一名 68 岁的男性逐渐出现行走困难、日常活动缓慢和双侧手麻木。根据其父母的报告,他的格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分为 14 (E4 M6 V4)。他有糖尿病、高血压、血脂异常、骨关节炎和既往脑血管意外(左枕叶梗塞)病史。全身检查显示,他神志清醒,定向力良好,眼球扫视运动缓慢,步态短小,步态缓慢。临床表现提示帕金森病。他的血压为 154/100 mm Hg。实验室检查显示严重的低钙血症(7.7 mg/dL)和低镁血症(0.4 mg/dL)(表 1)。他表现出严重的电解质紊乱,包括低钠血症,可能是由于噻嗪类利尿剂引起的。最初,低镁血症被认为是噻嗪类利尿剂引起的,因此停用了该药。尽管开始服用 Syndopa,但症状仍然存在。三至六个月的随访显示持续性低镁血症。
腐蚀会损坏所有材料,因此必须更换和检查相关费用。因此,对新型腐蚀抑制剂材料的需求增加。不同材料的腐蚀抑制率不同,但有机化合物对各种合金和金属的水腐蚀抑制效率很高。在 O、N 和 S 存在的情况下,这种效率会提高。当同一化合物中同时存在 S 和 N 原子时,分子会产生很强的抑制作用。本文研究了 1,3,4-噻二唑分子和几种由不同取代基组成的有机化合物(如 R 1 和 R 2 )的电子结构。它们与 1,3,4-噻二唑环结合在一起,得到九种不同的衍生物。使用高斯程序在 6-311G++(d,p)基组和 Becke 三参数混合(B3LYP)水平上进行量子计算(密度泛函理论,DFT)。本研究的目的是确定几种杂环有机化合物的化学行为并了解腐蚀抑制过程。
考虑心力衰竭的病理生理学和临床表现,使用利尿剂或具有利尿特性的药物对于心力衰竭患者的适当治疗是必不可少的。但是,在临床实践中,通常无法诊断液体扩张,利尿治疗并不总是被充分滴定。今天,除经典的噻嗪类,类似噻嗪类和环的利尿剂外,还有几种具有利尿特性的药物类别。本简短评论的目的是讨论使用当前可用药物优化利尿治疗的不同方法。Several approaches are considered, including a combination of diuretics to obtain a sequential nephron blockade, use of a drug combining a blocker of the renin-angiotensin system (RAS) and an inhibitor of the meta bolism of natriuretic peptides (ARNI), prescription of potassium binders to maintain and up-titrate RAS blockers and mineralocorticoid antagonists, and finally use of葡萄糖通过钠 - 葡萄糖共转运蛋白2系统的肾脏重吸收抑制剂。最佳使用这些各种药物类别应改善生活质量,并减少心力衰竭患者对住院和死亡率的需求。
•PDL是药物和治疗学(P&T)委员会审查的100多个治疗类别的清单。除了在提供商手册中列出的排除药物类外,在此PDL中未包含的药物几乎总是涵盖的,而无需事先授权。例子:地高辛,氢氯噻嗪,阿莫西林悬浮蛋白
