摘要高血糖是在糖尿病患者中对人体组织损害造成重要作用的主要因素,这是由氧化应激增加引起的。低 - 慢性炎症在DMT2发病机理中起重要作用,从而将糖尿病与许多一般疾病连接起来,这些疾病被认为是源自炎症机制的。具有高水平的细胞外葡萄糖将增加氧化应激,这将继续增加ROS的产生并指炎症。本研究旨在证明DMT2患者中TNF-α和IL-6水平的相关性。所使用的研究方法是观察性分析,其横截面研究设计具有非概率抽样抽样技术,并在2022年11月至12月至12月至12月至12月至12日的Muhammadiyah Roemani RSU实验室Semarang。基于59个研究结果,样品的数量显示了TNF-α水平与r = 0.435的DMT2之间的中等正相关,并且这种相关性与p = 0.001的值显着(p <0.01)。IL-6结果显示IL-6和DMT2水平之间的中等正相关,值为r = 0.467,并且该相关性与p = 0.001的值显着(p <0.01)。这项研究表明TNF-α和IL-6作为可能与DMT2发病机理相关的炎症生物标志物的重要性。这一发现可以进一步见解理解TNF-α和IL-6在DMT2开发或管理中的作用。关键字:TNF-α;白介素6;糖尿病2型;炎症
Stevens-Johnson综合征(SJS)和有毒表皮坏死溶解(十)是不良反应,通过导致表皮的坏死和脱离来影响粘膜表面。SJ和十之间的差异在受影响的身体表面积(BSA)的百分比中。十大影响BSA大于SJ。SJS/10的发病机理归因于药物特异性细胞介导的细胞毒性反应,这些反应直接和间接地通过介体导致角质形成细胞凋亡。临床表现始于类似流感的症状,疾病最频繁地影响皮肤,口腔,眼和泌尿生殖器区域。尽管SJS/10主要是由于各种药物引起的,但感染和疫苗接种也可以诱导SJS/10。本综述概述了基于研究的SJ/10病例涉及的所有药物的汇编,主要是在案例报告和其他研究类型中。与SJS/10例有关的药物类别包括抗生素,抗惊厥药,抗肿瘤,镇痛药和利尿剂等。SJS/TEN没有完全确立的诊断方式;治疗主要是通过撤回犯罪代理而进行的。除了撤回犯罪代理外,多学科护理团队对于管理这些患者至关重要。在治疗中也提出了几种药理方式,但仍然没有足够的证据证明一种药物对另一种有效性。
红斑坏死性是2型LEPRA反应的严重表现,表现为疼痛,溃疡结节,分布在四肢和躯干上,与全身性症状有关。口服糖皮质激素用作阻碍进展的第一线治疗。但是,由于复发和减轻疾病的病程,慢性类固醇使用降落在许多可怕的并发症中。在这里,我们报告了一个患有结核病的慢性类固醇依赖性红斑坏死性的病例,这可能是皮肤病学领域的治疗挑战。历史表明,患者的类固醇和沙利度胺自我管理一年半年,早些时候是针对严重的ENL和锥形逐渐减少的。在疾病过程中,她出现了结核动脉炎,导致中风,证明是致命的。迫切需要对此类患者反复发作的患者进行适当和适当的咨询。
抗肿瘤坏死因子 (TNF) 等生物制剂治疗克罗恩病 (CD) 安全有效,但患者中原发性和继发性无反应率很高。在本研究中,我们应用计算方法通过计算机模拟发现抗 TNF 难治性 CD 的新型药物疗法。我们使用来自 NCBI GEO 的抗 TNF 难治性 CD 患者的转录组数据集 (GSE100833)。共表达分析后,我们基于蛋白质-蛋白质相互作用数据库 STRING 专门研究了簇中基因间蛋白质-蛋白质相互作用的程度。使用基于 KEGG 基因集的 clEnrich 函数进行通路分析。簇 1、2、3、4 中的共表达基因、上调或下调基因以及所有差异表达基因都高度相关。其中,趋化因子信号传导高度富集的簇 1 也显示出细胞因子-细胞因子受体相互作用的富集,并确定了几种已知对 CD 有效的药物,包括环孢菌素。还确定了伏立诺他、组蛋白去乙酰化酶抑制剂和已知对 NF-κB 活性有抑制作用的荜茇酰胺。一些生物碱也被选为潜在的治疗药物。这些发现表明它们可能成为抗 TNF 难治性 CD 的新型治疗选择,并支持使用公共分子数据和计算方法来发现 CD 的新型治疗选择。
坏死作用是由许多促炎性刺激引发的,这些促进性刺激需要激活受体相互作用的丝氨酸/苏氨酸 - 蛋白酶激酶(RIPK)1,RIPK3和混合谱系激酶结构域样型伪动物酶(MLKL)Necrosoms组合体复合物[1-3]。在该复合物的组成部分中,RIPK1被认为是对多种疾病的管理的重要焦油[1-3]。在坏死信号传导过程中,RIPK1通过刺激特殊细胞受体(例如Toll样受体(TLR)3/4),肿瘤坏死因子(TNF)受体(TNFR)1和FAS受体而激活RIPK1 [4]。在RIPK1的磷酸化之后,在RIPK1,RIPK3和MLKL(4)在高型型组盒(HMGB1)和Interleukin(IL)-1家族中,RIPK3恢复在Ripk1,Ripk3和MLKL之间形成了Necrosom复合物。
