图说:「新微笑曲线」力主要在新经济时代创造更高的附加价值,需有多维思考——以X( 上中下游) 、 Y( 附加价值) 、 Z( 领域别) 三轴,加上「时间轴、有无形轴、直间接轴」 之六维空间
利托那韦 (RTV) 增强的 PIs BUP:RTV 增强的 PIs 可能会大大增加 BUP 浓度,但其临床意义尚不清楚,因为 BUP 剂量是基于临床阿片类药物戒断量表的。
多项研究表明,阿片类拮抗剂纳曲酮与心理社会疗法相结合,在固定药物和时间(12 周)的情况下,可有效治疗酒精依赖患者。在这项研究中,121 名患有酒精依赖(DSM-IV)的非戒断门诊患者接受了认知应对技能(N 67)或支持疗法(N 54)的治疗,并在前 12 周每天服用纳曲酮 50 mg/天(N 63)或安慰剂(N 58),之后 20 周仅在患者渴望饮酒时服用(即有针对性的药物治疗),这是一项前瞻性的单中心、双盲、随机临床试验。前 12 周期间所有受试者的退出率为 16.5%,到研究结束时大约是该水平的两倍。在研究完成率和治疗参与率方面,两组之间没有显著差异。持续用药(12 周)后,应对/纳曲酮组的结果最好,而应对/安慰剂组的结果最差。这种差异在针对性用药期间(接下来的 20 周)仍然存在。纳曲酮在支持组中并不比安慰剂好,但在应对组中有显著效果:27% 的应对/纳曲酮患者在 32 周内没有复发酗酒,而应对/安慰剂患者只有 3%。作者的数据证实了纳曲酮与应对技能疗法结合使用的有效性的原始发现。此外,他们的数据表明,不需要排毒,只有在渴望时服用针对性药物才能有效地维持酗酒的减少
根据 FDA 批准的赫赛汀检测结果选择患者进行治疗。Murthy, RK, Loi, S., Okines, A., Paplomata, E., Hamilton, E., Hurvitz, SA, Lin, NU, Borges, V., Abramson, V., Anders, C., Bedard, PL, Oliveira, M., Jakobsen, E., Bachelot, T., Shachar, SS, Müller, V., Braga, S., Duhoux, FP, Greil, R., Cameron, D., Carey, LA, Curigliano, G., Gelmon, K., Hortobagyi, G., Krop, I., Loibl, S., Pegram, M., Slamon, D., Palanca-Wessels, MC, Walker, L., Feng, W. & Winer, EP 2020. 背景:患有人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性转移性乳腺癌患者在接受多种 HER2 靶向药物治疗后病情进展,治疗选择有限。图卡替尼是一种在研的口服高选择性 HER2 酪氨酸激酶抑制剂。方法:我们随机分配了先前用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和曲妥珠单抗美坦新治疗过的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者,这些患者有或没有脑转移,接受图卡替尼或安慰剂联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗。主要终点是前 480 名随机患者的无进展生存期。在总人群(612 名患者)中评估的次要终点包括总生存期、脑转移患者的无进展生存期、证实的客观缓解率和安全性。结果:图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 33.1%,安慰剂联合治疗组 1 年无进展生存率为 12.3%(疾病进展或死亡风险比为 0.54;95% 置信区间 [CI],0.42 至 0.71;P<0.001),中位无进展生存期分别为 7.8 个月和 5.6 个月。图卡替尼联合治疗组 2 年总生存率为 44.9%,安慰剂联合治疗组 26.6%(死亡风险比为 0.66;95% CI,0.50 至 0.88;P = 0.005),中位总生存期分别为 21.9 个月和 17.4 个月。在脑转移患者中,图卡替尼联合治疗组 1 年无进展生存率为 24.9%,安慰剂联合治疗组为 0%(风险比为 0.48;95% CI,0.34 至 0.69;P<0.001),中位无进展生存期分别为 7.6 个月和 5.4 个月。图卡替尼组常见不良事件包括腹泻、手掌足底红肿感觉异常综合征、恶心、疲劳和呕吐。与安慰剂联合治疗组相比,图卡替尼联合治疗组腹泻和 3 级或以上转氨酶升高的发生率更高。