妊娠期肺动脉高压的死亡率为 25%–56%。肺动脉高压是该群体中发病率最高的疾病,尤其是在年轻女性中。尽管有明确的建议避免怀孕,但某些患者群体在妊娠晚期才被诊断出患有该疾病。虽然妊娠早期右心室衰竭通常不严重,但在妊娠晚期可能会更严重。目前的证据表明,对于该特定群体的产前、围产期和产后各阶段的管理和严重预防措施尚未达成共识。应由多学科团队制定针对肺动脉高压的药物、分娩方式、麻醉类型和一些注意事项,以提高产妇和胎儿的存活机会。围产期和产后阶段因心脏代偿功能失调而突然发生的循环衰竭是有害的,应考虑使用体外膜氧合等机械支持来缓解血流动力学并延长心脏恢复时间。我们的综述旨在解释肺动脉高压的病理生理学,并总结妊娠各阶段关键管理和预防措施的当前证据。
1个医学生物技术系,意大利锡耶纳大学心脏病学系; 2美国匹兹堡大学医学系; 3意大利巴里大学紧急和器官移植系(DETO)的心血管疾病科; 4医学和口腔科学和生物技术系,意大利Chieti-Pescara G. d'Annunzio大学; 5意大利费德里亚纳大学泌尿外科,生物医学和转化科学系; 6意大利墨西拿大学临床与实验医学系; 7意大利比萨大学医院的心脏和血管系; 8 Centro Cardiologico Monzino,意大利IRCCS; 9 ASL Brindisi,意大利布林迪西地区心脏病学扩展; 10心血管,神经和代谢科学系,意大利ISTITUTO Auxologico的IRCCS S. Luca医院;意大利米兰 - 比科卡大学医学与外科学院11; 121个医学生物技术系,意大利锡耶纳大学心脏病学系; 2美国匹兹堡大学医学系; 3意大利巴里大学紧急和器官移植系(DETO)的心血管疾病科; 4医学和口腔科学和生物技术系,意大利Chieti-Pescara G. d'Annunzio大学; 5意大利费德里亚纳大学泌尿外科,生物医学和转化科学系; 6意大利墨西拿大学临床与实验医学系; 7意大利比萨大学医院的心脏和血管系; 8 Centro Cardiologico Monzino,意大利IRCCS; 9 ASL Brindisi,意大利布林迪西地区心脏病学扩展; 10心血管,神经和代谢科学系,意大利ISTITUTO Auxologico的IRCCS S. Luca医院;意大利米兰 - 比科卡大学医学与外科学院11; 12
本报告基于由北卡罗来纳州RTI国际 - 北卡罗来纳州循证循证实践中心(EPC)进行的研究,该研究与医疗保健研究与质量机构(AHRQ)合同,马里兰州罗克维尔(合同号290-2015-00011-i)。本文档中的发现和结论是对其内容负责的作者;这些发现和结论不一定代表AHRQ的观点。因此,本报告中没有陈述不应被解释为AHRQ或美国卫生与公共服务部的官方立场。没有任何调查人员都有与本报告中介绍的材料相抵触的任何隶属关系或财务参与。本报告中的信息旨在帮助医疗保健决策者(患者和临床医生,卫生系统领导者和政策制定者等)制定明智的决策,从而提高医疗保健服务的质量。该报告并非旨在代替临床判断的应用。任何关于提供临床护理的决定的人都应以与任何医学参考的方式相同的方式来考虑本报告,并与所有其他相关信息(即,在个别患者提供的可用资源和情况的背景下,也可以同时考虑该报告。本报告可根据作者与医疗保健研究机构之间的许可协议条款提供给公众。本报告可以在未经许可的情况下使用和转载,除非报告中明确指出的那些受版权保护的材料。236。未经版权持有人的明确许可,禁止进一步繁殖这些受版权保护的材料。AHRQ或美国卫生与公共服务部认可本报告可能从本报告中开发的任何衍生产品,例如临床实践指南,其他质量增强工具,或报销或报销或承保政策,可能不会说明或暗示。AHRQ感谢对其工作的适当确认和引用。建议的认可语言:这项工作是基于妇女心理健康治疗的证据报告,孕产妇,胎儿和儿童的结果:对医疗保健研究和质量医疗保健研究机构循证实践中心计划(AHRQ)的循证实践中心计划(AHRQ)的循证实践中心计划的系统综述。建议引用:Viswanathan M,Middleton JC,Stuebe A.,Berkman N.,Goulding AN,McLaurin-Jiang S,Dotson AB,Dotson AB,Coker-Schwimmer M,Baker C,Baker C,Voisin C,Voisin C,Bann C,Bann C,Gaynes BN。女性心理健康治疗的产妇,胎儿和儿童结果:围产期药理学干预措施的系统评价。比较有效性评论号(由RTI国际 - 北卡罗来纳大学教堂山基于循证实践中心根据合同编号290-2015-00011-I。)AHRQ出版物21-EHC001。罗克维尔,医学博士:医疗保健研究和质量机构; 2021年4月。 doi:https://doi.org/10.23970/ahrqepccer236。 发布的最终报告位于有效的医疗保健计划搜索页面上。罗克维尔,医学博士:医疗保健研究和质量机构; 2021年4月。doi:https://doi.org/10.23970/ahrqepccer236。发布的最终报告位于有效的医疗保健计划搜索页面上。
这是被接受出版的作者手稿,并且已经进行了完整的同行评审,但尚未通过复制,排版,分页和校对过程,这可能会导致此版本和记录版本之间的差异。请引用本文为doi:10.1002/jum.15532
奥斯陆大学的分子生物科学系一直在使用ESR低温恒温器研究具有生物活性金属中心的酶的结构和功能性能。尤其是该部门对核糖核苷酸还原酶感兴趣,研究了其二铁中心的稳定和短暂的顺磁性态和不同的氨基酸自由基,例如酪氨酸,半胱氨酸和色氨酸。使用ESR低温恒温器是无价的,尤其是对于金属中心的研究,在不同能量水平之间电子自旋分布的基于温度的微调是至关重要的因素。