1 神经外科系,神经科学、心理学、药理学和儿童健康系(NEUROFARBA)Careggi 大学医院,50139 佛罗伦萨,意大利;muscasgi@aou-careggi.toscana.it(GM);alessandro.dellapuppa@unifi.it(ADP)2 神经外科系,苏黎世大学医院,苏黎世大学,8091 苏黎世,瑞士;bas.vanniftrik@usz.ch(CHBvN);martina.seboek@usz.ch(MS);luca.regli@usz.ch(LR)3 临床神经科学中心,苏黎世大学医院,8091 苏黎世,瑞士;katharina.seystahl@usz.ch(KS);michael.weller@usz.ch(MW); marco.piccirelli@usz.ch (MP) 4 苏黎世大学医院神经内科,苏黎世大学,8091 苏黎世,瑞士 5 苏黎世大学医院放射肿瘤科,苏黎世大学,8091 苏黎世,瑞士;nicolaus.andratschke@usz.ch (NA);michelleleanne.brown@usz.ch (MB) 6 苏黎世大学医院神经放射科,苏黎世大学,8091 苏黎世,瑞士 * 通讯地址:jorn.fierstra@usz.ch;电话:+41-44-255-3169;传真:+41-44-255-2663
以神经元功能的进行性丧失为特征的神经退行性疾病越来越多地与复杂的细胞和分子机制联系在一起。其中,星形胶质细胞,中枢神经系统中的必需神经细胞(CNS)和坏死途径已成为疾病进展中的关键参与者。抗iglon5疾病是一种独特的神经退行性疾病,具有自身免疫性和陶氏病特征,为检查这些相互作用提供了一种新颖的背景。本文探讨了坏死和星形胶质功能障碍在抗Iglon5疾病的病理生理学中的作用,从而阐明了对神经退行性疾病的更广泛影响。对这些机制的见解可能为针对神经胶质细胞和坏死过程的创新治疗策略铺平了道路。
中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 和 Stevens-Johnson 综合征 (SJS) 具有共同的生物学机制,可以看作是一个连续体,其中 TEN 处于严重性和致死性的极端位置。普瑞巴林是一种 γ-氨基丁酸 (GABA) 类似物,可与中枢神经系统中的辅助电压依赖性钙通道亚基结合。它于 2004 年首次在欧盟获得批准,目前以大量商标名称上市。普瑞巴林适用于治疗成人患者的中枢和周围神经性疼痛、癫痫(作为伴有或不伴有继发性全身性发作的部分危机的辅助治疗)以及广泛性焦虑症。SJS 于 2007 年被列入含有普瑞巴林的原始药品的 SmPC 中。从那时起,已经报告了严重皮肤不良反应 (SCAR) 病例,例如 TEN,包括危及生命和致命的情况。 TEN 是一种真正的医疗紧急情况;因此,应立即停用疑似药物并开始治疗。早期诊断对于预后至关重要。在 2022 年 1 月完成的欧洲范围的安全信号评估中,审查了临床前和临床研究、文献和欧洲药物不良反应数据库 EudraVigilance 的所有可用数据。此外,还对上市后的 TEN、SJS/TEN 和类似反应病例进行了累积分析。鉴于 TEN 的病理生理机制和临床特征,TEN 是一种比之前列出的 SJS 更严重的 SCAR,因此得出结论,需要更新含普瑞巴林药品的信息。欧洲药品管理局已决定修改 SmPC 文本以包括以下内容:
(Am J Clin Oncol 2023; 00:000 - 000)B雨转移通常很难管理,通常会降低患者的生活质量,从而表现出迹象和症状,例如头痛,人格变化,记忆力,癫痫发作等。不同的治疗技术,例如全脑放射疗法,立体定向放射外科手术(SRS),伽马刀等。已用于治疗脑转移。目前,由于多叶胶胶的设计以及无需过滤器的光束(FFF)的发明,SRS被广泛用于治疗脑转移。1不幸的是,辐射坏死(RN)是该治疗技术的常见不良影响,因为将高剂量的辐射递送到一个分数或几个分数中。该技术被称为低分定位式放射疗法。2015年,Kohutek等人2报道说,使用SRS Technique在25.8%的治疗脑病变中观察到RN。Minniti等人3进行了一项研究,研究了SRS治疗后脑放射性症的风险,并显示24%的治疗病变发生了RN。诊断患有神经系统症状的患者通常接受诊断测试,包括磁共振成像(MRI)。4后续成像通常是为了监测放射疗法的治疗效果,以评估治疗反应,例如完全或部分反应,进行性疾病,稳定疾病等。不幸的是,由于血脑屏障的破坏,RN和肿瘤的过程在常规MRI序列上看起来相似。5因此,对于临床医生和放射科医生来说,至关重要的任务是将RN和肿瘤复发与这些MRI图像区分的能力。最近,放射素学已用于医学中,包括放射疗法,以预测或评估治疗结果。不同的研究已经使用放射线学进行了分析和评估后续图像。6 - 8在该领域,MRI起着至关重要的作用,因为MR图像能够产生有关大脑和其他颅骨结构的卓越解剖信息,这些信息比其他成像方法更清晰,更详细。此外,MRI是一种无创和无损的方法,可反复检查肿瘤以评估对治疗的反应,因此可以将其整合到治疗策略中。6放射素学是一种从医学图像中提取可最小数据的方法,并在肿瘤学中广泛使用。从MR成像中提取这些数据并将其与潜在的组织动态联系起来具有扩大癌症成像研究范围的巨大潜力。此外,放射线学是一种无创方法,可提供无限信息,可用于癌症检测,预后确认,对治疗的反应前词和疾病监测
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