评估土壤类型、地理区域、有机质、耕作方式、作物轮作、害虫压力,并确定低、中或高风险。新烟碱类种子处理仅在被评估为高风险的农场中才合理。 处方有效期仅为 1 年 o 要求繁重,对资源(种植者、政府和农学家)产生重大影响,导致使用新烟碱类处理过的种子的人数大幅减少。 o 到 2021 年,魁北克省使用新烟碱类杀虫剂处理的玉米种子使用率将从 2015 年的 100% 下降到 0.5% o 过渡到使用二酰胺处理的种子 • 纽约州于 2023 年通过了《鸟类和蜜蜂法案》。从 2027 年 1 月 1 日起禁止销售、分销或购买用噻虫胺、吡虫啉、噻虫嗪、呋虫胺或啶虫脒处理过的玉米、大豆或小麦种子,但看来在与州长达成协议后,该法案将在 2029 年进行修订。
我们从德国的一个基于人群的队列 (LIFE-Adult) 中,使用 Illumina HT12v4 微阵列 (n = 3,378;每个个体 19,974 个基因表达探针) 收集了全血全基因组的基因表达数据。表达谱与通过参与者的药物评估的活性物质摄入量相关。这产生了一个目录,其中列出了 14 种物质,这些物质被确定为与总共 534 个基因的差异基因表达有关。作为一个独立的复制队列,我们对疑似或确诊为稳定性冠状动脉疾病 (CAD) 或心肌梗死的患者 (LIFE-Heart,n = 3,008,每个个体 19,966 个基因表达探针) 进行了观察性研究。值得注意的是,我们能够复制三种活性物质影响外周血单核细胞中 80 个基因的差异基因表达 (卡维地洛:25;泼尼松龙:17;噻吗洛尔:38)。此外,使用基因本体富集分析,我们证明了噻吗洛尔在 23 条通路中显著富集,其中 19 条通路包括 GPER1 或 PDE4B 。就卡维地洛而言,我们发现,除了与高血压有明确关联的基因( GPER1 、 PDE4B 和 TNFAIP3 )外,该药物还影响与高血压仅间接相关的基因,因为它们会影响动脉壁或在脂质生物合成中发挥作用。
管理和领导外部和内部资助的结构生物学和药物设计研究项目,包括吡哆醛-5'-磷酸 (PLP) 依赖性酶的结构和功能、有机磷酸盐抑制的人类乙酰胆碱酯酶的肟活化剂的设计以及 SARS-CoV-2 主要蛋白酶的特异性抑制剂的设计。设计和实施联合 X 射线/中子蛋白质晶体学、蛋白质氘化、纯化和结晶、中子振动光谱和生物分子模拟的策略。指导研究科学家、博士后研究员和学生。管理 X 射线晶体学/BioSAXS 实验室和 IMAGINE/MaNDi 中子衍射光束线。研发科学家 3 – 生物和软物质部,橡树岭国家实验室,橡树岭 TN (2012 – 2018)
S03CA | 皮质类固醇和抗感染药物的复方药 S02CA | 皮质类固醇和抗感染药物的复方药 S | 感觉器官 R06AD | 吩噻嗪衍生物 R05FA | 鸦片衍生物和祛痰药 R03DC | 白三烯受体拮抗剂 R03DA | 黄嘌呤 R03CC | 选择性β-2-肾上腺素受体激动剂 R03BB | 抗胆碱能药物 R03BA | 糖皮质激素 R03AL | 肾上腺素能药物与抗胆碱能药物的复方药 R03AK | 吸入性β-肾上腺素能药物和皮质类固醇 R03AC | 选择性β-2-肾上腺素能受体激动剂 R02AX | 其他咽喉制剂 R01AD | 皮质类固醇 R | 呼吸系统 P02CA | 苯并咪唑衍生物 P | 抗寄生虫产品 N07BB |用于治疗酒精依赖的药物 N07BA | 用于治疗尼古丁依赖的药物 N07AA | 抗胆碱酯酶药物 N02CX | 其他抗偏头痛药物 N | 神经系统 M03BB | 恶唑、噻嗪和三嗪衍生物 M03BA | 氨基甲酸酯 M01AX | 其他非甾体抗炎和抗风湿药 