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2025 年 MVP Health Care® (MVP) 商业处方集
痤疮产品 ................................................................................................................................130 外生殖器和肛周疣治疗剂 ..............................................................................................132 外用抗炎剂 ................................................................................................................132 外用抗生素 ......................................................................................................................132 外用抗真菌剂 ......................................................................................................................133 外用抗肿瘤或癌前病变药物 .............................................................................................133 外用止痒剂 ......................................................................................................................134 抗银屑病药物 ......................................................................................................................134 抗脂溢性产品 ......................................................................................................................135 外用抗病毒药物 ......................................................................................................................135 烧伤产品 ................................................................................................................................136 外用皮质类固醇................................................................................................136 湿疹药剂 ......................................................................................................................138 润肤剂/角质溶解剂 ................................................................................................138 酶 - 局部用药 ................................................................................................................138 毛发生长剂 ......................................................................................................................138 免疫调节剂 - 局部用药 .............................................................................................139 免疫抑制剂 - 局部用药 .............................................................................................139 角质溶解剂/抗有丝分裂剂/发泡剂 .............................................................................139 局部麻醉剂 - 局部用药 .............................................................................................139 其他局部用药 .............................................................................................................139 磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂 - 局部用药 .............................................................................139
2025 年 MVP Health Care® (MVP) 市场处方集
