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本指南基于最佳证据。应使用专业判断，并应参与该决定。只有在可能有明显的临床益处（在损害风险上的情况下）开出抗生素。重要的是在严重感染中尽快启动抗生素在免疫功能低下的抗生素或患有多种病态的抗生素的阈值较低；考虑文化并寻求建议不要开出有关病毒酸痛，简单咳嗽和感冒的抗生素。考虑急性自限制上呼吸道感染的否或延迟的抗生素策略。将电话规定限制为特殊情况。尽可能首先使用简单的通用抗生素。避免广谱抗生素（例如喹诺酮，头孢菌素，克林霉素，co-Amoxiclav）当狭窄的光谱剂保持有效时，随着宽光谱剂的使用会增加艰难梭菌，MRSA和耐药性UTI的风险。头孢菌素和喹诺酮类不应常规用作第一线抗菌剂，除非在本指南中指示。大花环抗生素应仅针对患者真正过度敏感的青霉素开处方（青霉素过敏是在用青霉素治疗后存在皮疹或过敏反应的）。推荐的大环内酯类用于一般使用的是克拉霉素（妊娠和母乳喂养除外），这是由于与红霉素相比提高了耐受性，吸收和依从性。fusidic Acid（Fucibet®，Fucidin®，眼科使用OK）。避免广泛使用局部抗生素（尤其是那些作为全身制剂的药物），例如怀孕避免四环素，氨基糖苷，喹诺酮类和高剂量（> 400mg）甲硝唑。短期使用三个月之后的甲氧苄啶（除非叶酸状态低或其他叶酸拮抗剂，例如抗癫痫药）不太可能对胎儿造成伤害。在儿童中，避免使用四环素和喹诺酮。在最短的时间内给予抗生素。在大多数简单和非严重/非严重感染中，治疗5天或以下通常就足够了。提供一线抗生素灵敏度时，通常可用于特殊情况。可以通过9482 674991在实验室小时或工作时间内（紧急建议）通过HEY TESSCOLBOOLS 01482 875875与顾问医疗微生物学家联系，以获取注册医生的专业建议。
EGFR 外显子 20 插入的晚期肺腺癌患者在接受 mobocert 治疗后出现进展，可从高剂量呋莫替尼治疗九个月中获益
在过去十年中，由于一代又一代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 的开发，表皮生长因子受体 (EGFR) 基因突变的非小细胞肺癌 (NSCLC) 的治疗发生了革命性的变化 (1,2)。然而，EGFR 外显子 20 插入 (EGFR 20ins) 占所有 EGFR 突变 NSCLC 病例的约 10%，不太可能从这些已获批的 EGFR-TKI 中获益 (3)。幸运的是，针对 EGFR 20ins NSCLC 的治疗已取得重大进展 (4)。2020 年，两种新药 mobocertinib 和 amivantamab 已获批用于治疗这一特定适应症。然而，与针对典型 EGFR 突变的 EGFR-TKI 相比，这些药物的疗效相当中等，在这种情况下需要其他更有效的抗癌药物。本文介绍了一例 EGFR 20ins 晚期腺癌患者，该患者之前使用 mobocertinib 治疗失败，但从第三代 EGFR-TKI furmonertinib 的高剂量治疗中获益。该病例可能为 EGFR 20ins 的 NSCLC 患者提供一种替代治疗方法。我们根据 CARE 报告清单（可访问 https://atm.amegroups.com/article/view/10.21037/atm-22-1167/rc）撰写了以下文章。
AMIGOS 参与者需要接种的疫苗
巴拿马奇里基省和贝拉瓜斯省以及哥斯达黎加利蒙省和阿拉胡埃拉省的所有志愿者都必须接受治疗。推荐的治疗方案包括：阿托伐醌-氯胍：在进入疟疾流行区前 1 至 2 天开始服用，在整个逗留期间以及返回后持续服用 7 天。氯喹：在接触疟疾流行区前 1 至 2 周开始服用；在流行区期间持续服用，在离开流行区后持续服用 4 周，每周同一天服用一次。强力霉素：在前往流行区前 1 至 2 天开始服用；在旅行期间每天服用，在离开流行区后持续服用 4 周。甲氟喹：在抵达流行区前≥2 周开始服用，每周同一天服用，在旅行期间每周服用一次，在离开流行区后持续服用 4 周。伯氨喹：在旅行前 1 至 2 天开始服用，每天服用一次，在疟疾流行区期间持续服用，在离开流行区后持续服用 7 天。塔芬诺喹：旅行前 3 天开始服用，每天服用一次，共服用 10 天，然后每周服用一次，离开该地区后 7 天服用一次。黄热病疫苗和疟疾预防信息，按国家/地区 - 第 2 章 - 2020 年黄皮书 | 旅行者健康 | CDC 麻疹/腮腺炎/
