特种心胸外科手术的定义是涉及心脏,肺,食管和胸部疾病的诊断,评估和手术管理的医学专业。心胸外科医师对多种严重的病情进行外科手术治疗,心胸手术往往是主要且通常是复杂的程序。这些操作中的许多操作都需要高级技术形式的支持,例如心肺旁路,侵入性监测和微创设备。由于条件的严重性和手术规模,许多心胸患者需要在强化治疗单元上进行护理,而心胸外科医生在患者护理的这一方面也熟练。心胸外科医生通常与他们的心脏病学,呼吸医学,肿瘤医学,麻醉和重症监护的同事紧密合作。他们还与其他非医疗人员(例如灌注者,重症监护室和运营部门人员)有着密切的专业关系。尽管许多心胸外科医生在专业的广泛范围内培养了熟练程度,但有些人倾向于将专业知识集中在更复杂的特殊领域。这些包括:
这些程序需要使用胸壁上的小切口从外面进入心脏。他们需要经验丰富的外科医生,因此在治疗AF患者的每个中心都不可用。它们非常有效地创建导致AF的电活动的障碍,也可以与导管消融结合使用。如果导管消融尚未成功或对没有反应药物治疗的患者,则建议采用这些方法。在手术过程中,外科医生还将阻止血凝块经常形成的心脏区域,尽管如果您有任何中风的危险因素,您仍然需要服用血液稀释剂。
与技术符合技术相关的慢性应变可能会随着时间的流逝而伤害您的颈部和后退,这会使您患肌肉骨骼疾病的风险很高。一项JAMA手术研究研究了包括骨科和神经外科在内的多个专业的人体工程学风险,发现超过50%的手术时间是在外科医生的脖子上度过的高风险位置。2的结果是,27%的脊柱外科医生患有症状性颈椎症状/根本性病,而与这些工作相关的MSD的12%需要休假,练习限制或提前退休。3
1。国际嘌呤能信号联合研究中心,针灸学院和图娜,成都中医大学,中国成都。2。英国曼彻斯特曼彻斯特大学生物学,医学与健康学院。 3。 爱尔兰皇家外科医学院皇家外科医生学院生理学与医学物理系,爱尔兰都柏林。 4。 Futureneuro,爱尔兰科学基金会慢性和罕见神经病研究中心,爱尔兰皇家外科医生,医学与健康科学学院,爱尔兰都柏林。 5。 中国成都四川省的针灸和计时生物学主要实验室。 6。 中国成都中药大学卫生与康复学院。 7。 Rudolf Boehm药理学与毒理学研究所,德国莱比锡大学,德国。英国曼彻斯特曼彻斯特大学生物学,医学与健康学院。3。爱尔兰皇家外科医学院皇家外科医生学院生理学与医学物理系,爱尔兰都柏林。4。Futureneuro,爱尔兰科学基金会慢性和罕见神经病研究中心,爱尔兰皇家外科医生,医学与健康科学学院,爱尔兰都柏林。5。中国成都四川省的针灸和计时生物学主要实验室。 6。 中国成都中药大学卫生与康复学院。 7。 Rudolf Boehm药理学与毒理学研究所,德国莱比锡大学,德国。中国成都四川省的针灸和计时生物学主要实验室。6。中国成都中药大学卫生与康复学院。 7。 Rudolf Boehm药理学与毒理学研究所,德国莱比锡大学,德国。中国成都中药大学卫生与康复学院。7。Rudolf Boehm药理学与毒理学研究所,德国莱比锡大学,德国。Rudolf Boehm药理学与毒理学研究所,德国莱比锡大学,德国。
许多手术任务需要总刀具运动,其中工具的移动和定位在宏观尺度(约1厘米)的精度上;例如,将工具插入套筒,交换工具,清洁工具。也存在主要需要这种宏观动作的程序,例如,将安装在机器人上的超声扫描仪移动[1]和牙齿辅助[2]。传统的手术机器人,例如DA Vinci手术系统(Intuitive Surgical,USA),不可用的背态被动被动机制作为工具持有人,并允许外科医生将工具固定。这样的被动机器人可以限制外科医生使其简单而准确的总工具移动的能力,尤其是对于沉重而笨重的工具。作为替代方案,更新的特定和通用宏机器人使用主动的串行机器人和控制器,使外科医生可以手工指导工具。例如,Mako Robot-Arms(美国Stryker)进行膝盖手术,允许手动引导并限制外科医生沿预先计划的手术路径的运动,以确保安全性和准确性。除了这种干预特定的机器人之外,市场上还有通用医学宏观机器人,可以安全的物理人类机器人互动(PHRI),例如,Kuka LBR IIWA Med(Kuka ag ag,kuka ag,德国奥格斯堡,德国)。可以在此类机器人上安装不同的工具;例如,在Laserosteothome [3]中,使用超声扫描[1]和放射治疗[4]。但是,其他针对PHRI安全的宏机器人也用于外科应用研究中;例如,熊猫(德国弗兰卡·埃米卡(Franka Emika))进行牙科辅助[2]和中耳手术[5]或UR 5(UR 5(UNI-VERSAL ROBOTS,丹麦))进行针插入[6]。
