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World File Search System围产期
围产期心肌病和中风
产后心肌病，也称为围产期心肌病 (PPCM)，是指在妊娠最后一个月至产后第五个月之间出现的新发心力衰竭，且原因不明。产后心肌病是年轻女性心脏衰竭和中风的一个罕见原因。围产期心力衰竭首次描述于 1849 年。PPCM 的总体发病率为 1/1,300 至 1/15,000 例妊娠。但全球发病率有所不同，发展中国家的发病率较高。2010 年，欧洲心脏病学会 (ESC) 工作组将 PPCM 定义为具有以下特征的特发性心肌病：1. 心力衰竭 (HF) 发生在妊娠晚期或产后 5 个月内。2. 缺乏可识别的 HF 原因。 3. 左心室 (LV) 收缩功能障碍，左心室射血分数 (LVEF) 低于 45%。左心室可能扩张，也可能不扩张。
综合产妇和围产期护理...
自上一版产妇指南（第四版；2016 年）发布以来，产前和分娩护理的方式发生了实质性变化，该指南以世卫组织的可靠研究证据为基础。世卫组织产前护理指南鼓励进行更多的产前检查，南非是首批实施该计划的国家之一，该计划名为 Banc Plus，于 2017 年 4 月 1 日实施。过去十年的许多研究（其中大部分在非洲进行）也表明，所有妇女在分娩时都遵循 1 厘米/小时的刚性宫颈扩张率的概念并不完全正确，但在正常分娩过程中，女性之间的扩张率存在很大差异。世卫组织推出了新的分娩护理指南来取代现有的产程图。这一工具将确保在更广泛的基于权利的方法背景下，提供高质量、基于证据、以妇女为中心的护理，以获得积极的分娩体验。在过渡阶段，SA 使用本指南中描述的“临时”产程图，其中已经包含了大多数较新的概念。
围产期丙型肝炎预防计划 - ...
与感染一致的实验室结果必须在宾夕法尼亚州法典第27.22条中报告。如果公共卫生调查员确定：1）提供者尚未对孕妇进行丙型肝炎筛查，而不论先前怀孕期间的测试如何；或2）实验室尚未报告实验室阳性测试，与提供者接触并调查发生了什么。如果提供者没有对孕妇进行丙型肝炎筛查，请向提供者发送“医疗服务提供者指南”的副本，并通知围产期肝炎B协调员。如果实验室未报告阳性实验室测试，请通知围产期乙型肝炎B协调器。如果实验室未报告丙型肝炎的阳性实验室测试，则围产期丙型肝炎协调员将通知流行病学局与临床实验室有关。
产前、围产期和产后阶段
妊娠期肺动脉高压的死亡率为 25%–56%。肺动脉高压是该群体中发病率最高的疾病，尤其是在年轻女性中。尽管有明确的建议避免怀孕，但某些患者群体在妊娠晚期才被诊断出患有该疾病。虽然妊娠早期右心室衰竭通常不严重，但在妊娠晚期可能会更严重。目前的证据表明，对于该特定群体的产前、围产期和产后各阶段的管理和严重预防措施尚未达成共识。应由多学科团队制定针对肺动脉高压的药物、分娩方式、麻醉类型和一些注意事项，以提高产妇和胎儿的存活机会。围产期和产后阶段因心脏代偿功能失调而突然发生的循环衰竭是有害的，应考虑使用体外膜氧合等机械支持来缓解血流动力学并延长心脏恢复时间。我们的综述旨在解释肺动脉高压的病理生理学，并总结妊娠各阶段关键管理和预防措施的当前证据。
围产期组织衍生的干细胞
摘要：在过去的20年中，干细胞疗法被认为是治疗多种疾病的有前途的选择，特别是神经退行性疾病。干细胞通过不同的机制（例如神经营养因素的分泌，细胞替代，内源性干细胞的激活和降低神经炎症）发挥神经保护作用和神经退行性益处。已经提出了几种干细胞来源，用于移植和恢复受损的组织。近几十年来，强化研究集中在妊娠干细胞上，认为妊娠干细胞被认为是细胞移植疗法的新资源。本综述提供了有关妊娠干细胞最近临床前/临床应用的最新信息，以治疗包括阿尔茨海默氏病（AD），帕金森氏病（PD），亨廷顿氏病（HD）和肌萎缩性侧面硬化症等蛋白质不满意疾病（AD）。但是，应鼓励进一步的研究将这种有希望的治疗方法转化为临床环境。
