Lea -eT(20、22、23)的效率更大,尤其是在第一次使用吸入器的患者中(21)。证明了基于口头教学的三种教学方法(例如,小组教学,视频指导和个人教学)被证明具有良好的效率,并且个人教学(言语教育加示范)比小组和视频指导更为实用(24)。此外,录取系列的吸入设备的评论得出的结论是,熟练的教育者面对面或视频(2),最好通过口头指示和对技术的物理证明来提供吸入技术教育和物理证明。
¢吸入器没有剂量计数器,所有列出的剂量均为成人哮喘许可。 对于COPD和小儿哮喘,请在英国国家配方中检查和剂量。¢吸入器没有剂量计数器,所有列出的剂量均为成人哮喘许可。对于COPD和小儿哮喘,请在英国国家配方中检查和剂量。
不包含温室气体的环保吸入器是干粉吸入器(DPI)或软雾吸入器(SMIS)。并非所有患者都可以使用这类吸入器,尽管许多患者发现它们更易于使用。它们都带有剂量计数器,使您可以更轻松地跟踪您的药物。使用DPI,您无需同时协调压迫和呼吸。有些DPI的好处是每天一次吸入24小时。