痤疮产品 ................................................................................................................................133 外生殖器和肛周疣治疗药物 ..............................................................................................135 外用抗炎药物 ................................................................................................................136 外用抗生素 ......................................................................................................................136 外用抗真菌药物 ................................................................................................................136 外用抗肿瘤或癌前病变药物 .............................................................................................137 外用止痒药物 ................................................................................................................137 抗银屑病药物 ................................................................................................................137 抗脂溢性产品 ................................................................................................................138 外用抗病毒药物 ................................................................................................................139 烧伤产品 ................................................................................................................................139 外用皮质类固醇...........................................................................................139 湿疹剂 ......................................................................................................................141 润肤剂/角质溶解剂 ..............................................................................................141 酶 - 局部用 ................................................................................................................142 毛发生长剂 ......................................................................................................................142 免疫调节剂 - 局部用 .............................................................................................142 免疫抑制剂 - 局部用 .............................................................................................142 角质溶解剂/抗有丝分裂剂/发泡剂 .............................................................................142 局部麻醉剂 - 局部用 .............................................................................................142 杂项。局部用药 ................................................................................................................................143 磷酸二酯酶 4 (PDE4) 抑制剂 - 局部用药 ..............................................................................143 红斑痤疮治疗剂 ................................................................................................................143 杀疥剂和灭虱剂 ............................................................................................................143 诊断产品 .............................................................................................................................144
2025 年 SCAN 健康计划处方集所涵盖药物清单...
SCAN 健康计划 2025 处方集（承保药物清单或“药物清单”） 请阅读：本文件包含有关我们在本计划中承保的药物的信息 25409, 17 本处方集于 2025 年 2 月 1 日更新。如需更多最新信息或其他问题，请于 10 月 1 日至 3 月 31 日期间每周 7 天、早上 8 点至晚上 8 点联系 SCAN 健康计划会员服务部（TTY 用户应拨打 711）。4 月 1 日至 9 月 30 日，服务时间为周一至周五早上 8 点至晚上 8 点（节假日和工作时间以外收到的消息将在一个工作日内回复），或访问 www.scanhealthplan.com。 现有会员请注意：本处方集自去年以来有所更改。请检查本文件以确保其中仍包含您正在服用的药物。当此药品清单（处方集）提及“我们”或“我们的”时，指的是 SCAN 健康计划。当提及“计划”或“我们的计划”时，指的是 SCAN Affirm 与 Included LGBTQ+ Health (HMO)、SCAN Alta (HMO)、SCAN Allied (HMO)、SCAN Classic (HMO)、SCAN Inspired by women for women (HMO)、SCAN MyChoice (HMO)、SCAN Prime (HMO)、SCAN Venture (HMO)、SCAN Balance (HMO C-SNP)、SCAN Embrace (HMO I-SNP)、SCAN Embrace (HMO POS I-SNP) 和 SCAN Strive (HMO C-SNP) 合作。本文件包含截至 2025 年 2 月的最新计划药品清单（处方集）。如需更新的药品清单（处方集），请联系我们。