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World File Search System因人而异
抗肥胖药物：长期疗效和安全性
肥胖是一种慢性复发性疾病，对男性健康的负面影响大于女性，并且罹患心血管疾病的风险更高。由于单靠改变生活方式往往难以维持减肥效果，而且效果有限，因此对于肥胖男性或患有体重相关合并症的超重患者，应及时考虑药物治疗。减肥药物的最新进展使得实现临床上显著的减肥效果成为可能。越来越多的证据表明，采用其中一种药物进行行为干预可以比常规护理产生更大的减肥效果。最近的荟萃分析数据表明，使用减肥药物至少 12 个月后，总体减去安慰剂后的体重减轻率（%）为 2.9% 至 6.8%；苯丁胺/托吡酯（-6.8%）利拉鲁肽（-5.4%）、纳曲酮/安非他酮（-4.0%）、氯卡色林（-3.1%）和奥利司他（-2.9%）。然而，这些药物成本高昂，并且因人而异，可能会导致不良后果。最近，2020 年 2 月 13 日，美国食品药品监督管理局要求将氯卡色林撤出市场，因为一项安全临床试验显示该药物导致癌症的发生率增加。因此，在考虑了益处和风险之后，才决定对肥胖患者开始药物治疗。此后，应根据特定患者亚群的慢性病、合并症和偏好，为他们量身定制治疗方案。在此，我们概述了减肥药物的最新发展，这些药物可作为长期肥胖控制的策略之一。
路易斯安那州镰状细胞委员会立法报告
镰状细胞病 (SCD) 是一种遗传性疾病，其特征是红细胞中一种名为血红蛋白的蛋白质。红细胞负责将血液中的氧气输送到身体各组织。正常的红细胞含有血红蛋白 A，呈圆形。然而，血红蛋白 S 的存在会导致红细胞变成镰状，这种形状的变化会导致红细胞阻塞血管，阻碍氧气输送。其后果可能是剧烈疼痛（也称为镰状细胞危象），并可能导致脑、肝、肾、骨骼和脾脏的永久性损伤。因此，SCD 患者感染、中风、心脏病和肾衰竭的风险增加。此外，SCD 的体征和症状因人而异，疼痛发作往往毫无征兆。症状的复杂性和多变性需要专业的临床指导和高级护理协调，包括咨询和教育。过去，SCD 被认为是“儿童疾病”，很少有患者能活到成年。 1 然而，医疗改革的努力已经大大提高了 SCD 的识别率，从而促进了治疗的进步，并在拥有适当资源的情况下显著提高了患者到 60 多岁的预期寿命。2 根据路易斯安那州新生儿筛查计划的数据，2023 财年有 73 名婴儿出生时患有血红蛋白疾病。其中，在此期间有 56 名新生儿被诊断出患有最严重的变异血红蛋白 S。此外，2023 财年有 2,385 名婴儿出生时为血红蛋白疾病携带者。大多数被确诊为携带者的婴儿（n=1,744）被诊断为镰状细胞 S 性状。其余被确诊为携带者的婴儿包括 527 名
整合同步运动想象和空间注意力以实现 EEG-BCI 控制
摘要 — 目的：基于脑电图的脑机接口 (BCI) 是一种非侵入性方法，可用于替代或恢复受损患者的运动功能，并可直接在普通人群中进行脑与设备之间的通信。运动意象 (MI) 是最常用的 BCI 范式之一，但其表现因人而异，某些用户需要大量训练才能掌握控制技巧。在本研究中，我们建议同时将 MI 范式与最近提出的明显空间注意 (OSA) 范式相结合，以实现 BCI 控制。方法：我们评估了 25 名人类受试者在 5 个 BCI 会话中控制一维和二维虚拟光标的能力。受试者使用了 5 种不同的 BCI 范式：单独 MI、单独 OSA、同时朝着同一目标进行 MI 和 OSA (MI+OSA)，以及 MI 用于一个轴而 OSA 控制另一个轴 (MI/OSA 和 OSA/MI)。