药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 药物滥用治疗中心 (CSAT) 正在接受 2024 财年 (FY) 拨款申请,以扩大成人和家庭治疗药物法庭的药物使用障碍治疗能力(简称:SAMHSA 治疗药物法庭)计划。该计划的目的是扩大现有药物法庭的药物使用障碍 (SUD) 治疗和康复支持服务。该计划认识到,对于患有 SUD 的个人,需要进行治疗而不是监禁。接受者应为涉及法庭的 SUD 个人提供预防、减少伤害、治疗和康复服务。通过该计划,SAMHSA 旨在改善药物使用戒断、住房稳定性、就业状况、社会联系、健康/行为/社会后果,并减少刑事司法参与。
肺炎是加拿大十大主要死亡原因之一(加拿大统计局,2022 年),可导致严重的并发症,例如侵袭性肺炎球菌病 (IPD) (Drijkoningen & Rohde,2014 年;加拿大公共卫生署,2023e)。老年人(Nasreen 等人,2021 年)、免疫抑制的成年人和居住在长期护理机构的老年人患肺炎球菌病的负担最重(Cafiero-Fonseca 等人,2017 年)。加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 根据成人患 IPD 的风险,建议按照特定剂量接种肺炎球菌疫苗。目前,加拿大有四种肺炎球菌疫苗获准供成人使用:23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPV23);13 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV13); 15 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV15);和 20 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV20) (加拿大公共卫生署,2023c)。然而,各省和地区 (PT) 为符合条件的成年人公开资助肺炎球菌疫苗的方式以及各司法管辖区监测疫苗覆盖率的方式存在差异。我们进行了快速审查,以记录和比较各 PT 公共资助的成人肺炎球菌疫苗计划的资格标准与 2016 年 NACI 关于成人肺炎球菌疫苗接种的建议;并记录和比较各 PT 监测肺炎球菌疫苗覆盖率的方式。
在发现胰岛素之前,糖尿病患者必须面临不可避免的死亡判决。胰岛素的发现是医学中的一个里程碑,这确实是糖尿病患者福利的革命性工作。并行,在学者之间引起争议和争议;和失望,失败和希望。发现胰岛素的主要工作是由加拿大医学科学家和医师弗雷德里克·格兰特·班宁(Frederick Grant Banting)于1921年开始的,他们没有研究经验,没有出版物,甚至没有博士学位。他已经通过约翰·詹姆斯·理查德·麦克劳德教授的监督开始研究;学士学位学生的两名实验室助手叫查尔斯·赫伯特·贝斯特(Charles Herbert Best),爱德华·克拉克(Edward Clark)和十只狗作为实验设备。1922年1月11日,胰岛素在人体中的首次应用在伦纳德·汤普森(Leonard Thompson)上成为可能,他是一个14岁的男孩,患有糖尿病。本研究试图讨论发现胰岛素的发现的方面,并为糖尿病患者的福利而进一步发展IT的进一步发展。
1 2 加拿大成年人肌肉强度低的经济负担 3 4 5 简短交流 6 7 8 简称:肌肉强度低的成本 9 10 11 Jean-Philippe Chaput 1,2,* , Ian Janssen 3,4 , Hugues Sampasa-Kanyinga 1 , 12 Grant R. Tomkinson 5 , Justin J. Lang 6,7 13 14 15 1 健康积极生活和肥胖研究组,16 东安大略儿童医院研究所,17 加拿大安大略省渥太华,K1H 8L1。 18 19 2 渥太华大学医学院儿科系,20 加拿大安大略省渥太华,K1H 8L1。 21 22 3 运动机能学与健康研究学院,23 皇后大学,加拿大安大略省金斯顿,K7L 3N6。 24 25 4 公共卫生科学系,26 皇后大学,加拿大安大略省金斯顿,K7L 3N6。27 28 5 运动、营养和活动研究联盟 (ARENA),29 南澳大利亚大学,南澳大利亚州阿德莱德,5001。30 31 6 加拿大公共卫生署监测和应用研究中心,32 加拿大安大略省渥太华,K9A 0K9。