我们的联系信息以及我们上次更新药品清单（处方集）的日期显示在封面和封底页上。您通常必须使用网络药房才能使用处方药福利。福利、处方集、药房网络和/或共付额/共同保险可能会在 2026 年 1 月 1 日以及一年中不时发生变化。必要时，您会收到通知。您可以通过我们的网络邮购配送计划将处方药运送到您家。Express Scripts Pharmacy SM 是我们首选的邮购药房。虽然您可以在我们的任何一家网络邮购药房取处方药，但您在首选邮购药房支付的费用可能会更低。通常，您应该会在 Express Scripts 邮购药房收到订单后的 14 天内收到处方药。如果您在此时间内没有收到处方药，请联系 SCAN Health Plan 的会员服务。对于邮购处方，您可以选择注册自动续药计划，方法是拨打 Express Scripts Pharmacy 的电话 1-866-553-4125，每周 7 天、每天 24 小时提供服务。TTY 用户应拨打 711。您可以随时选择退出自动配送。SCAN Health Plan 是与 Medicare 签订合同的 HMO 计划。SCAN Health Plan 的注册取决于合同续签。Y0057_SCAN_21327_2025_C
新泽西州安泰保险 BETTER HEALTH® 处方集
• 事先批准 (PA)：这意味着您的医生首先需要获得计划的批准，然后您才能在药房购买该药品。如果未获得批准，该计划将不涵盖该药物。 • 数量限制（QLL）：这意味着该计划最多承保一定数量的药物。例如，对于某些药物，该计划涵盖 30 天内 60 粒药丸。 • 阶梯疗法 (ST)：这意味着您可能需要先尝试某些药物来治疗您的病情。尝试第一种药物后，该计划将承保针对同一病症的其他药物。例如，药物 A 和药物 B 可能治疗您的病情。除非您先尝试药物 A，否则保险计划可能不承保药物 B。如果药物 A 对您不起作用，则药物 B 可获得承保。
自 2025/26 学年起，基础实习药剂师计划中的处方监督和评估
基础实习药剂师必须将已完成的处方活动记录上传到 NHS England 基础实习药剂师电子档案中，确定上传的证据代表哪些处方活动，并将其中的证据映射到学习成果中。然后，指定主管将审查证据
阿肯色州蓝色医疗保险 2025 年处方集
现有会员须知：本处方集自去年以来已发生变更。请阅读本文档以确保其仍包含您所服用的药物。本药物清单（处方集）中提及“我们”或“我们的”时，是指 Arkansas Blue Medicare。提及“计划”或“我们的计划”时，是指 BlueMedicare Premier Rx (PDP)。本文档包含我们计划的药物清单（处方集），截至 2025 年 2 月 1 日为最新版。如需更新的药物清单（处方集），请联系我们。我们的联系信息以及我们上次更新药物清单（处方集）的日期均列在封面和封底页上。您通常必须使用网络药房才能使用您的处方药福利。福利、处方集、药房网络和/或共付额/共同保险可能会在 2026 年 1 月 1 日以及一年中不时发生变化。
处方信息重点
警告：药物引起的肝损伤和肝功能衰竭 接受 ALYFTREK 治疗的患者中已观察到转氨酶升高。在服用含有 elexacaftor、tezacaftor 和 ivacaftor 的固定剂量组合药物的患者中，已报告出现严重且可能致命的药物引起的肝损伤和肝功能衰竭病例，该组合药物含有与 ALYFTREK 相同或相似的活性成分。在治疗的第一个月内以及开始使用 elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor 后长达 15 个月内，已报告出现肝损伤[见警告和注意事项 (5.1) 和不良反应 (6)]。在开始使用 ALYFTREK 之前，应对所有患者进行肝功能检查 (ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素) 评估，在治疗的前 6 个月内每月进行一次，然后在接下来的 12 个月内每 3 个月进行一次，之后至少每年进行一次。对于有肝病史或基线时肝功能检查升高的患者，考虑更频繁地监测[见剂量和给药方法(2.1)、警告和注意事项(5.1)、不良反应(6)、和特殊人群中的使用(8.7)]。肝功能检查显著升高或出现肝损伤的体征或症状时，中断 ALYFTREK。考虑转诊至肝病科医师。通过临床和实验室监测密切跟踪患者直至异常消退。如异常消退，只有预计获益大于风险时才恢复治疗。恢复 ALYFTREK 后建议更密切的监测[见警告和注意事项(5.1)]。重度肝功能不全(Child-Pugh C 类)患者不应使用 ALYFTREK。不建议中度肝功能不全(Child-Pugh B 类)患者使用 ALYFTREK，并且只有在有明确的医疗需要并且获益大于风险时才应考虑。如果使用，密切监视患者[见剂量和给药方法(2.4)、警告和注意事项(5.1)、不良反应(6)、特殊人群中的使用(8.7)和临床药理学(12.3)]。 1 适应症和用途 ALYFTREK 适用于治疗 6 岁及以上患有囊性纤维化(CF) 患者的囊性纤维化跨膜传导调节器 (CFTR) 基因中至少有一个 F508del 突变或另一个反应性突变(见表 5)[见临床药理学(12.1)]。如果患者的基因型未知，应使用 FDA 批准的 CF 突变测试来确认存在至少一种指示突变。 2 剂量和给药 2.1 开始 ALYFTREK 前和治疗期间建议进行的实验室检测 开始 ALYFTREK 前，对所有患者进行肝功能检测 (ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素)。治疗前 6 个月每月监测一次肝功能检测，接下来 12 个月每 3 个月监测一次，之后至少每年监测一次。对有肝病史、基线时肝功能检查升高、或使用含 elexacaftor、tezacaftor、和/或 ivacaftor 药物时肝功能检查升高史患者考虑更频繁监测[见警告和注意事项(5.1)和特殊人群中的使用(8.7)]。 2.2 推荐剂量 表 1 提供成人和 6 岁及以上儿童患者的推荐 ALYFTREK 剂量。每天一次口服 ALYFTREK (将药片整个吞下) 与含脂肪食物一起服用，每天大约同一时间[见临床药理学(12.3)]。含脂肪的餐食或零食的例子是用黄油或油制备的餐食或含有鸡蛋、花生酱、奶酪、坚果、全脂牛奶或肉类的餐食。
医疗保险处方药益处的未来
Brian J. Miller：欢迎来到美国企业学院。 我是布莱恩·米勒（Brian Miller）。 我是这里的非居民。 今天，我们将讨论Medicare处方药益处。 这对我来说是一个有趣的空间，因为它是一个超级技术官僚主义的，但对于受益人来说非常重要，最终结果，希望对受益人而言，最终结果很简单。 这也面临着一个有趣的挑战，我们面临着费用的服务Medicare与Medicare Advantage。 和消费者在进入Medicare以及每年在Medicare中选择什么时会面临这种存在的选择。 ，您可以选择传统的服务费用医疗保险，支付B Part Premium，约为174，每月175美元。 您可以购买Medigap覆盖范围。 然后您可以购买独立的D部分计划。 或或者，您可以购买Medicare Advantage计划。 ，问题当然是为什么Bennies选择他们在那个市场上选择的东西？ 和我记得，英联邦基金会有这项有趣的研究，该研究表明，医疗保险优势受益人传统上选择了它以获得更多好处，并获得了最大限额的限制，而费用为服务的受益人通常需要更多的提供者选择和更多的自由。 如果我们查看谁是在服务费与医疗保险优势的人口统计，那么Medicare Advantage的收入较低，受益人的受益人较低，而且少数群体受益人也是如此。 ，听众中的某些人可能会说，好吧，为什么我们要谈论这个呢？Brian J. Miller：欢迎来到美国企业学院。我是布莱恩·米勒（Brian Miller）。我是这里的非居民。今天，我们将讨论Medicare处方药益处。这对我来说是一个有趣的空间，因为它是一个超级技术官僚主义的，但对于受益人来说非常重要，最终结果，希望对受益人而言，最终结果很简单。这也面临着一个有趣的挑战，我们面临着费用的服务Medicare与Medicare Advantage。和消费者在进入Medicare以及每年在Medicare中选择什么时会面临这种存在的选择。，您可以选择传统的服务费用医疗保险，支付B Part Premium，约为174，每月175美元。您可以购买Medigap覆盖范围。然后您可以购买独立的D部分计划。或或者，您可以购买Medicare Advantage计划。，问题当然是为什么Bennies选择他们在那个市场上选择的东西？和我记得，英联邦基金会有这项有趣的研究，该研究表明，医疗保险优势受益人传统上选择了它以获得更多好处，并获得了最大限额的限制，而费用为服务的受益人通常需要更多的提供者选择和更多的自由。如果我们查看谁是在服务费与医疗保险优势的人口统计，那么Medicare Advantage的收入较低，受益人的受益人较低，而且少数群体受益人也是如此。，听众中的某些人可能会说，好吧，为什么我们要谈论这个呢？这全都与处方药益处有关。
完整药品清单（处方集）2025
什么是原始生物制品？它们与生物仿制药有何关系？在药品清单上，当我们提到药品时，这可能意味着一种药物或一种生物制品。生物制品是比典型药物更复杂的药物。由于生物制品比典型药物更复杂，它们没有通用形式，而是有替代品，称为生物仿制药。通常，生物仿制药的效果与原始生物制品一样好，而且成本可能更低。一些原始生物制品有生物仿制药替代品。一些生物仿制药是可互换的生物仿制药，根据州法律，可以在药房替代原始生物制品，而无需新的处方，就像仿制药可以替代品牌药一样。
2025 年处方集
此药品清单适用于所有 HMO 产品和以下小组 HMO 产品：Sharp Platinum 90 Performance HMO、Sharp $0 Cost Share Performance HMO AI-AN、Sharp $0 Cost Share Premier HMO AI-AN、Sharp Bronze 60 HDHP HMO 7050/0%/0% + 儿童牙科 (Pe/V/C)、Sharp Bronze 60 HMO 6300/60/40% + 儿童牙科 (Pr/V/C)、Sharp Bronze 60 Performance HMO、Sharp Bronze 60 Performance HMO AI-AN、Sharp Bronze 60 Premier HDHP HMO、Sharp Bronze 60 Premier HDHP HMO AI-AN、Sharp Gold 80 HMO 250/35/600 + 儿童牙科 (Pe/V/C)、Sharp Gold 80 HMO 350/25/20% + 儿童牙科 (Pr/V/C)、Sharp Gold 80 Performance HMO、Sharp Gold 80 Performance HMO AI-AN、Sharp Gold 80 Premier HMO、Sharp Gold 80 Premier HMO AI-AN、Sharp 最低覆盖 Performance HMO、Sharp Performance Bronze 60 HMO 6300/60 + 儿童牙科、Sharp Performance Bronze 60 HMO 6300/60 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Performance Gold 80 HMO 350/25 + 儿童牙科、Sharp Performance Gold 80 HMO 350/25 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Performance Platinum 90 HMO 0/15 + 儿童牙科、Sharp Performance Platinum 90 HMO 0/15 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Performance Silver 70 HMO 2250/50 + 儿童牙科、Sharp Performance Silver 70 HMO 2250/50 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Platinum 90 HMO 0/15/10% + 儿童牙科 (Pr/V/C)、Sharp Platinum 90 HMO 0/20/250 + 儿童牙科 (Pe/V/C)、Sharp Platinum 90 Performance HMO AI-AN、Sharp Platinum 90 Premier HMO、Sharp Platinum 90 Premier HMO AI-AN、Sharp Premier Bronze 60 HDHP HMO 7050/0% + 儿童牙科、Sharp Premier Bronze 60 HDHP HMO 7050/0% + 儿童牙科 (INF)、Sharp Premier Gold 80 HMO 250/35 + 儿童牙科、Sharp Premier Gold 80 HMO 250/35 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Premier Platinum 90 HMO 0/20 + 儿童牙科、Sharp Premier Platinum 90 HMO 0/20 + 儿童牙科 (INF)、Sharp Premier Silver 70 HDHP 2500/20% + 儿童牙科、Sharp Premier Silver 70 HDHP HMO 2850/25% + 儿童牙科、Sharp Premier Silver 70 HDHP HMO 2850/25% + 儿童牙科 (INF)，Sharp Premier Silver 70 HMO 2250/55 + 儿童牙科，Sharp Premier Silver 70 HMO 2250/55 + 儿童牙科 (INF)，Sharp Silver 70 HDHP HMO 25% + 儿童牙科 (Pe/V/C)，Sharp Silver 70 HMO 2250/50/30% + 儿童牙科 (Pr/V/C-30%)，Sharp Silver 70 HMO 2250/55/30% + 儿童牙科 (Pe/V/C-300)，Sharp Silver 70 折扣交易所 Performance HMO，Sharp Silver 70 折扣交易所 Premier HMO，Sharp Silver 70 Performance HMO，Sharp Silver 70 Performance HMO AI-AN，Sharp Silver 70 Premier HMO，Sharp Silver 70 Premier HMO AI-AN，Sharp Silver 73 Performance HMO，Sharp Silver 73 Premier HMO，Sharp Silver 87 Performance HMO，Sharp Silver 87 Premier HMO，Sharp Silver 94 Performance HMO，夏普银色 94 Premier HMO