结果：我们的结果表明，MI+OSA 在 2D 任务中达到了最高平均在线性能，为 49% 有效正确率 (PVC)，在统计上优于单独的 MI (42%)，并且高于单独的 OSA (45%)，但不具有统计意义。MI+OSA 在单独的 MI 和单独的 OSA (50%) 之间与每个受试者的最佳个人方法的性能相似，并且 9 名受试者使用 MI+OSA 达到了最高平均 BCI 性能。结论：在群体层面上，将 MI 和 OSA 结合起来可以比单独的 MI 提高性能，并且对于某些受试者来说是最佳的 BCI 范式选择。意义：这项工作提出了一种新的 BCI 控制范式，它集成了两个现有的范式，并通过展示它可以提高用户的 BCI 性能来证明其价值。
疫苗
背景：最近关于英国引入新型儿童疫苗的辩论表明，“内心平静”（PoM）可能会影响决策。本研究的目的是确定“内心平静”在个人决策中的重要性。方法：在英国进行了四个焦点小组。参与者为 22 名女性和 2 名男性，年龄在 18-74 岁之间，参与者包括非父母、父母、监护人和寄养者。使用归纳主题框架方法分析数据，并使用健康信念模型概念化，该模型概述了参与者对儿童疫苗接种的看法和行为。结果：疫苗相关的内心平静与个人对疾病严重程度的看法有关，与相对轻微的疾病相比，个人在接种他们认为严重的疾病的疫苗后会感到更安心。相反，对疫苗副作用的担忧降低了参与者的内心平静，但这种影响的持续时间因人而异。其他因素，例如社会压力以及与儿童对疫苗接种的感受或身体反应相关的情绪焦虑，也对参与者的疫苗相关 PoM 产生负面影响。结论：疫苗相关 PoM 是一些寻求接种疫苗的参与者的考虑因素，但对这些人来说只是一个次要的激励因素。这些差异源于参与者是否因为认为接种疫苗有一些内在好处而从接种疫苗中获得 PoM，或者相反，他们认为接种疫苗是一种常规健康干预措施。总体而言，疫苗相关的 PoM 在参与者之间的幅度上有所不同，并且随着时间的推移而波动，即使是同一个人也是如此。2020 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY 许可 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 开放获取的文章。
主教的一封信
亲爱的教区居民，我祝愿你们所有人新年平安、充满希望和健康。每个新年伊始，我们许多人都会大胆宣告，比如，我知道今年将是美好的一年。或者，今年一定会比去年更好。虽然希望是永恒的，但我们都知道，每一年都有祝福和挑战，这两者都因人而异，有些相对。尽管如此，我们仍然信靠上帝，相信在接下来的 12 个月里，我们将在祝福和挑战中感受到上帝的永恒存在，我们最终会与耶稣一起祈祷，不是我的意志，而是你的意志。我向所有教区居民表示最深切的感谢，他们让过去的这个圣诞节充满欢乐、意义深远和回忆。后者包括我们百年庆典的改进，尤其是 11 月的教区宴会（尽管这发生在降临节/圣诞节之前）和 12 月 14 日的庄严弥撒，希克斯主教第一次看到了我们新装修的教堂内部。参加这次礼拜仪式的人听到了主教的赞美之词，并在弥撒和随后的招待会上见证了他感激的身影。虽然绝大多数教堂的改进都按计划完成了，但我没有忘记还有几项工作必须完成。其中之一是完成供奉圣母玛利亚雕像和圣徒玻璃板的祈祷区。现在的问题是协调建筑师的工作，他建议我们重新配置面板，以及设计面板照明的电工。这项任务是当务之急。需要进行的第二项改进是更换耶稣受难窗两侧两个面板上的挂钩，以便我们再次展示我们的季节性横幅。这将需要租用机械升降机，以便达到横幅展示的高度。在降临节之前根本没有足够的时间来实现这一点。