33 34 7 渥太华大学医学院流行病学和公共卫生学院,35 加拿大安大略省渥太华,K1H 8M5。 36 37 38 *通信地址:Jean-Philippe Chaput,健康积极生活和肥胖研究组,东安大略儿童医院研究所,401 Smyth Road,渥太华,安大略省,加拿大,K1H 8L1。电话:+1 613 737 7600 分机 3683。电子邮件:jpchaput@cheo.on.ca ORCID ID:0000-0002-5607-5736 43 44 45 字数:3091 字 46 47 利益竞争:作者声明不存在利益竞争。
肺炎与流感一直位列加拿大成年人十大死因之一 [1]。当肺炎链球菌(肺炎的主要细菌病因)感染人体的无菌部位(如胸腔积液、血液、脑脊液)时,就会发生侵袭性肺炎球菌病 (IPD) [2,3]。在成人中,与 IPD 相关的发病率和死亡率随着年龄的增长而增加 [4]。加拿大的国家监测数据显示,2017 年 60 岁人群的年发病率为每 100,000 人 21.1 例,而根据各省数据,更高年龄组的估计发病率甚至更高(85 岁人群每 100,000 人有 57.5 例,而 2010 年至 2018 年安大略省所有年龄组的平均估计发病率为每 100,000 人 10.8 例)[5,6]。由于老年人更容易感染肺炎球菌疾病,国家免疫咨询委员会(NACI)于 1989 年首次建议所有 65 岁以上的人终生接种一剂肺炎球菌 23 价多糖疫苗(PPV23)[7]。根据该建议(截至最新的 NACI 指南(2018 年)[ 7 ],加拿大所有省份都从 2001 年或更早开始为其 65 岁人口提供 PPV23 疫苗接种资金 [ 8 ](S1 表)。除了这一基于年龄的建议之外,NACI 还建议患有至少一种慢性疾病 (CMC) 的 18-64 岁特定成年人群接种一剂终生 PPV23 疫苗,这一建议已被省级疫苗接种计划采纳 [ 8 , 9 ]。此外,根据目前的 NACI 指导,免疫功能低下的成年人,无论年龄大小,都建议在接种一剂 PPV23 疫苗前八周接种一剂肺炎球菌结合十三价疫苗 (PCV13),以最大限度地提高菌株覆盖率和免疫反应 [ 9 , 10 ]。尽管所有省份都已采用 NACI 关于肺炎球菌疫苗接种的指南,但各省的实施时间表、部署方式和资金方案各不相同(S1 表)。值得注意的是,各省提供疫苗接种的环境各不相同,这可能对疫苗的可及性产生影响。从历史上看,肺炎球菌疫苗主要在医生办公室接种,但在药房接种疫苗的情况越来越多。在一些省份,符合条件的个人可以在药房免费接种疫苗,而在其他省份,药房可能会收费提供此项服务(S1 表)。此外,虽然在任何一个省份都有一些高危人群有资格接种疫苗,但其中一些群体可能没有资格在药房接种疫苗。
2020 年 2 月 21 日,黎巴嫩报告了首例 COVID-19 病例。三周后,政府宣布全面动员,全国进入全面封锁状态 [1]。从 2020 年 5 月开始,政府开始放松限制,并于 7 月 1 日全面重新开放机场 [2]。病例数逐渐增加,导致 7 月病例激增,8 月随后实施封锁 [3]。在封锁期间,首都贝鲁特发生大规模爆炸,伤亡人数涌入医院,人们急忙救助伤者,在非常困难的人道主义局势下忽视了保持社交距离的措施,使情况进一步恶化。爆炸后病例数激增,导致该国于 8 月 21 日进入第三次为期两周的封锁 [4]。与此同时,秋季每日病例数持续增长,导致 2020 年 11 月再次封锁 [5]。
日期:2020 年 10 月 28 日 致:联邦医疗保险优势组织、联邦医疗保险-医疗补助计划、1876 和 1833 费用计划 主题:COVID-19 疫苗重大费用确定 《关怀法案》第 3713 节规定了 Medicare B 部分对 COVID-19 疫苗及其管理的承保和支付。《社会保障法》第 1852(a)(5) 节和 42 CFR § 422.109 规定,如果国家承保范围确定或福利立法变更的预计成本达到重大成本门槛,则将通过 Medicare 按服务收费 (FFS) 计划为参加联邦医疗保险优势 (MA) 计划的受益人提供新福利的承保,直至 MA 人头费率将新的重大费用考虑在内。根据当前信息和预测,CMS 已确定,立法变更福利以增加 COVID-19 疫苗及其接种的 B 部分覆盖范围已达到重大成本门槛。2020 和 2021 合同年度的 MA 人头费率未考虑 COVID-19 疫苗或其接种的预计成本。