摘要 . 背景:儿童病毒性呼吸道感染是一个主要的公共卫生问题,发病率高,对医疗保健系统有重大影响。人工智能 (AI) 在医疗领域的应用为早期发现、准确诊断、有效管理和预防这些感染提供了大量机会。目的:本研究旨在分析基于人工智能管理儿童病毒性呼吸道感染的最有效方法,包括其在儿科医院、远程医疗和常规实践中的应用,同时还确定与实施相关的挑战。方法:按照 PRISMA 指南进行了系统的文献综述。搜索范围涵盖 10 个主要数据库:De Gruyter、MDPI、Nature、PubMed、ScienceDirect、Elsevier、SpringerLink、Wiley Online Library、Taylor & Francis 和 Frontiers,重点关注 2020 年至 2024 年期间发表的文章。在 46,900 篇科学文章中,选择了 17 篇相关研究,包括原创研究、荟萃分析和系统评价。结果:人工智能在早期发现症状、病毒和细菌感染的鉴别诊断、监测疾病进展和个性化治疗方面表现出很高的效率。它在远程医疗和家庭教育中的应用提高了人们获得医疗服务的可及性并提高了人们的认识。人工智能在儿科医院的整合减少了诊断时间并优化了资源。然而,大规模实施取决于医疗专业人员和 IT 专家之间的合作。结论:人工智能代表了一种有希望的解决方案,可以改善儿童病毒性呼吸道感染的管理。制定标准化协议和解决道德挑战对于将该技术有效整合到儿科实践中至关重要。关键词 人工智能、病毒性呼吸道感染、儿科、鉴别诊断、远程医疗。
国家和州呼吸道病毒监测美国疾病控制和预防中心的 FluView 报告提供了与全美流感活动相关的国家最新情况和趋势,国家呼吸道和肠道病毒监测系统 ( NREVSS ) 是一个自愿的实验室系统,用于监测美国几种呼吸道病毒的时间和地理传播模式。呼吸道合胞病毒 (RSV) 住院监测网络 ( RSV-NET ) 是一个 CDC 的基于人群的监测系统,用于收集儿童和成人严重 RSV 住院数据,包括导致 ICU 入院或死亡的数据。呼吸道病毒住院监测网络 ( RESP-NET ) 监测儿童和成人中与流感、COVID-19 和呼吸道合胞病毒 (RSV) 相关的实验室确诊住院情况。伊利诺伊州和库克县郊区的流感监测报告也可以在线获取。芝加哥流感和呼吸道病毒监测报告的当前版本和存档版本可在 CDPH 网站的历史和季节性摘要报告中找到。
我,劳拉·埃雷拉·斯科特,卫生部长,认为有必要预防和控制呼吸道合胞病毒(“RSV”)感染,以保护马里兰州公民的健康和安全,特此授权并命令采取以下行动,预防和控制这种危害本州公共健康的传染性疾病的蔓延:
有两种方法可以保护新生儿免受呼吸道合胞病毒的感染:为孕妇接种母体疫苗和给婴儿注射预防性抗体。为了保护大多数儿童,只需要其中一种选择。美国疾病控制与预防中心建议孕妇在怀孕第 32 周至第 36 周期间接种一剂 RSV 疫苗,以预防 6 个月以下婴儿感染 RSV 疾病。建议美国大部分地区从九月到次年一月接种该疫苗。然而,在某些地区(领土、夏威夷、阿拉斯加和佛罗里达部分地区),疫苗接种的时间可能会有所不同,因为这些地方传播的 RSV 与美国其他地区的 RSV 季节时间不同。
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•美国有三种 COVID-19 疫苗可供使用。当针对某一年龄组推荐使用多种疫苗时,不会偏向于哪一种疫苗。•2024-2025 年 COVID-19 疫苗更接近针对 Omicron 变体的 JN.1 谱系。COVID-19 疫苗经过更新,可为您提供针对当前传播的毒株的最佳保护。•对于 65 岁及以上、患严重 COVID-19 风险高或从未接种过 COVID-19 疫苗的人来说,接种更新后的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗非常重要。
风险:副作用通常较轻,并可迅速缓解。GSK 和辉瑞 RSV 疫苗与格林-巴利综合征 (GBS) 风险较高有关,但 RSV 疫苗接种后患格林-巴利综合征的情况仍然罕见,每 100 万接种疫苗的老年人中约有 10 例额外病例。
CDC 建议孕妇在怀孕第 32 周至第 36 周期间接种一次 RSV 疫苗,以预防婴儿在出生后前 6 个月内感染 RSV 疾病。建议美国大部分地区从 9 月到 1 月接种此疫苗。但是,在某些地区(例如,领地、夏威夷、阿拉斯加和佛罗里达州部分地区),接种疫苗的时间可能因该地区 RSV 的流行时间而异。
1 1澳大利亚珀斯珀斯市珀斯,澳大利亚珀斯,2呼吸道和睡眠医学系,珀斯儿童医院,珀斯儿童医院,华盛顿州内德兰兹,澳大利亚,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,澳大利亚尼德兰大学3学院 Nedlands, WA, Australia, 6 European Virus Bioinformatics Centre, Jena, Germany, 7 Telethon Kids Institute, Perth, WA, Australia, 8 Department of Paediatrics and Neonatology, Joondalup Health Campus, Joondalup, WA, Australia, 9 School of Medicine and Health Sciences, Edith Cowan University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of Arizona,美国亚利桑那州图森,美国亚利桑那大学医学院免疫生物学系111澳大利亚珀斯珀斯市珀斯,澳大利亚珀斯,2呼吸道和睡眠医学系,珀斯儿童医院,珀斯儿童医院,华盛顿州内德兰兹,澳大利亚,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,西澳大利亚大学,澳大利亚尼德兰大学3学院 Nedlands, WA, Australia, 6 European Virus Bioinformatics Centre, Jena, Germany, 7 Telethon Kids Institute, Perth, WA, Australia, 8 Department of Paediatrics and Neonatology, Joondalup Health Campus, Joondalup, WA, Australia, 9 School of Medicine and Health Sciences, Edith Cowan University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of 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University, Joondalup, WA, Australia, 10 Asthma and Airway Disease Research Center, University of Arizona,美国亚利桑那州图森,美国亚利桑那大学医学院免疫生物学系11
†脆弱是一种多维老年综合症,反映了增加对不良健康结果的脆弱性的状态。尽管没有达成共识的定义,但一种经常使用的工具是炸脆弱的表型,其中脆弱的脆弱性被定义为临床综合征,存在以下三种或更多个症状:无意的体重减轻(过去一年10磅或4.5千克),自我报告的排气,弱点(Grip强度),较慢的步行速度和低步行的速度和低速运动和低速活动。‡在年龄≥60岁的成年人中,随着年龄的增长,RSV发病率增加。尽管在确定老年患者患严重RSV相关疾病的风险时可能会考虑年龄,但是在60岁年龄段的成年人组中,没有更强烈建议使用RSV疫苗接种的特定年龄阈值。