与 BCI 性能相关的神经生理因素
脑机接口 (BCI) 是允许用户仅使用大脑活动来控制设备的系统。然而，参与者控制 BCI 的能力因人而异。对于基于通过头颅脑电图 (EEG) 测量的感觉运动节律调制的 BCI，大约 20% 的潜在用户无法获得足够的准确度来获得对系统的可靠控制。BCI 系统无法有效地解码用户意图，这需要识别决定 BCI 性能“良好”和“不良”的神经生理因素。鉴于 BCI 中使用的神经元振荡表现出丰富的空间相互作用，我们假设感觉运动区域的神经元活动将决定 BCI 性能的某些方面。这项研究的分析是基于 80 名缺乏经验的参与者的大型数据集进行的。他们在同一天参加了校准和在线反馈会议。通过相干性的虚部计算了感觉运动区域的无向功能连接。结果表明，校准记录中的刺激后和刺激前连接与 µ 和反馈频带的在线反馈性能显着相关。重要的是，连接和 BCI 反馈准确性之间的相关性显著性并不是由于相应的刺激后和刺激前间隔内振荡的信噪比。因此，这项研究表明，BCI 性能不仅取决于之前所示的感觉运动振荡的幅度，而且还与之前训练课程中测量的感觉运动连接有关。运动系统和躯体感觉系统之间存在这种连接，很可能有助于运动想象，而运动想象又与产生更明显的感觉躯体运动振荡（表现为 ERD/ERS）调制有关，而这种调制是 BCI 性能充分发挥所必需的。我们还讨论了上调此类连接的策略，以提高 BCI 性能。
研究论文解码大脑系统：针对可变长度脑电图数据的动态自适应卷积群体投票方法
大脑是一个复杂而动态的系统，由相互作用的集合及其时间演化组成。脑电图 (EEG) 记录的大脑活动在学习研究和应用领域中对解读人类的认知过程起着至关重要的作用。在现实世界中，人们对刺激的反应不同，并且大脑活动的持续时间因人而异。因此，实验中收集的试验中 EEG 记录的长度是可变的。然而，当前的方法要么固定每次试验的 EEG 记录长度，这会丢失隐藏在数据中的信息，要么使用滑动窗口，这会在切片的重叠部分消耗大量计算量。在本文中，我们提出了 TOO（仅遍历一次），一种处理可变长度 EEG 试验数据的新方法。TOO 是一种卷积仲裁投票方法，它通过卷积实现滑动窗口并用 1×1 卷积层替换全连接层来打破模型的固定结构。 1×1 卷积层生成的每个输出单元对应于滑动时间窗口创建的每个切片，这反映了认知状态的变化。Ten，TOO 对输出单元采用群体投票，并确定代表整个单次试验的认知状态。我们的方法为不同长度的试验提供了一个自适应模型，只需遍历每个试验的 EEG 数据一次即可识别认知状态。我们设计并实施了一个认知实验并获取了 EEG 数据。利用从该实验收集的数据，我们进行了评估，将 TOO 与最先进的滑动窗口端到端方法进行比较。结果表明，TOO 在试验级别获得了良好的准确率（83.58%），而计算量却低得多（11.16%）。它还可能用于其他应用领域的变量信号处理。
医疗政策 - 细胞色素 P450 多态性的基因检测
注意：对于使用多基因面板进行精神健康状况的基因检测，请参考政策“使用面板检测对特定疾病进行基因检测”。 描述/背景 细胞色素 p450 (CYP450) 家族参与目前使用的大部分药物的代谢，而细胞色素 p450 的基因变异与许多药物的代谢改变有关。对细胞色素 p450 变异进行基因检测可能有助于选择和给药受这些基因变异影响的药物。 药物疗效和毒性 药物的疗效和毒性因人而异。由于药物和剂量通常会在必要时通过反复试验进行调整，因此临床后果可能包括最佳治疗时间延长。在某些情况下，可能会导致严重不良事件。多种因素可能影响药物作用的变化，包括年龄、肝功能、伴随疾病、营养、吸烟和药物间相互作用。