M01AE | 丙酸衍生物 M01AB | 乙酸衍生物和相关物质 M | 肌肉骨骼系统 L01AA | 氮芥类似物 L | 抗肿瘤和免疫调节剂 J02AC | 三唑衍生物 J01FA | 大环内酯类 J01CR | 青霉素组合,包括β内酰胺酶抑制剂 J01CE | 对β内酰胺酶敏感的青霉素 J01AA | 四环素类 J |全身用抗感染药 H02AB | 糖皮质激素 H | 全身激素 G03FB | 孕激素和雌激素,序贯制剂 G03FA | 孕激素和雌激素,固定组合 G03DC | 雌二醇衍生物 G03DA | 孕烯(4)衍生物 G03CX | 其他雌激素 G03CB | 合成雌激素,普通 G03AC | 孕激素 G03AA | 孕激素和雌激素,固定组合 G01AF | 咪唑衍生物 G | 生殖泌尿系统和性激素 D10BA | 用于治疗痤疮的类视黄酸 D07CC | 皮质类固醇,强效,与抗生素复方 D07CB | 皮质类固醇,中效,与抗生素复方 D07CA | 皮质类固醇,弱效,与抗生素复方 D07BC |强效皮质类固醇,与防腐剂复方 D07BB | 中效皮质类固醇,与防腐剂复方 D07AD | 强效皮质类固醇(IV 类) D01AC | 咪唑和三唑衍生物 D01AA | 抗生素 D | 皮肤病学药物 C08DB | 苯并噻嗪类衍生物 C07CB | 选择性β受体阻滞剂和其他利尿剂 C07BB | 选择性β受体阻滞剂和噻嗪类 C07AB | β受体阻滞剂 C07AA | β受体阻滞剂,非选择性 C05AA | 皮质类固醇 C03EA | 低限利尿剂和保钾剂 C03DA | 醛固酮拮抗剂 C03CB | 磺胺类和钾复方药 C03CA | 袢利尿剂 C03AB | 噻嗪类和钾 C01AA | 洋地黄苷 C | 心血管系统 B02BA | 维生素 K B01AF | 直接 Xa 因子抑制剂 B01AA | 维生素 K 拮抗剂 B | 血液和造血器官 A12BA | 钾 A07AC | 咪唑衍生物 A02BC | 质子泵抑制剂 A02BA | H2 受体拮抗剂 A01AD | 其他局部口服治疗药物 A01AB | 用于局部口服治疗的抗感染药和防腐药 A | 消化系统
氯化物(硝酸银法) 氯酸盐(硫酸亚铁法) 高氯酸盐(氯化铵法) 六氯苯(帕尔弹法) 硫氰酸铅(硝酸银法) 钡盐(硫酸盐法) 钡盐(铬酸盐法) 铝(氢氧化铵法) 铝(8-羟基喹啉法) 总铅(铬酸盐法) 总铅(硫酸盐法) 硫(二硫化碳不溶性) 硫(二硫化碳可溶性) 硫化锑(高锰酸盐法) 镍(二甲基乙二肟法) 镁(听力计法) 镁(焦磷酸盐法) 钛和二氧化钛(琼斯还原剂法) 铁(琼斯还原剂法) 钾盐(四苯硼法) 锆或氢化锆(铜铁试剂法) 草酸钠(高锰酸钾法) 硝酸锶(硫酸盐法) 氧化锌(甲酸法) 硝基化合物(氯化钛法) 钾盐和钡盐(火焰分光光度法
氯化物(硝酸银法) 氯酸盐(硫酸亚铁法) 高氯酸盐(氯化铵法) 六氯苯(帕尔弹法) 硫氰酸铅(硝酸银法) 钡盐(硫酸盐法) 钡盐(铬酸盐法) 铝(氢氧化铵法) 铝(8-羟基喹啉法) 总铅(铬酸盐法) 总铅(硫酸盐法) 硫(二硫化碳不溶性) 硫(二硫化碳可溶性) 硫化锑(高锰酸盐法) 镍(二甲基乙二肟法) 镁(听力计法) 镁(焦磷酸盐法) 钛和二氧化钛(琼斯还原剂法) 铁(琼斯还原剂法) 钾盐(四苯硼法) 锆或氢化锆(铜铁试剂法) 草酸钠(高锰酸钾法) 硝酸锶(硫酸盐法) 氧化锌(甲酸法) 硝基化合物(氯化钛法) 钾盐和钡盐(火焰分光光度法)