或功能受限的患者,使用脑信号控制辅助医疗设备的能力将极大地改善生活质量。例如,患有肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 或四肢瘫痪的患者在交流和运动控制方面有严重的障碍。对于 ALS 患者,眼动追踪可以为这些人提供控制设备的选择,但这项技术依赖于光照条件和完全眼球活动,而这在 ALS 晚期可能会受到限制。1 最近两项基于皮层脑电图 (ECoG) 的脑机接口 (BCI)(记录、放大和转换成外部设备计算机命令的系统)的研究为这些患者通过恢复交流或运动控制能力来改善对身体限制的自我管理带来了希望。2,3 在这篇综述中,我们主要关注两种功能障碍和发病率高的疾病——ALS 和四肢瘫痪,BCI 技术在这两种疾病中得到了最广泛的应用。
意识和崩溃。这可能伴随着短暂的clonic癫痫发作活动(即四肢的节奏混蛋)。•通常通过将人放在背部并提升下肢来管理。•恢复意识和肢体的分辨率通常发生在一两分钟之内。•该人可能保持苍白,发汗性和轻度降低几分钟。
我们为成人和儿童提供一系列基于医院的医疗服务,并涵盖一系列专业。其中包括癌症服务,例如放射疗法,药物疗法和手术,残障服务,例如人造四肢和轮椅提供。其他专业包括血管,重大创伤,肾脏,神经外科和神经病学,包括脑外科手术和神经系统疾病。
被动全身;四肢和眼晶状体剂量计 主动剂量计 .... 仍未覆盖身体所有部位(未来可能需要大脑、心脏) 剂量计的使用并非总是恰当:定位错误、未佩戴 收到结果的时间 剂量计丢失 个人剂量计的技术限制。 放射量和要求的变化……
医疗问题躯干中的肌肉张力低下,大多数患有CTNNB1综合征的婴儿的四肢肌肉张力改变,出生时肌肉张力低下(低肌张力)。这可能导致延迟达到其运动里程碑,有时还会造成困难。此外,大多数孩子在童年时期的腿,有时甚至是手臂的肌肉张力增加。许多人被诊断出患有大脑麻痹(认为使用肌肉的无力或困难是由于大脑的受影响部分)或锥体道(其中一部分脊髓被认为无法正常运行)。增加的肌肉张力和痉挛性(肌肉保持收缩)可能是渐进的,导致脊柱曲率(脊柱侧弯),脚部畸形和脚跟绳的紧密度(阿喀琉斯肌腱)。孩子可以在步行者框架的支持下行走或独立行走。他们经常在tip脚上行走,并且可以具有宽阔的或不稳定的(荷托击)行走方式。肌肉张力低下的儿童可能会受益于物理疗法,而四肢紧绷可能会在用肉毒杆菌神经毒素注射或手术治疗后显示出改善。
12 布朗大学的研究小组在脊髓损伤导致四肢瘫痪的患者的大脑中植入神经电极,成功地让患者能够用自己的思想来控制电脑光标。 (LR Hochberg 等人,(2006)“四肢瘫痪患者通过神经元集合控制假肢”,《自然》442) 13 Henri Lorach 等人,(2023)“使用脑脊柱接口在脊髓损伤后自然行走”,《自然》618 14 Synchron(2021 年 7 月 28 日)“Synchron 获得 FDA 绿灯,在美国开始可植入脑机接口的突破性试验” 15 Synchron(2021 年 12 月 23 日)“Synchron 宣布第一条直接思想推文“Hello World”,使用可植入脑机接口” 16 Elon Musk(2024 年 1 月 30 日)“昨天,第一个人类接受了 Neuralink 的植入,目前恢复良好。” https://x.com/elonmusk/status/1752098683024220632,Neuralink(2024 年 3 月 21 日)“Neuralink live”,https://x.com/neuralink/status/1770563939413496146(均于 2024 年 3 月 22 日访问)
身体的宝宝很可能会表现出突然的,腿和手臂的大而生涩的向外运动。因为他们能够控制这些,他们将能够将四肢塞进。眉毛和睫毛发达了。手指指甲一直到指尖的末端。头发覆盖称为Lanugo正在慢慢消失。“掌握”反射是显而易见的,并且能够轻轻握住手指。消化系统能够忍受全牛奶饲料,尽管母乳比配方奶更容易容忍。然而,服用口服饲料所需的“吮吸,吞咽和呼吸”机制可能有些困难,这就是为什么他们可能会通过鼻砂剂喂养管将大部分饲料饲养。定位虽然在他们的婴儿床上非常重要。他们的四肢没有活跃的肌肉张力,无法卷曲并躺在胎儿位置。边界和定位辅助工具非常重要,以支持您的宝宝保持良好的位置并支持他们的持续发展,而在孵化器或婴儿床中有定居。知识分子大脑的增长迅速;大脑的前部经历了主要的生长突变。他们可能能够专注于相当接近范围的图片或面部。他们响应他们被触摸的方式。可以将照片或黑白图片放入宝宝的孵化器/婴儿床中,以供它们重点关注。
摘要。目的。运动脑机接口 (BCI) 是一种很有前途的技术,可以使运动障碍者与周围环境互动。BCI 可能会弥补手臂和手部功能的丧失,这是四肢瘫痪患者的首要任务。设计实时准确的 BCI 对于使此类设备在现实环境中有用、安全且易于患者使用至关重要。基于皮层脑电图 (ECoG) 的 BCI 是记录设备的侵入性和记录信号的良好空间和时间分辨率之间的良好折衷。然而,用于预测连续手部运动的大多数 ECoG 信号解码器都是线性模型。这些模型的表示能力有限,可能无法捕捉 ECoG 信号特征与连续手部运动之间的关系。深度学习 (DL) 模型在许多问题中都是最先进的,可以成为更好地捕捉这种关系的解决方案。方法。在本研究中,我们测试了几种基于 DL 的架构,以使用从 ECoG 信号中提取的时频特征来预测想象的 3D 连续手部平移。分析中使用的数据集是长期临床试验 (ClinicalTrials.gov 标识符:NCT02550522) 的一部分,是在对四肢瘫痪受试者的闭环实验中获得的。所提出的架构包括多层感知器 (MLP)、卷积神经网络 (CNN) 和长短期记忆网络 (LSTM)。使用余弦相似度离线比较了基于 DL 和多线性模型的准确性。主要结果。我们的结果表明,基于 CNN 的架构优于当前最先进的多线性模型。最佳架构利用 CNN 来利用相邻电极之间的空间相关性,并通过使用 LSTM 来受益于所需手部轨迹的顺序特性。总体而言,与多线性模型相比,DL 将平均余弦相似度提高了 60%,左手和右手分别从 0.189 提高到 0.302 和从 0.157 提高到 0.249。意义。这项研究表明,基于 DL 的模型可以提高 BCI 系统在四肢瘫痪受试者的 3D 手部翻译预测中的准确性。