结论:对于接受过大量治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者(包括患有脑转移的患者),在曲妥珠单抗和卡培他滨中添加图卡替尼比添加安慰剂可获得更好的无进展生存期和总生存期结果;使用图卡替尼的患者腹泻和氨基转移酶水平升高的风险更高。(由 Seattle Genetics 资助;HER2CLIMB ClinicalTrials.gov 编号为 NCT02614794。)胃癌 - 赫赛汀与化疗(顺铂和卡培他滨或 5-氟尿嘧啶)联合使用获批用于治疗 HER2 阳性转移性胃癌或胃食管交界处(食管与胃的交界处)患者,这些患者之前未接受过转移性疾病治疗。Oh, DY。& Bang, YJ。2020。“HER2 是很大一部分乳腺癌女性的既定治疗靶点;多种药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼和曲妥珠单抗 emtansine (T-DM1) 已被批准用于治疗 HER2 阳性乳腺癌。HER2 在其他实体瘤患者中也过度表达。值得注意的是,在一线化疗中添加曲妥珠单抗提高了 HER2 阳性胃癌患者的总体生存率
双曲几何已成功应用于具有一般拓扑结构的大脑皮层和皮层下表面建模。然而,与其他基于表面的大脑形态分析方法类似,此类方法通常会生成高维特征。这限制了它们在认知衰退预测研究中的统计能力,尤其是在受试者数量有限的数据集中。为了解决上述限制,我们提出了一种称为双曲随机编码 (HSC) 的新框架。我们首先通过将一般拓扑表面映射到具有一致边界条件的规范双曲参数空间来计算它们之间的差分映射,并提取临界形状特征。其次,在双曲参数空间中,我们引入了一种具有广度优先搜索方法的最远点采样以获得环形斑块。第三,采用随机坐标编码和最大池算法进行特征降维。我们通过在两个用于阿尔茨海默病 (AD) 进展研究的脑成像数据集上将其分类准确率与其他一些方法进行比较,进一步验证了所提出的系统。我们的初步实验结果表明,我们的算法在
Andrea Sartore-Bianchi 1,2 *、Elio Gregory Pizzutilo 1,2、Giovanna Marrapese 1、Federica Tosi 1,2、Giulio Cerea 1 和 Salvatore Siena 1,2 1. 意大利米兰尼瓜尔达大都会医院尼瓜尔达癌症中心 2. 意大利米兰大学肿瘤学和血液肿瘤学系
文件要求:Molina Healthcare 保留要求提供额外文件的权利,作为其承保范围确定、质量改进和欺诈、浪费和滥用预防流程的一部分。所需文件可能包括但不限于患者记录、测试结果和订购或执行药物或服务的提供商的凭证。如果提供的文件不支持初步确定的药物或服务是医疗必需品、非研究性或实验性的,并且属于提供给会员的福利范围,和/或文件显示计费模式或其他做法不适当或过度,Molina Healthcare 可能会拒绝报销或采取其他适当行动。
在某些频率下,通过抗磁性有序的磁晶体传播的光传播可以表现出与双曲线极性子相关的各种现象。由于强烈的各向异性而出现了有趣且可能有用的现象,这是由镁质 - 波利顿共鸣驱动的强烈各向异性的,包括负折射和聚焦在扁平镜头中。在双曲介质中,这种不寻常的光学器件通常在各向异性垂直或与介质的界面平行时表现出来。然而,各向异性方向可以是控制波传播的关键药物。在这里,我们探讨了如何使用这种材料特性来大幅度修改光学现象。更具体地说,我们发现,通过将光轴的方向倾斜相对于抗铁磁晶体的表面,可以获得不对称的波传播,进而可以用来将其用于横向调节由双胞胎介质制成的平面镜头的焦点。
乳腺癌(BC)是全球诊断出的最常见的癌症,在全球女性中诊断出,这是各种亚型的异质疾病,包括腔,人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性和基底样肿瘤(1-4)。卑诗省的预后和治疗策略取决于阶段,等级,增殖,HER2和激素受体的表达以及其他探索生物标志物。HER2的过表达占BC的近15-20%,这与预后不良有关(5,6)。自1998年以来,抗HER2单克隆抗体曲妥珠单抗曲妥珠单抗已被批准用于转移性BC(7)。曲妥珠单抗与化学疗法相结合,在多项研究中为转移性HER2阳性提供了额外的好处(8-10)。在另一个基于机构的审查中,在HER2阳性BC中,与Trartuzumab在第一线的一年生存率分别分别为80.6%和70.2%,这也表明Trastuzumab提高了存活率并提高了HER2阳性转移性BC的预后(11)。然而,长期曲妥珠单抗在细胞系中的长期暴露后,可以检测到曲妥珠单抗的抵抗力(12,13)。ERBB家族信号途径的替代或联合抑制可能会为曲妥珠单抗治疗后进展的患者提供额外的好处(14-16)。