摘要我们介绍了一名 61 岁男性患者,他患有 FLT3 突变的急性髓系白血病,接受米哚妥林治疗后,出现了需要血液透析的急性肾损伤和肺肾综合征。蛋白酶 3、髓过氧化物酶和肾小球基底膜抗体均为阴性。肾活检证实了急性寡免疫局灶性坏死性肾小球肾炎 (GN),伴有纤维蛋白新月体,表明肾小球肾炎进展迅速。他通过脉冲甲基强的松龙、静脉注射环磷酰胺和血浆置换得到改善,咯血得到缓解。此病例强调了及时进行肾活检以指导早期启动挽救生命的治疗的重要性。据我们所知,这是第一例报道的 ANCA 阴性寡免疫坏死性肾小球肾炎病例,可能继发于米哚妥林。
摘要:晚期(塌陷后)股骨头坏死的手术治疗存在争议。在这些情况下,关节保留手术的效果不佳。晚期疾病有几种关节置换术选择。由于髋臼软骨逐渐退化,半关节置换术和半关节置换术的临床效果难以预测。全髋关节置换术可能与股骨头的进一步血管损伤和植入物的早期失败有关。采用金属-传统聚乙烯轴承表面的全髋关节置换术一直是黄金标准,但由于磨损和骨溶解,年轻活跃患者的植入物存活率有限。较新的替代轴承表面可能具有更好的磨损特性,但它们的耐用性必须在长期研究中得到证实。关键词:髋关节置换术、晚期骨坏死、植入物选择、结果、并发症