此传单提供了有关您孩子心脏手术的更多信息。如果您有任何疑问或疑虑,请与照顾孩子的医生或护士交谈。您的孩子的心脏病专家已决定您的孩子患有需要手术的心脏病。您将在手术前与外科医生见面,他们将解释手术是什么,推荐的原因以及任何风险和可能的并发症。您将能够提出外科医生的问题,但是此传单将帮助您更多地了解心脏手术,并帮助您思考您可能想询问外科医生或麻醉师的内容。当您知道您的孩子正在接受手术,具体取决于您的孩子的年龄,您的生活多远以及手术的性质时,您可能会在手术前约一周就进入医院进行预定预定。如果您的孩子已经在医院里,他们将接受测试作为住院。如果您住很远,您的孩子可能会在手术前一天进行预定。在预定前的预约中,您的孩子将由心脏病学团队的成员检查。他们将进行一些血液检查,超声心动图,心电图(心电图)和胸部X射线。这通常是当您遇到外科医生并有机会提出问题的时候。外科医生将要求您签署同意书,以允许操作继续进行。如果您的孩子在麻醉术时胃中有食物或液体,则可能会抬起喉咙并损害肺部。当我们尝试预先预订操作并遵守我们的计划时,紧急情况和其他意外情况意味着我们不能保证该操作将在预订的日期或时间进行。准备手术禁食(不饮食)说明(也称为“嘴巴”)将在一般麻醉下进行操作(您的孩子将完全入睡),因此,重要的是要遵循有关孩子何时必须停止饮食和饮酒的预定预约的指示。如果您的孩子还有其他健康状况,例如糖尿病或其他代谢状况,请向医务人员询问有关禁食的更多建议。如果由于任何原因延迟了手术,您的孩子的护士会告诉您您的孩子是否可以喝水或其他透明的液体,以防止口渴和脱水过多。
身体条件:所有飞行员申请人必须身体和心理健康状况良好。您必须在申请中附上本工作手册中提供的医疗预检表。最低视力要求为 20/70 矫正至 20/20,无一例外。您必须双耳听力正常,身高和体重符合标准。眼科手术可能会成为空军国民警卫队成员的障碍。如果您已经接受视力矫正手术,请准备好提供相关文件。如果您正在考虑进行矫正手术,我们强烈建议您先咨询军事飞行外科医生。您可以拨打 412-776-7328 联系我们的飞行外科医生办公室。
Steven E. Braverman,M.D。是退伍军人事务部的首席运营官。Braverman博士负责监督18名退伍军人综合服务网络的医疗保健业务,涵盖了美国所有VA医疗保健系统,波多黎各,关岛,美国萨摩亚和菲律宾。此覆盖范围包括172个医疗中心和1,198个门诊病人。Braverman博士为医疗保健运营中心和综合退伍军人护理,患者护理服务和临床服务办公室内的34个计划办公室提供高管领导和监督。Braverman博士此前曾担任2023年5月至1224年5月至9月的VA Desert Pacific Healthcare网络VISN 22的临时和永久网络总监(ND)。他曾担任2019年4月至4月的VA大洛杉矶医疗保健系统的医疗中心主任,以及Edward Hines Jr. Jr. VA Hospital 2016-2019的医院主任。他是马里兰州巴尔的摩的本地人。Braverman博士于2016年10月31日从陆军退休,在陆军医疗队为物理医学和康复医师服务29年以上。他的最后任务任务是担任外科医生陆军医疗司令部和办公室的计划分析和评估总监。医疗保健领导任务包括:沃尔特·里德陆军研究所的主任(指挥官);董事(指挥官),德克萨斯州胡德堡的卡尔·R·达纳尔陆军医疗中心;英尺爱尔兰陆军社区医院董事(指挥官)。肯尼亚州诺克斯;以及南卡罗来纳州杰克逊堡Moncrief陆军社区医院临床服务副局长(副指挥官)。医疗保健人员职位包括医疗队副部长和特定部门的支持者;美国陆军医疗司令部临床服务部长;外科医生办公室卫生政策和服务副主任;陆军外科医生的首席顾问;国防大学指挥外科医生;和陆军外科医生的PM&R顾问。他于2008 - 2009年被部署到伊拉克担任跨国公司 - 伊拉克副外科医生。Braverman博士是美国PM&R董事会认证的董事会,并担任其口头认证考试的审查员。他曾担任学术生理学家协会,美国医学针灸学会和美国医疗针灸委员会的董事会成员。Braverman博士的军事奖包括杰出的服务奖章,功绩军团,国防功绩奖章,功绩服务奖章,陆军表彰奖章,陆军成就奖章和伊拉克竞选奖章。他是“ A”专业专业知识,军事医疗勋章和克莱尔·钦纳(Claire L. Chennault)杰出教学奖的“ A”指定奖。