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World File Search System外科手术
神经外科手术中脑移位的生物力学建模
1) Lesage 等人，2020 年，IPEM，“使用公共基准数据预测内向脑移位的粘弹性生物力学模型” 2) Sun 等人，2013 年，Journal of Translational Engineering in Health and Medicine，“使用生物力学模型进行近实时计算机辅助手术矫正脑移位” 3) Xiao 等人，2017 年，AAPM，“脑肿瘤的回顾性评估 (RESECT)：低级别胶质瘤手术前 MRI 和术中超声临床数据库” 4) Poulios 等人，2022 年，开源软件，GetFEM 5) Chen 等人，2017 年，IEEE Xplore，“基于有限元法和静水力学的神经导航简单脑移位估计” 6) Bom 等人，2018 年，Acustica e Vibracoes， “基于 Arduino 的头部跟踪设备：组装和在声学中的应用” 7) Dreamstime，免版税，https://www.dreamstime.com/measuring-cups-different-fluid-levels-measuring-cups-scale-different-fluid-levels-flat-design-simple-image189837634 8) Cohen-Gadol，2022 年，《神经图谱》，“脑肿瘤：患者需要知道什么”
22-027 Springfield Clinic-springfield卧床外科手术中心
•申请人（Springfield Clinic，LLP）建议在伊利诺伊州斯普林菲尔德的Springfield诊所的新建空间中建立心脏导管插入式服务。该项目的修订成本为$ 11,121,365。预期的完成日期是2024年12月31日。•Springfield Clinic的ASTC设有7个手术室和7个程序室，22个考试室和26个I阶段车站。•心脏导管插入术服务将由两个具有适用临床支持空间的心脏导管室和实验室组成，这些临床支撑空间将紧邻现有的门诊手术治疗中心（ASTC）。心脏导管插入单元将位于新建添加的3楼，并将占据9,389 GSF的空间（5,335 GSF临床，4,054 GSF非临床）。背景
战略计划2021-2024耳鼻喉科 - 颈外科手术
我很高兴分享多伦多大学耳鼻喉科学系 - Head＆Neck Surgery的新型三年战略计划2021-2024，专业精神，伙伴关系和公平：将卓越的学术途径转变为卓越的途径。该战略计划将在接下来的三年中绘制了部门的课程，为持续进化和增长奠定了基础。我们2013 - 2018年战略计划的目标包括教育和研究平台的扩展，教职员工招聘和发展，指导，校友关系的增强，全球外展以及世界一流质量和安全计划的发展。我们在执行该计划方面非常成功，包括招募四名新的助理教授，促进了15名教职员工，建立了三支新研究椅，并为该部门筹集了1500万美元。环境发生了变化，我们现在面临着新的挑战。在学习本科和研究生教育中的学习者调查发表声音之后，有一个“呼吁武器”来提高我们在公平，多样性和包容性（EDI）方面的表现，并消除歧视，骚扰和恐吓（DHI）。我们致力于成为EDI的模范部门，并对所有DHI事件实现零容忍度。这两个领域以及继续追求卓越的教育和研究，并加强了对伙伴关系与协作的关注，构成了我们新战略计划的五个战略支柱。我对我们制定的目标，行动步骤和启用策略充满活力，并有信心行动计划和实施都在我们的掌握范围内。我衷心感谢我们战略计划委员会的成员，每个人都共同主持了一个工作组，以熟练地吸引教师和学习者，实际上又远地吸引了学习者，同时又涉及全球大流行的挑战和不确定性。我们振兴了我们的愿景和使命，以反映出更大的平等和多样性，并更充分地充实了我们的价值观，这是我们如何将自己视为部门和专业的重要性。请花时间审查和反思这些，因为它们需要由部门的每个成员建模。我为我们的学习者，教职员工和行政人员感到骄傲。我们有一个很棒的部门，我认为通过实现这些雄心勃勃的目标和方向，将变得更好。真诚的，医学博士Ian Witterick，MSC，FRCSC教授兼耳鼻喉科系主任 - 多伦多大学的头部和颈部外科Temerty医学学院
立体定向放射外科手术（框架）治疗前
治疗前的晚上，在治疗前一天晚上午夜后不进食或喝任何东西。如果您已经开了口服药物，请仅用一小口水或按照指示服用它们。到达后准备好的日子，您将换成医院礼服。护士将在您的手或手臂上放一根小针（IV），以便在需要时给药，而IV对比染料。头部框架由神经外科医生施加到您的头部。框架放置可能会引起一些疼痛。在框架放置前，局部麻醉用于使您的头皮上的4个位点麻木4个位点（额头上的2个位置，在头部背面2个）。这大约需要15-20分钟。CT扫描放置框架后，您将进行CT扫描。这将有助于查明治疗区域的确切位置和大小。它也用于治疗计划。CT后，您将在舒适的区域等待治疗。电视可供您使用。如果您从未进行过CT扫描，请让护士知道。您将获得一个详细描述的讲义。饮食在CT扫描后您将能够吃饭和喝。请在治疗的那一天喝额外的液体。尝试多喝1-2夸脱的液体。这将从您的系统中冲洗染料。完成CT扫描后，您将获得一顿饭。
BSD关于抗肉眼和皮肤外科手术的指南2023