药物代谢酶、药物受体、药物转运蛋白和参与信号转导途径的分子的基因编码中的遗传（生殖系）DNA 序列变异（多态性）也可能对这些分子的活性产生重大影响，从而影响药物的功效或毒性。药物基因组学是研究个体的遗传如何影响身体对药物的反应。通过测试与药物代谢途径（药代动力学）或信号转导途径（药效学）相关的基因中的重要 DNA 多态性（基因分型），可能可以预测个别患者的治疗失败或严重的药物不良反应。测试结果可能用于优化药物选择和/或剂量，以实现更有效的治疗，避免严重的不良反应并降低医疗成本。
补充饮食和食物对自闭症谱系障碍的治疗的影响：文献综述。 Ana Margarida Carvalho de
抽象的自闭症谱系障碍（TEA）被定义为神经际发展中的疾病，损害了患者的认知功能。您的病因仍然未知，但是研究表明您的表型受遗传学与环境之间的相互作用的影响。肠道微生物组已广泛研究与ASD相关的研究，因为研究表明，它在肠道桥梁的各种有机系统的功能和调节中具有关键作用。尽管这是一个新的研究领域，但使用微生物知识的使用有望提供更集成的光学器件来理解这种疾病。本研究的目的是了解饮食变化和补充如何从对肠道微生物群的功能理解，肠道脑轴的关系以及AS的生理和功能理解的关系，从而对ASD患者的治疗产生积极影响和影响。对Scielo和PubMed数据库中发表的文章和指南进行了分析，对53篇文章进行了分析，尽管食物与仍在研究中的特定关系和仍在研究中的特定关系，但对食物的处理在ASD治疗中起着重要作用。粮食选择性被发现影响与较高水平的肠道通透性相关的肠道菌群，增加了促炎性细胞因子，这与有害的沟通障碍和神经发育有关。关键词：饮食，自闭症谱系障碍，补充食物。肠道脑相互作用会影响粘膜和全身皮质醇水平的迷走神经疗法和机械感受器，从而导致胃肠道和炎症状态症状加剧。证据表明，饮食的某些方面可以影响ASD患者的行为和福祉，以及使用某些饮食补充剂。在参考书目审查结束时，我们得出结论，尽管饮食和食物补充剂可以在ASD的治疗中发挥作用，但重要的是要认识到这些方法不是确定的治愈方法，并且结果可能因人而异。
月度回顾 - MyNavyHR - Navy.mil
心脏健康意识月。最佳表现不仅仅是身体活跃和饮食健康，它还涉及开发和优化一个人的思想、身体和精神的每一个元素，并保持健康的基础。二月是全国心脏健康月，我们要举起一杯水——也就是青春之泉的水！不要等到出现健康问题才开始做出健康意识的选择，选择今天来优化你的身体。心脏病是美国最常见的健康相关疾病。此外，与心脏病诊断相关的最可控的风险因素之一是过量饮酒。过量饮酒与各种健康并发症有关，包括“心力衰竭和中风”。饮酒量增加也会导致心肌病的发展——这是一种导致心肌无力和不正常收缩的疾病。那么，多少酒才算过量呢？酒精对心脏健康的负面影响与饮酒的“数量和频率”直接相关，并且因人而异。建议人们在饮用酒精饮料时适量饮酒，并在饮酒之间平衡酒精摄入量和足够的水摄入量。此外，为了预防未来诊断出高血压，目前的研究表明，适量饮酒相当于每天喝一杯饮料。美国心脏协会表示，平均 12 盎司啤酒、8 盎司高浓度酒精、5 盎司葡萄酒或 1.5 盎司 80 度烈酒（这是混合饮料中最常用的酒精类型）。如果您正在延续“一月禁酒”的目标，有几个网站可以教您如何制作完美的春季前无酒精鸡尾酒；这是一种不含酒精的饮料。同样，餐馆和酒吧的菜单上通常会有几种无酒精鸡尾酒可供选择。随着您继续度过这个月，查看有关全国心脏健康月的其他资源并确定您可以用来继续传播有关疾病的意识和教育的其他途径以及了解哪些其他风险因素或生活方式活动会导致心脏病可能会对您有所帮助。初级预防小组