Archer Western 团队由行业领先的弗吉尼亚州和美国东南部设计和施工公司组成,他们拥有管理和建设弗吉尼亚州北部这一备受瞩目的交通项目的资源、经验和能力。支持团队成员拥有良好的业绩记录,他们是根据以前的工作关系和在设计、质量、公用事业协调和通行权收购服务方面提供补充服务和资源的能力而精心挑选的。作为一个综合组织,我们的团队支持与已建立的内部和外部关系进行有效沟通,这将成为我们与 VDOT 合作的基础。这种方法将帮助我们管理各种各样的设计和施工要求,为 VDOT 提供一个项目,以满足提供额外容量、减少拥堵、改善可达性和流动性以及提高 7 号公路走廊这一部分的安全性的目标。
特种作战部队自成立以来一直都是这个决定性十年中的国家优势。这将是一个全球地缘政治、技术、经济和环境发生剧烈变化的时代。特种作战部队结合数十年的实战经验和联盟经验,推动国防部 (DoD) 加强和维持威慑的努力,为我们的国家提供富有创意、可定制和非对称的选择。特种作战部队/LIC 和 USSOCOM 共同直接为国防部和美国更广泛的努力做出贡献,以遏制我们战略竞争对手的侵略,对抗尖锐的胁迫形式,并与我们的盟友和合作伙伴一起应对共同的挑战。凭借我们无与伦比的能力,特种作战部队还保持警惕,致力于保护美国人和美国在全球的利益,并承担打击暴力极端组织和应对危机的持久责任。
第 1 节 - 简介 在过去二十年中,超声 (US) 已成为美国急诊护理中不可或缺的一种方式。自 2008 年上次更新这些指南以来,超声的使用已扩展到整个临床医学领域,并已成为急诊患者临床评估的标准。有多种公认的急诊超声应用,为全球患者提供先进的诊断和治疗能力。超声对资本、空间、能源和培训成本的要求较低,因此可以直接或远程将超声带到临床医生可以去的任何地方的床边。超声在急诊护理中的使用有助于提高质量和价值,特别是在程序安全性、护理及时性、诊断准确性和降低成本方面。在充满技术选择的医疗世界中,超声实现了“分阶段成像”的概念,即首先使用超声可以准确回答重要的临床问题,而无需花费高级成像或侵入性程序的费用、时间或副作用。急诊医师在美国和世界各地的临床医生中发挥了领导作用,帮助他们建立和教育床边、临床和即时诊断超声检查。超声检查已遍布各级医学教育,并融入医学院课程,从住院医师培训到医生研究生教育,并扩展到其他提供者,如护士、高级执业专业人员和院前护理人员。由于急诊医师的领导和倡导,本科医学教育的超声检查课程呈指数级增长。急诊医学 (EM) 住院医师培训的超声检查现已编入研究生医学教育认证委员会 (ACGME) 下一代认证系统 (NAS)。急诊超声专家已经创建了超声检查亚专科的基础,该专科为建立临床实践、跨教育领域教育和研究超声检查的广泛应用提供了专业知识。在医疗机构和医疗系统中,急诊医师现在正在领导机构临床超声检查项目,这些项目已将此指南用作多学科项目的形式。过去十年,美国影像和信息系统变得更加复杂和数字化,使紧急美国检查具有多功能性、移动性和集成性。美国急救护理硬件变得更加模块化、更小巧和功能强大,从智能手机大小到专用于急救医学市场的超薄推车式系统。美国硬件已经发展到允许机上报告、无线连接和电子病历 (EMR) 以及图片存档和通信系统 (PACS) 集成。一个新的软件实体,美国管理系统,旨在提供管理功能并将超声图像集成到电子记录中。急诊医生的专业知识在这些硬件和软件进步的发展中发挥了不可或缺的作用。这些指南反映了急诊医学不断发展的演变和变化以及超声实践的增长。实践的普遍性、教育创新、核心认证、质量改进和价值等主题突出了这一新版指南。急诊医生和其他临床医生能够使用超声,这将增强提供优质患者护理的最终使命。