Page Section 1 Introduction & summary of update 3 Risk assessment 4 Direct Acting Oral Anticoagulants (DOACs) 6 Tranexamic acid 8 References 11 Tables 1 & 2: CHA 2 DS 2 -VAS c tool to estimate risk of stroke 12 Table 3: Summary of anti-thrombotic medications and advice 14 Table 4: Key operating tips for managing bleeding Appendix Table 5: Risk stratification of specific procedures Appendix Flowchart: Management摘要附录文献搜索简介这是对2016年指南的计划更新。对2022年BSDS成员资格的调查显示了对临床实践中先前指南的广泛支持。要求我们尝试容纳一些添加的内容。我们将文献搜索带到了最新，并综述了建议和流程图摘要。We would draw your attention to some detail added: - relating to the risk/benefit evaluation of omission of Direct Oral Anticoagulants (DOACs), and practical advice - evidence for specific drugs on the absolute and relative risks of bleeding after skin surgery vs adverse events relating to omission for surgery - specifics relating to Tranexamic acid use - use of CHA 2 DS 2 -VAS c tool to estimate risk of stroke Executive summary和免责声明：皮肤手术的抗血栓形成药物的围手术治疗在皮肤科医生和其他临床医生之间差异很大。2016年的一项调查表明，大多数部门都无法获得有关皮肤手术和直接口服抗凝剂（NOAC/DOAC）的特定指南。1人们担心缺乏护理风险的标准化，导致不必要的最后一分钟取消手术导致困扰和效率低下。因此，BSD产生了相关指南，此处已更新。引入了Dabigatran，Rivaroxaban，Edoxaban和Apixaban（以前称为新型口服抗凝剂（NOAC））（NOAC） - 现在直接口服抗凝剂（DOAC））已改变了术语临床决策的景观。现在，在皮肤手术的患者中，这些问题比华法林更常见。
口腔和颌面外科手术的手术部位感染
Surgical Site Infection (SSI) is defined as an infection at the site of a surgical incision occurring within 30 days of an operation and can be classified as [1] superficial, including the skin and subcutaneous tissue, [2] deep, including the underlying muscle and fascia, or [3] space SSI, including any organs or tissues other than the muscle or fascia [1].SSI是最常见的医疗保健相关感染，导致了几种不良后果，包括增加伤口愈合时间，增加抗生素的使用，较长的医院住院以及总体上更高的医疗保健相关成本[2]。在沙特阿拉伯的一家三级医院进行的一项大型队列研究确定革兰氏阴性细菌是SSIS中最常见的致病生物，最常见的是大肠杆菌，其次是铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌，Klebsiella pneumoniae，Klebsiellaiae和kinetobactobactabacter baumanniai [3]。
选择性心胸外科手术旋转信息和教学目标
Cardiovascular System Cardiomyopathy: Dilated, Hypertrophic, Restrictive, Stress Conduction disorders/dysrhythmias: Atrial fibrillation, Atrial flutter, Atrial tachycardia, Atrioventricular block, Bradycardia, Bundle branch block, Idioventricular rhythm, Junctional, Premature contractions, QT prolongation, Sick sinus syndrome, Sinus arrhythmia, Torsades de pointes, Ventricular fibrillation, Ventricular tachycardia Congenital heart disease: Atrial septal defect, Coarctation of aorta, Patent ductus arteriosus, Tetralogy of Fallot, Transposition of the great vessels, Ventricular septal defect Coronary artery disease: Acute myocardial infarction, Angina pectoris, Non–ST-segment elevation