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家庭和学校哮喘行动计划
家长/监护人：我以书面形式授权护士或其他学校成员在学校使用行动计划中列出的药物。我同意处方医疗服务提供者/诊所、学校护士、学校医疗顾问和学校医疗诊所提供者之间进行必要的沟通，以管理哮喘并管理此药物。
疫苗相关的铝和哮喘风险研究......
CDC 推出计划 – 疫苗相关的铝与哮喘风险概述信息• 计划发布日期：9 月 23 日，预印本• 出版物标题：24 个月前疫苗中铝暴露与 24-59 个月时持续性哮喘之间的关系（儿科学术）；儿童疫苗中的铝佐剂与哮喘风险：我们看到了什么？（评论，儿科学术）底线（BLUF）一项新的观察性研究表明，接触某些儿童疫苗中的铝与儿童持续性哮喘的发展之间可能存在关联。CDC 同意作者的观点，即这项单独的观察性研究并未表明某些儿童疫苗中的铝会导致持续性哮喘的发展。这项由 CDC 资助的研究存在作者承认的重要局限性，并且 CDC 不会基于这项单独的研究改变目前的常规儿童疫苗接种建议。需要进一步研究常规儿童疫苗中铝暴露对儿童持续性哮喘发展的风险；相关努力已经在进行中。我们意识到这些结果可能会让一些家长感到担忧，但疫苗的好处仍然有压倒性的证据。一些疫苗中添加了少量铝，以帮助身体增强免疫力。铝佐剂已安全使用了数十年，并包含在许多常规儿童疫苗中，但不用于 COVID-19 或流感疫苗。CDC、FDA 和我们的合作伙伴将继续监测所有疫苗的安全性，并正在讨论与其他研究人员合作的机会，试图证实这些发现。CDC 将继续及时透明地分享可用信息。CDC 关键信息 研究背景
与乳杆菌和皮质类固醇相结合的作用在减少小鼠哮喘模型中气道炎症
摘要背景：哮喘是一种复杂的多因素慢性气道，与各种表型和严重性水平相关，并且与重要的健康和经济负担有关。在某些哮喘患者中，不能用类固醇很好地控制症状。对使用益生菌治疗过敏性疾病一直存在着长期的兴趣。这项研究的目的是研究乳糖乳杆菌GG（LGG）与泼尼松龙的组合是否可以减少在鼠模型中控制气道在过敏性哮喘中控制气道侵蚀的葡萄类皮质体内剂量的剂量。材料和方法：我们在雌性BALB/c小鼠中使用了p 2敏的哮喘模型。用75 m L或50 m L口服泼尼松龙治疗动物，或对这两种口服泼尼松龙和LGG的组合治疗。气道高反应性，血清特异性/ IgG1/ IgG2A，肺和细胞因子中的浮力细胞进行滤过。结果：与75 m l泼尼松龙相比，较低剂量的泼尼松龙在抑制气道高应答，血清IgE和IgG1，Th2细胞因子和
哮喘气道重塑中气道平滑肌细胞的细胞来源及其临床意义：叙述性综述
ASMCs 具有收缩表型标志基因[例如，α平滑肌肌动蛋白 (α-SMA)、钙调蛋白、SM22 和平滑肌肌球蛋白重链]，是支气管收缩的主要效应细胞，并募集免疫细胞，这些免疫细胞主要通过增强对刺激的反应性、更大程度的收缩、增加体积和增加炎症介质（例如，Cxcl8、Cxcl10）的分泌（10）来导致哮喘气道高反应性、缩窄、重塑和炎症。因此，明确这些导致哮喘气道重塑和气道平滑肌层增厚的“ASMCs”的性质和来源尤为重要。此外，有必要开发减少 ASMCs 聚集和收缩能力以及减轻 ASMCs 炎症的抑制剂。本文总结了近年来关于“ASMCs”来源的研究，以及针对哮喘气道重塑中“ASMCs”异常增多的靶向治疗，并按照叙述性综述报告清单撰写了以下文章（可参见https://atm.amegroups. com/article/view/10.21037/atm-22-3219/rc）。
我的家庭和学校哮喘行动计划
流感疫苗 —— 接种日期：_________________ 下次接种流感疫苗时间：_________________ 新冠疫苗 —— 接种日期：________________ 控制药物 药物 服用量 何时服用以及服用频率 在家服用 学校 家庭 学校 体育活动 在活动前 15 分钟，当您觉得需要时，使用沙丁胺醇/左旋沙丁胺醇喷雾。
哮喘治疗计划 – 学生
药物 服用量及服用频率 Advair ® HFA 45、115、230 ____________2 喷，每天两次 Aerospan TM ______________________________ 1、2 喷，每天两次 Alvesco ® 80、160 ____________________________________ 1、2 喷，每天两次 Dulera ® 100、200 _____________________2 喷，每天两次 Flovent ® 44、110、220 _______________2 喷，每天两次 Qvar ® 40、80 ______________________________________ 1、2 喷，每天两次 Symbicort ® 80、160 ___________________ 1、2 喷，每天两次 Advair Diskus ® 100、250、500 _________1 吸入，每天两次Asmanex ® Twisthaler ® 110、220___________ 每天 1、2 吸，一次或两次 Flovent ® Diskus ® 50 100 250 _________ 每天 1 吸，两次 Pulmicort Flexhaler ® 90、180____________ 每天 1、2 吸，一次或两次 Pulmicort Respules ®（布地奈德） 0.25、0.5、1.0 __1 单位，雾化，每天一次或两次 Singulair ®（孟鲁司特） 4、5、10 毫克 _____ 每天 1 片 其他 无
mRNA 疫苗诱导的 SARS-CoV-2 特异性体液和细胞免疫对接受生物治疗的重症哮喘患者的有效性和持久性
2019 冠状病毒病 (COVID-19) 疫苗可有效引发健康人群针对严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的体液和细胞免疫。这种免疫力在接种疫苗数月后会下降。然而，疫苗诱导免疫的有效性及其在接受生物治疗的重度哮喘患者中的持久性尚不清楚。在本研究中，我们评估了 mRNA 疫苗诱导的 SARS-CoV-2 特异性体液和细胞免疫在接受生物治疗的重度哮喘患者中的有效性和持久性。该研究包括 34 名接受抗 IgE（奥马珠单抗，n=17）、抗 IL5（美泊利单抗，n=13；瑞利珠单抗，n=3）或抗 IL5R（贝那利珠单抗，n=1）生物治疗的重度哮喘患者。所有患者均接种了两剂 BNT162b2 mRNA 疫苗，两剂之间间隔 6 周。我们发现，这种 COVID-19 疫苗接种方案引发了 SARS-CoV-2 特异性体液和细胞免疫，在接种第二剂疫苗 6 个月后，这种免疫显著下降。生物治疗类型不会影响疫苗引发的免疫。然而，患者年龄会对疫苗引发的体液反应产生负面影响。另一方面，没有观察到与年龄相关的对疫苗引发的细胞免疫的影响。我们的研究结果表明，用生物疗法治疗重度哮喘患者不会损害 COVID-19 疫苗诱导免疫的有效性或持久性。
哮喘症状行动计划 (ASAP)
姓名：___________________________________________________ 出生日期：________________________________________ 哮喘严重程度： □ 间歇性 □ 轻度持续性 □ 中度持续性 □ 重度持续性 □ 学生在过去一年中哮喘发作多次或严重（风险增加） 哮喘诱因： □ 疾病 □ 运动 □ 灰尘 □ 花粉 □ 霉菌 □ 宠物 □ 强烈气味 □ 情绪 □ 冷空气 □ 其他： 每天在家中服用控制药物： □ 是 □ 否 其他：____________________________________
接受生物疗法治疗哮喘的患者对 COVID-19 疫苗的反应降低
1. Papoutsi E、Giannakoulis VG、Xourgia E、Routsi C、Kotanidou A、Siempos II。插管时机对 COVID-19 危重患者临床结果的影响：非随机队列研究的系统评价和荟萃分析。Crit Care 2021；25：121。2. Ehrmann S、Li J、Ibarra-Estrada M、Perez Y、Pavlov I、McNicholas B 等人；清醒俯卧位治疗 COVID-19 急性缺氧性呼吸衰竭：一项随机、对照、多国、开放标签荟萃试验。 Lancet Respir Med 2021；9：1387 – 1395。3. Crimi C、Pierucci P、Renda T、Pisani L、Carlucci A。高流量鼻导管和 COVID-19：临床综述。Respir Care 2022；67：227 – 240。4. Ospina-Tasc on GA、Calder on-Tapia LE、Garc ı a AF、Zarama V、G omez-Alvarez F、Alvarez-Saa T 等；HiFLo-Covid Investigators。高流量氧疗与传统氧疗对重症 COVID-19 患者有创机械通气和临床康复的影响：一项随机临床试验。 JAMA 2021；326：2161 – 2171。5. Rice TW、Wheeler AP、Bernard GR、Hayden DL、Schoenfeld DA、Ware LB；美国国立卫生研究院、美国国家心肺血液研究所 ARDS 网络。急性肺损伤或 ARDS 患者的 SpO2/FIO2 比率与 PaO2/FIO2 比率比较。Chest 2007；132：410 – 417。