宫颈脊髓损伤后的手功能丧失严重损害了功能独立性。我们描述了一种在一个完全宫颈四肢瘫痪(C5美国脊柱损伤关联量表a)中,使用便携式全植入式脑部计算机界面的一个完全宫颈四肢瘫痪量(C5美国脊柱损伤关联量表a)的方法来恢复手动掌握的能力控制。大脑 - 计算机界面由放置在主要手动皮层上的硬膜下表面电极组成,并连接到锁骨下方皮下植入的发射器,从而可以连续读取皮层学活性。运动意愿来触发主要手的功能性电刺激。移动信息信息可以在29周内的阶段性研究中进行一致的解码,平均准确性为89.0%(范围为78–93.3%)。在各种上肢任务的速度和准确性中都观察到了改进,包括提起小物体并将对象传输到特定目标。在开环试验期间,在家解码的准确性达到91.3%(范围80-98.95%),在闭环试验期间的授予率为88.3%(范围77.6-95.5%)。重要的是,本研究未探索功能结果和解码器指标的时间稳定性。完全植入的大脑 - 计算机界面可安全地用于可靠地从运动皮层中移动,从而可以准确地对手掌握。
患有严重神经系统残疾但功能完好的儿童往往被困在自己的身体里,被剥夺了基本人权。脑机接口(BCI)是针对患有严重神经系统残疾患者的快速出现的解决方案,但儿童几乎完全被这一进步所忽视。世界卫生组织估计,中度至重度神经系统残疾影响着超过 1 亿儿童。1 四肢瘫痪性脑瘫(CP)是主要的例子,这是一种由于生命早期的脑部疾病导致的身体运动永久性残疾。受影响的儿童通常无法走路、使用双手或说话,甚至无法完成简单的任务。许多儿童具有很强的存在意识,可能智力正常或有天赋。这些孩子实际上被困在自己的身体里,类似于成人中所描述的闭锁综合症。同样重要的是四肢瘫痪和智力障碍的儿童,他们与世界联系的选择往往有限,从而失去了参与生活的机会。总的来说,四肢瘫痪的青少年往往被剥夺了交流、社交、学习、玩耍和表达自己的基本人权。脑机接口是一种潜在的解决方案,它可以非侵入性地检测大脑活动,以解读用户控制设备的意图。2 闭锁综合症患者可能会使用 BCI 来驾驶轮椅、发送短信、玩视频游戏或仅用他们的思想创作歌曲。通过强大的学术联盟,可植入的 BCI 系统已为严重残疾的成年人带来了改变生活的应用。 3 具有巨大容量的无线可植入传感器即将问世。尽管取得了这些进展,但还没有一个孩子被植入 BCI 设备。脑机接口技术发展迅速,但儿科人群却被忽视了。2023 年 2 月的 ApubMedsearch 发现了 9400 多篇关于 BCI 的文章,但只有不到 2% 提到了儿童。ClinicalTrials.gov 上注册的儿科 BCI 试验数量也同样稀少。与此形成鲜明对比的是,联合国《残疾人权利公约》4 和《儿童权利公约》5 特别优先考虑新技术,以改善残疾儿童的生活。照顾严重残疾人的从业者大多不知道 BCI,但却认可其巨大的潜力。6
回到本质,人体测量学就是提供有关人体体质构成的公正和准确的信息。由于身体及其部位的个体发育,存在生长期,人体测量学记录了这些生长期,以确定人体的变化。值得注意的是,在人的一生中,头部尺寸增加一倍,躯干尺寸增加三倍,四肢尺寸增加四到五倍。因此,人体测量学的目标不仅是找出人体在年龄方面的差异,还包括性别和观察到的体质构成类型。就男性和女性而言,他们的体质结构存在显著差异。例如,一般来说,女性比男性小 8% 到 15%。
然后进行体格检查,发现患者病情中度,意识清楚,脉搏95次/分钟,压力充足,呼吸频率22次/分钟,体温36.6℃,体重14.4公斤,身高98厘米。头部、胸部、腹部和四肢的体格检查结果均在正常范围内。阴茎体格检查显示右侧阴茎龟头发红、肿胀,血肿0.7×0.5厘米,疼痛视觉模拟评分(VAS)为6级(图1)。阴茎轴和睾丸没有异常,没有损伤、压痛和炎症迹象。睾丸位置没有改变。
- 淋巴回流受损和四肢肿胀 - 未排出的间质液/淋巴液积聚。它可能发生在癌症手术和淋巴结切除后。事实上,10-15% 的女性在乳腺癌康复后会出现手臂继发性淋巴水肿。淋巴水肿没有治愈方法。Theralymph 临床计划的主要目标是建立一种针对继发性淋巴水肿的多基因疗法,基于两种因子的瞬时表达,允许恢复正常的淋巴功能。FlashRNA ® 将用于通过皮内注射递送两种治疗性 RNA。
迟发性运动障碍(TD)是一种持久的非自愿运动障碍,其特征是面部,躯干,四肢和手指或脚趾的无法控制,异常和重复运动。1-4这种病情与长期使用抗精神病药有关,这对于治疗患有精神疾病的人,例如躁郁症,严重抑郁症,精神分裂症和精神分裂症。3,5, *美国大约有60万人居住,大约有65%的人尚未被诊断出。2,8,9此外,研究表明,服用第一代抗精神病药的患者中,多达30%的患者在长时间内服用第二代抗精神病药的患者可能会发展为TD。9,#
为了核实口述病史,民事外科医生应询问是否接触过另一个典型病例或实验室确诊病例。如果您不熟悉水痘的表现,请参阅《粉红书》水痘章节了解更多详情。如果申请人说自己因学校爆发水痘疫情或兄弟姐妹感染水痘而患上发热性疾病,然后出现与典型表现相符的皮疹 [例如,瘙痒的斑疹、丘疹、水疱性病变,然后结痂,首先出现在头皮、面部或躯干,然后蔓延到四肢。几天内出现连续的皮疹,病变同时处于所有发展阶段],那么您可以接受口述病史。
糖尿病是主要的挑战性疾病之一,因为它与其他健康并发症有关,包括动脉粥样硬化(血管变窄)、心脏病、神经病变(四肢神经损伤)和高血压。自过去十年以来,糖尿病的患病率一直不稳定。自上个世纪以来,研究人员一直在努力寻找治疗糖尿病的最佳方法,并开发了一系列不同化学类别的药物来控制死亡率。本综述文章将上个世纪合成的抗糖尿病药物分为三个阶段,并简要讨论了某些实例及其结构、作用方式和应用。文章还讨论了未来前景、首选药物和成功率。