![围产期护理中心[26628]](/simg/g:\will\search\icon\source\5\573906399e966303084262843013a56d6bfea430.webp)
围产期护理中心[26628]
•胎儿心率异常（怀疑）•羊水带综合征•中枢神经系统异常•染色体异常•家庭可能影响胎儿的遗传性疾病•脑积水或其他异常导致胎儿的异常，导致胎儿不成比例，增加1个较大的nuchy nuchy nuch nuchy hyly•3.5 mmn droly•oliros•oliros•oliros•oliros•oliot•oliros•Oriot•Oriot•Oriot•Oriiot•Orios•Oriiot•Orios•Orios•Orios•Oriiot•Orios•Orios•怀疑的胎儿异常•胎儿生长差•可疑胎儿因药物，放射，母体病毒疾病或其他母体疾病损害胎儿•脐带并发症问题吗？请致电(608)831-6099致电GHC护理管理更新：03/23 BD
围产期心肌病 - 评论文章
诊断不明确和通知标准多变是确定 PPCM 流行病学的限制因素。3 例如，在尼日利亚，发病率估计为每 102 次分娩中 1 次，在日本，发病率估计为每 15,000 次分娩中 1 次。在美国，PPCM 的发病率估计为每 938 次分娩中 1 次；根据住院登记，36 至 54 岁年龄段的患者数量是 15 至 35 岁年龄段患者的两倍多，黑人患者的 PPCM 患病率是 15 至 35 岁年龄段患者的三倍。4 高龄产妇、非裔美国人、妊娠期高血压疾病和多胎妊娠是 PPCM 的主要危险因素。最常见的合并症是动脉高血压（36.2%）、贫血（23.65%）、肥胖（17.6%）、吸烟（17.2%）、慢性肺部疾病（11.8%）、糖尿病（6.3%）和滥用非法药物（3.9%）。5
围产期心肌病的异常表现
摘要 一种称为围产期心肌病 (PPCM) 的罕见疾病会导致孕妇心脏衰弱和扩张。它发生在怀孕的最后一个月或分娩后的五个月内。本文介绍了三例（29 岁女性、26 岁女性、26 岁女性）的 PPCM 异常表现病例。病例 1 和 2 表现出独特的 PPCM 表现，包括突然的心源性休克和衰竭症状和体征。病例 3 说明了产后时期的典型 PPCM 表现。指标患者（病例 1 和 2）全身血压低、急性呼吸窘迫和心输出量减少，这表明有心源性休克。因此，早期超声心动图检查结果提示心力衰竭。由于异质性，它们不同的临床表现带来了重大的诊断问题。尽管并不常见，但包括急性呼吸窘迫和低输出量心力衰竭在内的灾难性表现还是可能发生的。在这些不寻常的情况下，需要快速的药物和机械支持。为了给患者提供尽可能最优质、最有效的护理，了解 PPCM 的病因、临床体征和症状、治疗和预后至关重要。因此，医生需要熟悉 PPCM 的不同表现，并始终保持高度警惕，以加快对潜在致命疾病的治疗，从而获得更好的结果。
围产期乙型肝炎预防计划...
首先，HBsAg 和 HBeAg 呈阳性，大约在接触病毒后一至三周，黄疸出现前四至五周。ALT 水平在黄疸出现前一至两周升高。这些升高持续一至三个月，并随着临床改善而下降。抗-HBc 和抗-HBe 的出现是有利的预后征兆。虽然存在 HbcAg，但目前任何可用的实用测试都无法检测到。但是，抗-HBc 在黄疸发作时可检测到，最初为 IgM，表明急性或早期恢复期乙型肝炎感染。抗-HBs 和抗-HBc 均可持续多年。对于慢性感染，HBsAg 可持续多年，甚至可能终生。HbeAg 也可能持续存在；如果感染有症状，则可能性更大。症状轻微或无症状时，慢性感染的可能性比临床疾病严重的病例更大。