myocardial infarction, ST-segment elevation myocardial infarction, Unstable angina, Atherosclerosis Heart failure Hypertension: Primary hypertension, Secondary hypertension, Hypertensive emergencies, Hypotension: Orthostatic hypotension, Vasovagal hypotension Lipid disorder Shock: Cardiogenic, Distributive, Hypovolemic, Obstructive Traumatic, infectious, and inflammatory heart conditions: Cardiac tamponade, Infective endocarditis, Myocarditis, Pericardial effusion, Pericarditis Valvular disorders: Aortic, Mitral, Pulmonary, Tricuspid Vascular disease: Aortic aneurysm/dissection, Arterial embolism/thrombosis, Arteriovenous malformation, Deep vein thrombosis, Giant cell arteritis, Peripheral artery疾病，静脉炎/血栓性静脉曲张，静脉曲张，静脉功能不全
um_sur 06-天然孔口外镜外科手术
1。有症状的慢性胃食管反流（慢性定义为6个月的症状）和2个。症状不得完全反应质子泵抑制剂（PPI），这是由胃食管反流疾病疾病 - 疾病与健康相关的生活质量（GERD HRQL）得分小于或等于12的评分，而在PPI上，而在14天则是在14天的差异时（也可以接受的差异），并且在范围内差异更大，并且在 裂孔疝小于或等于2 cm，包括在TIF手术之前成功的腹腔镜疝气降低过程将疝气降低至2 cm或更少。 （基于（FDA）批准）。 请参阅附录1有关GERD HRQL问卷。 覆盖范围的限制和排除均未涵盖所有其他指示。 这包括微创内腔内胃限制性手术技术，例如使用内膜胃stomaphyx™内肢内部紧固件和递送系统或内窥镜袖子胃成形术。 其他信息说明是一种最小的入学手术中的新兴技术，外科医生通过空心粘膜进入腹膜腔并执行诊断和治疗程序（Pasricha，2021）。 当用作唯一的手术技术时，该过程被视为“纯音”。 纯音符程序可以进一步细分为“直接目标”和“遥远目标”程序。 混合音符程序涉及腹腔镜援助（Atallah 2015）。裂孔疝小于或等于2 cm，包括在TIF手术之前成功的腹腔镜疝气降低过程将疝气降低至2 cm或更少。（基于（FDA）批准）。请参阅附录1有关GERD HRQL问卷。覆盖范围的限制和排除均未涵盖所有其他指示。这包括微创内腔内胃限制性手术技术，例如使用内膜胃stomaphyx™内肢内部紧固件和递送系统或内窥镜袖子胃成形术。其他信息说明是一种最小的入学手术中的新兴技术，外科医生通过空心粘膜进入腹膜腔并执行诊断和治疗程序（Pasricha，2021）。当用作唯一的手术技术时，该过程被视为“纯音”。纯音符程序可以进一步细分为“直接目标”和“遥远目标”程序。混合音符程序涉及腹腔镜援助（Atallah 2015）。遥远的目标程序要求在像胃（如胃）这样的空心器官中制作流式导管，以便进入另一个器官，例如附录，而直接的靶过程，例如多骨内窥镜肌切开术（POEM），用于治疗食管食管酸性疼痛和跨性别的总近肠系性切除率，也不会。
治疗 - 脑转移对立体定向放射外科手术的反应
随着转移性癌症患者的存活率提高，长期对脑转移的局部控制已成为越来越重要的临床优先事项。虽然共识指南建议手术，然后进行> 3 cm病变的立体证明放射外科手术（SRS），但单独使用SRS治疗的较小病变（≤3cm）会引起可变反应。为了确定对SRS变量反应的影响的因素，我们分析了未经框架基于框架单分数SRS治疗的未经全身治疗的患者的脑转移结果≤3cm。SRS之后，1733年中有259个（15％）治疗的病变证明了有关局部治疗失败（LTF）的MRIIFIST，其中202/1733（12％）证明了LTF和54/1733（3％）（3％）具有不良辐射效应。多变量分析表明肿瘤大小（> 1.5 cm）和黑色素瘤组织学与LTF率较高有关。我们的结果表明，≤3cm的脑转移对SRS并不均匀地响应SRS，并表明对单独的SR或与手术结合对脑转移的作用进行了前瞻性研究，并保证与肿瘤大小和组织学相匹配的脑转移量≤3cm。这些研究将有助于建立多学科治疗指南，以改善局部控制，同时最大程度地减少脑转移治疗期间的辐射坏死。
人工智能在外科手术领域应用的进展与挑战：文献综述
1.腹腔镜结直肠手术，金斯顿医院国家医疗服务 (NHS) 基金会信托，泰晤士河畔金斯顿，英国 2.普通外科，拉合尔综合医院，拉合尔，巴基斯坦 3.外科，贾比尔·艾哈迈德医院，科威特，科威特 4.普通外科，阿斯尤特大学医学院，阿斯尤特，埃及 5.普通和急诊外科，金斯顿医院国家医疗服务 (NHS) 基金会信托，泰晤士河畔金斯顿，英国 6.骨科，伦敦国王学院，英国 7.普通外科，托贝和南德文国家医疗服务 (NHS) 基金会信托，托基，英国 8.普通外科，达埃尔萨拉姆医院，开罗，埃及 9.外科，Glangwili General Hospital，卡马森，GBR 10。全科诊所，初级保健综合诊所，利雅得，SAU 11。医学实验室科学，艾因夏姆斯医院，埃及开罗