因此,考虑到重大成本确定,Medicare 将通过 Medicare FFS 计划向 MA 受益人支付 2020 和 2021 日历年期间接种的 COVID 疫苗。参加 MA 计划的 Medicare 受益人将能够在任何参与 Medicare 并有资格根据 B 部分为疫苗接种开具账单的 FFS 提供商或供应商处接种 COVID-19 疫苗,包括那些作为大规模免疫接种者或医生、非医生从业者、医院、诊所或团体执业者参加 Medicare 的人,无需分摊费用。 MA 组织应将此承保政策告知其签约提供商,并指导他们向 CMS 医疗保险管理承包商 (MAC) 提交 COVID-19 疫苗管理索赔以获得付款。
∗ 冯关豪来自香港城市大学商学院。Stefano Giglio 来自耶鲁大学管理学院、美国国家经济研究局和经济政策研究中心。修大成来自芝加哥大学布斯商学院。我们感谢 Alex Belloni、John Campbell、John Cochrane、Chris Hansen、Lars Hansen、Bryan Kelly、Stefan Nagel 和薛晨的精彩评论。我们还非常感谢香港城市大学、北京大学、中国人民大学、不列颠哥伦比亚大学、卢森堡金融学院、AQR、摩根士丹利、Two Sigma、美国金融协会 2018 年年会、2016 年广州金融工程与风险管理研讨会、2017 年香港科技大学 EcoStat 会议和俄勒冈大学夏季金融会议的研讨会和会议参与者提供的有益评论。我们感谢芝加哥布斯商学院法玛米勒金融研究中心对本文的研究支持。作者已阅读《金融杂志》披露政策,并且没有利益冲突需要披露。
在此背景下,加上未来五年财政赤字的前景,政府是时候改变长期以来的放任政策,采取果断和迅速的行动,推动香港经济增长,同时探索新的政府收入来源。政府需要考虑香港如何才能最好地巩固现有的竞争优势,发展新的优势以持续经济增长,并提升其在区域内的竞争力。政府需要有远见,制定一套明确的策略来吸引资金、企业和人才。这又要求政府在推动关键行业发展和制定整体和长期的经济计划方面发挥关键作用,而不是实施零碎和短期的措施。
空客在汉堡启用新的 A320 结构装配线 树立数字自动化新标准 #Airbus #A320 汉堡,2019 年 10 月 1 日——空客在汉堡启用了高度自动化的 A320 系列飞机机身结构装配线,展示了空客工业生产体系的演变。新工厂特别专注于制造 A321LR 的较长部件,拥有 20 台机器人、一种新的物流概念、激光测量自动定位以及数字数据采集系统。这些将进一步支持空客提高质量和效率的努力,同时为其工业生产体系带来更高的数字化水平。“通过采用一些最新技术和工艺,空客已经开始了在 A320 系列生产中树立新标准的旅程。这条新的机身结构装配线是 A320 系列产能提升的重要推动力。空客首席运营官 Michael Schoellhorn 表示:“提高自动化和机器人水平可以实现更快、更高效的制造,同时保持我们对质量的首要关注。”“鉴于 A320 系列的巨大成功和订单积压,我们正在采取必要措施,确保我们的生产系统能够与我们产品的卓越性相匹配,并能够满足客户对我们单通道飞机的需求。” 他补充道:“我们对汉堡的员工和工厂给予了高度信任和投资。我们现在需要履行对客户的承诺,同时确保整体竞争力。”对于初始段的组装,空客采用了一种模块化、轻型自动化系统,称为“Flextrack”,八个机器人在每个纵向接头上钻孔和沉头 1,100 到 2,400 个孔。在下一个生产步骤中,12 个机器人(每个机器人在七个轴上操作)将机身中段和后段与尾部组合成一个主要部件,每个轨道接头钻孔、沉头、密封和插入 3,000 个铆钉。除了使用机器人外,空客还在材料和零件物流中实施新方法和技术,以优化生产、改善人体工程学并缩短交货时间。这包括物流和生产水平的分离、以需求为导向的材料补给以及自动导引车的使用。汉堡结构装配工厂负责将单个机身外壳连接成段,以及将单个段最终组装到飞机机身。飞机部件在最终交付到法国、德国、中国和美国的总装线之前,会配备电气和机械系统。高效的 A320neo 系列(包括 A321)拥有天空中最宽的单通道客舱,采用了包括新一代发动机和鲨鳍小翼在内的最新技术,从第一天起,这些技术共同节省了 15% 以上的燃油和二氧化碳,到 2020 年将节省 20%,同时噪音降低 50%。迄今为止,A320neo 系列已获得来自 100 多家客户的 6,500 多份订单。