SARS-CoV-2 核衣壳组装抑制剂
图7：SARS-CoV2核衣壳蛋白与抗病毒药物吡喹酮对接。A.配体（蓝色）在蛋白质三维结合腔中的最佳拟合姿势。B.与配体（黄色）相互作用的氨基酸残基，标明键长。C.配体的二维相互作用图。
在泰国成年人中有和不含抗疟药的疟疾疫苗R21/Matrix-M™的随机试验
在准备使用R21/MATRIX-M™的大规模疫苗接种时，结合了二氢二氨酸蛋白酶，Piperaquine和单个低剂量底喹的大规模施用，我们评估了这种组合的耐受性，安全性和潜在相互作用，从而影响免疫性或药物动力学。120个健康的泰国志愿者被随机分配，以接收抗疟疾与疫苗接种（n = 50），单独接种疫苗（n = 50）或仅抗疟药（n = 20）。相隔一个月的三轮疫苗和抗疟疾。该疫苗单独耐受良好，并与抗疟药结合使用。没有参与者未能完成3剂疫苗课程。在疫苗免疫原性或单独或组合给出的管道喹的药代动力学中没有显着差异。这项研究支持针对R21/MATRIX-M™进行大规模疫苗接种的大规模试验，并在孟加拉国结合了质量抗疟药。
XPERT MTB/XDR英语软件包插入302-3514 REV C
3.1在GenExpert仪器系统上执行的XPERT MTB/XDR分析是一种嵌套的实时聚合酶链反应（PCR），用于在体外诊断测试中检测耐药性（XDR）耐药（XDR）结核病（MTB）的毒性（MTB）复合物中的毒液毒和浓度的DNA，浓度的DNA，浓度为浓度的DNA或分枝杆菌生长指示灯管（MGIT™）培养物。在检测到MTB的标本中，XPERT MTB/XDR分析还可以检测Katg和FabG1基因中的异念珠菌（INH）抗性突变，Oxyr-AHPC基因间区域和INHA启动子；仅与INHA启动子突变相关的乙二酰胺（ETH）抗性； Gyra和Gyrb喹诺酮耐药性确定区域（QRDR）中的氟喹诺酮（FLQ）抗性相关突变； RRS基因和EIS启动子区域中的第二线注射药物（SLID）相关突变。
H.流感疾病计划.docx
○ 对于严重感染（如脑膜炎、会厌炎、菌血症或其他需要住院治疗的呼吸道感染）的患者，使用静脉注射第三代头孢菌素，如头孢曲松或头孢噻肟。○ 头孢菌素的替代方案包括氟喹诺酮类、四环素类和卡巴培南类。治疗时间
Quinones来自生物聚合物和小分子钻入石墨电极
可再生和低成本材料的一种杰出来源是植物，已知并用作能源（通过燃烧）已有数千年的历史。最近发现，可以将含有氧化还原活性喹酮基团的植物衍生的材料用于电能储能。[4]最成功的例子之一是使用氧化还原活性喹酮和氢喹酮基团用于电荷存储设备中的木质素。[4C，5]然而，将木质素材料用于电力储存时，一个具有挑战性的方面是木质素的电绝缘性质。因此，需要使用导电材料才能访问大部分中的氧化还原主动奎因酮基团。在第一代木质素电极中完成了电子导体和木质素的亲密混合，[5a]在那里，在黑液的可溶性木质磺酸盐（LS）的情况下，将吡咯是聚合物的聚合物到多吡咯。ls是一种从纸和纸浆厂加工而得出的水溶性木质素。其他电子聚体也用于制备具有木质素作为电活性元件的杂种材料，包括电化学和化学方法。[5b]由于电子聚合物的不稳定性以及这些成本，这种组合没有提供长期且可扩展的低成本替代方案，用于充电存储。黑酒是纸张和纸浆加工的废品，是木制纤维素提取过程的结果，因此以低成本提供。[6]黑酒主要燃烧以产生加热，并用于恢复造纸厂的工艺化学品。然而，缺点是碱性/酸溶液和有机溶剂的常见用途，以便从木浆中提取和分离纤维素，从而使隔离工艺能量能量需求和环境危险。木质素的废物主要用作表面活性剂和分散剂，以及香草蛋白的来源。纸
监管网络中心抗生素耐药性的药物演变
抗生素耐药性的进化是一场世界性的健康危机，其根源是新突变。减缓突变的药物可以作为联合疗法延长抗生素的保质期，但减缓进化的药物和药物靶点尚未得到充分探索，而且效果不佳。在这里，我们使用基于网络的策略来识别阻断氟喹诺酮类抗生素诱发突变中心的药物。我们确定了一种经美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准的药物，地喹氯铵 (DEQ)，它可以抑制大肠杆菌一般应激反应的激活，从而促进环丙沙星诱导的（应激诱导的）诱变 DNA 断裂修复。我们发现了抑制途径中的步骤：激活上游“严格”饥饿应激反应，并发现 DEQ 会减缓进化，而不会有利于 DEQ 抗性突变体的增殖。此外，我们展示了小鼠感染期间的应激诱导突变以及 DEQ 对其的抑制。我们的工作为减缓细菌和一般进化的药物提供了一种概念验证策略。